亚低温治疗重型颅脑损伤临床分析(附162例报告)

①目的观察亚低温治疗对重型颅脑损伤的疗效.②方法总结我院1987～1998年间收治的1 62例重型颅脑损伤(GCS＜8分)患者的资料,其中亚低温治疗组96例,常规治疗组66例.③结果亚低温治疗组较常规组明显缩短患者昏迷时间(入院后平均昏迷时间分别为4.8d和21.2d),加快颅高压征减退(7d内减退率为79.2%和30.3%),减少并发症,改善预后,降低致残率(1 6.7%和36.4%)和病死率(6.25%和30.3%).④结论亚低温是救治重型颅脑损伤的重要而有效的治疗方法.     

亚低温治疗重型颅脑损伤32例临床分析

目的　统计总结亚低温治疗 3 2例重型颅脑损伤病人的临床应用方法及经验。方法　对我院外科 2 0 0 1年6月至 2 0 0 3年 6月收治的 76例重型颅脑损伤病人中的 3 2例病人实施了亚低温治疗 ,其余 44例作为对照组未行亚低温治疗。结果　通过临床的治疗效果观察 ,根据GOS预后评分 ,两组比较证明亚低温治疗效果优于常规治疗 (P <0 0 5 )。结论　对重型颅脑损伤病人在综合治疗的基础上早期行亚低温治疗可明显减少其死亡率和改善预后     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者22例临床分析

近几年 ,大量实验研究表明亚低温 ( 3 3～ 3 5℃ )能减轻外伤后脑损害 ,促进神经功能恢复[1 ] 。我院 1 997年 7月至 1 999年 9月应用亚低温和常规治疗两种方法对 4 2例重型颅脑损伤患者 ( GCS≤ 8分 )进行分组治疗 ,结果表明亚低温组效果满意。1　临床资料1 .1　分组　重型颅脑损伤 ( GCS≤ 8分 )患者 4 2例 ,男 3 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均年龄 3 5岁 ;随机分为常规治疗组 2 0例 ,其中脑挫裂伤 9例 ,颅内血肿 1 1例 ;GCS5～ 8分 1 7例 ,GCS3～ 5分 3例。亚低温治疗组 2 2例 ,其中脑挫裂伤 1 3例 ,颅内血肿 9例 ,GCS5～ …     

亚低温治疗重型颅脑伤30例临床分析

我科1998年12月2000年12月收治重型颅脑伤(GCS≤7分)患者66例，30例采用亚低温治疗，对照组36例未进行亚低温治疗，本文讨论亚低温治疗颅脑损伤的有关问题。     

重型颅脑损伤39例亚低温治疗临床分析

目的:探讨亚低温治疗颅脑重型损伤的临床效果.方法:选取重型颅脑损伤患者72例,随机分为有可比性的两组.其中对照组33例,给予常规治疗;观察组39例,在对照组基础上给予亚低温治疗.对两组患者水肿体积、预后、颅内压、血糖进行比较.结果:经过治疗,观察组患者水肿体积、颅内压以及血糖均明显低于对照组;预后明显优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:亚低温治疗重型颅脑损伤是一种有效而方便的治疗方式,值得临床推广.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析

目的分析亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将56例重型颅脑损伤患者随机分为两组,每组28例。对照组采用脱水、降颅压、营养脑细胞、抗感染、营养支持、预防并及时处理各种并发症等常规治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用亚低温疗法。所有患者均随访3个月评价预后。结果 56例病人治疗结束后,存活44例,存活率78.6%,死亡12例,死亡率为21.4%。根据伤后3个月评价预后,亚低温治疗组28例患者中,恢复良好15例,中残6例,重残及植物生存3例,死亡4例。对照组28例患者,恢复良好7例,中残7例,重残及植物生存6例,死亡8例。亚低温治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论 亚低温能稳定脑循环,减少脑血管痉挛,降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,应用容易,具有广阔的应用前景。     

亚低温治疗重型颅脑损伤

亚低温能显著降低颅内压,减轻脑损害,促进神收 经功能恢复,其确切疗效及安全性已被逐渐认识。我科于2000-05至2002-06间,对25例重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗,取得了明显的治疗效果,现结合文献报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男18例,女7例。年龄18～65岁,平均34岁。1.2 致伤原因 车祸伤18例,打击伤4例,坠落伤3例。着力部位:枕部18例,额颞部7例。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

回顾性总结1998年1月－2000年7月在34－35℃范围内亚低温综合治疗急性重型颅脑损伤患者18例,并与同期常温下治疗同类患者20例作对照分析。观察比较其临床疗效,颅内压（ICP）、血糖、生命体征变化及并发症发生率。结果,亚低温治疗组恢复良好7例（38．9％）,死亡5例（27．8％）,对照组分别为4例（19．6％）和7例（35．0％）,两组比较差异显著（P＜0．05）,亚低温组伤后早期ICP、血糖显著下降（P＜0．05）。两组病人生命体征,并发症发生率无显著性差异（P＞0．05）。提示,亚低温能显著降低重型颅脑损伤病人的高颅压,改善预后,降低死亡率和提高恢复良好率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤25例临床观察

目的：探讨亚低温对重型颅脑损伤的临床效果。方法：重型颅脑损伤患者25例，根据病情及影像资料进行相应救治后，进行亚低温治疗（于发病后24h内进行），设定治疗温度为肛温32℃-35℃，治疗时间1－12d。结果：亚低温治疗者未发生严重并发症，死亡率下降，预后得到显著改善。结论：亚低温治疗重型颅脑损伤是一种有效的方法。     

亚低温辅助治疗重型颅脑损伤

如何提高重型颅脑损伤患者的救治率是神经外科的重要课题。自1998年8月至2003年5月，我们以亚低温辅助治疗重型脑损伤患者共65例，取得较好疗效。现报告如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤19例

目的 观察亚低温对重型颅脑损伤病人的临床效果.方法 将38例病人随机分为两组:亚低温治疗组19例,均于伤后12 h内行亚低温治疗,直肠温度控制在33～35 ℃,维持2～7 d.同时监测病人的生命体征、颅内压、血糖、电解质、呼吸道感染、心电图、血气等指标;对照组19例,直肠温度控制在36.5～37 ℃.两组病人均行持续颅内压监护,其它治疗与低温组相同.两组病人均于伤后3个月后根据GOS评估法判定疗效.结果 与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后早期的高颅压、高血糖均显著下降,生命体征、血电解质、血气指标明显稳定;恢复良好率提高,预后显著改善.结论 亚低温具有显著的脑保护作用,临床用于治疗重型颅脑损伤病人安全有效,可提高生存质量.     

重型颅脑损伤亚低温治疗46例临床观察

目的 研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及预后的影响.方法 回顾性分析46例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温治疗组（n＝23）及常温治疗组（n＝23）.亚低温组接受体温控制在32℃～35℃的亚低温治疗,常温治疗组除亚低温治疗外,其余治疗与亚低温组相同.比较两组患者的颅内压（intracranial pressure,ICP）、并发症及预后的差异.结果 亚低温治疗组伤后ICP显著低于常温治疗组（P＜0.01）.应激性溃疡、肝肾功能异常和外伤性癫痫的发生率显著低于常温治疗组（P＜0.01）;预后显著优于常温治疗组（P＜0.05）.结论 亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的高颅压,减少并发症,改善预后和提高生活质量.     

亚低温治疗50例重型颅脑损伤的临床体会

颅脑损伤后由多种因素造成脑缺血、缺氧,继发严重的脑水肿,这是患者伤残和死亡的重要原因。2002年10月至2005年11月,我科采用亚低温疗法对50例重型颅脑损伤患者进行治疗,结果显示亚低温对减轻脑水肿有良好效果,可使患者安全度过脑水肿高峰期,提高抢救成功率,减少致残率和病死率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤20例

目的 探讨亚低温在重型颅脑损伤中的治疗作用。方法 20例重型颅脑损伤患者在常规治疗基础上加用亚低温治疗,结果与1998年全年随机抽取的22例重型颅脑损伤患者进行对比分析。结果 应用亚低温治疗的重型颅脑损伤患者在昏迷时间、存活率、并发症等指标方面与对照组比较,差异有显著性（P均＜0．05）。结论 亚低温可能有效地缩短重型颅脑损伤患者的昏迷时间,减少并发症,降低病死率,是重型颅脑损伤治疗中的一种有效方法。     

亚低温治疗重型颅脑损伤23例临床分析

目的　探讨亚低温在治疗重型颅脑损伤中的作用。方法　选择重型颅脑损伤病人 4 8例 ,随机分成治疗组 2 5例给予亚低温处理 ,即采用降温毯加冬眠肌松合剂 ,包括卡肌宁 2 0 0mg、氯西嗪 1 0 0mg加入盐水中持续输入 ,控制 2 0～ 4 0mL/h药量在 5～ 6h内使患者体温降至 32～ 34℃。另外 2 3例采用常规治疗。严格监护生命体征及血氧饱和度等指标。结果　 3个月后 ,对 2组病人进行GCS评分 ,判定疗效 ,亚低温组良好 1 7例 ,中重残 4例 ,死亡 2例 ;对照组良好 8例 ,中重残 6例 ,植物生存 3例 ,死亡 8例。结论　亚低温通过降低脑组织耗氧量、保护血脑屏障等机制 ,对重型颅脑损伤的治疗有重要临床意义。     

亚低温治疗重型颅脑损伤58例临床研究

目的统计总结亚低温治疗重型颅脑损伤病人的临床应用方法及经验.方法 116例重型颅脑损伤病人中的58例进行了亚低温治疗,其余作为对照组治疗.结果亚低温治疗效果优于常规治疗.结论对重型颅脑损伤病人在综合治疗的基础上早期行亚低温治疗可明显减少其病死率和改善预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤

目的　探讨亚低温疗法对重型颅脑损伤患者的疗效。方法　 10 0例患者随机分为亚低温治疗组 ( 5 0例 )和对照组 ( 5 0例 ) ,常规治疗相同。结果　治疗组 5 0例 ,死亡 14例 ,病死率 2 8.0 % ,恢复良好 19例 ( 3 8.0 % ) ;对照组 5 0例 ,死亡 2 7例 ,病死率 5 4.0 % ,恢复良好 11例 ( 2 2 .0 % )。结论　亚低温治疗具有肯定的脑保护作用 ,可降低病死率 ,提高生存质量 ,无严重并发症     

亚低温治疗重型颅脑损伤

目的 观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的治疗效果。方法 将84例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和亚低温组,对照组42例给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,亚低温组42例除了常规治疗外,加用33℃～35℃亚低温治疗,进行对比分析,并且前瞻性分析两组疗效。结果 治疗组42例患者,恢复良好率57．1％（24／42）,病死率19％（8／42）。疗效明显优于对照组,未发生相关的并发症。结论 亚低温能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点。     

亚低温在重型颅脑损伤中的治疗作用

我院自1997年以来应用亚低温治疗重型颅脑损伤24例(治疗组)，将1994年至1997年常规治疗重型颅脑损伤26例作对照组，旨在进一步探讨亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 病例 50例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者，男39例，女11例。年龄7～62岁。损伤类型：开放伤12例，闭合伤38例。手术治疗28例，非手术治疗22例。弥漫性脑……