慢性硬膜下血肿的治疗体会

我院一年来共收治慢性硬膜下血肿的病人17例，均采用钻孔冲洗引流术治疗，效果良好，现报告如下。     

微创射流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效观察

目的　探讨慢性硬膜下血肿的治疗方法。方法　将 3 2例微创射流术组病例 (微创组 )与 3 2例传统钻孔引流术组病例 (对照组 )进行对比研究。结果　微创组治疗与对照组比较总有效率有差异 (P <0 .0 5 ) ,显效率有显著差异(P <0 .0 5 )。结论　微创组临床疗效明显优于对照组。     

慢性硬膜下血肿术后继发性颅内血肿病例分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后继发性颅内血肿的原因及相应的防治措施。方法:回顾性分析我院2003年至2011年收治的167例慢性硬膜下血肿患者,统计术后继发颅内血肿的病例,并总结出血原因和有效的防治措施。结果:术后继发颅内血肿10例:手术术区周围急性硬膜外血肿2例,急性硬膜外硬膜下混合血肿1例,急性硬膜下血肿1例,脑内血肿3例,手术同侧远隔部位急性硬膜下血肿2例,对侧急性硬膜下血肿1例。本组全部治愈,遗留轻度肢体功能障碍3例。结论:钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,具有创伤小、操作简单、治愈率高的优点。但对其严重的并发症继发性颅内血肿仍需重视。     

慢性硬膜下血肿20例临床治疗体会

目的：探讨慢性硬膜下血肿的治疗体会。方法：对20例慢性硬膜下血肿采用钻孔冲洗引流术及骨瓣开颅血肿清除术。结果：19例患者采用钻孔冲洗引流术,1例改行骨瓣开颅血肿清除术。20例均治愈出院。结论：95％以上的病例可以以钻孔冲洗引流术获得治愈。     

慢性硬膜下血肿18例临床观察

本院自 1992年 5月～ 1999年 6月共收治慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ) 18例 ,占同期收治的外伤性颅内血肿 (2 5 6例 )的 7 0 3% ,采用钻孔冲洗引流术及骨瓣开颅血肿包膜清除术 ,取得良好的治疗效果。结合文献复习 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 17例 ,女 1例。年龄 34～ 72岁 ,平均 61 2岁 ,60岁以上的 12例。职业 :农民 16例、工人1例、退休职员 1例。有外伤史 17例 ,1例原因不详。伤因 :跌伤 6例、坠落伤 7例、铁棍击伤 1例、碰撞伤 1例、车祸 2例。病程 2 5～ 2 10天 ,平均 66 8天。临床表现 :头痛 16例 ,头昏 12例、头晕 …     

慢性硬膜下血肿手术治疗分析

目的:观察及分析钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法:选择本院收治的符合手术治疗的45例慢性硬膜下血肿患者,均在局麻下进行钻孔引流手术治疗,术后及半年后随访观察疗效。结果:随访半年,2例血肿复发,1例呈植物状态,余42例患者均治愈,治愈率为93.3%。结论:钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿,手术操作简单,术后并发症少,治愈率高,值得推广应用。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿98例临床分析

目的 探讨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果、并发症发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析98例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术治疗的临床资料.结果 97例一次性治疗获得痊愈.1例1个月后随访发现术后血肿复发,经再次行钻孔冲洗引流术治疗后痊愈.发生不同程度非张力性气颅39例,气颅1～2周后自行吸收.结论 慢性硬膜下血肿是脑外科常见疾病,钻孔冲洗引流术为治疗该病的首选方法,治疗效果良好.     

慢性硬膜下血肿术后急性硬膜下出血的原因探讨

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后急性硬膜下出血的原因与治疗方法。方法收集我院神经外科在2010-12~2013-12间行慢性硬膜下血肿行钻孔引流手术患者的资料,统计术后出现急性硬膜下出血患者的资料,对其进行回顾性分析。结果通过对比手术前后的头颅CT,共有16例慢性硬膜下血肿患者手术后出现急性硬膜下出血,治疗效果较差,3例患者行开颅手术治疗,死亡2例,慢性血肿复发4例。分析其出血来源有三个方面。结论慢性硬膜下血肿术后急性硬膜下出血并不罕见,根据患者的特点采取合理的治疗方式可以有效减少此类并发症的发生。     

经皮微孔双管引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的：提高老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治愈率.方法：本组50例老年人,无论有无头部外伤史,只要有脑部症状或体征均行头部CT扫描,均在局麻下行经皮锥孔冲洗引流术,均采用双孔双管对冲引流.结果：血肿完全清除48例,2例因血肿机化包膜较厚行上述方法失败而改行开颅血肿清除.随访40例2月-7年,无1例血肿复发,癫痫发作1例.结论：CT的临床应用能使本病早期明确诊断,有条件者可行MRI检查,比CT更可行;本病一旦确诊应尽早手术治疗,采用双孔双管对冲引流方法效果较好.     

慢性硬膜下血肿49例治疗体会

慢性硬膜下血肿(CSDH)头部外伤后3W以上开始出现症状，好发于老年人，占颅内血肿的10％。我院1997年～2002年共收治49例，现总结如下。     

钻孔冲洗负压引流术治疗慢性硬膜下血肿165例临床分析

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）临床上常见,约占硬膜下血肿的２５％［１］。我院１９９０年３月～１９９７年３月间采用钻孔冲洗负压引流术治疗ＣＳＤＨ病人１６５例,经ＣＴ复查和随访,疗效满意,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６５例中男１４４例,女２１例;年龄１０个月～７８岁。其中５１～６５岁８７例,占５２．７２％;有明显外伤史１２４例,占７５．１５％;单侧血肿１５６例,双侧血肿９例;平均血肿量８５ｍｌ。１．２　症状与体征　头昏头痛伴呕吐１２８例,不同程度偏瘫７６例,双侧下肢无力７例,Ｂａｂｉ…     

微创深静脉导管血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨应用微创深静脉导管血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析微创深静脉导管血肿引流术治疗36例CSDH的临床资料。结果术后3个月CT复查,血肿全部消失35例,血肿减小1例,无1例复发。结论应用微创深静脉导管血肿引流术治疗慢性CSDH简便、安全,疗效满意,并发症少。     

老年性慢性硬膜下血肿手术66例体会

老年性慢性硬膜下血肿在临床上并不少见，我科自2002年1月～2004年7月共收治老年性慢性硬膜下血肿病人70例，其中66例手术，占94.3%。我科均采用局麻下双颅骨钻孔冲洗引流术，取得满意效果，现报告如下：     

颅骨钻孔置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

目的 应用颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿。方法 ２５例患者均采用颅骨钻孔,插入硅胶引流管,冲洗引流出血肿,术后保留硅胶引流管４８￣７２ｈ。结果 ２５例均获治愈出院,且追踪无复发。结论 通过应用颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的患者有确切的疗效。     

用改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的：探讨用改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：对2007年1月～2014年1月期间我院收治的75例慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用改良钻孔冲洗引流术对这75例患者进行治疗。结果：所有患者均手术成功。在手术结束24～48小时后对这75例患者进行头颅CT检查发现,他们中有72例患者存在硬膜下积液,但其脑中线的结构完全复位,其脑池、脑沟和侧脑室的形态恢复正常。在手术结束1个月时对这75例患者进行头颅CT检查发现,他们中仅有6例患者存在少量的硬膜下积液,其脑组织完全恢复正常。在手术结束2个月后对这75例患者进行检查发现,他们意识障碍和肢体活动障碍的症状均得到明显的缓解。结论：用改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果显著,可有效地促进患者神经功能的恢复。此疗法值得在临床上推广使用。     

慢性硬膜下血肿75例治疗体会

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）是神经外科常见病,起病隐匿,病程长,一般外伤3周后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,症状不典型,     

慢性硬膜下血肿两种术式的对比研究

目的探讨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效,并与骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术比较。方法选取我院2004年1月～2010年2月96例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,其中观察组采用钻孔引流手术,对照组采用骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术,观察比较两组的手术效果。结果两组术后的治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但是观察组的复发率明显高于对照组（P〈0．05）,而死亡率明显低于对照组（P〈0．05）,并发症的发生率也明显低于对照组（P〈0．05）。其中观察组3例复发患者中2例为术后拔管过早,而致引流不彻底;1例为术中假膜残留,再次手术切除后治愈。对照组术后3例出现感染、1例出现血肿引流不畅,1例出现脑脊液漏,经对症处理后,上述症状均得以解决。结论钻孔引流术与骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术均为治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,但钻孔引流术手术方法简便、死亡率低、并发症发生率低,疗效明显优于骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术,因此临床上可根据患者病情选择适合的手术方法。     

慢性硬膜下血肿26例临床分析

慢性硬膜下血肿２６例临床分析陈宽，周忠义，商廷钧，常杰，刘德亮本文就手术治疗的２６例慢性硬膜下血肿结合文献对其发病机理、诊断、治疗及并发症防治分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２６例中，男２５例，女１例；年龄最小３４岁，最大８０岁，平均为６１...     

慢性硬膜下血肿的治疗体会

目的回顾性研究130例慢性硬膜下血肿的治疗。方法130例全部进行了钻孔引流术。结果除1例死亡外，其余痊愈。结论对于慢性硬膜下血肿，钻孔引流术是首选的治疗方法，术中操作及术后治疗十分重要。