供体骨髓细胞输注促进小鼠皮肤移植耐受及其机理的研究

目的　探索“细胞 +环磷酰胺 (cyclophosphamide ,CP)”系统联合抗H 2 b 单克隆抗体、供体骨髓细胞输注诱导移植耐受的作用及其机制。方法　第 0天 ,经尾静脉给C5 7BL/ 6 (H 2 b,B6 )小鼠注入 10 8BALB/c(H 2 d,B/c)来源的脾细胞 ,第 2天 ,腹腔注射环磷酰胺 2 0 0mg/kg ,第 3、5天 ,分别经尾静脉注入抗H 2 b 单抗 ,剂量为 40 0 μg/ 0 .5ml,第 8天进行皮肤移植。皮肤移植后 1周 (第 15天 ) ,输入 2× 10 7供体BALB/c来源的骨髓细胞。观察皮肤移植物存活时间 ,并于第 30天对耐受B6小鼠作混合淋巴细胞反应 (mixedlymphocytereaction ,MLR) ,迟发型超敏反应 (delayedtypehypersensitivity ,DTH)等确定耐受的状态。并通过过继转移实验、嵌合体检查及脾细胞中细胞因子mRNA的表达情况 ,进一步探讨耐受形成的机制。结果　采用此诱导方案 ,B6小鼠对BALB/c小鼠的皮肤移植物长期存活。耐受可以被过继转移 ;耐受小鼠胸腺内的嵌合程度与耐受的维持密切相关 ;TH1型细胞因子在耐受小鼠中明显降低 ,而TH2型细胞因子明显升高。结论　“细胞 +CP”系统联合H 2 b 单克隆抗体、供体骨髓细胞输注能够诱导异基因小鼠皮肤移植耐受。耐受机制与胸腺嵌合体的存在密切相关。克隆无能 (aner gy)、抑制细胞和TH1/TH2偏移在耐受中也     

高压氧与环孢素A对皮肤移植小鼠脾活性氧及一氧化氮含量的影响

目的:探讨高压氧与环孢素A对皮肤移植小鼠脾中活性氧、一氧化氮含量的影响。方法:供鼠BALB/C,受鼠C⁵⁷BL/6,皮肤移植,环孢素A组每日腹腔注射CsA5mg/kg,高压氧(HBO)组每日用99.2%氧气0.25MPa作用1.5h,14d后,取脾称重,测脾中丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活性和一氧化氮(NO)的含量,一氧化氮合酶(NOS)的活性。结果:(1)移植组、高压氧组和环孢素A组的MDA含量,GSH-PX、CAT的活性均高于对照组;环孢素A组GSH-PX、CAT活性低于、SOD的活性高于移植组;高压氧组GSH-PX活性低于、CAT和SOD活性高于移植组(P<0.01)。(2)移植组的NOS活性及NO含量高于对照组;高压氧组的NO含量低于、NOS活性高于移植组(P<0.01);环孢素A组的NO含量、NOS活性变化无显著意义。结论:皮肤移植小鼠脾细胞过氧化增强,NO含量及NOS活性增高;高压氧与环孢素A对上述二个系统具有一定作用,这可能与其抑制排斥反应有关。     

移植前诱导抗独特型抗体对小鼠皮肤排斥反应的抑制作用

目的 探讨抗独特型抗体诱导对异品系小鼠皮肤移植排斥反应的影响。方法 以C57BL／6小鼠脾细胞免疫Balb/c小鼠制备抗同种异品系抗体（Ab1),将Ab1与KLH交联后，免疫Balb/c小鼠诱导产生抗独特型多克隆抗体（Ab2),并以之为受体，观察Ab2对小鼠皮肤移植排斥反应的影响。结果Ab1交联KLH加弗氏佐剂免疫可有效地诱导抗独特型抗体（Ab2)产生。与对照组相比较，Ab2诱导组小鼠移植物存活时间明显延长。结论 移要有在受体体内诱导产生以移植物抗原为模拟抗原的抗独特型抗体，可对移植排斥反应产生有效的抑制作用。     

大鼠皮肤移植排异反应中T淋巴细胞亚群的观察

为了了解在皮肤移植组织排异反应中浸润的不同T淋巴细胞亚群 ,分析其与排异反应的关系。采用HE及免疫组化方法观察大鼠III度烫伤后 2 0例同种异体 自体皮肤混合移植和 15例大张同种异体皮肤移植组织在移植后 4或 5、 7、 14、 2 1和 2 8d时CD4+ 和CD8+ 淋巴细胞的比例。结果表明同种异体 自体皮肤混合移植组 7～ 14d时CD8+ 淋巴细胞明显高于大张同种异体皮肤移植组 (P <0 0 5 ) ,在移植后 4或 5dCD4+ 淋巴细胞明显高于CD8+ 淋巴细胞。大张同种异体皮肤移植组在移植后 7～ 14dCD4+ 淋巴细胞明显高于CD8+ 细胞 ,在植皮后 7～ 2 8d高于同种异体 自体皮肤混合移植组 ,2 1d时差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。在 7～ 14d时CD4/CD8比值高于同种异体 自体皮肤混合移植组 (P <0 0 5 )。提示同种异体 自体皮肤混合移植排异反应以CD8+ 淋巴细胞为主 ,而在大张同种皮肤移植排异反应中CD4+ 淋巴细胞起主要作用。     

异基因小鼠皮肤移植后阻断T细胞活化双信号途径诱导耐受

Ｔ细胞的有效活化需要抗原信号 (或称第一信号 ) ,同时还需要第二信号的协同作用 ,即Ｔ细胞表面的ＣＤ15 2、ＣＤ2 8分子与ＡＰＣ表面的ＣＤ80 (Ｂ7 1)、ＣＤ86 (Ｂ7 2 )分子有效结合。器官移植中 ,Ｔ细胞是介导移植排斥的主要效应细胞〔1〕。因此 ,我们试图通过阻断这两种信号来诱导移植耐受。本实验中 ,我们采用不同的抗体组合 ,以治疗用药的方式观察小鼠皮肤移植物的存活情况 ,并检测受体小鼠的耐受状态。材料与方法动物 :Ｃ5 7ＢＬ 6 (Ｂ6 )小鼠 (Ｈ 2 ｂ) ,ＢＡＬＢ ｃ小鼠 (Ｈ 2 ｄ) ,8～ 10周龄 ,雌性 ,本校实验动物部提供。主要试剂…     

基因芯片对大鼠肝移植急性排斥反应T淋巴细胞信号传导基因表达变化的研究

目的：从基因水平研究肝移植急性排斥反应中T淋巴细胞信号传导途径。方法：利用4096条大鼠cDNA克隆的基因芯片对从急性排斥组Wistar→SD(n=5)和对照组SD→SD(n=5)两组肝移植大鼠T细胞中抽提、纯化mRNA，扩增、逆转录成cDNA，荧光标记后与芯片杂交，扫描后筛选出差异表达的基因。结果：在4096个基因中共发现差异表达基因190条，其中ll条与细胞信号传导有关的基因差异表达明显：MHC(3条)、CD3抗原(1条)相关基因；蛋白酶类：蛋白激酶C结合蛋白、蛋白酪氨酸磷酸酯酶D型受体、磷脂酰肌醇二磷酸酶基因各l条；涉及核酸信号传导、激活、转录、翻译的基因3条。结论：T细胞在肝移植术后排斥反应中信号传导机制涉及多个基因，基因芯片技术的大规模筛选为进一步研究T细胞在排斥反应中的信号传导途径提供了客观依据和目标。     

TGF-β1诱导的调节性T细胞体内输注延长小鼠皮肤移植物存活

目的 利用TGF-β1体外诱导naYve T细胞分化为凋节性T细胞(Treg),通过体内输注延长小鼠皮肤移植物存活时间,并研究其相关机制. 方法 根据诱导条件不同分为3组:对照组(加入IL-2培养的C57BL/6小鼠T细胞)、MLR组(即混合淋巴细胞反应组,经同种抗原刺激活化的C57BL/6小鼠T细胞)和TGF-β组(经同种抗原刺激活化的C57BL/6小鼠T细胞,同时加入5.0ng/ml TGF-β1诱导).利用FACS检测CD4+CD25+T细胞比例,并用RT-PCR检测Foxp3的表达水平.建立小鼠皮肤移植模型,并于第0、l、2和3天输注上述细胞,观察皮肤移植物存活时间.术后第9天,取部分受鼠行移植物病理检测,用FACS检测脾脏中THl、TH2和CD4+CD25+Treg比例,并用Alamar Blue法检测淋巴细胞增殖能力. 结果 TGF-β组中CD4+CD25+T细胞比例高于对照组和MLR组(P<0.05),且其高表达Foxp3.将培养的细胞输注给受鼠后发现,输注MLR组细胞的受鼠其移植物平均存活时间(mean survival time,MST)为(9.4±1.3)d,低于对照组(P<0.05);而输注TGF-13组细胞小鼠MST为(22.8±1.9)d,较对照组和MLR组明显延长(P<0.05).病理检测亦显示TGF-β组受鼠移植物结构完整,无明显淋巴细胞浸润.FACS结果显示TGF-β组小鼠体内TH1细胞(CD4+TIM-3+)比例低于对照组和MLR组(P0.05),但低于对照组(P<0.05);而且TGF-β组中CD4+CD25+Treg比例明显高于对照组和MLR组(P<0.05).用Alamar Blue法检测受鼠外周淋巴细胞增殖活性显示,TGF-β组受鼠淋巴细胞增殖能力被明显抑制,低于对照组(P<0.05). 结论 TGF-β1可诱导T细胞分化为具有抑制能力的Treg将诱导后的细胞进行过继输注可使小鼠体内CD4+CD25+Treg比例升高,同时抑制TH1和TH2细胞分化扩增,并使得外周淋巴细胞增殖能力减弱,从而延长小鼠皮肤移植物存活时间.     

茴香霉素对小鼠T细胞反应性及其杀伤作用的影响

目的 茴香霉素对小鼠T细胞活化、反应性、杀伤作用及其同种异基因皮肤移植的影响.方法 利用荧光标记的单克隆抗体双染技术结合流式细胞仪检测茴香霉素对小鼠CD3 T细胞早期及中期活化标志分子CD69和CD25表达的影响; 用MTT法检测茴香霉素刺激下T细胞在单向或双向混合淋巴细胞反应中T细胞的反应性及其对大鼠肝癌(7919)细胞的杀伤效应;建立小鼠同种异基因皮肤移植动物模型,观察茴香霉素对移植皮肤存活时间的影响.结果 在最佳剂量10.0 ng/mL时,茴香霉素能够明显抑制T细胞表面分子CD69和CD25的表达,且能抑制单向或双向混合淋巴细胞反应中T细胞的反应性(P＜0.01);10.0 ng/mL茴香霉素亦能明显抑制T细胞对大鼠肝癌细胞的杀伤效应(P＜0.01);5.0和15.0 mg/kg茴香霉素能够明显延长小鼠移植皮肤的存活时间 (P＜0.01).结论 茴香霉素对T 细胞的活化、反应性、杀伤效应及同种异基因皮肤移植排斥反应均有明显抑制作用,可能为治疗免疫反应性疾病提供新的策略 .     

T细胞疫苗抗同种移植排斥反应的研究

应用Ｔ细胞疫苗于同种心脏移植的研究，用Ｃｏｎ Ａ和ＣＤ３单抗诱导受同种特异性抗原（Ｃ５７ＢＬ／６（Ｈ－２＾ｂ）小鼠脾细胞）免疫的ＢＡＬＢ／Ｃ（Ｈ－２＾ｄ）小鼠，取后者脾细胞所制备的Ｔ细胞疫苗具有延长同种心脏移植物的存活期。受Ｔ细胞疫苗接种的ＢＡＬＢ／Ｃ（Ｈ－２＾ｄ）鼠脾细胞对经Ｃｏｎ Ａ激活或未激活的Ｃ５７ＢＬ／６小鼠脾细胞皆表现出特异的强烈的增殖反应，而对同系脾细胞呈低的反应。Ｔ细胞疫苗表型分析     

高压氧治疗用于烧伤患者皮瓣移植术后创面愈合治疗效果的Meta分析

目的探讨烧伤创面经皮瓣移植术后应用高压氧治疗创面愈合治疗效果的Meta分析。 方法检索自建库以来至2019年7月25日烧伤患者皮瓣移植术后高压氧治疗的相关文献,数据库包括PubMed、Cochrane library、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方医学网、中国生物医学文献数据库等,并提取相关试验数据,纳入Meta分析。由2位研究人员独立按照纳入与排除标准实施文献筛选和数据收集。结局指标：皮片存活率、血氧饱和度、皮温、肿胀消退时间、皮肤红润时间以及皮瓣移植术后HBO的治疗时机。应用Revman 5.3软件进行荟萃分析。 结果纳入研究的12项研究偏倚风险均不确定。其中,对皮瓣移植术后HBO治疗与术后常规治疗的临床对照研究纳入11篇文献,根据不同干预措施分为实验组和对照组。2组皮片成活率比较,差异有统计学意义[RR＝1.30, 95%CI(1.23, 1.37),P<0.0001];2组血氧饱和度比较,差异有统计学意义[MD＝19.94, 95%CI(18.16, 21.72),P<0.0001];2组皮温比较,差异有统计学意义[SMD＝3.27,95%CI (2.66, 3.89),P<0.0001];2组肿胀消退时间比较,差异有统计学意义[MD＝-3.76,95%CI(-4.43, -3.18),P<0.0001];2组皮肤红润时间对比,差异有统计学意义[MD＝-4.56,95%CI(-5.28, -3.84),P<0.0001 ]。对皮瓣移植术后HBO治疗时机的研究共纳入5篇文献,根据术后高压氧治疗开始时间,分为术后立即行高压氧治疗组,术后10～48 h内行高压氧治疗组与术后48 h后行HBO治疗组,3组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.00001),术后立即行高压氧治疗组皮瓣存活率高于术后10～48 h内行高压氧治疗组和术后48 h后行HBO治疗组[RR＝1.07、1.23,95%CI(1.01,1.13)、95%CI(1.12,1.25),P＝0.02、<0.0001];术后10～48 h内行高压氧治疗组和术后48 h后行HBO治疗组比较差异有统计学意义[RR＝1.14,95%CI (1.03,1.27),P＝0.01]。 结论烧伤患者皮瓣移植术后应用高压氧治疗,与传统的常规治疗相比,可以提高患者的皮片存活率,增强创面的血氧饱和度,保持创面皮温正常。同时还可以减轻创面红润时间,缩短肿胀时间,改善皮瓣的缺氧状态,增强移植皮瓣的生长活力,改善组织创面微环境。皮瓣移植术后立即内开始使用高压氧治疗,其效果优于24 h内和48 h后使用高压氧治疗。故高压氧辅助治疗可显著提高皮瓣存活率,术后应尽早使用。     

高压氧联合药物治疗少、弱精子症的临床观察

目的探讨高压氧联合药物治疗少弱精子症的治疗效果。方法少弱精子症患者90例,随机分为3组,每组30例。药物组口服己酮可可碱、维生素AD油丸等,高压氧(HBO)组施行HBO治疗。联合组在口服药物的同时施行HBO治疗。治疗前及结束后1周分别进行精子化验,治疗后6个月随访患者配偶妊娠情况。结果药物组和HBO组的临床治愈率、总有效率相近(χ2=0.24、0.07,P>0.05)。联合组的临床治愈率、总有效率高于其他两组(χ2=6.39、13.05,P<0.05、0.01)。结论高压氧联合药物治疗可明显提高少弱精子症患者的生育能力,临床效果优于单纯药物或高压氧治疗。高压氧可作为治疗少弱精子症的有效措施之一。     

高压氧对脑缺血再灌注小鼠明胶酶、一氧化氮合酶及血脑屏障的影响

目的:通过检测脑缺血再灌注小鼠明胶酶A(MMP－2)、明胶酶B(MMP－9)及一氧化氮合酶(NOS)活性,探讨高压氧(HBO)对脑缺血再灌注小鼠明胶酶、NOS及血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法:复制脑缺血再灌注模型,并于再灌注期间经0.25MPaHBO治疗5次,采用明胶酶谱分析法及比色法,检测脑组织海马区明胶酶及NOS的活性,同时经尾静脉注射2%伊文思兰(EB),检测脑组织EB含量。结果:脑缺血再灌注后明胶酶(A、B)活性增加,HBO+脑缺血再灌注组明胶酶B(MMP－9)活性明显低于脑缺血再灌注组;而HBO对明胶酶A(MMP－2)作用不显著。脑缺血再灌注后NOS活性增加,HBO+脑缺血再灌注组NOS含量显著低于脑缺血再灌注组(P＜0.01)。脑组织EB含量以再灌注4h最高,11h、23h、48h、72h脑组织EB含量逐渐减少。高压氧+脑缺血再灌注组脑组织EB含量明显低于脑缺血再灌注组(P＜0.05,P＜0.01)。结论:高压氧具有降低脑缺血再灌注小鼠明胶酶B及NOS活性,降低血脑屏障的通透性的作用。     

高压氧对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后在体神经干细胞的影响

目的： 新生鼠的神经生发区-室管膜下区（SVZ） 和海马齿状回（DG）聚集了多种不同发育阶段神经干细胞（NSCs），它们可分化产生新的神经元和胶质细胞。本研究探讨缺氧缺血性脑损伤（HIBD）对脑生发区NSCs的损伤及高压氧（HBO）对此损伤的影响。从在体NSCs 探讨HBO对新生大鼠HIBD的保护作用机制。 方法： 新生7 d龄SD大鼠随机分为4组：① 正常对照组（CON，n=16）；② HIBD 模型组（HIBD，n=16）；③ 高压空气组（HBA，n=16）；④HBO治疗组（n=16）。Rice法复制HIBD模型，并予HBA或HBO治疗，每天1次共7 d。BrdU免疫组化显示在体NSCs。并取损伤侧脑SVZ区组织，体外NSCs培养并进行神经干细胞球计数。 结果： HIBD组生发区在体BrdU 阳性细胞和体外培养的神经干细胞球数目明显少于对照组。HBO组SVZ区的BrdU阳性细胞增多；体外培养的神经干细胞球增多。HBA组增加不明显。 结论： 新生大鼠HIBD后生发区NSCs减少，HBO治疗可以减轻HIBD后NSCs的死亡。HBA治疗无明显作用。     

Immunohistochemical analysis of hepatic ganglioside distribution following a partial hepatectomy and exposure to different hyperbaric oxygen treatments

Ganglioside GM3(Neu5Ac) expression is highly increased in liver 54h following 15% partial hepatectomy in pre-operatively oxygenated rats. GM3(Neu5Gc), GM2, GalNAc-GM1b and gangliosides of the neolacto-series are less affected. GM3(Neu5Ac) is a potent inhibitor of epidermal growth factor signaling. Since GM3(Neu5Ac) growth inhibitory effect depends on its cellular localization, the aim of this study was to detect ganglioside cellular localization during liver regeneration. The experiment was performed using the same rat model which previously showed increased ganglioside expression and more efficient liver regeneration. Frozen sections of liver were analyzed using confocal microscopy after labeling for binding of five ganglioside-specific antibodies, with or without hepatocyte membrane permeabilization. Ganglioside precursors, ceramide (Cer), monohexaosylceramide and lactosylceramide (LacCer) were determined by high-performance thin-layer chromatography. Apoptosis was assessed by fluorescein-dUTP end-labeling of fragmented DNA. Liver of pre-operative oxygenated rats showed high perinuclear labeling of GM3(Neu5Ac) which was absent in post-operative oxygenated and control animals. In the same group, Cer content was lower, monohexaosylceramide and LacCer were absent, and content of apoptotic cells was significantly the lowest, compared to other groups examined (F=20.36, p=0.0001). These findings indicate that ganglioside GM3(Neu5Ac) may be involved in mediation of beneficial effects of pre-operatively oxygenation during the liver regeneration.     

高压氧综合治疗病毒性脑炎患儿的临床研究

本文为86例临床上采用常规治疗的病毒性脑炎患儿，其中43例加用高压氧治疗作为治疗组，另43例作为对照组，观察比较两组近期和治疗后2-3年的临床疗效。结果显示：治疗组平均治愈天数为26．5±1．73天明显短于对照组41．7±2．51天（P＜0．05），有效率90．69％明显优于对照组67．44％（P＜0．01），治疗后2－3年后遗症和智能低下的发生也明显低于对照组（P＜0．05）。提示：高压氧有提高其临床疗效、减轻后遗症的作用。     

负压封闭引流技术联合高压氧治疗糖尿病足的临床疗效分析

目的评估负压封闭引流技术(VSD)联合高压氧治疗糖尿病足的临床疗效。 方法选取2016年9月至2018年4月在青海大学附属医院烧伤整形科就诊的60例确诊为糖尿病足患者,按随机数字表法分为实验组30例和对照组30例,其中对照组予以控制饮食、控制血糖、抗感染等常规治疗的基础上以VSD技术对创面进行治疗;实验组在常规治疗的基础上以VSD技术联合高压氧进行治疗。对2组患者治疗7、14 d的综合疗效情况进行比较,观察治疗前及治疗7、14 d 2组患者血气分析、血液流变学各指标的变化,并观察2组患者治疗前及治疗7、14 d创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平的变化以及创面面积大小变化。数据比较采用t检验和χ²检验。 结果治疗7 d,实验组患者治疗总有效率93.3%(28/30),明显高于对照组80.0%(24/30),差异有统计学意义(χ²＝7.231,P<0.05);治疗7 d,实验组患者血液中酸碱度(7.42±0.19)、PCO₂(41.76±1.65) mmHg、血氧分压(66.10±2.36) mmHg、血氧饱和度(89.50±1.62)%、血氧含量(6.60±1.17) Vol%,明显高于对照组[(7.40±0.25)、(40.32±2.70) mmHg、(62.05±5.05) mmHg、(88.10±3.63)%、(6.08±1.17) Vol%],差异均有统计学意义(t＝2.221、2.442、4.023、2.135、2.073,P值均小于0.05);治疗7 d,实验组患者全血低切黏度(11.08±0.81) mPa.s、全血高切黏度(5.17±0.34) mPa.s、血浆高切黏度(2.09±0.16) mPa.s、红细胞变形指数(0.76±0.48),降低情况明显优于对照组[(12.29±1.81) mPa.s、(5.85±0.34) mPa.s、(2.58±0.21) mPa.s、(0.87±0.11)],差异均有统计学意义(t＝3.265、7.531、10.366、4.942,P值均小于0.05);治疗7 d,实验组患者创面组织VEGF(35.70±4.84) pg/mL、PDGF(36.60±2.98) pg/mL,较对照组[(25.36±3.21) pg/mL、(27.53±2.94) pg/mL]升高更明显,差异均有统计学意义(t＝9.235、11.134,P值均小于0.05);治疗7 d,实验组患者创面面积(5.13±0.60) cm²,减小程度明显优于对照组(7.03±0.82) cm²,差异有统计学意义(t＝10.594,P＝0.015)。治疗14 d,实验组患者治疗总有效率96.7%(29/30),明显强于对照组86.7%(26/30),差异有统计学意义(χ²＝7.157,P＝0.028);治疗14 d,实验组患者血液中酸碱度(7.42±0.21)、PCO₂(42.46±1.57) mmHg、血氧分压(69.26±1.49) mmHg、血氧饱和度(91.05±1.20)%、血氧含量(6.74±0.89) Vol%,高于对照组[(7.40±0.31)、(40.23±2.73) mmHg、(62.41±4.86) mmHg、(88.23±2.17)%、(6.13±1.22) Vol%],差异均有统计学意义(t＝2.790、3.778、7.455、6.620、2.185,P值均小于0.05);治疗14 d,实验组患者全血低切黏度(8.10±1.07) mPa.s、全血高切黏度(4.26±0.33) mPa.s、血浆高切黏度(1.64±0.22) mPa.s、红细胞变形指数(0.64±0.04),降低情况明显优于对照组[(11.74±1.54) mPa.s、(5.82±0.41) mPa.s、(2.53±0.23) mPa.s、(0.83±0.10)],差异均有统计学意义(t＝9.905、16.609、16.358、9.617,P值均小于0.05);治疗14 d,实验组患者创面组织VEGF(47.72±3.75) pg/mL、PDGF(49.17±2.48) pg/mL,较对照组[(37.04±2.90) pg/mL、(38.18±2.65) pg/mL]升高更明显,差异均有统计学意义(t＝13.062、17.276,P值均小于0.05);治疗14 d,实验组患者创面面积(2.88±0.52) cm²,减小程度明显优于对照组(5.07±0.61) cm²,差异有统计学意义(t＝12.332,P＝0.013)。 结论VSD联合高压氧治疗对于糖尿病足患者的创面愈合有显著疗效,明显优于单纯使用VSD治疗的疗效,其二者结合的功效十分显著。     

Immediate major dynamic changes in the T- and NK-cell subset composition after cardiac transplantation

Early kinetics of lymphocyte subsets involved in tolerance and rejection following heart transplantation (HTx) are barely defined. Here, we aimed to delineate the early alloimmune response immediately after HTx. Therefore, blood samples from 23 heart-transplanted patients were collected before (pre-), immediately (T0), 24 hours (T24), and 3 weeks (3 wks) after HTx. Immunophenotyping was performed using flow cytometry. A significant increase was detected for terminally differentiated (TEMRA) CD4⁺ or CD8⁺ T cells and CD56^dimCD16⁺ NK cells immediately after HTx linked to a decrease in naïve CD8⁺ and CM CD4⁺ T as well as CD56^brightCD16⁻ NK cells, returning to baseline levels at T24. More detailed analyses revealed increased CD69⁺CD25⁻ and diminished CD69⁻CD25⁻CD4⁺ or CD8⁺ T-cell proportions at T0 associated with decreasing S1PR1 expression. Passenger T and NK cells were found at low frequencies only in several patients at T0 and did not correlate with lymphocyte alterations. Collectively, these results suggest an immediate, transient shift toward memory T and NK cells following HTx. Opposite migratory properties of naïve versus memory T and NK cells occurring in the early phase after HTx could underlie these observations and may impinge on the development of allo-specific immune responses.     

Neural cell adhesion molecule immunoreactivity in Merkel cells and Merkel cell tumours

We have analysed the expression of the neural cell adhesion molecule (NCAM) in normal Merkel cells of pig and human skin, and in nine neuroendocrine carcinomas of the skin (Merkel cell carcinomas). NCAM immunoreactivity was observed in virtually all Merkel cells, both in epidermis and vibrissae of pig snout skin and in human epidermis. Immunostaining surrounded the entire surface of Merkel cells and was not restricted to the contact areas between Merkel cells and nerve terminals. All Merkel cell carcinomas studied were also positive for NCAM. The immunostaining pattern of the tumour cells was similar to that observed in normal Merkel cells; the immunoreactivity was confined to the cell membranes. These results suggest that NCAM may be used as an immunohistochemical marker for both Merkel cells and Merkel cell tumours.