双腔导尿管水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产产后出血中的临床应用

目的探讨双腔导尿管水囊压迫法在前置胎盘剖宫产产后出血中临床应用效果。方法对20例前置胎盘患者行剖宫产术,发生产后出血,均采用双腔导尿管水囊压迫止血。结果20例患者球囊压迫止血期间,导尿管引流袋内宫腔出血量约35-100mL。20例患者拔出尿管后阴道流血量少,无一例行子宫切除。宫缩好,恶露正常无异味。20例剖宫产术后2d体温36．5～37．8℃之间,均于手术后3d内恢复正常;无继发宫腔感染及腹部术口感染。6～7d术口拆线,术口愈合好,出院,无一例感染。结论双腔导尿管水囊压迫止血是一种简单可行、有效的方法,值得临床推广应用。     

3种方法治疗产后出血临床分析

目的回顾性分析B-Lynch子宫缝合术、宫腔纱条填塞术和宫腔水囊压迫术在临床的应用情况。方法子宫收缩乏力58例、凝血机制障碍2例采用宫腔水囊压迫法;剖宫产产后出血64例行B-Lynch子宫缝合术;前置胎盘17例、前置胎盘粘连2例行宫腔纱条填塞术。结果宫腔水囊压迫法治疗60例、B-Lynch子宫缝合术治疗64例均成功止血。宫腔填塞纱条术有2例止血效果不理想行子宫切除术。结论选用合理的止血方法,可降低产后出血的子宫切除率和孕产妇死亡率。     

背带式子宫缝合联合水囊压迫治疗剖宫产中难治性产后出血的疗效观察

目的探讨背带式子宫缝合联合宫腔内水囊压迫治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床疗效。方法回顾剖宫产术中使用常规止血治疗无效的子宫收缩乏力性出血的72例患者中予宫腔内水囊压迫止血的35例纳入对照组,在此基础上联合背带式子宫缝合的37例纳入观察组。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间短,产后出血量少,产褥病率低,全部止血成功,无1例行子宫切除术;而对照组有2例因止血失败行子宫切除术,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术配合宫腔水囊压迫较之单独应用宫腔内水囊压迫治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血的效果好,既能有效地减少产后出血量,又能有效地保留子宫,操作简便、止血效果快、临床预后好。     

宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床价值。方法:将57例前置胎盘剖宫产产后大量出血患者分为两组,研究组24例,采用宫腔水囊压迫法止血;对照组33例,采用宫腔填塞纱条法止血,分析比较两组间术中术后出血量及术后并发症。结果:两组术中出血量相比较,差异无显著性(P>0.05);采取止血措施后至产后24h累计出血量相比,研究组较对照组显著减少(P<0.05);两组术后并发症相比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:宫腔内水囊压迫止血法是治疗前置胎盘剖宫产产后出血的有效方法之一。     

产后子宫出血3种处理方法的体会

目的:探讨产后子宫出血3种处理方法在临床治疗中的合理应用。方法:回顾性分析我院2004年5月～2006年5月采用宫腔纱布填塞、B-lynch缝合术、宫腔水囊填塞压迫止血3种方法处理42例产后子宫出血的临床资料。结果:全部治疗成功,其中14例宫腔纱布填塞、22例B-lynch缝合术、6例宫腔水囊填塞压迫止血。结论:宫腔纱布填塞可压迫止血;B-lynch缝合术简单有效、迅速止血;宫腔水囊填塞压迫止血对阴道分娩产后子宫出血易操作。     

宫颈环扎加水囊压迫宫腔治疗经阴道分娩的难治性产后出血

目的探讨宫颈环扎术加水囊压迫宫腔治疗经阴道分娩的难治性产后出血的临床效果。方法选择诊断为难治性产后出血患者62例,按照止血方式的不同,随机分为观察组32例和对照组30例。观察组32例采用宫颈环扎术加水囊压迫宫腔的方法治疗;对照组30例则采用宫颈环扎术加宫腔填塞纱布的方法治疗。比较两组的止血有效率、手术时间、出血量、术后3d体温升高率等。结果两组的止血有效率均为100％,观察组的手术时间、出血量及术后3d体温升高率均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。除对照组产褥期感染1例外,余61例均无晚期产后出血和产褥感染发生,子宫复旧良好。结论宫颈环扎术加水囊压迫宫腔止血法简单易行,止血迅速可靠,效果好,可降低子宫切除术,值得在基层医院推广。     

水囊压迫法与纱布填塞法治疗产后出血临床对比分析

目的探讨水囊压迫法与纱布填塞法治疗产后出血的临床疗效。方法选取2010年10月至2013年10月我院收治的产后出血患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例。观察组患者给予宫腔水囊压迫法止血,对照组患者给予宫腔纱布填塞法止血。比较两组患者的止血效果和并发症发生情况。结果两组患者取出填塞物后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组止血操作时间、填塞物留置时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现再次出血1例(1.43%),并发症发生率为1.43%;对照组术后出现再次出血7例(10.00%),2例术后发热(2.86%),并发症发生率为12.86%;两组均无死亡病例,且术后再次出血率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论水囊压迫法治疗产后出血疗效优于纱布填塞法,且操作简单,值得临床推广应用。     

水囊压迫联合动脉栓塞治疗难治性产后出血8例

目的 探讨水囊压迫联合动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床应用.方法 对8例难治性产后出血患者先予以水囊压迫止血,再应用介入技术行动脉栓塞术治疗.结果 8例经保守治疗无效的难治性产后出血患者经水囊压迫联合子宫动脉栓塞治疗后止血成功.结论 水囊压迫联合子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血具有止血迅速、简单安全易行、创伤小的特点,值得临床尤其是基层医院推广.     

超声引导下刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法对子宫瘢痕妊娠疗效分析

目的 探讨超声引导下刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法应用于子宫瘢痕妊娠治疗的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年12月攀枝花市妇幼保健院收治的子宫瘢痕妊娠患者86例为研究对象,按照治疗方法分为观察组与对照组,对照组患者给予常规超声引导下刮宫术,观察组在对照组的基础上给予宫腔放置水囊压迫法止血,对比两组患者术中出血量、术后出血量、月经恢复时间、血β-人绒毛膜促性腺激(β-hCG)水平恢复正常时间、住院时间,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组术中出血量、术后出血量均显著低于对照组(t值分别为6.671、5.532,均P<0.05).观察组月经恢复时间、血β-hCG水平恢复正常时间、住院时间均显著低于对照组(t值分别为7.328、5.175、5.312,均P<0.05),两组手术时间无显著性差异(t=0.913,P>0.05).观察组与对照组总不良反应发生率分别为9.30%、25.58%,观察组显著低于对照组(χ2=3.957,P<0.05).结论 在常规超声引导下刮宫术的基础上联用宫腔放置水囊压迫止血法治疗子宫瘢痕妊娠可明显降低患者的出血量,并缩短术后恢复时间,值得临床推广.     

福来式尿管在内痔术后大出血中的应用19例报告

目的观察应用福来式尿管球囊压迫治疗痔术后大出血的临床疗效。方法对19例痔术后出血患者采用一次性福来式球囊导尿管局部压迫。结朵19例患者止血均获成功。结论采用福来式尿管球囊压迫治疗痔术后大出血是一种疗效确切，止血迅速，经济适用，易于操作的方法。     

在B超引导下手动型一次性宫腔组织吸引管终止早早孕的应用价值

目的:探讨在B超引导下手动型一次性宫腔组织吸引管终止早早孕的临床应用价值。方法:选择要求终止妊娠的妇女32例,停经时间31~40天,B超提示胚囊直径为0.5~1.5cm。选用医用高分子塑料制成的手动型一次性宫腔组织吸引管终止妊娠。结果:除1例患者外均无须扩宫颈,漏吸率为0,不全流产1例,术后出血率明显下降,出血量均<月经量。结论:本组使人工流产时间提前10天,在超声引导下进行手术成功率高;吸管直径小,进入宫腔不需扩宫颈,术中痛苦少、出血少,可作为终止早早孕安全有效的方法用于临床。     

刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法在子宫瘢痕妊娠处理中的应用价值

目的：探讨刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法在子宫瘢痕妊娠处理中的应用价值。方法：选取2008年10月-2013年2月本院确诊治疗的子宫瘢痕妊娠患者86例,依据随机分配原则分为水囊组和对照组,两组患者均给予常规刮宫术、抗感染等综合治疗,刮宫术前,对照组患者给予甲氨蝶呤（30 mg/次）肌肉注射治疗,在此基础上,水囊组患者同时给予宫腔放置水囊压迫法治疗,统计分析所有患者治疗后刮宫术术中、术后出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-h CG）恢复正常、住院时间和术后不良反应发生情况和满意度。结果：水囊组患者术中、术后出血量、血β-h CG恢复正常和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;水囊组患者术后总不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;水囊组患者治疗后总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法可有效降低子宫瘢痕妊娠患者出血量,有助于加快患者的恢复,利于降低治疗后不良反应的发生和提高患者满意度,值得临床进一步推广。     

宫腔水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术出血的临床研究

目的 探讨宫腔水囊压迫止血治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效.方法 选择2010年1月至2012年1月在江阴市人民医院分娩的60例前置胎盘患者为研究对象,其中30例在剖宫产术中采用宫腔水囊压迫法止血为研究组,另外30例为对照组,在剖宫产术中采用常规的按摩子宫及应用宫缩剂止血.结果 研究组出血量为806±95mL,对照组为824±103mL,差异无显著性(t=0.668,P＞0.05);采取止血措施至产后24小时累计出血量相比,研究组(100±20mL)较对照组(230±40mL)显著减少(t =5.277,P＜0.05).两组术后并发症相比较,研究组切口感染和产后病率均为3.33％,而对照组分别为3.33％和6.67％,但差异均无统计学意义(x2分别为0.000、4.000,均P＞0.05).结论 宫腔水囊压迫止血是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一.     

冰水囊宫腔压迫治疗产后出血的观察与护理

目的观察冰水囊宫腔填塞压迫治疗产后出血的临床疗效。方法选取42例因宫缩乏力导致产后出血病例,随机分成两组,一组采用冰水囊宫腔填塞压迫治疗为实验组,并给予相应的护理措施,另一组用恒温水囊压迫治疗为对照组,比较两者的临床疗效。结果冰水囊宫腔填塞压迫治疗产后出血在止血时间、24h出血量上明显优于恒温水囊压迫法。结论冰水囊压迫治疗产后出血,具有对产妇损伤小,操作简便,对组织无损伤,止血效果快的优点,是治疗产后出血的较好方法。     

改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱在剖宫产术中难治性出血中的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱在剖宫产术中难治性出血的治疗效果。方法:选择2008年5月～2011年6月剖宫产术中出现难治性出血18例患者,其中前置胎盘12例,胎盘浅植入1例,胎盘早剥子宫卒中2例,宫缩乏力3例。采用改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱压迫止血。结果:18例患者均止血成功,24 h取纱未出现再出血。术后体温超过38.5℃2例,超过39℃1例。全部病例术后5～7天出院,产后42天子宫复旧良好。结论:改良B-Lynch缝合联合宫腔填纱控制剖宫产术中难治性出血效果满意,操作简单、安全,保留了患者生育机能,值得临床推广应用。     

48例人工流产漏吸分析

目的:分析人工流产漏吸的原因,探讨其预防及处理的相应对策。方法:对我院收治的48例人工流产漏吸患者的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫屈度异常妊娠33例,占68.75%;手术难度大9例,占18.75%,其中,孕囊偏向子宫角妊娠2例、完全纵隔子宫左宫腔妊娠1例、不全纵隔子宫妊娠2例、子宫肌瘤压迫宫腔变形2例、瘢痕子宫2例,术前明确诊断仅3例(子宫肌瘤1例、瘢痕子宫2例),占33.33%;手术时间选择不当和原因不明漏吸6例,占12.5%,其中,停经35~38天手术3例,原因不明3例。48例患者均经B超检查和/或复查血HCG测定明确诊断,其中,39例患者在B超监护下再次吸宫,9例手术难度大的漏吸患者住院,术前予以米非司酮伍用米索前列醇药物准备,术中B超监护,并由有经验的医师手术。术前术后均行抗感染治疗,必要时人工周期治疗2~3个月。结论:加强基层妇幼和B超医师业务培训,提高手术操作和B超诊断水平,人工流产术中B超监护,并对手术难度大的患者予以药物流产药物准备,是避免漏吸造成患者二次痛苦较理想的手段。     

水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床研究

探讨宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果。方法对甘肃省白银市第一人民医院2011年8月至2013年12月收治的162例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,采用宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗的82例为观察组,采用宫腔纱条填塞联合缩宫素治疗的80例为对照组,分析两组止血有效率、放置时间、取出时间、术后2 h及24 h出血量,再次出血率、子宫切除的情况。结果观察组止血有效率高于对照组(98.8%vs 92.5%,P0.05);产后2 h出血量少于对照组[(25.8±12.3)m L vs(41.1±9.6)m L,P0.05];再次出血发生率低于对照组(1.22%vs 3.75%,P0.05);子宫切除率低于对照组(1.22%vs 7.50%,P0.05)。结论宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血疗效显著,值得临床推广。     

宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连、月经恢复及妊娠率的影响

目的探讨宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连、月经恢复及妊娠率的影响。方法选取2013年1-12月收治的宫腔粘连分离术患者86例,随机平均分为研究组和对照组。对照组给予宫腔内水囊联合低剂量雌激素治疗,研究组应用宫腔内水囊联合大剂量雌激素治疗,对比两组患者的疗效、凝血功能及子宫内膜厚度。结果研究组患者的术后再粘连率显著低于对照组,月经恢复正常率及妊娠率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前凝血酶时间和纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后凝血酶时间和纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后子宫内膜厚度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫腔粘连分离术患者应用宫腔内水囊联合大剂量雌激素有利于预防术后再粘连,恢复正常月经,提高患者妊娠率。     

宫腔镜手术诊治宫腔粘连的临床效果分析

正非意愿妊娠人工流产术和反复人工流产术等导致的宫腔粘连对育龄妇女生殖健康造成严重危害。为提高宫腔粘连的诊治水平,对本院宫腔镜手术诊治的宫腔粘连102例临床资料进行回顾性分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年6月~2014年3月本院妇科宫腔镜手术诊治宫腔粘连妇女102例。患者平均年龄27(18~40)岁。102例中有宫腔手术操作史98例,包括早孕人工流产史10例;中孕引产清宫史10例;大月份     

水囊压迫治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的 方法 2002年7月～2007年7月在本院发生产后出血经常规处理无效者65例,分别采用宫腔放置水囊压迫(水囊组,35例)、宫腔填塞纱布(纱塞组,30例)两种方法止血,比较两组止血方法的效果.结果 采取止血措施前两组产后出血量经比较差异无统计学意义(t=0.260,P>0.05);水囊组采取止血措施后至产后36小时累计出血量低于纱塞组,差异有统计学意义(t=7.359,P<0.01);水囊组宫腔填塞物留置时间短于纱塞组,差异有统计学意义(t=20.538,P<0.01);水囊组保守治疗成功率高于纱塞组,差异有统计学意义(χ2=9.15,P<0.01);水囊组术后发生休克及凝血功能障碍例数少于纱塞组,差异有统计学意义(χ2=4.19,P<0.01).结论 宫腔水囊压迫止血法治疗产后宫缩乏力性子宫出血操作简便,止血迅速,效果确切,取材容易,成功率高,同时保留了子宫,适用于各级各层医院.