后鼻孔甲状腺样低级别乳头状腺癌1例

<正>1 临床资料 患者,女,25岁,因“反复咽痛、痰中带血1年”入院。患者1年来无明显诱因反复出现咽痛,呈钝痛,偶伴咽部异物感,伴痰中带血,偶伴鼻塞。既往体健。专科查体：双侧鼻腔黏膜无明显充血,中鼻道及上鼻道未见明显新生物及分泌物,可见淡红色新生物堵塞后鼻孔,表面粗糙,未见明显出血。鼻内镜提示：双侧后鼻孔可见淡红色肿物堵塞约2/3,表面粗糙,易出血(图1A、B)。鼻窦MRI平扫+增强提示：鼻咽腔见一软组织结节,边界清,似与鼻咽后壁相连,     

鼻咽部乳头状瘤6例报告

乳头状瘤主要由乳头状瘤病毒感染所致,有较高的复发率及恶变率,在耳鼻咽喉科好发于喉部、外耳道、悬雍垂、扁桃体、腭弓及软腭等处.其中喉部、悬雍垂的发病率较高,鼻咽部发病率相对很低,诊治难度较大.我科1998-01-2005-12治疗6例鼻咽部乳头状瘤患者,现报告如下.     

内镜下甲状腺乳头状腺癌的手术

内镜下甲状腺手术始于上世纪末,一般认为内镜下甲状腺切除术适用于良性肿瘤.多认为结节不应大于3～4 cm或腺体体积小于30 mL.随着医生经验的逐步积累和内镜技术的成熟与进步,内镜下手术的适应范围也被扩大.内镜手术的最终目的不是追求小的损伤,应以治疗为基础,不提倡盲目扩大手术适应证.Miccoli等[1]也认为并不是所有的甲状腺疾病均适合行内镜下甲状腺手术.当然,对于刚开展微创外科的医生,最主要的是应根据自己所积累的经验和内镜下手术的熟练程度,严格选择病例,由简到繁,由易到难.     

鼻咽部恶性淋巴上皮癌误诊鼻咽纤维血管瘤1例

1 临床资料 青春期患者鼻咽部恶性淋巴上皮癌极易与鼻咽部纤维血管瘤相混淆。我院于1997年收治1例女性患者,因误诊为纤维血管瘤,施行手术冶疗,给患者造成不必要的创伤。患者,女,18岁。渐进性鼻塞伴鼻出血半年,每次出血量50 ml～100 ml,经鼻腔止血及全身应用止血药物无效,近1个月加重。检查病人神志清、贫血貌,心肺听诊未见异常。全身浅表淋巴结未见肿大。鼻腔检查:左鼻腔少量血性分泌物。纤维鼻咽镜下见:鼻咽部偏左有一色淡红,表面光滑,附     

鼻咽部恶性淋巴上皮癌误诊鼻咽纤维血管瘤1例

1 临床资料 青春期患者鼻咽部恶性淋巴上皮癌极易与鼻咽部纤维血管瘤相混淆。我院于1997年收治1例女性患者，因误诊为纤维血管瘤，施行手术冶疗，给患者造成不必要的创伤。患者，女，18岁。渐进性鼻塞伴鼻出血半年，每次出血量50ml～100ml，经鼻腔止血及全身应用止血药物无效，近1个月加重。     

鼻咽部脂肪瘤1例

患者,女,16岁.因受凉后咽部不适,到当地卫生院检查时发现鼻咽部至口咽部悬垂一肿物,于2007年6月11日到我院进一步诊治.追问病史,患者无特殊不适,无鼻腔出血及流脓涕,无进食梗阻感,无消瘦、疼痛等症状.体检:生命体征平稳,心、肺、腹部及神经系统检查均正常.口咽部直视检查见一自鼻咽部至口咽部肿物,呈悬垂状,灰白色,表面光滑,质软,触之有弹性,不易出血,无粘连,无触痛,根部位于鼻咽部,余无特殊.     

鼻咽部脂肪瘤1例

患者,女,36岁。10余年前发现咽部有异物．因平时无症状,未引起重视。近半个月平卧睡觉时有鼻塞、憋气感,同时伴有响鼾来院就诊。无鼻腔出血及流脓涕,无进食梗阻感,无消瘦、疼痛等症状。体检：一般情况可,生命体征平稳,心、肺、腹部及神经系统检查均阴性。口咽部直视检查见一自鼻咽侧壁至口咽部肿瘤,呈悬垂状,根蒂位于左鼻咽侧壁近软腭交界处,呈淡黄色,表面光滑,质软,     

鼻咽内翻性乳头状瘤恶变1例

患者,男,53岁.因"双侧鼻塞5个月,回吸性血痰2个月"于2007年5月11日人院.患者5个月前出现双侧鼻塞,缓慢加重,渐呈持续性,2个月前出现回吸性血痰,鲜红色,量少,偶有涕中带血,未就诊.     

甲状腺乳头状腺癌的前哨淋巴结研究

本文对甲状腺乳头状腺癌前哨淋巴结活检的历史、研究方法和研究现状进行了综述,并就CN0甲状腺乳头状腺癌隐匿性转移的相关问题进行了讨论。     

鼻咽部恶性淋巴瘤误诊鼻咽纤维血管瘤2例

青少年鼻咽部恶性淋巴瘤极易与纤维血管瘤相混淆。1993年以来,我院将2例鼻咽部恶性淋巴瘤误诊为纤维血管瘤,因采取手术治疗,给患者带来较大创伤。现就本病的诊治体会报告如下。1病例报告例1女,15岁。进行性鼻塞伴鼻出血1年,加重3个月。检查：一般情况良好,心肺听诊无明显异常,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结不肿大。鼻腔未见异常。鼻咽部见一鸽蛋大小肿块,色淡红,表面光滑,血管纹理清楚,质地中等,触之易出血,肿块基底偏右。实验室检查：RBC3．3X1012／L,Hb94g／L;WBC6．4X109／L。血沉14mm／h。腹部B超检查正常。CT片…     

左中耳乳头状癌经咽鼓管向鼻咽部生长1例

患者，女，53岁。因左侧耳闷、听力逐渐减退1年，伴疼痛、血性耳漏半年，于2002年3月19日人院。入院体检：鼻咽部正常。左乳突区无红肿压痛，左外耳道内充满淡红色肉芽样物，质脆、易出血。取活检病理检查示：左外耳道鳞状上皮重度不典型增生，癌不能排除。同年3月29日在全麻下行左外耳道及中耳乳突探查术，     

中耳多形性低度恶性腺癌1例

1临床资料患者,女,57岁。因左侧耳反复流脓伴听力下降10余年,加重2个月,于2011年8月入院。10年前患者无明显诱因出现左侧耳流脓、流水,无疼痛、无发热。在当地医院诊断为慢性化脓性中耳炎,给予耳内滴用双氧水、氧氟沙星滴耳剂,均能好转,但每年均有发作,并听力逐渐下降。近2个月再次耳流脓水,并左侧头部闷痛,滴药无效,要     

甲状腺乳头状腺癌的前哨淋巴结研究

本文对甲状腺乳头状腺癌前哨淋巴结活检的历史、研究方法和研究现状进行了综述,并就cN0甲状腺乳头状腺癌隐匿性转移的相关问题进行了讨论。     

鼻咽部错构瘤1例

患儿,女,6岁,发现咽部肿物6个月入院.其母诉6个月前无意中发现患儿咽部一肿物,时隐时现.患儿既往有脓涕、打鼾、憋气等症状,无言语不清、声嘶及吞咽障碍.咽部检查:鼻咽部可见一3 cm×3 cm大小肿物垂于悬雍垂后面,扁圆形,表面光滑,淡白色,质硬,活动,蒂部来源不清.     

鼻咽部上皮-肌上皮癌1例

上皮-肌上皮癌（EMC）也称为恶性肌上皮瘤,是主要发生于涎腺的罕见恶性肿瘤,而鼻咽部上皮-肌上皮癌更为罕见。现将我科诊断的1例报告如下。     

鼻咽部腺淋巴瘤1例

患者,男,76岁,因双耳听力下降、流鼻涕2年入院。入院前2年,患者无明显诱因出现双耳听力下降伴流清涕,感冒后症状加重,在当地医院就治,予以口服药物治疗,病情无好转。在重庆西南医院CT检查示右侧咽隐窝稍浅;纤维鼻咽镜检查右咽