锁骨下(动脉)窃血综合征检查的彩色多普勒超声回顾性分析

目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在锁骨下(动脉)窃血综合征(SSS)中应用价值。方法对31例SSS的超声表现进行回顾性分析。结果31例患者中,28例为完全性SSS,3例部分性SSS。锁骨下动脉起始处闭塞18例,均为完全性SSS;狭窄13例,内径1～3.4mm,最大流速270～430cm/s。患侧上肢动脉血流频谱为单峰、低速、低阻波形。结论CDU是评价SSS的一种有价值方法。     

应用胸壁电刺激术(CWS)随访起搏病人72例报告

对72例起搏病人(AVB 43例,SSS29例),分别通过CWS检查,发现UHR严重缺陷者20例(AVB19例,SSS1例);UHR有缺陷者4例,均为AVB患者;VHR可靠存在者AVB20例,SSS28例。AVB患者53.49％(23/43)UHR有缺陷,而SSS患者仅3.45％(1/29)有缺陷,故AVB传导系统障碍远较SSS为重。提示CWS是一种安全易行的非创伤性检查方法。     

老年病窦综合征临床特点分析

目的 探讨病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)的病因及临床特点.方法 分析210例SSS患者的临床资料.结果 210例SSS患者中病程最短1周,最长38年.临床表现主要有头晕、晕厥、心悸、胸闷,138例植入心脏起搏器,效果良好.结论 SSS多伴发冠心病,动态心电图是确诊SSS最有价值的工具,治疗手段主要为植入起搏器.     

经食道心房起搏对病窦综合征隐匿性房室传导阻滞的诊断

本文用分级递增 TEAP 法研究了54例静息心电图房室传导正常的病窦综合征(SSS)者的隐匿性房室传导阻滞(LAVB)。96%的患者出现了 LAVB,Ⅱ~。一型 LAVB 多见于有Ⅰ~。LAVB 者,而Ⅱ~。二型 LAVB 则多见于无Ⅰ~。LAVB 者,提示 LAVB 是 SSS 的特点之一,其出现能提示和支持 SSS 的诊断。     

总负荷积分与冠脉Gensini积分的相关性分析

目的 探讨半定量分析指标总负荷积分(SSS)和冠脉Gensini积分的相关性.方法 入选29例确诊或疑似的冠心病患者,行核素灌注显像(静息+腺苷负荷)和冠状动脉造影(CAG).应用ECTool Box软件对心肌灌注图像进行分析,计算SSS.应用定量冠状动脉造影(QcA)软件测算冠脉狭窄程度,结合病变部位计算冠脉Gensini积分.将两种积分进行分析.结果 Gensini积分随SSS升高逐渐升高,两者呈正相关(P<0.01).结论 SSS可作为预测冠脉狭窄程度的无创性半定量指标,是独立于CAG之外冠心病危险程度和预后的评估指标.     

心房按需起搏治疗病态窦房结综合征7例

心房按需起搏(AAI)治疗7例病态窦房结综合征(SSS)惠者结果显示:AAI 起搏后患者症状消失,血液动力学改善,疗效显著。AAI 起搏的主要适应征为 A-V 传导功能正常的SSS 患者。植入技术要点是将“J”型电极导管定位于右心耳和测试起搏阈值参数符合 AAI 要求。AAI 起搏不但保持了正常的房室同步功能而且还保持正常的心室激动-收缩顺序,是 SSS 患者理想的生理性起搏方式。     

病态窦房结综合征的电生理学诊断

近年来病态窦房结综合征(以下简称SSS)已成为一种常见的心血管疾病,其基本病理生理改变是窦房结起搏功能低下,或起搏脉冲传出障碍。SSS可以引起一大群临床症状谱,表现为各种各样的心电图异常,但这些大多缺乏特异性。所以寻求一个客观的,较为精确特异的SSS诊断方法是十分重要和迫切的。     

病态窦房结综合症的中医学探讨

病态窦房结综合症(Si-ck Sinus Syndrome,以下简称 SSS 症)自1975年以来,已为国内临床内科医师日渐熟悉,在日常内科工作中 SSS 症已不少见。鉴于 SSS 症的病因病理至今尚未完全清楚,而在治疗上公认安置水久性起搏器为唯一理想治疗方法。但使用起搏器只是对症治疗,力求控制症状,并未对功能不全或衰竭的窦房结作根本的有效治疗。从美国Dimond教授最近来我国时介绍当前心脏病研究的最新进展中来看,对SSS症未取得突破。本文就SSS症的当前国内外动态,着重在病因病理及治疗上作一文献复习,并且笔者试用中医学观点对SSS症的各种心律失常表现进行阐述;针对中药的一些方剂治疗SSS症进行理论探讨,其中突出地论述甘草对SSS症治疗的可治性。笔者认为祖国医学诊治SSS症是有着相当丰富的实践经验和理论依据的。走中西医结合道路,应用中医中药治疗SSS症是大有可为的。     

115例窦性心动过缓者动态心电图分析

单纯的窦性心动过缓,心率慢于60次/分时用常规心电图确诊为病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome,简称SSS),往往有困难。总结几年来收集到的115例常规心电图显示为窦性心动过缓又不能确诊为SSS患者动态心电图(Holtor)监测资料,分析Holter监测对SSS的诊断价值。     

药物阻滞法对SSS的诊断价值

经食道心房调搏是早期诊断病态窦房结综合征(SSS)的可靠方法。本组据临床表现分:(1)拟诊 SSS 组:24例。(2)对照组:36例。均静注阿托品2mg 心得安5mg,三分钟内注完。注射前后均测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(SNRTc)、窦房传导时间(SACT)的变化,并测取固有心率(IHR)。判     

28例病窦综合征用参附汤治疗临床观察

<正>病窦综合征(Sick sinus syndrome;SSS)是由窦房结及其临近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状,是老年人多见的疾病。笔者自2002～2004年收治SSS患者28例,采用中药参附汤加减治疗,疗效满意,现报告如下:     

经颅多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床应用

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值.方法 对临床怀疑SSS患者应用TCD结合束臂试验检测颅内和颅外动脉,分析其血流动力学变化,并与数字减影脑血管造影(DSA)检查结果相比较.结果 TCD诊断SSS 15例,其中左锁骨下动脉盗血8例,右侧锁骨下动脉盗血7例,Ⅱ期盗血9例,Ⅲ期盗血6例,束臂实验均为阳性,后经DSA证实.结论 TCD为观察SSs盗血途径及盗血程度的敏感方法,是诊断SSS的主要依据,适用于临床诊治和长期随访.     

动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值

目的 探讨动态心电图对病态窦房结综合征(SSS)的诊断价值.方法 选用经临床实验证实的50例SSS患者进行24 h动态心电图检查,并对结果进行分析.结果 严重持续性窦性心动过缓17例(34%),窦缓伴窦性停搏或窦房阻滞15例(30%),慢-快综合征10例(20%),双结病变8例(16%).结论 动态心电图能明显提高心律失常的检出率,是早期诊断SSS的最可靠的方法.     

不同类型脑卒中患者血脂水平与疾病严重程度的相关性研究

目的：探讨不同类型脑卒中患者血脂水平与疾病严重程度的相关性。方法检测260例入院时病程<24 h的脑卒中患者血脂水平,按病情分为出血性脑卒中组160例与缺血性脑卒中组100例;比较患者的血脂水平及其疾病严重程度在不同卒中类型的关系。结果出血性脑卒中血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、疾病严重程度评分明显低于缺血性脑卒中患者。低TC患者入院24 h内神经功能缺损评分(SSS评分)明显低于血清TC≥6.00 mmoL/L,低TG患者SSS评分明显低于血清TG>12.0 mmol/L的患者(P<0.01)。脑卒中类型、TC及LDL-C水平与SSS评分密切相关,且TC和LDL-C与SSS评分呈正相关。结论病情较严重的脑卒中患者急性期血脂水平较低;脑卒中类型、TC和LDL-C可能是预测急性脑卒中疾病严重程度独立变量。     

运动试验诊断病态窦房结综合征价值的探讨

运动试验已成为病态窦房结综合征(SSS)常规辅助诊断方法之一。为了进一步评价其应用价值,本文对比研究了活动平板运动试验与心房超速调搏试验对诊断SSS的价值。     

硫酸镁氨茶碱联合治疗病窦综合征24例

病窦综合征(SSS)是因窦房结功能障碍，产生严重心动过缓为基本节律的一系列心律失常，伴或不伴有脑、心、肾供血不足的综合征。安置人工心脏起搏器是治疗SSS唯一有效的方法。而目前尚无确切有效的药物治疗。我院自1995年7月～2003年12月，应用硫酸镁、氨茶碱联合治疗继发于冠心病SSS24例，疗效确切，现报道如下。     

彩色多普勒超声在健康体检中诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床价值

锁骨下动脉盗血综合症(subclavian steal syndrome SSS)是指一些病因引起椎动脉血液逆流,导致椎-基底动脉供血不足所产生的症候群.常见病因为锁骨下动脉近心段或无名动脉狭窄、闭塞,常由动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起[1];少见病因为主动脉缩窄、主动脉弓离断或上肢较大动静脉之间的动静脉瘘.左侧SSS较右侧多见.回顾性分析25例SSS患者的彩色多普勒超声(CDUS)表现,并探讨其在健康体检人群中的临床价值.     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的:总结锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点,评价超声诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声检查对50 例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉(SCA)、无名动脉及颈总动脉进行检测.结果:50 例SSS患者中,动脉硬化23 例,大动脉炎所致27 例.频谱多普勒超声表现为Ⅰ期轻度盗血6 例,收缩早期逆向血流;Ⅱ期部分盗血28 例,收缩期逆向,舒张期正向;Ⅲ期完全盗血16 例,收缩舒张期均为反向血流.病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成、管壁增厚致管腔狭窄或闭塞.结论:彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法.可对绝大多数SSS做出病因学诊断.     

6例锁骨下动脉盗血综合征临床资料分析

目的探讨锁骨下盗血综合征(SSS)的临床特点和血管内介入治疗疗效。方法回顾分析6例SSS的临床资料。结果6例患者因头晕症状就诊5例,双上肢脉压差均大于20 mmHg;6例患者于狭窄同侧的锁骨上窝均可闻及收缩期血管杂音;3例患者接受血管内介入治疗后症状改善明显。结论双上肢血压测量及血管杂音听诊有利于SSS的识别,而血管介入治疗是其有效的治疗措施。     

临床护理路径在病窦综合征患者中的应用及疗效观察

目的探讨临床护理路径在病窦综合征(SSS)患者中的应用效果。方法对该科2012年4月至2013年3月重庆医科大学附属第一医院心血管内科收治的80例SSS患者作为对照组,给予常规护理;另选择2013年4月至2014年3月收治的80例SSS患者作为观察组,在常规护理的基础上按临床护理路径进行护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度。结果观察组患者住院时间[(8.3±2.5)d]、住院费用[(4.53±1.14)万元]较对照组[(12.2±3.9)d、(6.26±1.65)万元]明显减少,而患者满意度[(88.3±4.3)%]较对照组[(82.5±6.1)%]明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在SSS患者的疗效较好,提高了医疗护理质量,值得在临床上广泛推广。