实验性神经电刺激治疗对大鼠尾神经功能恢复的影响

目的:探讨电刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用。方法:20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组:治疗组与非治疗组(n=10),通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经电刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予电刺激治疗。比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度(NCV)与动作电位波幅改善程度。结果:治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4%和8±4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106%和205±83%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:对活体动物不全损伤的周围神经给予电刺激治疗能有效促进神经功能恢复。     

味觉刺激与内脏刺激对大鼠孤束核FOS表达的影响

为研究内脏不适刺激和甜味刺激在脑干孤束核的相互作用 ,本研究应用免疫组织化学方法观察了先后联合给予胃内灌注 Li Cl和口内灌注糖精对大鼠孤束核吻尾不同部位的 FOS表达变化的影响。结果发现 ,胃内 L i Cl刺激和口内糖精刺激及两者联合刺激后 ,大鼠孤束核吻尾方向不同部位的 F OS表达增加。析因分析表明 ,两者先后联合刺激对孤束核内 FOS表达在尾侧最后区周围的内脏亚核和吻侧的味觉亚核有交互作用 ,提示甜味觉刺激和不适内脏刺激在孤束核的这些部位可以相互减弱对方的作用     

刺激大鼠坐骨神经向中端对胃酸分泌的影响

研究了电刺激大鼠坐骨神经向中端前、后胃酸分泌量的变化.食道插管向胃内输入生理盐水,十二指肠插管收集灌流液,0.005 mol/L NaOH滴定,比较电刺激大鼠坐骨神经向中端前、后胃酸分泌量的变化.结果表明：电刺激坐骨神经向中端后胃酸的分泌量明显减少（从刺激前的6.18 μmol/15 min减少到刺激后的4.45 μmol/15 min,P＜0.01）.说明坐骨神经传入纤维的兴奋可抑制胃酸的分泌.     

实验性糖尿病大鼠心肌细胞膜完整性的改变

应用电生理和辣根过氧化物酶示踪技术观察链脲佐菌素引起的实验性糖尿病大鼠心肌细胞膜完整性的变化。实验结果表明,糖尿病大鼠心肌细胞动作电位波幅、最大舒张电位,阈电位和最大除极速度均比对照动物明显减低(P<0.001),而复极不同水平的动作电位时程比对照动物显著延长(P<0.001),糖尿病大鼠心肌中辣根过氧化物酶阳性的肌细胞数明显多于对照动物(P<0.05)。这些结果说明,糖尿病大鼠心肌细胞膜存在损伤的电位变化,并有肌膜通透性增大。提示心肌细胞膜完整性的损害在糖尿病性心肌病的发生机理中可能起一定作用。     

实验性糖尿病大鼠心肌细胞的形态计量分析

Ultrastructure of myocardial cells was studied with a morphometric technique in Wistar rats 6 and 12 months after induction of experimental diabetes with streptozotocin (70 mg/kg i.p.). Weight-matched and untreated rats served as controls. Morphometric analysis showed that volume densities of mitochondria, sarcoplasmic reticulum, lipid droplets and lysosomes were markedly increased and volume density of myofibril was significantly decreased in comparison with those of the control animals. Further measurements of mitochondria indicated that the number density and the transverse profile axis of mitochondria were obviously increased, and inner and cristae membrane surface areas of mitochondria were significantly decreased when compared with the controls. These changes became more serious when diabetic course was prolonged from 6 to 12 months. The results suggest that metabolic disturbances of the myocardial cells in diabetic state may be an important cause of the occurrence of diabetic cardiomyopathy.     

心肌缺血后处理对大鼠I/R心肌梗死范围及蛋白激酶Cα的影响

目的:探讨心肌缺血后处理(IPTC)对心肌缺血/再灌注(I/R)梗塞面积和PKCα表达的影响。方法:Evan’s蓝、TTC染色,观察心肌IPTC与缺血预处理(IPC)对大鼠I/R心肌梗死范围(IS)的影响,免疫组化技术观察心肌IPTC对心肌组织中PKCα的表达。结果:①IPTC组的梗死面积(IS)显著低于I/R组(P <0 . 0 1) ,心肌细胞膜PKCα表达明显多于I/R组(P <0 . 0 1) ;②IPTC组的IS、心肌细胞膜PKCα的表达与IPC组无显著差异(P >0 . 0 5 )。结论:心肌IPTC能减少大鼠心肌梗死范围,其机制可能与心肌细胞膜PKCα的表达有关。     

经颅电刺激对大鼠脑梗死后运动功能恢复的影响

目的 :观察经颅皮层电刺激治疗对大鼠脑梗死后运动功能恢复的作用。方法 :选择12 0只SD成年雄性大鼠制作大脑中动脉闭塞 (MCAO)模型 ,将大鼠随机分为治疗组和对照组各 6 0只 ,治疗组在术后 3天给予经颅电刺激治疗 ,对照组术后不进行治疗 ,于术后第 1、2、3、4、5、6周末 ,分别以横木行走试验 (BWT)及运动诱发电位为指标评价大鼠运动功能恢复情况。结果 :经颅磁刺激治疗的大鼠 ,运动功能较对照组明显改善 (P <0 .0 1)。第 6周末治疗组患侧MEP波幅与潜伏期基本恢复正常 ,而对照组患侧MEP波幅仅恢复到 73.5 % ,潜伏期仍有所延长 ,两组相比有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :经颅电刺激可以促进急性脑梗死大鼠瘫痪肢体运动功能的恢复 ,其机理可能与电刺激直接兴奋大脑皮层的运动中枢有关     

实验性心肌损伤对大鼠房室结区脱氢酶的影响

目的：观察心肌损伤对房室结区脱氢酶的影响,探讨心肌损伤引起心律失常的机制。方法：SD大鼠分为心肌损伤多个时相实验组,皮下注射异丙肾上腺素5mg／kg。硝基四氮唑蓝(NBT)法染色显示SDH、LDH。测量房室结各部组化反应的平均灰度值。结果：房室结区各部SDH、LDH的染色均比普通心肌弱。心肌损伤时,房室结区各部SDH的活性短时间内(0．5h)明显下降;LDH的活性则为短时间内迅速上升。从后向前,房室结各部的SDH、LDH的染色逐渐增强。结论：房室结区的有氧代谢、无氧代谢均比普通心肌低;房室结区各部的代谢不均衡;心肌损伤早期对大鼠房室结区的脱氢酶有较明显的影响。     

氦氖激光照射大鼠心前区对心肌超氧化物歧化酶的影响

目的：为研究低强度激光对自由基代谢的影响,应用不同剂量的氦氖激光照射成年Wistar大鼠的心前区,观察心肌组织中超氧化物歧化酶（SOD）的变化。方法：采用2.87 J/cm^2、7.17 J/cm^2、28.66 J/cm^2三种激光剂量照射成年大鼠心前区,用光化学扩增法检测其心肌SOD含量。结果：能量密度为7.17 J/cm^2的氦氖激光照射,可降低心肌组织的SOD含量,而28.66 J/cm^2的氦氖激光照射,使心肌组织SOD含量升高。结论：氦氖激光照射可改变大鼠心肌SOD含量。     

普伐他汀减轻大鼠急性心肌梗死后瞬时外向钾电流的表达

 目的 探讨普伐他汀对大鼠急性心肌梗死（AMI）后瞬时外向钾电流（Ito）表达的影响。方法 结扎大鼠前降支建立AMI模型,分为24h组、1周组、4周组及普伐他汀干预（20 mg/kg）组,并设假手术组,Real-Time PCR及Western-Blot分别检测大鼠右心室游离壁Kv1.4、Kv4.2、Kv4.3mRNA及蛋白质表达。结果 Kv1.4mRNA及蛋白质表达在AMI后24h开始增高;Kv4.2mRNA及蛋白质表达在AMI后24h逐渐降低,4周组更低;Kv4.3mRNA及蛋白质表达在AMI后各时间点均降低,24h组最低;普伐他汀组与4周组比较, Kv1.4mRNA（P＜0.01）及蛋白质（P＜0.05）表达更低,而Kv4.2(P＜0.05,P＜0.05)及Kv4.3(P＜0.01,P＜0.05)mRNA及蛋白质表达增高。结论 大鼠AMI后Kv1.4mRNA及蛋白质表达明显增高,而Kv4.2及Kv4.3mRNA及蛋白质表达明显降低,普伐他汀可能减轻上述变化。     

大鼠急性心肌梗死模型制作方法的改良

目的:为大鼠急性心肌梗死模型制作提供更快、更稳定的方法。方法:所有大鼠按气管插管方法-开胸扩开第3肋间隙方法随机分为:灌胃针-开睑器组(传统组)、灌胃针-缝合线开睑器组、自制插管-开睑器组、自制插管-缝合线开睑器组(改良组),麻醉后分别用相应方法行气管插管和开胸,暴露术野,结扎冠状动脉前降支,记录每组大鼠气管插管时间、气管插管次数、手术时间、术后呼吸道哮鸣音发生率、肺损伤程度和死亡率。术后第2天和第4天随机取各组大鼠5只,行心电图、左心室插管和心肌染色检测模型心功能及心肌梗死面积。结果:使用自制插管的两组插管时间和次数与使用灌胃针的两组差别无统计学意义,但术后呼吸道哮鸣音发生率及死亡率明显低于使用灌胃针两组;使用缝合线开睑器的两组手术时间、术中肺损伤程度及术后死亡率明显低于使用开睑器的两组;各组间心功能及心肌梗死面积差异无统计学意义,改良组组内心功能及梗死面积差异性较小。结论:改良后大鼠急性心肌梗死模型制作方法简单、成活率较高、模型质量较高,值得推广。     

骨髓间充质干细胞治疗大鼠急性心肌梗死

目的:比较经不同途径移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗大鼠急性心肌梗死(AMI)的疗效,探求更为适合的移植途径。方法:采集大鼠BMSCs,并进行培养及鉴定。以5-氮胞苷(5-aza)10μmol/L,诱导BMSCs为心肌样细胞并鉴定。建立大鼠急性心肌梗死模型并鉴定。对照组不予处理,静脉移植组和心外膜移植组分别经尾静脉和心外膜移植心肌样细胞悬液200μl(心肌样细胞5×10~6),联合移植组同时经尾静脉和心外膜分别移植心肌样细胞悬液各200μl。4周后观察SD大鼠心肌组织形态及蛋白表达情况。结果:静脉移植组、心外膜移植组、联合移植组的心肌梗死区域均可见有DAPI标记阳性的移植细胞,其中联合移植组较静脉移植组、心外膜移植组数量明显增多;H-E染色可见后三组较对照组梗死区域心肌细胞排列整齐,细胞核较完整,联合移植组梗死改善程度明显;后三组较对照组血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平升高,联合移植组较静脉移植组、心外膜移植组升高水平更显著。结论:经静脉、心外膜和两者联合移植诱导后的BMSCs均能促进梗死部位的组织修复,抑制心室重构,其中联合移植途径治疗效果更明显。     

Role of myeloperoxidase in early diagnosis of acute myocardial infarction in patients admitted with chest pain

Myeloperoxidase (MPO) is an inflammatory marker, elevated in acute coronary syndromes (ACSs), especially in acute myocardial infarction (AMI) cases. This study aimed to evaluate the diagnostic power of MPO in AMI patients. MPO, creatine kinase (CK) MB, and Troponin I (cTn I) were performed for all study patients. Area under the curves (AUCs) and 95% confidence intervals (CI); P values of baseline levels of MPO for discriminating AMI patients from noncoronary chest pain (NCCP) patients, stable angina (SA) patients, and unstable angina (UA) patients were 0.91, 95% CI: 0.82–0.99; P < 0.0001, 0.87, 95% CI: 0.77–0.98; P < 0.0001, and 0.72, 95% CI: 0.58–0.85; P = 0.002, respectively. For diagnosing AMI from ACS patients, MPO was the most efficient marker than others markers with efficiency 82.5% within 0–6 hr after the onset time of chest pain. A predictive score that depends on a combination of baseline levels of three markers (MPO, CK-MB, and TnI) was correctly discriminated 91% of the AMI patients with high specificity 76%. In conclusion, the use of baseline levels of three biomarkers in combination could confer the information that is required for best available early diagnosis of AMI.     

急性心肌梗死患者经急诊介入治疗后心肌顿抑的临床观察

目的探讨急性心肌梗死患者经急诊介入治疗后心肌顿抑发生情况,为急性期心功能的维护提供依据。方法筛选62例首次急性前壁及前间壁心肌梗死患者,其中男性43例,女性19例,年龄47—72岁,平均年龄58．76岁。32例行急诊冠状动脉介入治疗（PCI组）,30例为内科保守治疗患者（药物治疗组）,于术后或入院后0（即刻）～2d及10～14d静息状态下分别行超声心动图检查,记录左心室内径（舒张末前后径）、心输出量及左心室射血分数,同时监测肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T,找出酶峰值。结果与药物治疗组比较,PCI组术后0（即刻）-2d左心室内径明显增加（P〈0．01）,心输出量明显减少（P〈0．01）,左心室射血分数明显降低（P〈0．01）,心肌酶峰值提前出现,且低于药物治疗组酶峰值（P〈0．05）;治疗前后比较,PCI组术后10。14d较前左心室内径明显减小（P〈0．01）,心输出量增加（P〈0．05）,左心室射血分数明显升高（P〈0．01）,而药物治疗组入院后10-14d较治疗前左心室内径、心输出量及左心室射血分数无显著变化（P〉0．05）。结论急性心肌梗死患者行急诊PCI治疗可有效减少心肌坏死面积,但存在心肌顿抑,因此术后心功能的维护非常重要。     

中缝大核对急性心肌梗塞大鼠交感心血管反应的影响

目的：观察中缝大核对急性心肌梗塞大鼠交感心血管反应的影响.方法：SD雄性大鼠60只,随机分为6组：正常对照组,急性心梗对照组,生理盐水注射组,6-OHDA注射组,小剂量谷氨酸注射组,大剂量谷氨酸注射组.各组均取第3胸髓节段和左心室置于4%多聚甲醛固定24 h,切片,片厚5μm.1套行免疫组织化学染色;1套行尼氏染色.左心室切片行HE染色.结果：6-OHDA注射组和生理盐水注射组阳性反应神经元数量与急性心梗对照组比较无显著差异;正常对照组几乎未见阳性反应神经元;小剂量谷氨酸注射组阳性反应神经元数量增多,与急性心梗对照组比较差异显著;大剂量注射组阳性表达减少,与急性心梗对照组比较差异显著.结论：中缝大核对急性心肌梗塞大鼠交感心血管反应有影响.     

急性心肌梗死后心脏性猝死的探讨

目的探讨急性心肌梗死后心脏性猝死（SCD）预防的关键环节。方法回顾56例急性心肌梗死后心脏性猝死患者的病历及随访资料,分析其原因或诱因、发病季节与发病时间、溶栓治疗与SCD的关系、致命性心律失常与SCD的相关性与预后等。结果严重心律失常为SCD的主要诱因,冬秋季多于春夏季,白天多于晚上,上午多于下午;住院治疗1周后、出院1周后为SCD的高发期,血钾偏低者多见,前壁多于下壁,未溶栓及溶栓未再通者SCD死亡率高。结论综合分析患者病例资料,密切观察病情变化,加强对关键环节的管理,对降低急性心肌梗死后心脏性猝死的发生具有积极的意义。     

Effects of energostim on the sympathoadrenal system and contents of pyridine nucleotides during acute myocardial infarction

The contents of myofibrillar creatine phosphokinase and cytochrome c, the key enzyme of the mitochondrial respiratory chain, increased, while the content of nicotinamide coenzymes and redox potential (NAD/NADH ratio) sharply decreased over the first 6 h of acute myocardial infarction. The contents of norepinephrine and epinephrine increased by 51 and 49%, respectively, 6 h after onset of acute myocardial infarction. By contrast, dopamine concentration decreased by 116% during this period. The increase in the content of cytochrome c directly correlated with the concentration of myofibrillar creatine phosphokinase and Peel index. No correlations were found between norepinephrine/epinephrine and dopamine/(norepinephrine+epinephrine) ratios. The antihypoxant with direct action energostim normalized the content of cytochrome c, increased NAD and dopamine concentrations and NAD/NADH ratio, and decreased the content of norepinephrine and epinephrine to the baseline level in patients with acute myocardial infarction. These results indicate that energostim possesses not only antihypoxic and antioxidant activities, but also pronounced antisympathomimetic properties.     

急性心肌梗死介入治疗进展

血栓形成确认为急性心肌梗死的病理基础后 ,80年代起再灌注治疗开创了急性心肌梗死 (ＡＭＩ)治疗的里程脾。多项临床试验证实静脉溶栓治疗显著降低了心肌梗死 (ＭＩ)的死亡率 ,大大改善了心肌梗死患者的预后。然而 ,静脉溶栓治疗仍有不足之处 ,如能接受溶栓治疗的患者仅 1/ 3,血管再通率只有 60 %～ 80 % ,而实际上溶栓后梗死相关血管冠状动脉造影达ＴＩＭＩ 3级血流 (即完全再灌注 )的仅50 %～ 55% ,ＴＩＭＩ 2级血流 (即部分再灌注 )虽达再灌注标准 ,但并不降低死亡率 ,Ａｎｄｅｒｓｏｎ等报告90ｍｉｎ梗死相关血管达ＴＩＭＩ 3级血流者 3…