2009年甲型H1N1流感大流行期间上海市人群甲型H1N1流感疫苗接种前流感感染率调查

目的了解2009年甲型H1N1流感大流行期间,上海市健康人群甲型H1N1流感、甲型季节性流感H1和乙型季节性流感BY、BV抗体水平,以掌握流感流行或大流行的规律。方法采用分层抽样的方法随机选取不同职业重点人群作为研究对象,应用血凝抑制试验对其血清进行流感病毒抗体检测。结果 2009年下半年,共检测上海市531名不同职业人群的各型流感抗体水平,其中甲型H1N1流感和季节性流感H1、BY、BV抗体阳性率分别为53.7%、83.6%、71.6%、13.9%。不同人群各型流感抗体水平阳性率有所不同。甲型H1N1流感抗体水平以小学生最高,几何平均滴度(GMT)=77.9;其次是医务人员,GMT=69.3;最低为公安系统工作人员,GMT=10.1。结论在2009年甲型H1N1流感大流行期间,上海市健康人群甲型H1N1流感抗体阳性率较高,且不同年龄、不同职业人群之间抗体阳性率存在差异。甲型季节性流感抗体的阳性率高于乙型季节性流感抗体的阳性率。     

2009年甲型H1N1流感大流行期间上海市人群甲型H1N1流感疫苗接种前流感感染率调查

目的了解2009年甲型H1N1流感大流行期间,上海市健康人群甲型H1N1流感、甲型季节性流感H1和乙型季节性流感BY、BV抗体水平,以掌握流感流行或大流行的规律。方法采用分层抽样的方法随机选取不同职业重点人群作为研究对象,应用血凝抑制试验对其血清进行流感病毒抗体检测。结果 2009年下半年,共检测上海市531名不同职业人群的各型流感抗体水平,其中甲型H1N1流感和季节性流感H1、BY、BV抗体阳性率分别为53.7%、83.6%、71.6%、13.9%。不同人群各型流感抗体水平阳性率有所不同。甲型H1N1流感抗体水平以小学生最高,几何平均滴度(GMT)=77.9;其次是医务人员,GMT=69.3;最低为公安系统工作人员,GMT=10.1。结论在2009年甲型H1N1流感大流行期间,上海市健康人群甲型H1N1流感抗体阳性率较高,且不同年龄、不同职业人群之间抗体阳性率存在差异。甲型季节性流感抗体的阳性率高于乙型季节性流感抗体的阳性率。     

上海市闵行区甲型H1N1流感监测及临床相关特征分析

目的:了解上海市闵行区人群甲型H1N1流感流行病学和相关临床特征,为甲型H1N1流感防控提供科学依据。方法:收集闵行区2009年-2010年甲型H1N1流感监测哨点及流行病学资料,回顾性分析甲型H1N1流感病例的流行病学和临床特征。结果:闵行区于2009年8月-2010年3月发生甲型H1N1流感疫情,共报告甲型H1N1流感确诊病例232例,占同时期流感样病例(ILI)采样数的33.48%,甲型H1N1流感病毒是此次流感大流行的优势毒株。大部分甲型H1N1流感病例集中于区内中心区域,发病人群以青少年、青壮年为主,其中学生和干部职员占大部分,主要症状为发热、头痛、咽痛、咳嗽等类似季节性流感症状,无危重病例。结论:闵行区甲型H1N1流感感染人群以青少年和青壮年为主,发病具有明显年龄、人群差异,主要症状类似季节性流感。     

江苏省甲型H1N1流感裂解疫苗的免疫效果分析

2009年甲型H1N1流感的流行引起了广泛重视,接种疫苗是预防流感流行、降低死亡率和病死率的最有效方法[1],本研究通过比较不同人群甲型H1N1抗体水平变化趋势,初步评估甲型H1N1流感裂解疫苗的免疫效果. 1.对象与方法: (1)研究对象:2009年11月、12月、2010年2月,在江苏省随机选择甲型H1N1流感疫苗接种人群(免疫人群),连续采集同一批人群(共281人)免疫前、免疫后1个月及3个月的血清标本(排除季节性流感疫苗接种者和接种前1个月内有流感样症状者);连续采集甲型H1N1流感确诊病例(发病时间为2009年10月15日至11月15日,经RT-PCR检测确诊为甲型H1N1流感病毒感染[1])同一组病例发病2周内(107例)、发病后1个月(77例)及3个月(52例)的血清标本(排除甲型H1N1流感疫苗和季节性流感疫苗接种者),选择同时期自然人群作为背景资料.     

陕西省甲型H1N1流感人群感染状况调查

目的 分析甲型H1N1流感疫情的时间分布特征和检测抽样人群血凝抗体水平,拟合人群实际感染和免疫状况.方法 对陕西省的甲型H1N1流感全部、重症和死亡病例进行时间分布描述,并在流行高峰后第2、4个月,对9 006名分层整群抽样人群进行甲型H1N1流感血凝抗体检测.结果 甲型H1N1流感的流行经过了输入期、国内流行期、快速放大期、危重病例出现期和流行高峰后期等5个流行过程;流行高峰后,甲型H1N1流感血凝抗体阳性率大城市高于中小城镇和农村,男性高于女性,6～17岁中小学年龄段人群阳性率最高,60岁～人群最低,人群隐性感染率23.40%:感冒对甲型H1N1流感抗体形成的超额贡献率为4.87%;接种甲型H1N1流感疫苗的净阳转率为25.10%,在1:20以上各滴度中,接种组抗体形成率高于非接种组0.75～1.52倍.结论 甲型H1N1流感流行经历了5期过程,人群隐性感染率23.40%,接种甲型H1N1流感疫苗的净阳转率为25.10%.     

重庆市甲型H1N1流感流行特征及趋势分析

[目的]分析重庆市2009年1～11月甲型H1N1流感的流行特征,预测发病趋势,为制定防控策略提供科学依据。[方法]对重庆市甲型H1N1流感病例进行描述性流行病学分析,监测哨点医院门诊流感样病例就诊比,监测哨点医院流感样病例、急性呼吸道感染病例的流感病毒谱和优势毒株,抽样调查重庆市人群甲型H1N1流感血清抗体水平,预测发病趋势。[结果]2009年6月13日,重庆市确认首例甲型H1N1流感疫情,截止2009年11月30日,累计报告甲型H1N1流感病例2179例,无死亡,发病率为7.74/10万。甲型H1N1流感在重庆的流行过程经历了输入个案病例、输入聚集性病例、病例本土化并出现多点聚集3个阶段,流行高峰为10月。病例分布于全市40个区县,主城区发病率高于远效县。男︰女=1.4︰1,报告发病以10～20岁组最多,职业以学生为主。400名人群甲型H1N1流感病毒血清抗体监测结果,阳性率为15.40%。[结论]2009年重庆市发生了流感流行,甲型H1N1流感已由输入转为本土,是导致流感流行的优势毒株。2009年重庆市流感的流行特征与往年不同;重庆市将继续出现甲型H1N1流感流行;发病者的年龄、职业、地域范围将更加广泛;症状很轻或无明显临床症状的感染者是引起疫情扩散蔓延的重要危险因素之一。     

一起甲型H1N1和H3N2流感病毒混合感染调查研究

目的 从病例临床特征、抗体变化规律及病原学检测等多角度分析一起由甲型H1N1和H3N2流感病毒混合感染引起暴发疫情的流行特征,为有效控制疾病的发生与蔓延提供科学依据.方法 采用回顾性调查和现场流行病学调查方法进行问卷调查,利用RT-PCR和血凝抑制试验分别进行流感病毒和血清抗体检测.结果 45例流感样病例中,确诊40例,其中22例为甲型H1N1流感、12例为季节性H3N2型流感、6例为H1N1和H3N2病毒混合感染.不同病毒感染病例的临床表现差异无统计学意义.序列比对分析显示,混合病毒感染和单一病毒感染者的甲型H1N1和季节性H3N2病毒基因序列没有差异.同时分析表明,所有流感病例的病毒株均对金刚烷胺耐药,对奥司他韦(达菲)有效.患者的双份血清血凝抑制试验检测表明,暴发由甲型H1N1和H3N2流感病毒混合感染引起.结论 这是一起由甲型H1N1和H3N2流感病毒混合感染引起的疫情,甲型H1N1病毒在传播过程中可能较H3N2更具有优势.     

一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查

[目的]了解甲型H1N1流感暴发流行规律,为疫情预防控制提供科学依据. [方法]采用暴发流行病学调查研究方法. [结果]5日内出现11例发热样流感病例中有8例为甲型H1N1流感确诊病例,采取隔离治疗措施后7例在1周内转阴,而1例病人前后带毒时间长达20 d,并经使用达菲治疗后一个疗程内转阴. [结论]甲型H1N1流感在人群中的传播速度快而凶猛,隔离治疗措施对控制甲型H1N1流感传播有较好效果,甲型H1N1流感病毒的致病性与季节性流感病毒是否一致,发病后7 d或症状消失后24 h所带毒是否有传染性值得进一步观察研究.     

81例甲型H1N1流感病例临床流行病学调查分析

目的 对81例甲型H1N1流感病例进行流行病学分析,探讨其流行特点,为甲型H1N1流感防治工作提供科学依据.方法 对医院住院及门诊治疗并进行网络报告的所有甲型H1N1流感患者,进行流行病学个案调查,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2009年9月7日-12月31日共发现81例甲型H1N1流感病例,其中51例为轻症病例,30例重症病例(3例死亡病例);6～20岁年龄段的病例占58.02％;学生病例为占54.32％;发热为最常见症状占97.53％,其他症状依次为咳嗽占79.01％、咳痰占44.44％.结论 甲型H1N1流感传染性强,临床症状类似季节性流感,建立有力的监测系统、加强防病宣传,是预防与控制甲型H1N1流感的有效措施.     

湘西自治州甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的 了解湘西自治州人群甲型H1N1流感病毒感染状况和免疫水平,分析流感流行趋势,为制定针对性的防治措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2010年1月4月8月共选取675人进行问卷调查,并采集血液标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抗体检测.结果 在不同季节,不同职业人群中H1抗体阳性率不同(P＜0.05),同时在出现过急性呼吸道症以及接种过甲型H1N1流感疫苗的人群中H1抗体阳性率相对较高(P＜0.05).H1抗体GMT呈现季节性变化(P＜0.05),在不同年龄,不同职业人群中抗体水平大小差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).调查还发现发现出现过急性呼吸道症人群中抗体GMT和中位数高于未出现呼吸道症状者(P＜ 0.001);接种过甲型H1N1流感疫苗者抗体GMT和中位数也同样高于未接种者(P＜ 0.001).在不同性别和民族人群中,抗体的阳性率和水平大小无统计学差异.结论 目前湘西地区甲型H1N1流感已经得到有效控制,但鉴于人群中保护性抗体水平季节性变化,下一阶段重点是定期开展快速的血清学监测,并且继续对高危人群实施甲型H1N1流感疫苗接种.     

一起甲型H1N1流感暴发疫情的调查

[目的]了解甲型H1N1流感暴发流行规律,为疫情预防控制提供科学依据.[方法]采用暴发流行病学调查研究方法.[结果]5日内出现11例发热样流感病例中有8例为甲型H1N1流感确诊病例,采取隔离治疗措施后7例在1周内转阴,而1例病人前后带毒时间长达20 d,并经使用达菲治疗后一个疗程内转阴.[结论]甲型H1N1流感在人群中的传播速度快而凶猛,隔离治疗措施对控制甲型H1N1流感传播有较好效果,甲型H1N1流感病毒的致病性与季节性流感病毒是否一致,发病后7 d或症状消失后24 h所带毒是否有传染性值得进一步观察研究.     

北京市甲型H1N1流感住院病例流行病学分析

目的分析北京市甲型H1N1流感临床病例流行病学特征和临床治疗效果,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据。方法对北京市2009年5月16日-9月15日发病的593例甲型H1N1流感住院病例进行流行病学描述。结果 593例病例以青壮年为主,其中55.1%为输入性病例,聚集性病例336例,主要来自学校和家庭;92.25%病例有发热,咳嗽、咳痰、流涕等流感样症状,平均持续时间为(5.5±2.6)d,平均住院时间5～18 d。结论北京市甲型H1N1流感发病比较平稳;疫情预防控制策略和病例治疗方法随着对甲型H1N1流感认识水平提高而调整;甲型H1N1流感纳入季节性流感常规监测是控制其流行的有效措施。     

初中生甲型H1N1流感疫苗接种效果分析及抗体水平监测

目的了解初中生接种甲型H1N1流感疫苗的流行病学效果及抗体水平。方法采用非随机对照临床试验方法,选择9 123名初中生,分甲型H1N1流感疫苗接种组(3 726人)和对照组(5 397人),随访观察一个流行周期(6个月),比较两组流感样病例、甲型H1N1流感病例、季节性流感病例的发生率及接种前后阳性率和阳转率。结果接种组与对照组除甲型H1N1流感发病密度(接种组:0/1 000人年,对照组:2.22/1 000人年)差异有统计学意义外(P=0.0121),其他流感相关疾病(流感样病例、乙型流感、流感病毒核酸阳性)发病密度差异无统计学意义(P>0.05);不管是接种组还是对照组,不同住宿情况(住校和走读)流感样病例发生差异均有统计学意义,接种组中,季节性流感接种对乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;对照组中,流感症状史对甲型H1N1、乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;疫苗接种前与接种后1个月比较,流感抗体几何平均滴度(GMT)与阳性率都增高(P<0.05)。结论初中生大规模接种甲型H1N1流感疫苗能有效预防甲型H1N1流感,其免疫及保护效果良好,住校生较走读生更易发生流感样病例,疫苗接种可能不存在交叉保护作用。     

2009年-2010年宁波市甲型流感的流行与人群抗体水平变化

目的:了解2009年-2010年宁波市甲型流感病毒的流行特征人群抗体水平的变化情况。方法:流感监测哨点医院采集标本进行流感病毒分离及疫情监测,在流感流行高峰初期及流行高峰结束后于各县区采集双份血清进行流感抗体检测。结果:2009年甲型流感极其活跃,尤其在2009年9月份,季节性甲1、甲3亚型和新甲型H1N1同时出现流行。对分别于2009年7月与2010年3月份所采人群血清的抗体检测结果,季节性甲1、甲3及新甲型H1N1亚型的抗体阳性率分别为16.26%～26.88%、63.34～73.66%和6.99%～29.21%。结论:2009年3种甲型流感病毒的亚型在同一时间内混合流行。人群双份血清流感抗体测定结果提示,新甲型H1N1流感的流行强度要明显高于季节性甲型流感。     

一起高校甲型H1N1流感混合季节性流感暴发调查

目的探索甲型H1N1流感混合季节性流感暴发特征,评价综合防控措施。方法通过对某高校现场流行病学调查和实验室检测,收集甲型H1N1流感混合季节性流感暴发个案数据,进行描述。结果在该高校发生4例甲型H1N1流感。结论在高校人群集中地方,流感疫情暴发后,迅速建立医学隔离观察治疗点是控制疫情的关键,也是防止发生重症病例和死亡病例的重要措施。     

2010年兵团甲型H1N1流感血清学检测结果分析

目的:了解兵团2010年自然人群新甲型H1N1流感抗体水平及流行趋势。方法:利用血凝抑制(HI)试验方法检测兵团不同时间、人群新甲型H1N1流感抗体,比较不同时间、人群的新甲型H1N1流感抗体阳性率。结果:从1月-3月不同时间的检测,甲型H1N1流感抗体阳性率随着时间推移总体呈现下降趋势,依次为16.7%、15.6%、5.0和4.6%,差别有统计学意义。不同年龄组人群的甲型H1N1抗体阳性率差别较大,7岁～17岁年龄组最高(35.0%),不同年龄组抗体阳性率(P)差别有统计学意义。不同年龄组人群接种甲型H1N1疫苗后抗体阳性率差别无统计学意义。结论:兵团有10.2%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体,普通人群中已经建立一定的免疫屏障。7岁～17岁人群是新甲型H1N1流感暴发的主要人群,应重点防控。     

山东省甲型H1N1流感隐性感染者抗体调查

[目的]了解在山东省流行性感冒流行季节,甲型H1N1流感病毒的隐性感染状况,分析我省甲型H1N1流感病毒疫情趋势。[方法]2009年12月在我省部分医院门诊检验室和自愿献血站分年龄组采集就诊者和献血者血清400份,采用血凝抑制试验(HI试验)检测甲型H1N1流感抗体,观察人群对甲型H1N1流感病毒的感染状况。[结果]调查400人特定人群,甲型H1N1流感抗体阳性者19人,其中2名抗体阳性者注射了甲型H1N1流感疫苗,隐性感染率为4.25%。18～55岁年龄组隐性感染率最高(9.00%),不同年龄组间隐性感染率的差异有统计学意义(P0.05),不同性别间的差异无统计学意义(P0.05),有无流感样症状者抗体阳性率高于无流感样症状者,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]我省甲型H1N1流感在人群中隐性感染率较低,人群主动免疫力低下。     

一起学校甲型H1N1流感暴发流行原因分析

目的通过对某学校甲型H1N1流感病毒引起的流感样病例暴发的流行病学特征进行分析,探讨引起该学校甲型H1N1流感暴发流行的原因,为完善学校甲型H1N1流感防控工作提供依据。方法收集学校晨检记录、校卫生室流感样病例登记资料,以及部分病例的实验室检测结果,并对现场进行查看,分析此次甲型H1N1流感病例引起的流感样病例暴发流行特征和因素,及防控工作中存在的不足,为加强学校甲型H1N1流感防控工作提出针对性建议。结果学校未严格对流感样病例实施隔离观察,流感样病例异常增加时未及时报告疾控部门,疾控部门接到报告后未及时明确疫情性质是造成本次甲型H1N1流感暴发流行的主要原因。     

医务人员计划接种季节性和甲型H1N1流感疫苗情况调查

2009年甲型H1N1流感在世界范围内的流行,医务人员作为特殊人群[1],流感疫苗是预防和控制流感的最有效途径.多年来我国将医务人员指定为流感疫苗接种的重点人群[2],为此,2009年8月我们对北京市东城区医务人员对计划接种季节性和甲型H1N1流感疫苗等情况进行了调查.     

安徽省首例甲型H1N1流感病例流行病学调查

目的研究安徽省首例甲型H1N1流感病例,为预防控制该病提供依据。方法对甲型H1N1流感病例进行个案调查及现场流行病学调查。结果根据流行病学史、临床表现、实验室检测确诊为甲型H1N1流感病例。患者临床症状轻,主要表现为流感样症状,发热、咽痛、流涕、鼻塞,与季节性流感相似,无特异性表现。采取预防措施后有效控制了疫情。结论病例的早发现、早隔离、早诊断、早治疗是控制甲型H1N1流感疫情的关键,落实密切接触者的早发现、早管理和医务人员防护是及早发现疫情、控制疫情的有效措施。