中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫恢复期患者的影响

目的：探讨中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫患者的影响。方法选择我院2015年2月至2016年5月期间收治的缺血性脑卒中偏瘫恢复期患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组予常规神经内科康复护理,观察组实施中西医结合卒中单元康复护理模式,干预3个月。比较干预前后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer量表（FMA）及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分的变化。结果干预后,观察组与对照组患者的NIHSS分别为(6.82±2.34)分和(8.94±2.48)分,均较治疗前的(14.71±4.68)分和(14.85±4.37)分显著下降,FMA、SS-QOL评分分别为(63.52±25.78)分、(143.82±18.01)分和（45.24±18.72)分、(135.22±15.53)分,均较治疗前的(25.48±11.38)分、(120.31±15.56)分和(24.67±12.25)分、(122.83±14.48)分显著提高,且观察组患者上述评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合卒中单元康复护理模式能够改善脑卒中偏瘫恢复期患者的神经功能缺损程度及肢体运动功能,提高患者的生存质量。     

密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法:选择2019年6月至2020年12月宁波市奉化区中医医院医共体针推康复科住院的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期、中医辨证为气虚血瘀型的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予常规针刺、补阳还五汤及康复训练,观察组予密集型针刺联合补阳还五汤及康复训练,两组均连续治疗3周。比较两组治疗前后的FMA评分、VAS评分、ADL评分及临床疗效。结果:观察组临床有效率(86.67%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组FMA评分[(38.64±8.68)分]高于对照组[(34.00±7.18)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分[(3.10±1.45)分],低于对照组[(4.37±1.13)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分[(65.57±8.96)分]高于对照组[(57.40±8.92)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密集型针刺联合补阳还五汤治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效优于常规针药治疗,对提高脑卒中后肩手综合征患者上肢功能运动、减轻疼痛等方面具有显著意义。     

中医情志护理对肝硬化消化道出血患者的生活质量及负面情绪的影响

目的 观察中医情志护理对肝硬化消化道出血患者的生活质量及负面情绪的影响.方法 将2014年3月至2016年3月于保定市第一中医院进行诊治的126例肝硬化消化道出血患者采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用中医情志护理,并采用症状自评量表(SCL-90)、自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和生活质量量表(SF-36)评价两组患者护理前和护理后60 d的生活质量及负面情绪的状况.结果 护理前两组患者的SDS和SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者的SDS和SAS评分分别为(48.93±4.26)分和(49.72±5.26)分,均明显低于对照组的(53.96±5.24)分和(54.12±5.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者的SF-36评分中的总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、活力、情感职能和精神健康比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和对照组患者的SF-36评分中的总体健康[(77.62±4.70)分vs(75.74±4.53)分]、生理功能[(75.28±4.39)分vs(73.46±4.21)分]、生理职能[(78.34±5.25)分vs(76.16±5.18)分]、社会功能[(79.06±5.38)分vs(77.23±5.24)分]、躯体疼痛[(73.25±5.24)分vs(71.63±4.96)分]、活力[(72.38±4.35)分vs(70.73±4.22)分]、情感职能[(77.34±4.36)分vs(75.91±4.23)分]和精神健康[(75.86±4.52)分vs(74.37±4.41)分]比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者的SCL-90评分中的焦虑、躯体化、敌对、抑郁、偏执、恐怖、强迫、精神病性和人际关系敏感比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和对照组患者的SCL-90评分中的焦虑[(1.51±0.43)分vs(1.75±0.48)分]、抑郁[(1.67±0.28)分vs(1.89±0.42)分]、恐怖[(1.45±0.27)分vs(1.68±0.33)分]和人际关系敏感[(1.67±0.29)分vs(1.86±0.34)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医情志护理能有效减轻肝硬化消化道出血患者的负面情绪和提高患者的生活质量.     

系统性护理对老年冠心病脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

目的观察系统性护理对老年冠心病脑卒中患者神经功能及生活质量的影响。方法选择2013年11月至2016年7月南乐县人民医院收治的64例老年冠心病脑卒中患者,随机数表法分为两组,各32例。对照组予以常规护理,观察组应用系统性护理,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评估两组神经功能缺损及生活质量状况,比较两组治疗前后NIHSS评分、SS-QOL评分变化情况。结果护理后,两组NIHSS评分均较护理前降低,且观察组为(7.1±2.0)分,低于对照组的(13.5±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);经护理,两组SS-QOL评分均提高,且观察组为(193.9±11.6)分,高于对照组的(158.7±13.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病脑卒中患者应用系统性护理可促进其神经功能恢复,提升其生活质量。     

中医五音疗法联合辨体调质膳食干预对肠易激综合征患者的影响

目的：观察中医五音疗法联合辨体调质膳食干预在肠易激综合征(IBS)患者中的临床应用效果。方法临床纳入2014年5月至2016年4月期间我院收治的IBS患者64例,根据随机数表法将患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者实施一般护理,观察组患者则在一般护理中增加五音疗法及膳食干预,1个月后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状态,采用肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评价两组患者的生存质量,采用我院自制满意度评分表比较两组患者的满意度。结果护理后,观察组患者的IBS-QOL评分[(81.74±16.48)分]明显高于对照组[(72.58±15.62)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SAS评分[(59.21±4.32)分]和SDS评分[(60.62±6.10)分]明显低于对照组[(65.51±5.64)分、(65.72±5.36)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属的总满意率为96.88%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五音疗法联合辨体调质膳食干预能改善患者生存质量及满意程度,降低了负性情绪。     

奥马哈系统在内镜下黏膜剥离术治疗结直肠癌前病变出院后延续护理中的应用

目的 观察奥马哈系统在内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠癌前病变患者出院后延续护理中的应用.方法 选择108例行ESD治疗的结直肠癌前病变患者,随机分成两组,观察组采用基于奥马哈系统的延续护理,对照组行常规护理模式.比较两组干预效果.结果 干预后,观察组SAS、SDS评分较对照组明显下降[(22.11±8.54)分vs(30.11±7.28)分,(34.85±8.89)分vs(39.73±9.87)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均优于对照组[(75.92±20.03)分vs(64.39±22.31)分,(62.00±18.18)分vs(49.31±21.69)分,(92.41±19.60)分vs(81.64±13.48)分,(58.20±10.79)分vs(50.84±9.22)分,(67.36±12.90)分vs(59.11±14.48)分,(79.33±17.33)分vs(67.40±23.16)分,(59.72±19.20)分vs(45.90±23.49)分,(68.63±12.31)分vs(61.15±15.63)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者ESCA量表总分、自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理技能方面评分均优于对照组[(162.25±17.17)分vs(122.29±17.02)分,(24.11±4.16)分vs(18.35±4.00)分,(25.78±4.80)分vs(19.77±4.20)分,(56.04±6.90)分vs(49.52±7.43)分,(35.09±4.51)分vs(29.17±4.42)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组(87.04%vs 66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护同组责任制护理模式应用于ESD治疗结直肠癌前病变出院后延续护理中效果满意,值得推广应用.     

出院计划模式在脑卒中患者自我护理中的应用分析

目的:对出院计划模式在脑卒中患者自我护理的应用价值进行分析.方法:选取该院2014年2月至2016年1月收治的60例脑卒中患者,将其分为A组、B组,A组给予传统护理,B组在A组基础上给予出院计划模式方案干预,并观察2组脑卒中患者的NIHSS评分、ADL评分、治疗依从性评分及护理满意度评分.结果:B组患者的NIHSS评分为(14.51±2.87)分、ADL评分为(90.57±5.24)分、治疗依从性评分为(90.54±5.87)分及护理满意度评分为(87.47±6.24)分,均优于对照组(P<0.05).结论:出院计划模式在脑卒中患者自我护理中的应用价值显著,值得在临床中推广实施.     

加味补阳还五汤防治脑卒中后遗症患者的临床效果研究

目的 探讨加味补阳还五汤防治脑卒中后遗症患者的临床效果研究.方法 方便选取2015年1月—2017年1月在该院内科治疗的80例脑卒中后遗症患者,随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上采用加味补阳还五汤治疗,比较两组患者的治疗效果、神经功能、运动功能及生活质量.结果 观察组治疗有效率为95%,同期对照组的治疗有效率为77.5%,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分(9.65±1.26)分、ADL评分(88.67±12.43)分、FMA评分(31.49±2.92)分明显优于对照组NIHSS(14.97±2.74)分、ADL(72.35±11.66)分、FMA(26.32±3.07)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补阳还五汤防治脑卒中后遗症效果显著,能明显改善神经功能,促进偏瘫肢体运动能力的提高,增强生活自理能力,具有积极的临床意义.     

延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响

目的 探讨延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响.方法 将66例脑卒中患者采用随机数字表法均分为两组.对照组(33例)给予常规护理,观察组(33例)在对照组的基础上进行延续性护理.采用修订版健康促进生活方式(HPLP)量表Ⅱ分别从营养、运动锻炼、压力应对及人际关系等多个方面对两组患者护理前后以及随访后的健康行为进行评估.结果 护理后观察组各项健康行为评分为营养(25.78±5.72)分、运动锻炼(22.17±3.27)分、压力应对(22.68±2.16)分、健康责任(24.57±3.35)分,较对照组(22.61±5.67)分、(18.76±2.81)分、(21.31±2.07)分、(22.43±3.41)分高,差异有统计学意义(P<0.05).随访后第6个月和第12个月,观察组各项健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中患者进行延续性护理,可有效促进脑卒中患者的健康行为,在临床上可推广使用.     

家庭心理康复治疗对脑卒中患者情绪控制及生活质量的影响

目的 研究对脑卒中患者实施家庭心理康复治疗对其情绪及生活质量的影响.方法 方便选取该院于2014年6月—2016年9月期间收治的120例脑卒中出院患者,随机分为对照组(调查及随访)与观察组(调查、随访基础上加用家庭心理康复治疗).采用SAS与SDS评分了解患者研究前后情绪变化情况,采用SF-36生活质量量表对比两组患者研究后生活质量差异性.结果 观察组研究前SAS与SDS评分为(74.12±5.31)分、(71.94±4.26)分,与对照组(73.52±4.71)分、(72.74±3.55)分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究后对照组SAS与SDS评分为(64.27±4.28)分、(65.84±3.95)分,观察组为(47.25±3.11)分、(52.17±4.01)分,两组均有所改善(P<0.05),观察组改善程度大于对照组(P<0.05).观察组治疗后生活质量评分为(82.43±4.33)分,明显高于对照组(71.27±5.18)分(P<0.05).结论 对脑卒中患者加强家庭心理康复治疗可明显改善患者情绪状态,提升生活质量,具有推广价值.     

协同护理干预对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响

目的 探讨协同护理干预对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响.方法 选择南方医科大学附属小榄人民医院神经内科于2016年1~12月期间收治的88例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组44例,对照组患者予常规护理,观察组患者联合应用协同护理干预,3个月为一个疗程.干预前后,采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)、功能性步行分级(FAC)评价患者肢体运动功能及步行能力,采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评价患者的生活质量.干预后调查满意度.结果 干预3个月后,观察组患者的FMA、FAC和SS-QOL评分分别为(61.52±23.46)分、(8.25±1.47)分、(144.02±18.38)分,明显高于对照组的(46.14±19.06)分、(6.31±1.38)分、(134.27±13.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为93.18%,明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理干预可以提高脑梗死患者的肢体运动能力及生活质量.     

三位一体康复模式对脑卒中患者生活质量及睡眠质量的影响

目的探讨三位一体康复模式对脑卒中患者生活质量及睡眠质量的影响。方法选取2016年6月~2017年4月期间94例脑卒中出院患者,随机分为观察组与对照组。对照组予以早期康复治疗干预,观察组予以医院-社区-家庭三位一体康复模式,疗程6个月。分别在干预前后检测脑卒中量表(NIHSS)、独立生活能力指数表(BI)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的变化。结果干预6个月后,两组NIHSS评分均较前下降(P0.05或P0.01),且观察组评分较对照组低(P0.05);两组BI评分均较前上升(P0.05或P0.01),且观察组BI评分较对照组高(P0.05);两组PSQI评分较前下降(P0.05或P0.01),且观察组评分较对照组低(P0.05)。结论采用三位一体康复模式干预治疗脑卒中患者康复效果佳,能明显改善生活质量与睡眠质量。     

康复锻炼对脑卒中恢复期患者平衡功能及日常生活能力的影响

目的探讨康复锻炼对脑卒中恢复期患者平衡功能及日常生活能力的影响。方法将68例脑卒中恢复期患者随机分为观察组与对照组,各34例。对照组予以脑卒中的常规治疗与护理;观察组在常规治疗与护理的基础上予以系统规律的康复锻炼,主要是肢体及平衡功能训练。两组患者均于治疗前及康复锻炼3个月时进行平衡功能、日常生活活动能力及生存质量评定,观察两组患者脑卒中的复发情况。结果康复治疗前,两组患者Berg平衡量表(BBS)、巴塞尔指数量表(BI)、生存质量(QOL)比较差异无统计学意义(P>0.05);康复治疗后,两组患者BBS、BI、QOL均有所改善,且观察组的BBS、BI、QOL均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中恢复期患者早期实施系统规律的康复锻炼可以有效地促进患者肢体及平衡功能的恢复,进而改善患者的日常生活能力和提高生存质量,降低复发率,对脑卒中患者的预后具有积极的促进作用。     

综合护理干预在住院脑卒中患者中的应用

目的 探讨综合护理干预在住院脑卒中患者中的应用效果.方法 选择2014年1月至2016年7月在东莞市石排医院住院治疗的198例脑卒中患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组99例,所有患者均给予脱水降颅压等对症治疗,对照组予神经内科常规护理,观察组予综合护理干预,疗程为2周.比较两组患者干预前后血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)以及营养评分等指标,同时记录住肺部感染发生率.结果 本组住院脑卒中患者营养风险发生率为34.85%(69/198);干预后,观察组患者血清ALB、PA分别为(34.2±3.6)g/L、(248.7±41.2)mg/L,明显高于对照组的(31.3±3.7)g/L、(220.4±36.9)mg/L,营养评分为(2.94±0.74)分,明显低于对照组的(3.56±1.05)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺部感染发生率为15.15%,明显低于对照组的29.29%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 住院脑卒中患者普遍存在营养风险,综合护理干预可在一定程度上改善脑卒中患者的营养状态、降低肺部感染的发生率.     

PICC患者给予全程规范化护理的效果及满意度研究

目的 探索PICC患者给予全程规范化护理的效果及满意度。方法 选择2018年2月12日至2020年3月20日期间120例PICC置管患者为试验对象,采用单双号随机化分组,各60例,对照组采取常规护理,观察组采用全程规范化护理指导,随后对比两组各项护理满意度以及并发症发生率、自我护理能力评分、生活质量评分。结果 护理干预后,观察组护理服务态度满意度（98.33%）高于对照组（78.33%）,导管维护操作满意度（100.00%）高于对照组（83.33%）、护理质量满意度（96.67%）高于对照组（81.67%）,教育信息支持满意度（96.67%）高于对照组（76.67%）,自我护理能力评分（134.86±8.46）分高于对照组（125.19±7.53）分,生活质量评分（92.47±2.33）分高于对照组（83.69±1.58）分,上述比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并发症发生率（1.67%）低于对照组（21.67%）（P＜0.05）。结论 全程规范化护理用于PICC置管患者中效果显著,可增加护理满意度。     

脑苷肌肽联合丁苯酞治疗老年脑梗死患者的效果

目的:观察脑苷肌肽联合丁苯酞治疗老年脑梗死患者的效果。方法:选取83例老年脑梗死患者作为研究对象,以病历号奇偶数将其分为对照组41例和观察组42例。两组均进行基础治疗,在此基础上,对照组采用丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组采用脑苷肌肽联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损评分、生命质量评分,疗效和不良反应发生率。结果:治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组SS-QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑苷肌肽联合丁苯酞治疗老年脑梗死患者可提高治疗总有效率和生命质量评分,以及降低神经功能缺损评分的效果优于单纯丁苯酞治疗效果。     

思维导图健康教育对提高脑卒中患者出院准备度的效果研究

目的 探讨思维导图健康教育对脑卒中患者出院准备度的影响。方法 选取2019年5～11月在我科住院的首发脑卒中清醒患者240例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各120例。对照组实施传统的健康教育,观察组采用思维导图式的健康教育。比较两组出院准备度、出院指导质量和护理满意度。结果 观察组出院准备度总分(193.06±8.01)分,对照组出院准备度总分(135.31±11.13)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院指导质量总分(144.08±10.21)分,高于对照组总分(131.60±13.98)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为95.00%,对照组护理满意度为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 思维导图健康教育能有效提高脑卒中患者的出院准备度、出院指导质量和护理满意度,是有效的可视化健康教育工具。     

基于目标管理理论的护理干预对脑卒中长期卧床肺部感染患者的效果研究

  目的  分析基于目标管理理论的护理干预对脑卒中长期卧床肺部感染患者的效果。  方法  选取2019年2月—2020年2月温州医科大学附属第二医院医学收治的脑卒中长期卧床肺部感染患者94例为研究对象,随机数字表法分为对照组47例,接受基础性护理,观察组47例在对照组基础上进行基于目标管理理论的呼吸康复护理,比较不同护理方式下患者护理依从度、生活质量评分。  结果  观察组患者护理依从度97.87%高于对照组85.11%,差异有统计学意义(χ2=4.918,P＜0.05);观察组患者干预后知识掌握评分(75.16±1.52)分、信念态度评分(76.95±1.74)分、行动评分(79.25±1.68)分评分高于对照组[(71.54±1.47)分、(69.56±2.42)分、(73.16±2.74)分, 均P＜0.05];观察组患者干预后知识掌握度(23.68±2.45)分、护理技能(25.19±1.47)分、营养状况(24.10±0.98)分、意识状态(22.42±1.41)分高于对照组[(18.16±1.84)分、(14.58±2.34)分、(16.82±1.76)分、(18.62±2.05)分,均P＜0.05];2组护理前呼吸功能差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者呼吸功能指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P＜0.05)。  结论  为脑卒中长期卧床肺部感染患者进行目标管理理论下护理可有效提升患者护理依从度,也可提升患者生活质量评分,有临床应用价值。      

生物波穴位刺激联合中医情志护理对脑卒中后抑郁患者恢复效果的影响

  目的  分析生物波穴位刺激联合中医情志护理对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、生活质量及康复依从性的影响。  方法  采用便利抽样法,选取2020年6月—2022年5月绍兴市人民医院收治的120例脑卒中后抑郁(PSD)患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采用常规护理,观察组应用生物波穴位刺激联合中医情志护理。分别于干预前和干预后第1、2、3周运用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数(MBI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对2组患者进行评估,并比较2组患者的康复依从性。  结果  干预后,2组患者HAMD评分均低于干预前,观察组干预后第1、2、3周HAMD评分分别为(22.52±1.87)分、(15.16±2.62)分、(10.24±1.78)分,均低于对照组[(24.16±2.64)分、(19.22±2.97)分、(15.34±2.13)分,均P < 0.05]。2组患者MBI及SS-QOL量表评分均高于干预前,且观察组干预后第1、2、3周MBI及SS-QOL量表评分均高于对照组(均P < 0.05)。观察组康复依从性为96.7%(58/60),优于对照组的83.3%(50/60),P < 0.05。  结论  生物波穴位刺激联合中医情志护理可有效减轻脑卒中后抑郁患者抑郁状态,提高患者日常生活能力、生活质量及康复依从性。