甲状腺功能亢进症合并急性心肌梗死1例

患者女,42岁,因"反复怕热、心悸伴消瘦30年,胸痛2d"入院。患者30年前开始出现怕热、心悸、消瘦等症状,曾就诊于外院并确诊为甲状腺功能亢进症,但患者一直未治疗。否认既往高血压及糖尿病史,有吸烟史20年,无药物及食物过敏史。入院体格检查:神志清楚,体温36.3℃,血压120/70mmHg(1mmHg     

高脂血症性急性胰腺炎1例

患者男,48岁.因腹痛3 d、发热2 d于2007-03-07入院.患者于3 d前无明显诱因出现上腹部隐痛,1 d后又出现右下腹部隐痛、发热,体温37.5～38.2℃.当地医院诊断为急性阑尾炎,予静脉滴注头孢噻肟钠及对症治疗2 d,病情无好转而入我院.患者发病前无暴饮暴食、过度饮酒等.无胆石症、肿瘤、药物和病毒感染病史.有高血压5年、2型糖尿病及高脂血症病史3年,长期口服降压灵、二甲双胍、格列齐特、辛伐他汀等药物.体格检查:体温38.3℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压140/90 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).体形肥胖,神志清晰,精神差,自主体位.     

舌下脱敏疗法在儿童变应性鼻炎中的临床应用

目的 研究舌下脱敏疗法(SLIT)在儿童过敏性鼻炎中的治疗效果.方法 在收治患者中选取符合变应性鼻炎诊断和治疗指南为过敏性鼻炎患儿151例,按照患儿及家属治疗意愿分为两组.对照组采用常规药物即盐酸西替利嗪+盐酸氮卓斯汀喷鼻剂治疗,观察组在以上药物治疗基础上加用舌下脱敏治疗,通过鼻炎药物总评分(TMS)、患者症状及体征评...     

布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

目的探讨布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2017年1月～2017年12月在我院进行治疗的73例过敏性鼻炎患者,按治疗方案不同分为观察组38例和对照组35例,观察组采用布地奈德喷鼻剂治疗,对照组采用氯雷他定片治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、症状改善情况及不良反应情况。结果观察组患者临床治疗有效率为94.74%,明显高于对照组患者的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的打喷嚏、流鼻涕及鼻痒鼻塞症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的打喷嚏、流鼻涕及鼻痒鼻塞症状评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为10.52%,与对照组患者的8.57%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎能明显改善患者的临床症状,提高治疗效果,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

变态反应性鼻炎的综合治疗

目的 探讨用微波配合药物综合治疗变态反应性鼻炎的临床疗效.方法 药物用喷鼻剂丙酸倍氯米松和口服盐酸西替利嗪片,并口服辛苓颗粒.治疗第7天,采用RADARMED200微波治疗仪,术后停用丙酸倍氯米松喷鼻剂,改用1%麻黄素和地塞米松眼药水滴鼻.术后1周清理鼻腔,恢复使用丙酸倍氯米松喷鼻剂.结果 全部患者均随访1年以上.显效55例,有效13例,无效2例,总有效率为97.4%.结论 中西药配合微波治疗变态反应性鼻炎,既可以改变局部血管张力及通透性,又可以从根本上改善患者的过敏性体质,疗效稳定.     

过量应用盐酸萘甲唑林滴鼻液致窦性心动过缓及交界性逸搏心律1例

患者女,39岁,除既往有过敏性鼻炎史10年外无其他病史,平素血压偏低,多在85/60 mmHg左右波动.于2009年8月1日因过敏性鼻炎复发出现严重鼻塞及流涕,自行应用0.1%盐酸萘甲唑林滴鼻液(商品名:滴鼻净)滴鼻治疗.     

结肠多发绳索状息肉一例

患者女,76岁,回族,主诉:反复呕吐10天余.患者于10 d前无明显诱因出现进食后恶心、呕吐,呕吐物为进食物及胆汁,伴烧心及反酸,偶有腹泻,为黄色稀便,2次/d,无腹胀、腹痛、发热等,当地医院输液5 d后无明显改善,饮食差,平素大便干燥,2～3 d一次,小便正常,近2个月体重下降约10 kg.患者"高血压"病史20年余,长期口服"依那普利1片/d",2010年因腹胀就诊,诊断为肠梗阻,保守治疗后缓解.     

左氧氟沙星致严重高血压1例

患者女,22岁.因腹痛、腹泻3 d于2007-06-10来我院就诊.患者3 d前无明显原因出现腹痛、腹泻,不伴发热、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷等,自服吡哌酸每次0.5 g, 每日3次,小檗碱每次0.3 g,每日3次,症状无明显好转,来我院就诊.既往无高血压病史、高血压家族史,亦无左氧氟沙星使用史.体格检查:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压110/70 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).咽无充血,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.心率72次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

免疫脱敏治疗过敏性鼻炎的护理

对70例过敏性鼻炎患者采取标准免疫脱敏治疗并强化心理护理与健康指导,观察患者临床症状改善情况.通过半年的临床跟踪观察,患者过敏性鼻炎症状明显改善或消失,总治疗效果指数为90%.认为采用免疫脱敏治疗、强化对患者的护理与健康指导,能明显改善过敏性鼻炎患者的症状,并长期有效地控制过敏性鼻炎发作.     

氟替卡松治疗小儿哮喘的疗效观察

目的　观察氟替卡松的疗效和安全性。方法　 3 9例年龄 2～ 16岁的非急性发作期哮喘患儿纳入本研究。氟替卡松剂量为 :轻度哮喘 12 5～ 2 5 0 μg/d ,中度哮喘 2 5 0～ 3 75 μg/d ,重度哮喘 3 75～ 5 0 0 μg/d。根据病情按需使用 β2 受体激动剂。治疗时间共 12周 ,其间进行 3次随访 ,对患儿症状、体征及肺功能进行评价和计分 ,并记录药物的副作用。结果　全部患儿临床症状在治疗后均明显改善 ,治疗前后差异有显著意义 (P均 <0 .0 1) ,肺功能治疗前后差异亦有显著意义(P <0 .0 1或 0 .0 5 )。在合并过敏性鼻炎的 2 2例中 ,治疗后 17例鼻炎症状完全控制 ,4例症状减轻。总的疗效评定显示 ,2 2例达临床控制 ,13例显效 ,4例好转 ,无无效病例。在 12周的治疗中 ,未发现咽部感染、声音嘶哑及支气管痉挛等药物副作用。结论　氟替卡松具有疗效好、使用安全、副作用少等特点 ,适用于儿童哮喘的长期防治