甲状腺结节性病变的64层螺旋CT诊断

目的:探讨64层螺旋CT在甲状腺结节性病变诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节性病变44例。所有病例均接受CT检查,包括平扫、动脉期(35S)、静脉期(50S)扫描。结果:CT对甲状腺腺瘤诊断符合率为67%,对结节性甲状腺肿诊断符合率为70%,对甲状腺癌诊断符合率为69%。结论:64层螺旋CT增强扫描对于甲状腺良、恶性病变的鉴别诊断有一定的参考价值。     

多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选择2017年1月～2018年1月在我院住院治疗60例甲状腺结节性病变患者,采用Siemens64排螺旋CT机进行检测,观察良恶性甲状腺结节的CT表现、良恶性甲状腺结节大小及增强CT扫描。结果良性结节:CT示形状规则,呈圆形、类圆形,为多发低密度结节。恶性结节:CT示甲状腺增大,有不同程度的低密度区,边界较模糊,部分患者可见不规则点片状钙化,部分患者可有壁结节形成,增强后可见瘤壁和壁结节增强。良性结节直径小于恶性结节,良性结节的平扫、动脉期及静脉期明显少于恶性结节,差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断采用多层螺旋CT检查,可以提高诊断准确率,具有重要的临床推广价值。     

64层螺旋CT在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的：本文旨在体现64层螺旋CT在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法：采用CE64层螺旋CT机行颈部平扫增强检查,打扫层面从主动脉弓到下颌角。结果：良性结节与恶性结节扫描结果之间的差别具有统计学意义P〈0.05。结论：MSCT在甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断中有非常好的应用前景。     

64 层螺旋CT 在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的:本文旨在体现64 层螺旋CT 在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法: 采用CE64 层螺
旋CT 机行颈部平扫增强检查,打扫层面从主动脉弓到下颌角。结果:良性结节与恶性结节扫描结果之间的差别
具有统计学意义P＜0． 05。结论: MSCT 在甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断中有非常好的应用前景。     

50例甲状腺结节良恶性患者行64层螺旋CT扫描影像特点的回顾性分析

目的 探讨64层螺旋CT对甲状腺良恶性结节的扫描影像特点及鉴别价值。方法 回顾性分析确诊50例甲状腺结节样病变患者临床及64层螺旋CT影像资料,观察比较不同性质(良性与恶性)甲状腺结节影像表现(直径、数目、形态、边界、钙化等),同时以病理结果为标准,分析64层螺旋CT对甲状腺结节性质的诊断敏感性、特异度及准确度。结果 病理证实恶性结节20例,良性结节30例;甲状腺恶性结节单发、不规则、边界模糊、砂粒样钙化、邻近结构侵犯分别占80.00%、70.00%、75.00%、55.00%、55.00%,均显著高于良性结节的33.33%、26.67%、26.67%、20.00%、0.00%,差异有统计学意义(P0.05);甲状腺恶良性结节直径、囊变、密度大小比较差异无统计学意义(P0.05)。MSCT对甲状腺恶性结节诊断敏感度、特异度、准确度分别为85.00%、90.00%、88.00%。结论 64层螺旋CT检查通过结节数目、形态、边界、邻近结构侵犯与否等征象显示有利于甲状腺结节良恶性鉴别。     

多层螺旋CT对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年6月至2018年6月商丘市长征人民医院收治的100例甲状腺结节患者,经手术病理检查确诊为良性甲状腺结节75例(良性组),恶性甲状腺结节25例(恶性组),术前均行多层螺旋CT平扫与增强扫描。记录手术病理检查结果、多层螺旋CT表现,比较良性组与恶性组各CT灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)。以手术病理结果为金标准,计算多层螺旋CT扫描诊断甲状腺恶性结节的灵敏度与特异度。结果良性结节形态规则、边缘清晰、颗粒样钙化、环形强化者分别占57.33%(43/75)、81.33%(61/75)、2.67%(2/75)、61.33%(46/75)。恶性结节形态规则、边缘清晰、颗粒样钙化、强化残圈征、蟹足状强化者分别占8.00%(2/25)、4.00%(1/25)、48.00%(12/25)、44.00%(11/25)、36.00%(9/36)。恶性组BF水平低于良性组,MTT水平高于良性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。恶性组BV、PS、TTP水平分别与良性组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。以手术病理检查结果为金标准,多层螺旋CT诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度分别为92.00%(23/25)、93.33%(70/75)。结论根据多层螺旋CT显示的病变形态、边缘、征象、灌注参数等判断甲状腺结节的良恶性,灵敏度和特异度均较高。     

64层螺旋CT在肾上腺损伤诊断中的应用价值

目的 探讨64层螺旋CT在肾上腺损伤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析20例经临床及影像证实的肾上腺损伤患者资料.20例患者均进行64层螺旋CT扫描,1例患者进行CT动态增强扫描,9例通过后处理工作站对肾上腺进行多平面重建.结果 20例患者均为单侧肾上腺损伤,13例发生于右侧肾上腺,7例发生于左侧肾上腺.肾上腺挫伤5例,肾上腺局限性血肿12例,肾上腺弥漫性出血3例.9例通过多平面重建,使肾上腺解剖结构显示更加清晰,与周围结构分界更加明确.结论 64层螺旋CT具有扫描速度快、图像分辨率高的特点,且能进行多平面重建后处理,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值.     

CT在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的作用研究

目的：探讨CT在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析2002年1月～2010年12月经手术及病理组织学检查确诊的105例甲状腺结节患者（136个结节）CT表现,分析良恶性甲状腺结节CT表现及征象差异。结果：良性结节多为多发低密度结节,外形规则．可呈岛状强化结节改变,实性结节中度强化,边缘可见厚薄不均强化环,结节周围及壁光滑锐利,与周围组织分界清楚;恶性结节多为单发低密度结节,密度不均,形状不规则,边缘模糊,内有不规则坏死区,结节周围有强化残圈,与正常组织分界不清,可发生甲状腺周围器官组织浸润和颈部淋巴结转移。良恶性甲状腺结节在结节大小、密度及增强扫描时的密度无明显差异（P〉0．05）。与手术病理对照分析表明,良性及恶性甲状腺结节在结节形态、形状、边界、是否有包膜和钙化等方面的差异具有统计学意义（P〈0．05）．而在是否有壁结节方面的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：结节密度、形态、边界、有无包膜及钙化对甲状腺结节良恶性鉴别诊断具有重要意义。     

螺旋CT对甲状腺结节良恶性的鉴别

目的:研究甲状腺结节CT的特征表现及其与病理类型的相关性。方法:回顾性分析80例甲状腺结节患者术前的CT表现特征与术后病理结果的关系,并行统计学检验。结果:80例共计有结节200个,包括148个良性结节和52个恶性结节。良恶性结节的CT表现在数目、形态(χ2=95.11)、囊变(χ2=66.26)、实性部分强化特点(χ2=77.11)及淋巴结肿大方面差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:结节CT表现为单发、形态不规则、囊变少及实性部分强化不均可提示恶性诊断;甲状腺周围脂肪间隙是否清晰,邻近组织器官是否受侵,是否有颈部淋巴结转移或远处转移是鉴别良恶性结节的主要特征。     

64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉疾病诊断中的临床价值

目的对应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术诊断冠状动脉疾病的患者的临床效果进行研究分析。方法抽取84例患有冠状动脉疾病的临床确诊患者病例,将其分为CT组和造影组,平均每组42例。造影组在治疗前采用冠状动脉造影技术进行诊断;CT组在治疗前采用64层螺旋CT冠状动脉成像技术进行诊断。结果CT组发现50％以上狭窄节段的支数、敏感度、特异度、准确度与造影组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对患有冠状动脉疾病的患者进行诊断的临床效果非常明显。     

64排螺旋CT低剂量扫描对肺结节的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT低剂量扫描对肺结节的诊断价值。方法收集2015年1月~2017年5月我院收治的55例肺结节病患者。患者均先行64排螺旋CT常规剂量扫描,一周内均再行低剂量扫描,比较两种不同剂量扫描方法检出的肺结节数目及其形态学特征。结果两组扫描方法检出的肺结节数目及其形态学特征比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用64排螺旋CT低剂量扫描和常规剂量扫描方法后的检出结果无明显差异,低剂量扫描可以有效减少对人体的辐射危害,值得推广。     

64层螺旋CT尿路造影对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT尿路造影（CTU）对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值。方法对经膀胱镜、手术等临床证实为泌尿系统先天性发育畸形的34例患者行CTU检查,结合分期增强扫描对泌尿系统发育畸形的资料进行统计分析。结果 34例患者中,发现肾脏缺如2例,肾发育不全6例,肾脏融合畸形（马蹄肾）4例;肾盂输尿管重复畸形7例,先天性输尿管狭窄8例,输尿管开口异常4例;膀胱憩室2例,先天性膀胱直肠瘘1例。与手术结果对比,诊断率达到100%。结论 CTU对泌尿系统先天性发育畸形的确诊及分类具有重大临床意义,为临床手术提供指导。     

64排CT在外伤性视神经损伤中的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT在外伤性视神经损伤中的诊断价值。方法选取浙江省湖州市第一人民医院2013年1~6月间收治的外伤性视神经损伤患者13例作为研究对象。所有患者均由外伤导致视神经受损,其中打架所致5例,剧烈碰撞所致3例,车祸所致3例,其他原因2例。所有患者均采用64排螺旋CT进行检查,同时进行MRI检查作为对比资料。结果螺旋CT对视神经损伤的检出率为76.9%,明显高于MRI检查中T1WI序列检出率,与MRI检查中STIR序列的检出率持平,但低于MRI检查中T2WI序列的检出率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 64排螺旋CT在外伤性视神经损伤诊断中检出率不差于MRI的检出效果,同时能够清楚地显示视神经损伤的部位及影像特征,为临床治疗提供指导。     

64层螺旋CT在心律失常及瓣膜介入术中的应用价值

目的 探讨房性心律失常射频消融术及二尖瓣狭窄球囊扩张术前,应用64层螺旋CT检测患者左心耳血栓的临床价值.方法 需行房扑、房速、房颤射频消融术或二尖瓣狭窄球囊扩张术患者204例,术前常规行左房及肺静脉CT血管成像(CTA)检查,有左房血栓的病例作为实验组,未提示左房血栓的病例作为对照组,所有病例均行经食道超声检查(TEE).结果 204例患者中,64层螺旋CT检查显示左心耳血栓形成者32例,未见血栓征象者172例,TEE检查显示左心耳血栓形成者26例,无血栓征象者178例,CT显示的32例血栓中,22例经TEE证实,10例TEE显示为自发超声显影(SEC).CT显示的未见血栓征象者172例中,168例经TEE证实,另4例TEE显示为血栓形成.64层螺旋CT诊断左心耳血栓的敏感性84.6％,特异性94.4％,阳性预测值68.8％,阴性预测值97.7％,准确度93.1％.结论 64层螺旋CT检测房性心律失常射频消融术及二尖瓣狭窄球囊扩张术患者左心耳血栓具有较高的临床应用价值,未来有可能成为临床上检测左心耳血栓的一种无创、可靠的替代方法.     

64排螺旋CT在肠道及肠系膜损伤中的应用价值

目的：研究使用64排螺旋CT检查肠道系统,并进行损伤程度的判断。方法：任意抽选本院肠道系统损伤病人68例,运用64排CT检查病人肠道损伤情况。结果：在CT影像中,有27例病人出现肠管增厚及肠壁血肿情况,有10例病人腹腔中存在游离气体,10例病人肠道系膜出现水肿及淤血情况,21例病人肠道内粘膜血肿。结论：使用64排螺旋CT为病人肠道进行检查,能够准确判断出患者肠道系统中出现损伤的部位以及具体损伤程度,因此64排CT用于检测肠道系统损伤具有极高的价值。     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的良恶性诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT扫描对胃肠道间质瘤的良恶性诊断价值。方法回顾分析48例经术后病理证实的GIST患者的临床及多层螺旋CT扫描资料。结果48例胃肠道间质瘤(GIST)中,良性12例,潜在恶性13例,恶性23例。肿瘤直径<5 cm组19例,恶性3例,肿瘤直径≥5 cm组29例,恶性20例;有囊变坏死或溃疡改变31例,其中恶性22例,无囊变坏死共17例,其中恶性1例;14例有转移改变者病理均为恶性。样本中肿瘤大小≥5 cm组恶性程度较高,且肿瘤体积越大,恶性程度亦相对越高,呈一定的正相关改变,合并有囊变坏死、溃疡或转移者,其恶性程度亦显著增高(P<0.05)。结论多层螺旋CT对GIST的定位、定性诊断有重要价值,多种CT征象有助于对GIST良、恶性做出准确判断。     

多排螺旋CT对肺栓塞患者的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT对肺动脉栓塞(PE) 的诊断价值.方法 回顾性分析35例肺栓塞CT肺动脉血管成像患者的临床资料.结果 肺栓塞的多排螺旋CT增强表现:直接征象为充盈缺损,完全阻塞型39支,中心型25支,偏心型20支,附壁型8支;间接征象为与肺叶或段分布一致的栓塞处肺窗示肺纹理稀疏17例,胸膜下梗死灶19个,胸腔积液9例,肺动脉高压5例.结论 多排螺旋CT肺动脉造影是一种安全、有效、无创的检查方法 ,对肺动脉栓塞有较高的临床价值. Abstract： Objective To explore the diagnostic value of multi-slice spiral CT in pulmonary embolism patients.Methods Thirty-five cases of multi-slice spiral CT pulmonary embolism imagining were retrospectively analyzed. Results The features of post-contrast multi-slice spiral CT were as follows:Direct signs was the filling defect in pulmonary artery,total occlusion of pulmonary arteries in 39 branches,central filling defect in 25 branches,eccentric filling defect in 20 branches,embolism attached to the wall of host artery in 8 branches;Indirect sign was reduced pulmonary vascular markings in 17 cases,subpleural infarction in 19 foci,pleural effusion in 9 cases,pulmonary hypertension in 5 cases.Conclusions Multi-slice spiral CT angiography imaging of pulmonary embolism is a safe,effective and non-invasive diagnostic method.There is higher clinical value with pulmonary embolism.     

64层螺旋CT胆道三维重建在胆道梗阻性疾病诊治中的应用

目的探讨64层螺旋CT非胆系增强法胆道三维重建在胆道梗阻性疾病的诊断及治疗方面的应用价值。方法对46例梗阻性黄疸的患者行64层螺旋CT扫描,扫描数据进行胆管三维重建,对梗阻原因进行定位、定性诊断,并与手术及病理结果进行对比分析。结果46例患者中31例胆道结石(其中30例与术中所见基本一致,1例胆总管下端阴性结石误诊为壶腹部肿瘤),定性、定位准确率分别为96·8%,100%;15例胆胰肿瘤患者中(9例胆管癌、1例胆囊癌、2例胰头癌、1例壶腹部癌、1例先天性胆总管囊肿),14例得到正确诊断,定性、定位正确率分别为93·3%,100%。总体定性、定位诊断正确率分别是95·7%、100%。结论64层螺旋CT胆道三维成像能够无创、清晰、立体显示胆管结构,提高术前对疾病的定性、定位诊断率,对胆道梗阻诊断有重要价值,并可进一步指导临床手术治疗。     

64层螺旋CT容积扫描对腰椎峡部裂的诊断价值

目的探讨CT容积扫描对腰椎峡部裂的诊断价值。方法应用PHILIPS Brilliance64层螺旋CT对328例腰腿痛患者行全腰椎CT容积扫描及MPR、VR和CPR等图像后处理,观察腰椎峡部裂的显示情况。结果 328例中发现腰椎峡部裂26例,占8.0%。共检出50处腰椎峡部裂,斜矢状位、曲面重建、容积再现、MPR均可清晰显示腰椎峡部裂的直接征象,椎弓关节间部的骨性缺损,包括椎弓峡部骨质增生和碎骨片等继发改变。而轴位发现峡部裂仅21例(80.8%)。结论螺旋CT容积扫描及重建技术的运用能明显提高腰椎峡部裂的检出率。