粘液性水肿心包积液一例

<正> 郭××,女,57岁,1982年春无诱因出现下肢浮肿,劳累后全身浮肿,并有舌头发僵,大便干燥。1983年12月咳嗽,气急,全身水肿、乏力,服利尿剂后减轻。闭经已6年,无甲状腺手术史及同位素放射治疗史。查体:T36.8℃,P100次,BP150/96,R20次。慢性病容,行动迟缓,半卧位,双手皮肤粗糙。舌大,说话声音低哑。甲状腺不肿大,颈静脉     

3例心肌梗死合并心包积液临床分析

目的明确心肌梗死后大量心包积液的病因诊断,以进一步治疗。方法回顾诊断急性心肌梗死后合并大量心包积液的临床资料,分析心包积液产生的原因。结果 3例心肌梗死后合并心包积液经进一步检查证实为不同原因所致。结论心包积液的病因诊断是临床非常棘手的问题,心肌梗死后综合征、结核性心包积液、假性室壁瘤都可导致心包积液的出现,临床应仔细鉴别,尽早诊断。     

右侧胸腔积液合并大量心包积液抢救失败1例

患者女,50岁。于1992年3月30日急诊入院。院前10天开始出现胸闷乏力,活动后胸闷加重伴气短呼吸困难。入院前3天病情明显加重,需端坐位。既往有肺结核接触史。查体:BP20.6/14kPa 呼吸急促,端坐位。甲状腺无肿大,胸廓对称无畸形,右侧呼吸动度及语颤减弱,右侧中下部叩呈浊音,右肺呼吸音明显减弱,左肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心前区无隆起,未见心前区抬举样搏动,心界明显向两侧扩大,心率108次/分,律齐,P_2>A_2,心音弱而遥远,心脏杂音(-)。肝区有触痛,肝区叩击痛(+),腹水征(-),双下肢浮肿。神经系统检查(-)。心电图:     

心包积液中查见恶性肿瘤细胞一例

在胸、腹水中查见恶性肿瘤细胞是屡见不鲜的,而在心包积液中查见恶性肿瘤细胞较少见。我室遇到一例,报告如下:病例:陈××,女,40岁。患者右肩胛区疼痛三月余,干咳、胸闷两月余。查体,明显消瘦,双肺呼吸音增粗,心界向双侧扩大;心率110次/分。心电图检查,T波低平,双相,怀疑为“心肌炎”。X光检查,胸透见心脏搏动减弱,心影随体位改变,肺纹增粗。胸部拍片见左右心影扩大,肺纹增粗。B型超声波检查,有心包积液。于83年6月18日做心腔穿刺,抽出约700毫升血性积液,送细胞学检查。临床诊断,心肌炎,恶性肿瘤待排。细胞学检查:镜下见瘤细胞大小不一,多数核显著增大,核有异型及(病理性不正规)核分裂,核浆比例失常,有的核变扁平     

肺癌合并心包积液患者的护理

肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,在我国,其发生率和死亡率逐年上升[1]。合并心包积液为肺癌的晚期表现,尸检证明肺癌转移到心脏和心包者达43·8%~67·4%[2]。由于积液影响到血流动力学,再加上其他脏器的转移,病人出现胸痛、气急、咳嗽、肺充血,甚至于     

纵隔脓肿合并心包积液护理体会

我科于2011年2月收治1例纵隔脓肿合并心包积液心力衰竭的患者,病情复杂,治疗难度大,诊断及护理过程复杂,经过积极治疗与精心护理,患者病情好转,现报道如下。1病例资料患者,男,45岁,主因呼吸困难伴发热12d入院。入院时体温38.5℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min,血压132/84mmHg,喘息貌,双下肢指凹性水肿,入院后立即给予心电、血压、血氧饱和度监测,氧气吸入,给予抗感染、强心利尿等治     

重度子痫前期合并心包积液46例临床分析

<正>妊娠期高血压疾病是孕妇常见疾病,重度子痫前期是本病比较严重阶段,可出现多脏器损害,由于蛋白尿,使大量蛋白从尿中丢失,而出现低蛋白血症,造成浆膜腔积液,心包积液的发生使心包内压力增高,心脏的顺应性降低,心输出量减少,心功能也可不同程度受累,大量心包积液可出现心包压塞,危及孕产妇生命,影响胎儿发育。现将近年来我院收治的46例重度子痫前期合并心包积液患者的临床     

甲状腺机能减退症合并心包积液临床分析

目的通过病例分析，使临床医师重视原发性甲状腺机能减退（原发甲减）合并心包积液的诊断和治疗。方法17例原发甲减合并心包积液患者均采用放免法检测血浆甲状腺激素和促甲状腺激素水平，并接受心脏彩色多普勒检查。结果T3低于正常值11例，T4低于正常值15例，TSH均高于正常，全部病例均有不同程度的心包积液。结论甲减性心包积液患者应掌握其临床特点并进行多种辅助检查以明确诊断。     

云克治疗类风湿性关节炎、肾损害合并心包积液1例

1 病例报告 患者女性,20岁,全身小关节、腕关节、踝关节反复发作性肿痛6年伴晨僵,入院前近1月胸憋、气短,于2000年1月14日入院。据了解,患者6年前无明显诱因右手指间关节肿痛,渐次发展为对称性双侧指间关节、腕关节、踝关节肿痛伴晨僵,RF多次显阳性,ESR波动正常或偏高,符合美国风湿学会     

慢性肺源性心脏病合并心包积液38例分析

<正>我科1993～1999年807例慢性肺心病争性发作期住院患者中,经超声心动、心脏X线拍片、心包穿刺等检查证实为合并心包积液的38例,分析如下。1.临床资料本组慢性肺心病均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。1.1一般资料     

留置心包导管治疗急性心包积液10例

急性心包积液髟响心脏舒缩功能，严重时可产生心包填塞，也可因处理不当变成慢性心包积液或心包缩窄。本介绍早期心包置管引流治疗急性心包积液，清除积液迅逮彻底一缩短治愈时间。     

心包积液73例病因分析

目的了解导致心包积液的病因及其年龄构成,以提高临床诊疗水平,降低误诊率。方法对73例心包积液患者按照年龄分为青少年组、中年组与老年组,分别分析其致病因素与病因的年龄构成特点。结果肿瘤、心力衰竭、结核、非特异性心包炎、非结核性细菌感染是主要致病因素,另外肾功能不全、外伤、心肌炎、急性心肌梗死、胶原组织病、甲状腺功能减退也是致病因素。三组患者致病因素构成的比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论心包积液的致病因素受多种因素的影响,且年龄构成差异大。     

血性心包积液6例分析

近十年间我院共收治心包炎13例,其中结核性心包炎3例,化脓性心包炎5例,肿瘤性心包炎3例,尿毒症性心包炎2例,其中血性心包积液6例,在结核性心包炎3例中有1例为血性,化脓性心包炎5例中     

心包积液72例病因分析

心包积液病因复杂多样.早期诊断较为困难,临床误诊率较高,因其病因与治疗及预后密切相关,故对我院收治的72例心包积液病因进行分析,有助于正确诊断和治疗.     

心包积液160例临床分析

本文总结我院 1982～ 2 0 0 2年心包积液 16 0例 ,现将资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组心包积液 (PE)患者 16 0例 ,男 96例 ,女 6 4例 ,年龄 5～80岁。诊断依据 :临床有心包填塞表现或心电图、胸部 X线检查有 PE改变 ,并经超声心动图检查及心包穿刺证实有积液改变者。1.2　症状与体征发热 92例 (5 7.5 % ) ,乏力 18例 (11.3% ) ,心悸 98例 (6 1.3% ) ,心前区疼痛 14例 (8.8% ) ,晕厥 4例 (2 .5 % ) ,气促 10 4例(6 5 .0 % ) ,咳嗽 6 0例 (37.5 % )呼吸困难 4 0例 (2 5 .0 % ) ,胸痛6 8例 (42 .5 % ) ,浮肿 70例 (43.8% ) ,尿…     

心包积液130例病因分析

心包积液病因学分析已见众多报道，但不同时期报告结果往往不一致，笔者通过对本院1970年至1982年间收治的70例及1985－1996年间收治的6O例心包积液病人，着重进行病因学变化分析，现将结果报告如下。临床资料一、一般资料：将1970－1982年间及1985－1996间收治的病例分别分为A、B两组。A组70例，其中男29例，女41例，年龄16－71岁；B组60例，男20例，女40例，年龄15－83岁。二、诊断依据：根据病史、体征及辅助检查（如超声心动图、X线、抗“O”、血沉、结核菌素试验、肝肾功能、T3、T4及TSH、心包穿刺液病理检查及培养血清与心包积液…     

5例心包积液病因分析

本文对我院近年来住院的5例心包积液患者病因误诊及漏诊情况加以分析，旨在提高对心包疾病的诊断水平。