沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘疗效观察

目的：探讨应用沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。方法将76例中重度支气管哮喘患者随机分为A组32例和B组44例,A组采用舒利迭治疗,B组采用舒利迭与噻托溴铵联合治疗。观察比较2组患者第1秒用力呼气量（ FEV1）、最大呼吸中期流速（ MMEF）及吸气流量峰值（PEF）改善情况。结果 B组患者FEV1、MMEF及PEF改善幅度大于A组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论舒利迭联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘疗效优于单独应用舒利迭治疗,值得推广。     

噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的疗效及对血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的分析噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的疗效及对IL-6、TNF-α水平影响。方法选取从2015年2月至2016年2月收治的100例重度支气管哮喘患者,随机分为对照组(50例)与治疗组(50例),对照组采取常规治疗,治疗组加用噻托溴铵治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗组FVC、PEF、FEV1%高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者采用噻托溴铵治疗,能减轻炎性反应,改善肺功能,效果理想,具有临床应用价值。     

噻托溴铵对重度支气管哮喘患者疗效观察及其对患者机体血清TNF-α和IL-6的影响

目的探讨噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的临床效果及对患者机体炎性反应指标的TNF-α和IL-6影响情况。方法对照组:重度支气管哮喘患者接受临床常规治疗;研究组:重度支气管哮喘患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵。记录两组治疗前后肺功能FEV1、PEF,炎性反应指标TNF-α和IL-6变化情况。结果经相应治疗后两组FEV1、PEF均较之前显著提高,而TNF-α、IL-6水平则较之前显著降低;研究组肺功能、炎性反应指标改善效果更优(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者给予常规治疗基础上加用噻托溴铵可提高其肺功能改善效果,有利于保障患者临床疗效及生活质量。     

噻托溴铵在重度慢性阻塞性肺疾病治疗中的依从性及疗效评价

目的研究分析噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及依从性。方法选取我院在2016年5~11月收治的72例重度慢性阻塞性肺疾病的患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组在常规吸氧、止咳、平喘等常规治疗的基础上联合使用异丙托溴铵,实验组在常规治疗的基础上联合使用噻托溴铵,两组均治疗12周,比较治疗前后两组患者肺功能改善情况、临床治疗效果、治疗依从性。结果两组患者治疗前肺功能指标FEV1、FEV1/FVC无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者肺功能指标均有明显改善,而实验组明显优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率97.22%明显高于对照组77.78%(P<0.05);两组患者治疗依从性差异无统计学差异(P>0.05)。结论支气管扩张药物噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病可以显著改善患者的肺功能,疗效显著,治疗依从性高,值得推广应用。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对轻、中度稳定期COPD患者吸入噻托溴铵(20例)与异丙托溴铵(20例)治疗4周,通过检测肺功能,观察其临床疗效.结果 用药后,噻托溴铵组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均显著增加(P<0.01);4周时,FEV1的增加较异丙托溴铵组差异有统计学意义(P<0.05);两组应急药物应用情况及药物不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵是治疗COPD患者有效和安全的支气管扩张药物,疗效显著而且安全可靠.     

联合用药对重度支气管哮喘合并COPD患者的疗效及生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵和大剂量沙美特罗氟替卡松联合治疗支气管哮喘合并COPD患者的疗效。方法 71例支气管哮喘合并COPD患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=35),两组均给予常规性治疗,在此基础上,给予对照组噻托溴铵与中剂量沙美特罗氟替卡松联合治疗,给予观察组噻托溴铵和大剂量沙美特罗氟替卡松联合治疗,对比两组的疗效。结果两组在治疗前、治疗后1、6、12个月的ACT评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1年后,观察组在FEV1%预计值、FEV1增加量、△PEF、急性加重发作时间、发作间隔时间、CAT评分等均显著地优于对照组(P0.05)。结论采取噻托溴铵和大剂量沙美特罗替卡松联合应用治疗能够显著地改善肺功能,缓解急性加重病症,提高生活质量,值得推广。     

噻托溴铵联合舒利迭对老年支气管哮喘患者中的IL-6、TNF-α及肺功能的影响

目的:探究噻托溴铵联合舒利迭对老年支气管哮喘患者中的IL-6、TNF-α及肺功能的影响。方法:选取某院收治的100例老年重度哮喘患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵,观察组在此基础上给予舒利迭,两组均治疗1个月,比较两组血清炎症因子、肺功能及生活质量评分。结果:与治疗前对比,治疗后两组IL-8、IL-6、TNF-α水平降低,且观察组低于对照组(P0.05);与治疗前对比,治疗后两组FEV1降低,且观察组低于对照组(P0.05),两组FEV1/FVC%、FVC增加,且观察组高于对照组(P0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:噻托溴铵联合舒利迭可以降低老年支气管哮喘患者血清炎症因子水平,改善患者肺功能,提高其生活质量。     

吸入噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察我院吸入噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 86例COPD患者随机分为两组,治疗组(n=43)吸入噻托溴铵粉雾剂。对照组(n=43)吸入异丙托溴铵气雾剂。观察两组用药后10 d的临床症状、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%预计值)及第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)。结果治疗组的临床症状改善情况优于对照组(P<0.05),FEV1%预计值及FEV1/FVC与对照组相比显著提高(P<0.01)。结论吸入噻托溴铵治疗CDPD可明显改善症状,提高FEV1%预计值及FEV1/FVC,无严重药物不良反应。     

吸入糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征患者的临床效果分析

目的评估吸入型糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征(ACOS)的治疗效果。方法选择符合ACOS诊断标准的100例患者,按照不同治疗方案将患者分为2组,即治疗组(吸入糖皮质激素联合噻托溴铵)和对照组(噻托溴铵)各50例,观察两组患者治疗前后的肺功能指标,包括FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO、RV/TLC,比较两组患者ACT和CAT评分,记录不良反应。结果治疗组与对照组治疗前肺功能指标比较(P>0.05);治疗后,除DLCO指标无明显改变,FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、RV/TLC均有明显改善,且治疗组改善情况更明显,P<0.05;治疗前两组ACT、CAT评分比较(P>0.05);治疗后,治疗组ACT及CAT评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率比较(P>0.05)。结论临床治疗ACOS采用吸入性糖皮质激素联合噻托溴铵治疗,不仅可显著改善患者肺功能,还能提高疗效,具有临床推广价值。     

龙香平喘胶囊联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘的临床研究

目的探讨龙香平喘胶囊联合噻托溴铵喷雾剂治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在平煤神马医疗集团总医院治疗的80例老年支气管哮喘患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者吸入噻托溴铵喷雾剂,2揿/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服龙香平喘胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间,肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC和最大呼气流速峰值(PEFR),血清白细胞介素4(IL-4)、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和干扰素γ(INF-γ)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状消失时间均显著早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR指标均显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者IL-4、IL-18、TNF-α、CRP水平显著降低,而INF-γ水平显著升高(P0.05),且治疗组患者血清炎性因子水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者药物不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论龙香平喘胶囊联合噻托溴铵喷雾剂治疗老年支气管哮喘临床效果显著,可有效减轻患者症状,改善肺功能状态及降低炎性因子反应。     

噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的价值研究

目的探讨噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。方法回顾分析宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院2013年6月~2015年6月呼吸内科收治的180例支气管哮喘合并COPD患者临床资料,按随机交叉双盲法分为3组,对照组58例、观察A组60例、观察B组62例。对照组给予安慰剂(每日早、晚各1次)治疗,观察A组给予噻托溴铵2.5μg(每日早、晚各1次)治疗,观察B组给予噻托溴铵5μg(每晚1次)治疗,对比观察3组治疗效果。结果观察A、B2组FEV1、AUC0~24 h、FEV1(0~24 h)峰值、FEV1谷值、PEFam、PEFpm、24 h后FEV1、ACQ-7问卷平均分数差异无统计学意义;观察A、B2组FEV1、AUC0~24 h、FEV1(0~24 h)峰值、FEV1谷值、PEFam、PEFpm、24 h后FEV1、ACQ-7问卷平均分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵每日5μg的2种不同给药方案均能显著舒张支气管达24 h,在哮喘合并COPD治疗中有明显疗效。     

噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的：探讨噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其安全性。方法收集114例重度支气管哮喘合并 COPD 患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予噻托溴铵联合中等剂量舒利迭治疗,观察组患者给予噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗。疗程为1年,比较两组患者的临床疗效,并分析其安全性。结果观察组患者一秒用力呼气容积（FEV1）增加值、呼气流量（△PEF）评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均 P ＜0．05）。治疗后1年,观察组 FEV1％预计值、FEV1增加值、△PEF 评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均P ＜0．05）。治疗1年后,观察组评分与对照组比较差异有显著性（t ＝9．56,P ＜0．05）。治疗1年后,观察组患者急性加重发作的次数、急性加重发作间隔时间与对照组比较有显著性差异（t ＝12．57、10．62,均 P ＜0．05）。结论噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并 COPD 患者,可改善肺功能,提高生活质量,且安全有效,值得临床应用。     

舒利迭联合噻托溴铵治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者肺功能的影响

目的:探究舒利迭联合噻托溴铵治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者肺功能的影响.方法:选取我院2014年3月~2016年3月收治的稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者64例,按照随机数字表法分为联合治疗组(n=32)和舒利迭组(n=32),舒利迭组给予单用舒利迭,联合治疗组加用噻托溴铵.对比两组治疗前后肺功能指标[FVC(用力肺活量)、FEV1(1秒用力呼气容积)、FEV1/FVC]变化情况及疗效.结果:治疗1个月后,联合治疗组肺功能指标FVC(1.86±0.16)L、FEV(1.09±0.07)L、FEV1/FVC(0.61±0.05)、总有效率86.11%(31/36)均优于舒利迭组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭联合噻托溴铵应用于稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病治疗效果显著,能有效改善患者肺功能.     

异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响

目的探讨异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床效果。方法 78例重度哮喘的患者,随机分为对照组和治疗组,每组39例,比较两组患者的临床效果。结果治疗组的总有效率为94.87%,明显高于对照组的87.18%,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺力活量（FVC）以及FEV1/FVC的值都明显的升高,明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的患者,疗效确切,值得在临床上推广使用。     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD疗效评价

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效。方法 93例中重度COPD稳定期患者按随机抽样方法分为三组,布地奈德/福莫特罗组（A组）、噻托溴铵组（B组）和布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵组（C组）,分别给予布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察治疗前后12周第一秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）、圣乔治呼吸问卷得分（SGRQ）,探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期的作用。结果治疗后12周,C组FEV1、6MWT及SGRQ与A组及B组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组FEV1、6MWT及SGRQ与B组相比,差异无统计学意义。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或布地奈德/福莫特罗组吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能,提高生存质量。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗中度慢性阻塞性肺病疗效的比较

目的 探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合应用对中度COPD患者肺功能及生命质量的影响.方法 将60例中度COPD患者随机分为A、B、C三组,A组单用噻托溴铵,B组单用沙美特罗/氟替卡松,C组同时使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松,治疗3个月,检测治疗前后肺功能及生命质量评分.结果 A组及B组治疗前后FEV1/FVC改善具有显著的统计学意义,但两组FEV1的改善无统计意义,而C组FEV1及FEV1/FVC治疗前后改善均具有显著统计学意义 A组治疗前后生命质量总均分差异无统计学意义,而B组及C组治疗前后生命质量总均分改善具有显著性统计学意义.结论 联合吸入长效抗胆碱能药物、长效β-2受体激动剂及糖皮质激素不仅能改善中度COPD患者肺功能,同时能提高生命质量.     

噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察

目的研究观察噻托溴铵粉吸入剂应用于支气管扩张症的临床效果。方法择取2012年07月至2013年07月期间在我院接受治疗的支气管扩张症28例患者,随机将其平均分成两组,每纽患者各有14例。一组14倒患者采取常规的支气管扩张症治疗设为对照组,一组在采取常规治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂进行治疗设为观察组。治疗前先对两组的一般情况、临床症状、基线肺功能情况进行评估。治疗后对比两组肺功能的FVC、IC、第1秒用力呼气量为预计值的比例（即FEV,％pred）,第1秒用力呼气量为用力呼气量的比例（即FEV1／FVC）、不良反应、急性加重次数、疗效评定的差异。结果治疗后,两组患者肺功能FEV1／FVC、FEV。％pred、FVC、IC均显著高于治疗前,差异P〈0．05,有统计学意义。临床症状的评分显著高于治疗前,急性发作的次数远远小于治疗前,差异P〈0．05有统计学意义。其中观察组临床症状的评分,肺功能FVC、IC,治疗效果,急性加重的次数均明显优于对照组,差异性明显,P〈0．05有统计学意义。结论噻托溴铵粉吸入剂应用于支气管扩张的治疗可以显著改善肺通气的功能,缓解喘息、气促：咳痰、咳嗽等症状,降低急性发作的次数,增强支气管扩张症的患者FVC、IC。说明FVC、IC能够对支气管扩张剂的治疗效果加以评估,并且比FEV,％pred、FEV,／FVC更为敏感。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病随机双盲双模拟对照临床试验

目的 评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效和安全性。方法 用双盲双模拟随机对照方法，观察了COPD病人吸人噻托溴铵（21例，18μg，qd）与异丙托溴铵（23例，40μg q6h）的支气管扩张作用及安全性。结果 用药后，噻托溴铵组病人第1秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）均显著增加（P〈0．001）；2，3h时，FEV1的增加较异丙托溴铵组有显著性差异（P〈0．05）；治疗2，4周时，噻托溴铵组病人FEV，谷值明显上升（P〈0.01），较异丙托溴铵组分别高0．14，0．05L。2组药物不良反应发生率无统计学差异。结论 噻托溴铵是治疗COPD病人有效和安全的支气管扩张药物，疗效和用法均优于异丙托溴铵。     

噻托溴铵用于基层医院治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:探究临床治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病应用噻托溴铵临床效果.方法:自我院2016年5~9月收治的128例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,对试验组采用噻托溴铵治疗的各项肺功能指标改善情况均明显优于对照组,如FEV1、FVC及FEV1/FVC等,差异显著(P<0.05).对试验组采用噻托溴铵治疗的血气分析指标均明显优于对照组,如PaO2、PaCO2等,差异显著(P<0.05).对试验组采用噻托溴铵治疗的各项体征及运动耐力改善情况均明显优于对照组,如咳嗽、气促及6MWT等,差异显著(P<0.05).结论:临床治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病,噻托溴铵可显著增强患者肺功能改善血气分析的各项指标,有助于运动耐力及各项体征的改善.     

噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病近期疗效对比研究

目的 探究与分析噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病的近期疗效.方法 选取本院自2014年6月至2016年6月收治的90例慢性阻塞性肺病患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组给予噻托溴铵治疗,对比两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难分级指数(MRC)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量比预计值(FVC％pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1％pred)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC).结果 与治疗前相比,两组治疗后SGRQ评分及MRC分级降低,6MWT升高,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).与治疗前相比,两组治疗后FVC％pre、FVC、FEV 1％pred、FEV1/FVC、PaO2升高,PaCO2降低,观察组上述指标比对照组改善更显著,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 相比于异丙托溴铵定量气雾剂,噻托溴铵干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病可充分发挥更好的支气管扩张作用,缓解临床症状及体征,患者耐受性较好.