鼻内镜下治疗顽固性鼻出血380例临床分析

目的探讨40岁以上顽固性鼻出血的常见部位及鼻内镜下电凝止血治疗的效果。方法回顾性分析我科2004年12月～2012年12月共380例40岁以上的顽固性鼻出血的临床资料,鼻内镜下寻找出血点,电凝出血点或者电凝出血点加局部微填塞,统计出血部位及术后疗效。结果随访1个月鼻腔同一部位未再出血为治愈标准,337例一次治愈（88.68%）,34例一个月内复发再次行鼻内镜术治愈（8.94%）,6例行第3次鼻内镜止血术治愈（1.57%）,1例行筛前动脉结扎治愈（0.26%）,2例行上颌动脉栓塞治愈（0.52%）,鼻腔出血的部位统计为：下鼻道穹窿后部173例（45.52%）,鼻中隔顶后部56例（14.73%）,鼻中隔前部39例(10.26%）,嗅裂27例（7.10%）,中鼻甲根部17例（4.47%）,鼻底部11例（2.89%）,鼻顶部7例（1.84%）,下鼻道穹窿部4例（1.05%）,鼻咽侧壁1例（0.26%）,1例来自蝶窦开口（0.26%）,44例出血部位不明（11.57%）。结论40岁以上的顽固性鼻出血常见的部位依次为下鼻道穹窿部、鼻中隔顶后部、鼻中隔前部、嗅裂附近;鼻内镜下对顽固性鼻出血的治疗效果良好,副作用小,恢复快,值得临床推广。     

全麻下鼻内镜治疗老年难治性鼻出血89例临床分析

目的 观察全麻鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法 将135例老年难治性鼻出血患者分为2组,观察组(89例)行全麻鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗,对照组(46例)行常规前后鼻孔填塞。结果 观察组1次治愈86例,2次治愈3例,总有效率100%;对照组1次治愈24例、2次治愈17例,总有效率89.1%。两组差异有统计学意义。结论 全麻鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗老年难治性鼻出血安全、有效,值得临床推广。     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血448例

目的 探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的方法及效果。方法 对448例顽固性鼻出血患者在鼻内镜引导下寻找出血部位,行局部处理以止血。结果 426例1次止血成功,成功率为95.1%。结论 采用鼻内镜引导下治疗顽固性鼻出血有视野清楚、止血彻底、效果稳定等优点。     

鼻内镜下微型填塞治疗鼻出血32例

鼻出血是耳咽鼻喉科常见急症之一，多年来临床上多采用传统的前后鼻孔填塞止血，效果并不理想，以往我科对鼻腔小动脉出血及鼻腔后部出血不易窥清者采用鼻腔填塞治疗，患者不仅痛苦，而且还会造成鼻腔感染。对年龄大、患有高血压、心脏病的患者，可使其因缺氧而加重病情。自2002年10月起，我科采用在鼻内镜下用明胶海绵微型填塞治疗鼻出血32例止血效果显著。现报告如下。     

鼻内镜下电烧治疗鼻出血

鼻出血为一临床急诊,最常用的传统止血方法为鼻腔填塞术,给患者增加很大的痛苦.我科自2000年7月～2001年7月采用鼻内镜下电烧对56例非外伤性鼻出血患者进行治疗,取得了一定的疗效.现报道如下.     

鼻内镜下射频治疗鼻出血138例临床分析

目的总结鼻内镜下射频治疗鼻出血的临床经验。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月我科采用经鼻内镜引导下射频治疗138例鼻出血。结果本组138例鼻出血患者均在鼻内镜下找到出血部位,并予射频止血,以出院后3个月内未再次出血作为治愈标准,1次性治愈132例,2次治愈6例,总有效率100％。结论鼻内镜下射频治疗鼻出血具有视野清晰,出血部位明确,止血迅速,疗效佳,术后反应轻。     

鼻内镜下诊治顽固性鼻出血68例分析

顽固性鼻出血,多指应用传统的前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞等方法仍不能控制的出血,是耳鼻咽喉科的急症之一,严重者危及生命.我科自1998年8月～2005年12月,在鼻内镜下诊治顽固性鼻出血患者68例,取得良好疗效.现总结如下.     

鼻内镜下难治性鼻出血的治疗

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,绝大多数患者可在门诊处理后治愈。但是少数患者因出血位置深且隐蔽,经反复规范鼻腔填塞或多次电凝效果不佳,出血量大甚至引起失血性休克,称之为难治性鼻出血。我科2005-06-2010-01共收治25例难治性鼻出血患者,通过在鼻内镜下采用带吸引器     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血64例临床分析

目的：探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法：回顾性分析我科1999年1月－2002年2月在鼻内镜下进行治疗顽固性鼻出血64例的临床效果。结果：全部病例均经一次止血治疗获得成功，随访3个月－3年疗效满意，未见复发者。结论：鼻内镜用于治疗鼻出血具有视野清楚，检查出血部全准确，止血迅速，疗效确切。在治疗顽固性鼻出血中有推广应用价值，但要掌握好适应证和禁忌证。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血163例回顾性分析

目的:探讨难治性鼻出血的临床特点以及鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床应用效果。方法:回顾性分析163例难治性鼻出血患者的鼻内镜治疗的临床资料。结果:163例鼻出血患者,发生在下鼻道穹窿部51例(31.3%),嗅裂区35例(21.5%),鼻中隔中后段下部34例(20.8%),中鼻道17例(10.4%),鼻中隔利特尔区14例(8.6%)。40岁以下的患者按鼻出血发生频率依次易发于下鼻道穹窿部、嗅裂区、鼻中隔利特尔区、鼻中隔中后段下部及中鼻道;40岁以上患者按鼻出血发生频率依次易发于下鼻道穹窿部、鼻中隔中后段下部、嗅裂区、中鼻道及鼻中隔利特尔区,经统计学分析鼻出血部位在40岁以下及以上年龄组之间存在统计学差异(P<0.05)。所有患者均治愈,随访3个月无复发,随访6个月7例再发,再经鼻内镜下止血、治愈。结论:对于不同年龄组的难治性鼻出血,检查时应该关注不同的易出血部位。鼻内镜下治疗难治性鼻出血是鼻腔填塞失败后的首选治疗方法,具有操作简单,经济、实用、疗效确切等优点,可以作为难治性鼻出血的首选治疗方法之一。     

The combined use of two RapidRhino packs instead of anteroposterior packing for the control of severe epistaxis

Epistaxis is a common ear, nose, and throat emergency, and severe cases are traditionally controlled by the placement of anteroposterior nasal packing. In this article, a way of controlling severe epistaxis with the combination of two RapidRhino packs is described. Although not always successful, it is a technique that in the majority of patients can control severe bleeding faster, easier, with decreased pain, and increased patient comfort, compared to the traditional anteroposterior nasal packing.     

鼻内镜辅助治疗鼻出血的临床报告

2006—01—2011—12笔者在鼻内镜辅助下应用双极电凝、微波凝固、局部填塞等措施综合治疗鼻出血,效果良好,报告如下。     

鼻内镜下电凝联合微填塞治疗难治性鼻出血

难治性鼻出血多指前鼻镜检查不能明确出血部位,用传统的前后鼻孔填塞不能控制的鼻出血[1].我科2010年12月至2012年12月对108例难治性鼻出血患者采用鼻内镜下电凝止血联合微填塞为主的综合治疗措施,效果良好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料108例患者中,男68例,女40例;22 ～ 89岁,均为单侧鼻出血,前鼻镜下未能窥及出血点.其中明确的鼻出血原因为:高血压46例,服用阿司匹林引起14例,鼻腔小血管瘤12例,鼻中隔棘突6例,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉4例,急性鼻炎2例,鼻腔干燥引起14例,原因不明10例.出血部位:下鼻道47例,鼻中隔后部34例,嗅裂区鼻顶12例,中鼻道8例,下鼻甲内侧面3例,中鼻甲2例,蝶腭动脉孔处2例.本组资料不包括外伤性鼻出血、恶性肿瘤及血液疾病所致鼻出血.     

鼻内镜下彭氏电刀治疗难治性鼻出血的疗效观察

目的探讨鼻内镜下彭氏电刀电凝治疗难治性鼻出血的方法及疗效。方法回顾性分析2013年12月~2017年12月因难治性鼻出血住院并行鼻内镜检查明确鼻出血的患者120例,均采用鼻内镜监视下彭氏电刀电凝止血,结合明胶海绵局部微填塞,术后随诊3个月,观察治疗效果。结果一次性治愈80例,二次治愈16例,6例因鼻中隔重度偏曲,经行鼻中隔成形术后治愈,所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症发生。结论鼻内镜检查能准确查找难治性鼻出血的出血部位,鼻内镜辅助下彭氏电刀电凝治疗鼻出血疗效确切,安全有效,其治愈率高,并发症少,患者痛苦小,尤其适用于有全身疾病的老年患者,值得临床推广。     

自制环形电凝头治疗利特尔区鼻出血的临床分析

目的探讨应用自制环形电凝头治疗利特尔区鼻出血的应用效果。方法选取在我院门诊确诊为利特尔区鼻出血的患者62例,应用自制环形电凝头治疗,术后随访3个月。结果56例有效,6例有复发性出血,3例重复治疗一次后有效,3例无效后接受手术治疗,总有效率95.16%。结论应用自制环形电凝头治疗利特尔区鼻出血,简单易行,效果确切,费用低廉,符合感控要求,适合基层医院门诊使用,有一定的推广价值。     

鼻内镜下高渗葡萄糖黏膜下注射加局部填塞治疗下鼻道出血

鼻出血是鼻科常见病、多发病,对于出血不剧、出血点位于前段的鼻出血,处理较为容易,但对于前鼻镜下未能窥及出血点或出血较猛者,传统的前后鼻孔填塞效果往往欠满意,部分患者常反复发作。血管栓塞术由于对设备要求高、操作复杂、费