乳腺癌术后上肢淋巴水肿36例分析

我院自１９８２～２００２年收治的乳腺癌病例１７５例 ,发生上肢淋巴水肿３６例。现对其原因进行探讨。１临床资料１ １一般资料 :收治乳腺癌１７５例 ,术前均经病理确诊。根据１９８８ＡＪＣＣ和ＵＩＣＣ联合制定的ＰＴＮＭ分期标准 :Ｉ期２１例 ,Ⅱａ期９１例 ,Ⅱｂ期５例 ,Ⅲａ期１３例。本组上肢淋巴水肿３６例均为女性 ,年龄为３５～７０岁 ,其中３５～４０岁２例 ,４０～５０岁８例 ,５０～６０岁１０例 ,６０～７０岁１６例 ,右侧乳癌２９例 ,左侧乳癌７例。１ ２手术方式 :１７５例扩大根治术１５例 ,上肢水肿１３例 ,发生率为８６…     

65例乳腺癌患者术后上肢水肿的护理

目的探讨乳腺癌患者术后上肢水肿的护理措施。方法对2010年11月至2012年10月来我院治疗的65例乳腺癌患者术后出现上肢水肿的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均采取心理护理、常规性基础护理、功能锻炼、手法按摩、健康教育、出院指导等护理措施。结果本组发生术后上肢水肿的乳腺癌患者共有65例,经过一系列护理与指导,其中显效的有39例,有效20例,无效6例,总有效率高达90．77％。结论加强乳腺癌患者术后上肢水肿的护理,不仅能明显减轻患者的痛苦,还对缩短住院时间和促进乳腺癌患者的康复起着重要的作用。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的最新治疗分析

乳腺癌术后最主要的并发症为皮下积液,患肢淋巴水肿和皮瓣坏死.由于治疗措施的不断完善,并发症越来越少,疗效越来越显著,现将乳腺癌术后上肢淋巴水肿的最新治疗进展做一阐述.     

乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的防治措施

上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后较常见的并发症之一。我院自 1993年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治的乳腺癌病例中 ,52例行根治术。由于我们在术中采取多种措施 ,使上肢淋巴水肿发生率明显降低。1　临床资料1.1　一般资料　全组 52例 ,均为女性 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 4 6.4岁。其中右乳腺癌 2 7例 ,左乳腺癌 2 4例 ,双侧乳腺癌 1例。全组 4 4例术前病理已证实为乳腺癌 ,8例术中经冰冻切片检查诊为乳腺癌。病理组织学分型 :非浸润性癌占 3.8% ,浸润性特殊癌占 19.2 % ,浸润性非特殊癌占 76.9%。根据 1988ＡＪＣＣ和ＵＩＣＣ联合制定的ＰＴＮＭ分期…     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿及其相关危险因素的分析

上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的长期并发症之一。由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环，患者常常要终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、反复感染和上肢功能障碍的痛苦，回顾分析2000年1月2004年12月收治的426例乳腺癌患者中46例乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿的情况，对影响上肢淋巴水肿的因素进行分析，报告如下：     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿诊治进展

上肢淋巴水肿为乳腺癌改良根治术后（breast cancer related lymphedema, BCRL）常见的并发症,由于术中清除腋窝淋巴结,切断了大量淋巴管,造成延迟出现的持续加重的上肢水肿.大约有6%～30%[1]患者在乳腺癌根治或改良根治术后出现不同程度的上肢淋巴水肿,其发病机理尚不清楚.乳腺癌中医古称＂乳岩＂,是由于正气不足、邪气积聚而引起,乳腺癌经手术治疗必损伤脉络,造成气虚、血瘀、水停泛溢上肢,因此乳腺癌术后上肢淋巴水肿属于中医学＂溢饮＂、＂水肿＂的范畴.目前中西医仍无根治方法.现就BCRL的发生机制、危险因素、临床表现、治疗及预防的新进展总结如下.     

45例乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理体会

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理措施。方法回顾我科乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理45例进行一般措施、心理护理、上肢功能锻炼、中医治疗等护理方法进行总结分析。结果通过综合治疗1个月后进行疗效判断。45例中显效16例,有效29例,无效4例。总有效率91.1%。结论通过综合护理加强功能训练,坚持持续治疗能够明显缓解病情。     

乳腺癌术后患侧上肢水肿的治疗分析

乳腺癌术后的并发症较多,其中最常见为患侧上肢水肿,其中绝大多数是轻度水肿,即水肿仅限于上臂近端,有少数发生中、重度水肿.水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍,从而影响患者的日常生活,并造成一定心理障碍.     

老年乳腺癌患者术后上肢水肿的相关因素分析

目的探讨影响老年乳腺癌患者术后上肢水肿的独立危险因素。方法回顾性分析2009年4月～2012年5月在南昌大学第二附属医院接受手术治疗的294例老年乳腺癌患者的临床资料,根据术后患者上肢有无水肿分为两组,观察组术后上肢出现水肿,对照组术后上肢未m现水肿。相关因素分析先采用xz检验进行单因素分析,然后采用非条件Logistic回归检验进行多因素分析。结果①125例患者术后出现上肢水肿,术后上肢水肿发生率为42．5％;②单因素分析显示两组患者年龄、体质指数（BMI）、肿瘤象限、病理分级、淋巴结转移、手术方式、术后放疗等指标差异有统计学意义（P〈0．05）;③多因素分析显示BMI、淋巴结转移、术后放疗是影响老年乳腺癌患者术后上肢水肿的独立危险因素（P〈0．05）。结论根据相关因素分析结果,应采取相应的干预措施以降低老年乳腺癌患者术后上肢水肿的发生率。     

中药与化学药比较治疗糖尿病随机对照研究的系统评价

目的:比较中药与化学药治疗糖尿病以及中西药结合与化学药治疗糖尿病的疗效。方法:对中药或中西药结合与化学药比较治疗糖尿病的随机对照试验进行系统评价,应用循证医学的研究方法,采用Revman4.2软件进行Meta分析。结果:14篇随机对照研究满足纳入标准,Meta分析的结果显示,中药与化学药治疗糖尿病的效果无显著性差异;中西药结合治疗糖尿病的疗效显著优于单独采用化学药组。结论:中西药结合治疗糖尿病与化学药比较有其优势,但由于试验方法学质量尚不高,不能充分肯定,需要高质量的试验进一步证实。     

痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效评价

目的:评价应用中药熏洗对痔疮术后水肿疼痛进行护理的临床效果。方法:遴选104例痔疮手术患者参照随机分配原则划分入对照组(52例)与研究组(52例),对照组给予高锰酸钾水溶液常规熏洗,实验组则采用中药熏洗方法展开术后护理,观察比较两组疗效及疼痛、水肿等症状消失时间等有无差异。结果:研究组患者的治疗总有效率为92.3%,较之于总有效率为75.0%的对照组明显更高(P0.05);研究组患者疼痛消失、水肿消失及创面愈合时间等均明显短于对照组,差异在统计学范畴内(P0.05)。结论:在痔疮术后应用中药熏洗护理有助于改善症状,加速愈合。     

中药联合TP方案治疗晚期卵巢癌的系统评价

目的系统评价中药联合TP方案(紫杉醇+顺铂或紫杉醇+卡铂)治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法检索CNKI、VIP、CBM和万方数据库,时限不限,检索策略为中药联合TP方案治疗晚期卵巢癌的随机对照试验(RCTs),运用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果纳入的10篇RCTs显示,中药可增强TP方案治疗晚期卵巢癌的有效率〔OR=0.69,95%CI=(0.51,0.94),P=0.02〕,改善患者的生存质量〔OR=0.32,95%CI=(0.14,0.70),P=0.005〕,以及降低化疗药所引起的胃肠道反应〔OR=2.47,95%CI=(1.24,4.90),P=0.01〕。结论中药可增强铂类化疗药常规治疗的有效率,减轻毒副作用。     

传统中医疗法治疗乳腺癌患者癌因性疲乏的研究进展

癌因性疲乏是乳腺癌患者治疗过程中的常见并发症之一,患者主要表现为疲劳、虚弱、注意力不集中、情绪低落等。现代医学除了通过相关对症治疗外还采取适宜的体育锻炼、居家有氧锻炼以及针对患者的社会心理行为辅助治疗等手段来改善其相关症状。我国传统中医药强调阴平阳秘的整体平衡思想,注重辨证论治的治疗原则,认为癌因性疲乏属“虚劳”,主要给予中药调理、针灸推拿手法以及药膳食疗等。本文对传统中医疗法治疗乳腺癌患者癌因性疲乏的主要研究进展作一综述,以期为临床应用提供更多参考依据。     

中医药治疗胃癌研究进展

目的对中医药治疗胃癌的研究现状进行综述,总结中医药治疗胃癌的特点,为开发新型、有效的胃癌治疗药物提供文献基础。方法对近20年有关于中医药治疗胃癌的文献进行归纳、分析和总结。结果目前临床上单独使用中药治疗进展期胃癌疗效不明显,但将中医药结合西医疗法治疗进展期胃癌,对患者进行整体调理与个体化用药相结合治疗能够极大提高疾病治愈率,降低胃癌患者术后的毒副作用,大大提高患者的生存率。结论虽然手术与化疗仍是治疗胃癌的主要方法,但中药抗肿瘤具有多靶点、多效应、安全有效等优点。因此,如何合理利用这些优势开发出经济、有效的抗癌药物是中医药学研究的重点,将中西医结合治疗胃癌必将成为胃癌治疗的发展趋势。     

中药与卵磷脂络合碘联合治疗黄斑水肿的临床研究

目的观察中药与卵磷脂络合碘联合治疗黄斑水肿的疗效。方法选择在山东省菏泽市牡丹区中医医院门诊就诊的黄斑水肿患者65例共113眼,口服中药与卵磷脂络合碘联合来治疗。口服一个疗程和两个疗程后,对上述患者进行视力、眼底及OCT检查。并与同期按传统方法的黄斑水肿患者26例(41眼)进行疗效对比。结果治疗组患者30d后65眼视力提高两行,有效率达57.5%,60d后,94眼视力提高两行,有效率达83.2%,19眼视力保持原样或下降。对照组患者60d后21眼视力提高两行,有效率51.2%,与前者相比,差别显著(P<0.005)。对视力提高者OCT检查结果显示:黄斑水肿有不同程度的减轻,甚至水肿完全消失。结论中药与卵磷脂络合碘联合应用可有效地促进黄斑水肿的消退。     

靶向药物及中药抗血管治疗乳腺癌研究进展

目的叙述靶向药物及抑制血管生成中药治疗乳腺癌的近年研究进展。方法通过收集大量关于靶向药物治疗乳腺癌及抑制血管生成中药治疗乳腺癌相关文献。结果大量实验研究表明肿瘤血管生成和乳腺癌演进密切相关。抗血管生成药物对乳腺癌的治疗有广阔的应用前景。与其他新疗法类似,抗血管生成靶向药物的疗效的评价尚需设计严谨的前瞻性临床随机试验来加以证实。结论抗血管生成治疗肿瘤和转移已成为肿瘤生物靶向治疗研究的主要方向。中药抗血管生成药物在乳腺癌治疗也取得一定的进展及成果,但仍需要进一步研究,发挥其优势为预防及治疗肿瘤提供新的途径。     

中医穴位推拿乳房配合中药辨证治疗急性乳腺炎的研究

目的探讨中医穴位推拿乳房配合中药辨证治疗急性乳腺炎的效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月100例急性乳腺炎患者。随机分组,两组均给予青霉素800万单位。青霉素过敏史的用第三代头孢2.0。每天1次静点,5 d为1个疗程。对照组采取中医穴位推拿乳房治疗,中医综合干预组则采取中医穴位推拿乳房+中药辨证治疗。比较两组疾病疗效;急性乳腺炎疼痛、肿胀、发热消失时间;治疗前后患者C反应蛋白和白细胞计数等炎性指标水平;不良反应。结果中医综合干预组疾病疗效、急性乳腺炎疼痛、肿胀、发热消失时间、C反应蛋白和白细胞计数等炎性指标水平相比较对照组更好,P <0.05。中医综合干预组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论中医穴位推拿乳房+中药辨证治疗急性乳腺炎效果好。     

中医药辅助治疗结肠癌的应用研究进展

摘 要如何更好地达到治疗结肠癌的目的,是诸多结肠癌患者和医务工作者们不断追求的目标。目前临床上治疗结肠癌多以腹腔镜结肠癌根治术、完整结肠系膜切除术及放化疗等治疗方法为主,但体弱年老患者大多难以忍受手术及放化疗带来的痛苦。近些年研究表明,中医药辅助放化疗及手术治疗结肠癌患者,能改善患者的预后,提高患者的身体状况,在治疗结肠癌方面发挥着重要的作用。