高血压、冠心病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平的变化及临床意义

目的 观察血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在高血压、冠心病患者中的变化,并探讨其临床意义.方法 选择我院心内科于2015年1月至2016年1月期间收治的46例高血压合并冠心病患者为研究对象,将其分为稳定型心绞痛(SAP)组26例,急性冠脉综合征(ACS)组20例,选择未合并冠心病的高血压患者25例纳入高血压组,以及25例健康体检者纳入对照组,检测并比较各组受检者的血清Hcy及hs-CRP水平.结果 血清Hcy、hs-CRP在对照组[(9.83±2.12)μmol/L、(1.42±0.78)mg/L]、高血压组[(14.82±3.05)μmol/L、(5.98±2.24)mg/L]、SAP组[(20.32±4.08)μmol/L、(9.85±3.29)mg/L]及ACS组[(23.24±4.27)μmol/L、(14.35±4.79)mg/L]均依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清hs-CRP与Hcy呈显著正相关(r=0.595,P<0.05).结论 高血压患者血清Hcy、hs-CRP浓度明显升高,在高血压合并冠心病患者中升高更加明显,其可反映患者病情的严重程度.     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白测定临床分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)﹑超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标水平与冠心病之间的关系.方法 方便选取上海市普陀医院2015年1月-2016年8月期间确诊为冠心病的47例患者作为观察组,同期检查结果正常的50名健康者作为对照组.受试者均抽取晨起空腹血样,检测血清Hcy﹑hs-CRP指标水平,比较并统计观察组和对照组Hcy﹑hs-CRP指标差异情况以及两组指标异常率检出情况.结果 观察组患者Hcy[(17.25±5.28)μmol/L]﹑hs-CRP[(7.12±2.26)mg/dL]指标水平均显著高于对照组[(10.69±2.69)μmol/L﹑(1.93±1.25)mg/dL],组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Hcy和hs-CRP指标水平异常检出率均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论Hcy﹑hs-CRP指标水平异常升高与冠心病存在密切联系,可为冠心病的诊断提供一定参考依据.     

血清胱抑素C、超敏CRP和尿微量白蛋白联合诊断痛风患者早期肾功能损伤

[摘要]目的探讨血清胱抑素C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法将100例痛风患者和50例健康志愿者分成3组：急性发作期组50例、间歇期组50例、健康对照组50例;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C) 和尿肌酐(Cr)水平,用免疫荧光分析仪测定尿微量白蛋白(mALB),分析各组检测结果。结果急性发作期组、间歇期组、健康对照组的mALB/Cr\[mg/(g·Cr)\]、hs-CRP(mg/L)和Cys-C(mg/L)分别为：11.45±3.55、5.15±1.98、2.62±0.83;8.96±1.78、3.28±1.23、0.93±0.26;3.89±0.76、1.91±0.57、0.78±0.22;急性发作期组、间歇期组mALB/Cr、hs-CRP和Cys-C均高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且发作期组各指标均高于间歇期组(P<0.05);87%的痛风患者存在hs-CRP+Cys-C+mALB/Cr异常。结论联合测定mALB/Cr、hs-CRP、Cys-C可能有助于评判痛风患者早期肾功能损伤。     

胱抑素C评价早中期慢性肾脏病患者肾功能损害的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)评价早中期慢性肾脏病(CKD)患者肾功能损害的临床价值。方法以2008年1月至2010年12月深圳市第六人民医院肾内科住院治疗的221例CKD1～3期患者为观察对象,测定CysC、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)及血白蛋白(Alb),与MDRD公式计算的肾小球滤过率(GFR)进行比较。结果 CKD1～3期患者CysC随着GFR的下降而升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC水平与SCr、BUN及BUA水平呈明显正相关(r=0.650,P=0.000;r=0.631,P=0.000;r=0.309,P=0.000),与GFR水平呈明显负相关(r=-0.717,P=0.000)。CKD2期患者CysC异常检出率为32.8%,SCr为0;CKD3期患者CysC异常检出率为73.0%,SCr为58.4%,CKD3期患者CysC、SCr的异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。CysC评估GFR的接受者操作特征曲线下面积(AUCROC)为0.853,敏感性为0.780,特异性为0.817;SCr的AUCROC为0.924,敏感性为0.793,特异性为0.958;联合CysC和SCr后,AUCROC上升至0.940,敏感性为0.853,特异性为0.950。结论 CysC是评估早中期CKD患者肾功能损害的敏感指标,联合应用CysC和SCr可提高对早中期慢性肾功能不全患者的诊断效能。     

慢性肾脏病不同时期血清CysC 、β2-MG的变化特点及其与Scr的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病(CKD)不同时期血清胱抑素C(cystatin C,CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)的变化特点及其与血肌酐(Scr)的相关性。方法根据肾小球滤过率(GFR)将研究对象分为CKD 1、2、3、4、5期组,测定不同肾功能时期Cy-sC、β2-MG、Scr、尿素氮(BUN)水平,分别与CKD1期组比较并将各期CysC、β2-MG和Scr进行相关性分析。结果 CKD2、3、4、5期组cystatin C、β2-MG与CKD1组比较有统计学意义(P<0.01)。而CKD3、4、5期组SCr、BUN与CKD1组比较才有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,385例患者血清cystatin C与SCr之间呈正相关(r=0.85,P<0.01),β2-MG与SCr之间呈正相关(r=0.88,P<0.01);除CKD2期组SCr与cystatin C、β2-MG没有相关性外,其余各组SCr与cystatin C、β2-MG均有相关性。结论慢性肾脏病患者的血清cysattniC、β2-MG在CKD2期就明显升高,提示在轻度肾功能不全患者中,CysC、β2-MG的灵敏度要明显优于SCr;CysC、β2-MG比SCr能更及时、早期反映GFR的下降。     

血清胱抑素C检测在儿童肾功能损害分期中的诊断价值评价

目的:探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cyst C)检测在儿童肾功能损害分期诊断中的作用.方法:79例肾脏病患儿和20例非肾病对照组患儿均入院24 h内行Cyst C、SCr检测.根据Schwartz公式计算肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR),并进行肾功能分期.采用ROC曲线及曲线下方的面积评价诊断作用.结果:Cyst C和SCr水平随CKD分期的增高,水平依次增高(P<0.05),而GFR则依次下降(P<0.05),而对照组和CKD1期组未见有统计意义的差异(P>0.05).Cyst C、SCr和GFR三者之间两两都存在相关关系.Cyst C和SCr对CKD各期的诊断均有价值,并且Cyst C要优于SCr.而Cyst C对CKD 2期诊断的AUC值最大.Cyst C对CKD 2期、CKD 3期、CKD4～5期相应诊断界值为1.0、1.5和2.6mg/L.结论:Cyst C对儿童肾功能损害有很好的分期作用;Cyst C对儿童肾功能损害分期作用优于SCr;Cyst C对儿童肾功能损害的早期分期应用效果更好.     

低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白、脑钠肽的测定对冠心病的临床意义

目的:探讨血清中低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)浓度与冠心病的关系及临床意义。方法:测定100例经冠状动脉造影(CAG)确诊冠心病(CHD)患者的LDL-C、hs-CRP、BNP水平,并与40例健康体检对照者相比较,分析LDL-C、hs-CRP及BNP的临床意义。结果:心肌梗死(AMI)组[(2.6±0.7)mmol/L]和不稳定型心绞痛(UA)组[(2.6±0.6)mmol/L]LDL-C均高于稳定型心绞痛(SA)组[(2.2±0.7)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组[(2.6±0.7)mmol/L]和UA[(2.6±0.6)mmol/L]组间及对照组[(2.1±0.6)mmol/L]和SA组[(2.6±0.7)mmol/L]间差异均无统计学意义(P>0.05)。CHD组hs-CRP明显高于对照组[(2.1±1.4)mg/L],且AMI组[(13.1±9.4)mg/L]、UA组[(9.2±5.2)mg/L]高于SA组[(5.2±2.1)mg/L],AMI组明显高于UA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI组[(457.0±449.3)pg/ml]和UA组[(170.0±99.9)pg/ml]BNP高于对照组[(22.4±19.6)pg/ml]和SA组[(42.8±40.1)pg/ml],AMI组[(457.0±449.3)pg/ml]高于UA组[(170.0±99.9)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组[(22.4±19.6)pg/ml]和SA组[(42.8±40.1)pg/ml]间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测LDL-C、hs-CRP和BNP的水平对冠心病的诊断和治疗有一定的参考价值。     

他汀类药物对冠脉综合征患者血清hs-CRP与颈动脉IMT的影响

目的：探讨他汀类药物对冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法选取2012年6月至2015年1月期间我院心血管内科确诊治疗的冠脉综合征患者150例,依据随机分配原则分为常规组和他汀组,每组75例,常规组患者给予抗血小板、抗凝、溶栓、抗缺血、抗心力衰竭及心律失常等常规治疗和10 mg阿托伐他汀口服治疗,他汀组患者在基础治疗上给予20 mg阿托伐他汀口服治疗,两组均持续治疗1个月,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清hs-CRP水平,随访1年,统计分析所有患者治疗前后颈动脉IMT、斑块大小、厚度、数量和治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的血清hs-CRP水平及左心射血分数(LVEF)、不良心脏事件发生情况。结果治疗前,常规组和他汀组患者颈动脉IMT [(1.74±0.46) mm vs (1.71±0.44 mm]、斑块大小[(23.58±5.84) mm2 vs (24.02±5.91) mm2]、厚度[(2.82±0.82) mm vs (2.76±0.79) mm]、数量[(5.48±0.64)个vs (5.39±0.61)个]和血清hs-CRP [(27.46±7.31) mg/L vs (28.06±7.41) mg/L]水平基本相同,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,他汀组患者颈动脉IMT [(1.21±0.34) mm vs (1.52±0.38) mm]、斑块大小[(14.57±4.72) mm2 vs (19.51±5.41) mm2]、厚度[(1.53±0.52) mm vs (1.89±0.61) mm]、数量[(2.94±0.33)个vs (3.52±0.38)个]和3个月[(18.32±7.02) mg/L vs (24.23±7.11) mg/L]、6个月[(12.36±6.13) mg/L vs (18.43±7.05) mg/L]、12个月[(7.63±3.21) mg/L vs (11.36±5.03) mg/L]的血清hs-CRP水平明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);他汀组患者治疗后LVEF水平为(57.96±8.11%)%,明显高于常规组的(52.13±7.84)%,不良心脏事件发生率为4.00%,明显低于常规组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较大剂量他汀类药物可有效缓解冠脉综合征患者的颈部血管斑块及机体炎症状态,改善患者左心室功能,且可有效减少不良心脏事件的发生,值得临床推广应用。     

血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和超敏C反应蛋白联合检测对脑梗死患者的临床意义

目的 探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、脂蛋白(a)[lipoprotein(a), Lp(a)]和超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein, hs-CRP)的变化及联合检测的临床意义。方法 选取183例脑梗死患者和同期健康体检者163例,分别检测样本中同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和超敏C-反应蛋白,并进行统计学分析。使用ROC曲线确定此3项结果诊断脑梗死的界值。结果 脑梗死组HCY、Lp(a)和hs-CRP分别为(16.7±6.3) μmol/L、(343.6±150.1)mg/L、(3.87±1.88)mg/L,正常对照组分别为(12.9±4.7) μmol/L、(205.4±190)mg/L、(2.45±0.69)mg/L。脑梗死组的3项检测指标均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死的发生与HCY、Lp(a)和hs-CRP密切相关,可作为其危险因素。     

灯盏花素联合黄芪对颅脑外伤后继发性颅内血肿患者血清炎性因子水平影响

目的:分析灯盏花素联合黄芪注射液对颅脑外伤后继发性迟发颅内血肿患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平的影响.方法:选择2014年5月~2017年5月诊断颅脑外伤后继发性迟发脑血肿患者120例,信封法随机分为中药组与对照组.两组患者均给予常规处理.中药组给予灯盏花素与黄芪注射液联合静脉点滴,治疗时间为3周.治疗前、后,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-a(INF-a)、白细胞介素-1β(IL-1β),免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),化学发光法检测血清NSE,ELISA检测S100β蛋白水平.结果:治疗前,两组患者性别、年龄、平均动脉压水平、格拉斯哥评分(GCS)等基线资料差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,中药组患者血清中INF-a[(31.60±4.28)ug/L比(11.90±3.20)ug/L,t=3.872]、IL-1β[(56.90±9.42)ug/L比(22.39±6.60)ug/L,t=3.651]、hs-CRP[(89.80±13.28)mg/L比(35.90±11.03)mg/L,t=3.763]、NSE[(27.85±4.28)ug/L比(11.84±5.02)ug/L,t=3.894]、S100β[(4.86±0.25)ug/L比(1.37±0.19)ug/L,t=3.452],对照组患者血清中INF-a[(32.96±3.83)ug/L比(19.65±3.47)ug/L,t=2.563]、IL-1β[(57.51±10.87)ug/L比(35.69±8.53)ug/L,t=2.543]、hs-CRP[(90.52±14.27)mg/L比(54.38±12.59)mg/L,t=2.781]、NSE[(28.09±4.62)ug/L比(19.95±5.45)ug/L,t=2.683]、S100β[(4.87±0.37)ug/L比(2.39±0.45)ug/L,t=2.561]水平明显下降,与治疗前组内比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,治疗后,中药组改善幅度优于对照组(P>0.05).结论:灯盏花素联合黄芪注射液可以下调颅脑外伤后继发性迟发颅内血肿患者血清炎性反应,降低血脑屏障通透性,进一步防治脑水肿发生.     

脑钠肽、高敏C反应蛋白对ACS患者PCI术中冠状动脉无复流的影响

目的 探讨血浆脑钠肽(NBP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入术(PCI)发生术中冠状动脉无复流的影响.方法 选择2014年6月至2016年12月在广元市第一人民医院接受PCI手术治疗的113例ACS患者,按照PCI手术是否发生术中冠状动脉无复流分为血流正常组78例与无复流组35例,比较两组患者术前、术后血浆NBP、hs-CRP水平,分析血浆NBP、hs-CRP水平与冠状动脉无复流的相关性.结果 术前血流正常组患者的BNP、hs-CRP水平分别为(91.82±30.21)pg/mL、(2.57±0.75)mg/L,术后分别为(91.31±28.05)pg/mL、(2.76±0.56)mg/L;无复流组患者术前分别为(122.36±30.83)pg/mL、(3.08±0.72)mg/L,术后分别为(155.72±47.64)pg/mL、(3.83±1.26)mg/L,手术前和手术后,血流正常组患者的BNP和hs-CRP水平均低于无复流组,差异均具有统计学意义(P<0.05);且无复流组患者手术后的BNP水平和hs-CRP水平均高于手术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,血浆BNP及hs-CRP水平与PCI术后无复流之间呈高度正相关(r=0.752、0.805,P<0.05).结论 较高水平BNP、hs-CR能够诱导急性冠脉综合征患者PCI手术发生术中冠状动脉无复流,对于高水平的BNP、hs-CR急性冠脉综合征患者,应早期干预,以降低BNP、hs-CR水平,减少PCI术中冠状动脉无复流的发生.     

恩必普治疗急性缺血性脑卒中的疗效及其对患者血清hs-CRP水平的影响

目的 观察恩必普治疗急性缺血性脑卒中的疗效,探讨其对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选择我院内科于2015年8月至2016年8月期间收治的56例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28),对照组予抗血小板等常规治疗,观察组联合应用口服恩必普(丁苯酞软胶囊),14 d为一个疗程.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者治疗前后的神经功能缺损情况,并比较其血清hs-CRP水平.结果 观察组与对照组治疗后NIHSS评分分别为(5.81±1.94)分和(7.33±2.38)分,血清hs-CRP分别为(6.69±1.54)mg/L和(8.96±1.98)mg/L,均明显低于治疗前的(12.78±3.51)分、(12.64±4.86)分和(12.69±3.94)mg/L、(12.84±3.58)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 恩必普治疗急性缺血性脑卒中可以有效降低患者血清hs-CRP水平,改善患者的神经功能缺损,提高临床疗效.     

血清人附睾蛋白4对慢性肾脏疾病的临床诊断价值

目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对慢性肾脏疾病(CKD)及不同分期的临床诊断价值。方法 选取2019年2月—2020年9月合肥市第一人民医院肾病科收治的117例CKD患者作为观察组,同期年龄相当的健康体检者78例设为对照组。检测2组受试者血清HE4、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)和视黄醇结合蛋白(RBP)表达水平,比较其2组之间差异,观察其相关性及对CKD临床诊断价值。结果 CKD组患者血清HE4、BUN、SCr、CysC和RBP表达水平明显高于对照组(均P<0.01)。随着患者CKD分期的上升,CKD各期与对照组比较,BUN和SCr和RBP的早期分组与对照组相比较差异无统计学意义(均P>0.05),其余各分期组与对照组相比较差异均有统计学意义(均P<0.01);CKD 1～5各分期组间比较发现,HE4、CysC和RBP各组间相比较差异均有统计学意义(均P<0.05),BUN和SCr各组间相比较,CKD 1与CKD 2之间差异无统计学意义(均P>0.05),CKD 3～CKD 5组间以及与CKD 1～CKD 2比较,差异均有统计...     

消化性溃疡患者治疗前后TGF-α、hs-CRP和Gas水平及其临床意义

目的：探讨消化性溃疡(PU)患者治疗前后血清转化生长因子-α(TGF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胃泌素(Gas)的水平变化及其临床意义。方法选取2015年1~12月本院消化内科收治的PU患者60例作为观察组,同期来我院行健康体检者60例作为对照组。检测并比较对照组及观察组治疗前后的血清TGF-α、hs-CRP及Gas水平。结果观察组患者治疗前血清TGF-α、hs-CRP及Gas水平分别为(11.09±2.30)μg/L、(9.41±1.53) mg/L、(58.29±8.06) ng/L,明显高于对照组的(6.12±1.37)μg/L、(3.17±0.84) mg/L、(42.62±7.46) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清中的TGF-α、hs-CRP及Gas水平分别为(6.35±1.54)μg/L、(3.28±0.98) mg/L、(44.63±7.59) ng/L,均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组治疗后TGF-α、hs-CRP及Gas水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,血清中Gas水平与TGF-α(r=0.36,P<0.05)及hs-CRP (r=0.56,P<0.05)水平均呈正相关。结论血清中TGF-α、hs-CRP和Gas表达水平与UC的发生、发展及转归密切相关,三者联合检测可能对UC的早期诊断及疗效评估具有重要的参考意义。     

男性冠心病患者血清高敏C反应蛋白及尿酸水平的变化及其临床意义

目的 检测分析男性冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿酸水平变化及其临床意义.方法 收集2016年1~7月本院心内科男性CHD住院患者158例,其中稳定性心绞痛(SA)55例、不稳定性心绞痛(UA)67例、急性心肌梗死(AMI)36例.收集同时期心内科因胸闷胸痛症状住院,经冠状动脉造影技术排除CHD的男性患者54例作为对照组.采用免疫比浊法检测所有患者血清hs-CRP和尿酸浓度,统计学分析二者水平在男性CHD各组及对照组间的差异.结果 男性CHD患者AMI组、UA组、SA组及对照组血清hs-CRP浓度依次为(44.86±48.30)mg/mL、(8.38±13.26)mg/mL、(0.75±0.74)mg/mL、(0.79±1.27)mg/mL,AMI组水平明显高于UA组、SA组及对照组,且UA组高于SA组和对照组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).男性CHD患者AMI组、UA组、SA组及对照组血清尿酸浓度依次为(345.66±118.82)mg/mL、(403.45±95.86)mg/mL、(343.25±75.09)mg/mL、(339.48±58.28)mg/L,UA组血清尿酸水平明显高于SA组、AMI组和对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清hs-CRP和尿酸水平与男性CHD的发生发展关系密切,对于诊断评估男性CHD有一定的价值.     

血液透析患者血清hs-CRP、Hcy与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的：探讨维持性血液透析(MHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP）、同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择2014年6月至2015年12月间在我院肾脏风湿科治疗的72例MHD患者作为研究对象,检测患者血清hs-CRP、Hcy水平,并用超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),其中IMT增厚组57例,IMT正常组15例,比较不同颈动脉IMT患者血清hs-CRP、Hcy水平,并分析其相关性。结果 IMT增厚组患者血清hs-CRP、Hcy水平分别为(13.43±2.35) mg/L、(27.15±3.69)μmol/L,均明显高于IMT正常组的(7.81±1.37) mg/L、(17.17±2.24)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,MHD患者血清hs-CRP、Hcy水平与颈动脉IMT水平均呈正相关性(r=0.424、0.615,P<0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy水平可反应维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化程度。     

冠心病患者血清乳凝集素、超敏C反应蛋白等指标与严重程度的相关性

目的 检测不同病变程度的冠心病(CHD)患者及冠脉造影阴性者血清乳凝集素(lactadherin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂等指标,探讨其与CHD病变程度的关系.方法 收集2015年5~10月在武汉大学人民医院心内科行冠脉造影的356例患者,根据造影结果 分为CHD组(n=222)和冠脉造影阴性组(对照组,n=134).其中CHD组根据造影结果又分为单支病变组(n=25)、双支病变组(n=54)和多支病变组(n=143).同时以Gensini评分计算CHD患者病变程度.检测各组受检者的乳凝集素、hs-CRP和血脂等指标,分析各指标与病变支数、Gensini积分之间的关系.结果CHD组患者的乳凝集素水平为(136.22±8.43)ng/mL,显著低于对照组的(577.90±130.02)ng/mL,而CHD组患者的hs-CRP水平为(6.81±0.73)mg/dL,显著高于对照组的(2.56±0.29)mg/dL,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).双支病变组患者的乳凝集素水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平分别为(172.95±10.28)ng/mL和(0.96±0.02)mmol/L,多支病变组患者的乳凝集素和HDL-C水平分别为(123.64±6.65)ng/mL和(0.99±0.02)mmol/L,两组均显著低于单支组患者的(221.23±12.15)ng/mL和(1.08±0.03)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).多支病变组患者的hs-CRP水平为(7.22±0.78)mg/dL,显著高于单支组的(4.04±0.53)mg/dL和双支组的(4.11±0.47)mg/dL,差异均具有显著统计学意义(P<0.01).多支病变组患者的乳凝集素水平为(123.64±6.65)ng/mL,显著低于双支组的(172.95±10.28)ng/mL,差异具有显著统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析显示,血清乳凝集素水平与Gensini评分、hs-CRP呈显著负相关(r分别为-0.599、-0.313,P均<0.01),hs-CRP与Gensini评分呈显著正相关(r=0.368,P<0.01).结论 乳凝集素水平降低、hs-CRP水平升高与CHD的严重程度密切相关,乳凝集素越低、hs-CRP越高,则CHD的病变程度越严重.     

血清Gal-3与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义.方法 选取2014年2月至2016年2月因慢性心力衰竭于西安市第一医院心血管内科住院治疗的98例患者作为CHF组,选取同期在我院体检的86例健康者作为对照组.根据心衰程度将CHF组患者分为NYHA心功能Ⅱ级组31例、心功能Ⅲ级组35例和心功能Ⅳ级组32例.检测各组受检者的血清Gal-3、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)以及甘油三酯,分析血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、NYHA心功能分级的相关性.结果 ①CHF组患者和对照组的血清Gal-3[(32.69±12.37)μg/L vs(14.59±10.33)μg/L]、NT-proBNP[(2.64±0.47)pg/mL vs(1.18±0.39)pg/mL]和hs-CRP[(6.39±2.75)mg/L vs(3.41±2.46)mg/L]水平比较,CHF组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);②心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组患者的血清Gal-3水平分别为(23.05±2.41)μg/L、(26.39±2.75)μg/L和(28.52±2.77)μg/L,血清Gal-3水平随着NYHA心功能分级的升高而显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);③血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.957、0.787,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.631,P<0.05).结论 血清Gal-3与慢性心力衰竭具有相关性,对慢性心力衰竭具有良好的诊断效果,可以作为诊断慢性心力衰竭的生物学指标.