COPD患者呼吸肌力与肺通气功能关系探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸肌力及其与肺通气功能的关系。方法测定43名COPD患者的呼吸肌力(最大呼气压MEP、最大吸气压MIP)与肺通气功能(用力肺活量FVC、第1秒用力呼气量FEV1、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC),探讨呼吸肌力与肺通气功能的相关性。结果 COPD患者呼吸肌力和肺通气功能均明显低于其预计值,最大呼气压(MEP)仅占其预计值的(58.9±9.4)%;最大吸气压(MIP)仅占其预计值的(49.0±9.9)%;FVC%为(60.2±16.0),FEV1%为(36.6±11.2),FEV1/FVC%为(58.8±9.5),经相关分析,呼吸肌力与其肺通气功能呈正相关。结论提示COPD患者肺通气功能及其呼吸肌力均减退,而且二者密切关联,故改善呼吸肌状态有利于提高COPD患者的呼吸功能。     

舒利迭联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果

目的探讨舒利迭联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭临床效果。方法 84例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,随机分为实验组44例和对照组40例,对照组仅采取无创正压通气治疗,实验组在此基础上雾化吸入舒利迭治疗,比较两组治疗术后肺功能指标[一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）]差异。结果两组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且实验组三项指标改善幅度明显大于对照组同期（P〈0.05）。结论无创正压通气联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效确切,可显著改善患者肺功能,有一定的临床推广应用价值。     

不同程度肺功能改变的哮喘儿童规范治疗效果

目的 分析不同程度肺功能患儿进行舒利迭药物规范治疗的效果。方法 选取本院接收治疗的150例支气管哮喘患儿作为本研究对象,根据肺疾病严重程度将其分为5组,分别为一组(混合性通气功能障碍组)、二组(重度阻塞性通气功能障碍组)、三组(中度阻塞性通气功能障碍组)、四组(轻度阻塞性通气功能障碍组)、五组(小气道功能障碍组),每组30例。比较各组治疗前及治疗1个月的肺功能情况：用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒最大呼气率(FEV₁/FVC%)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气中段流速(FEF_25%～75%)、用力呼气25%流速(FEF_25%)、用力呼气50%流速(FEF_50%)、用力呼气75%流速(FEF_75%);分析、观察疗效,评估各组患者改善后肺功能是否存在差异。结果 治疗1个月后,各组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC%、FEF_25%、FEF_50%     

思力华能倍乐治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

目的探讨思力华能倍乐治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果情况。方法分析我院2015年2月~2017年2月呼吸内科收治的280例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(给予基础性治疗)140例和试验组(给予思力华能倍乐治疗)140例。结果两组患者治疗前用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)即FEV1/FVC(%)、肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸困难量表(MMRC)、6分钟步行试验(6MWT)差异无统计学意义(P0.05)。治疗后对照组和试验组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6MWT均高于治疗前,MMRC低于治疗前,试验组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6MWD均高于对照组,MMRC低于对照组,试验组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论思力华能倍乐治疗慢性阻塞性肺疾病临床症状改善明显,肺功能恢复良好,值得临床推广应用。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究

目的研究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法观察组22例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吸入布地奈德混悬液和沙丁胺醇气雾剂治疗5天,与对照组20例吸入沙丁胺醇气雾剂治疗5天进行对比,观察第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)和FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC),以及空腹血糖、电解质等变化情况。结果观察组治疗前后比较FEV1%与FEV1/FVC:FEV1%与FEV1/FVC均明显升高,差异有显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后比较,FEV1%与FEV1/FVC均有明显上升(P<0.01),治疗组的改善情况优于对照组;两组空腹血糖、电解质未发生明显变化。结论沙丁胺醇联合布地奈德可降低气道阻力,改善肺通气功能,提高其抗炎活性,临床效果确切,吸入治疗不良反应小,给药方便,值得推广。     

金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月惠州市博罗县中医医院收治的急性发作期慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者予以西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用金水宝胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及肺功能各项指标,即第1秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1%）、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者FEV1%、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;治疗后观察组患者FEV1%、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组（ P<0.05）。结论金水宝胶囊治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,可提高患者肺功能。     

介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的:探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法:对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果:各期煤工尘肺患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%、25%呼气中期流速(MEF75%)、50%呼气中期流速(MEF50%)、75%呼气中期流速(MEF25%)、最大呼吸中期流速(MMEF)、最大通气量(MVV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),,,期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77.78%、88.54%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);,期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论:各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

静脉营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用

目的:评价静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性发作期中的作用。方法:48例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴营养不良患者,随机分为2组,观察组26例在常规治疗基础上给予静脉营养支持,疗程为2周。对照组22例予常规综合治疗。2组治疗前、后分别测定体质量(WT)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),动脉血气(PaO2、PaCO2),血清白蛋白(ALB),并计算体质量差(标准体质量-实测体质量)和FEV1/FVC%的值。结果:观察组WT、ALB、FEV1/FVC%及血气指标与治疗前对比差异均有显著性(P<0.05),治疗后观察组FEV1/FVC%及血气指标与对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:对于慢性阻塞性肺病急性加重期患者在综合治疗的基础上给予静脉营养支持有良好疗效,是改善患者生活质量和预后的重要手段。     

麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:选择2009年1月-2010年1月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者164例均分为2组。对照组采用常规氧疗、抗感染、解痉、平喘、化痰;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用麻杏石甘汤,每次1剂,每天3次。2组疗程均为14d。另设健康组进行治疗前比较。测定受试者静脉血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量与第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-6的含量显著减少(P<0.05);治疗组FEV1%、FEV1/FVC%显著升高(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗可起到促进作用。     

布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察并分析布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法140例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组患者给予复方异丙托溴铵治疗,观察组患者给予布地奈德结合异丙托溴铵治疗。对比两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)]、不良反应发生情况。结果观察组总有效率94.29%显著高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、PEF、MMEF水平均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%与对照组的11.43%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德结合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好,可以显著改善临床症状,有利于肺功能的恢复。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重治疗前后呼出气一氧化氮水平变化及其临床意义

目的 探讨呼出气一氧化氮(FEN())浓度测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重病情评估中的意义.方法 测定38例CO)PD急性加重期患者治疗前后肺通气功能、FENO和治疗前血浆C反应蛋白(CRP)水平.结果 经有效治疗后,患者用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC/pre)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl/pre)均明显增高,而FEN()水平明显下降(P＜0.05),且与吸烟状态、有无维持吸入激素治疗及治疗前CRP水平并无关联.治疗前FEN()水平与治疗后FEV1的改善值呈正相关.结论 FENO测定无创,简便易行,对COPD急性加重疗效评价及预测有一定的临床应用价值.     

无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果分析

目的探讨无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果。方法 84例重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,根据不同治疗方案将其分成观察组和对照组,每组42例。对照组采用传统鼻导管通气治疗,观察组采用无创正压通气治疗。比较两组治疗前后血流动力学指标、肺功能指标,治疗效果、并发症发生情况。结果治疗后,两组pH、血氧分压(PaO2)水平高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO2)水平低于治疗前,且观察组pH、PaO2水平高于对照组, PaCO2水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平高于治疗前,且观察组FEV1水平(3.05±0.19)L、FVC水平(3.83±0.52)L、FEV1/FVC水平(73.76±6.51)%均高于对照组的(2.69±0.17)L、(3.26±0.54)L、(67.46±5.64)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(χ2=4.086,P=0.043<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.403, P>0.05)。结论无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭可明显改善患者的血流动力学,促进患者肺功能恢复,提升疗效,安全性良好。     

无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的影响

目的 研究对存在呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病老年患者采用无创通气联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)治疗对患者肺部功能以及动脉血气改善效果。方法 呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病老年患者70例,随机分为对照组及观察组,每组35例。对照组在常规基础上采用无创通气治疗,观察组另加用舒利迭药物。对比两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)以及一秒用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%)预计值以及p H值、血氧分压(Pa O2)以及二氧化碳分压(Pa CO2)情况。结果 观察组在治疗后各检测项目改善程度均优于对照组,治疗后组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上采用无创通气联合舒利迭药物治疗方式治疗呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病患者可达到更好的治疗效果,具有临床推广价值。     

慢阻肺缓解期患者行肺呼吸康复治疗的临床意义分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)缓解期患者行肺呼吸康复治疗的临床意义。方法 选取102例慢阻肺缓解期患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组行常规四肢运动疗法,观察组在对照组基础上行肺呼吸康复治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]水平及6 min步行距离,治疗满意度。结果 治疗前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC和6 min步行距离比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于本组治疗前,6 min步行距离长于本组治疗前,且观察组患者FEV1(1.8±0.4)L、FVC(2.6±0.5)L、FEV1/FVC(72.0±13.0)%均高于对照组的(1.6±0.5)L、(2.2±0.5)L、(65.0±8.0)%, 6 min步行距离(433.0±63.0)m长于对照组的(338.0±51.0)m,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗满意度98.04%(50/51)显著高于对照组...     

沙美特罗替卡松、噻托溴铵联合乌司他丁应用对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的研究沙美特罗替卡松、噻托溴铵联合乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响作用。方法选择本院2008年1月～2010年1月收治的慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,对照组使用沙美特罗替卡松粉和噻托溴铵粉联合吸入,观察组在此基础上加用乌司他丁,观察两组在治疗前以及治疗12周后临床症状、第1秒用力呼气容积（FEV1）,第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）,FEV1/预计值、支气管舒张实验阳性率。结果观察组在治疗后各项观察指标较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论乌司他丁在临床慢性阻塞性肺疾病的治疗中有积极作用。     

孟鲁司特钠辅助治疗成人支气管哮喘的效果及对患者肺功能的影响

目的探讨应用孟鲁司特钠辅助治疗成人支气管哮喘时的疗效以及对患者肺功能的影响。方法 106例成人支气管哮喘的患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。两组患者均行常规治疗,对照组患者应用舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)吸入剂进行治疗,观察组患者在对照组基础上增加孟鲁司特钠辅助治疗。观察比较两组患者治疗效果及治疗前后肺功能指标[肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量占正常预计值百分比(PEF%)]水平。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率94.3%明显高于对照组的75.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FVC、PEV、FEV1、PEF%水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FVC、PEV、FEV1、PEF%水平均优于治疗前,且观察组患者的FVC、PEV、FEV1、PEF%水平均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗成人支气管哮喘,可提高治疗效果改善肺功能,减少药物用药量,适宜临床广泛应用。     

慢性阻塞性肺疾病老年患者稳定期联合应用舒利迭和思力华的观察

目的探讨联合吸入舒利迭和思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者的临床效果及安全性。方法将我院收集的62例慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给与吸入舒利迭(50μg-250μg,2次/d,间隔12h)治疗,治疗组在此基础上加用思力华1粒(18μg),1次/d,1吸/次。治疗3个月后比较两组患者的临床症状体征、动脉血气分析(氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2))及肺功能检查[(第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)]改善情况及不良反应。结果采用联合吸入舒利迭和思力华治疗的COPD患者可明显提高FEV1、FEV1/FVC%、Pa O2,降低Pa CO2,治疗组总有效率为90.32%,对照组总有效率67.74%,治疗组的疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义。用药过程中无严重不良反应发生。结论联合吸入舒利迭和思力华是治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者有效方法,效果优于单用舒利迭,能显著改善患者的通气功能,提高患者的生活质量,安全可靠。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择2013年1月~2015年1月收治的慢性阻塞性肺疾病患者75例,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组单独用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗,比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)变化及临床症状评分。结果治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05);观察组临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者肺功能及临床症状。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性对比

目的 探讨对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法 108例COPD患者,按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组54例。对照组患者给予左氧氟沙星进行治疗,观察组给予莫西沙星进行治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为98.15%,明显高于对照组的85.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC明显优于治疗前,且观察组FEV1(2.41±0.21)L、FEV1%(55.61±4.50)%及FEV1/FVC(68.19±5.28)%明显优于对照组的(1.76±0.16)L、(47.50±5.31)%、(61.39±6.11)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用中西医结合疗法的研究

目的对比慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期应用中西医结合治疗与单一西医治疗的疗效。方法选择2012年8月至2013年8月我院收治的71例老年COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为两组;35例患者为研究组,在对照组的治疗措施的基础上,请中医科专家会诊后加用中药汤剂治疗,根据辨证施治原则,根据不同病情行汤药加减进行疗效观察。36例患者作为对照组,采用控制感染、化痰、控制哮喘并结合一定糖皮质激素及对症支持治疗。观察两组治疗前后的疗效,第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)指标、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及生活质量评分(SGRQ)。结果与对照组有效率(75.00%)比较,研究组疗效(88.57%)明显增加(P<0.05)。治疗后,与对照组SGRQ比较,研究组SGRQ改善明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后各指标均有改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组FEV1、FEV1/FVC、PEF、PaO2和PaCO2改善均较对照组明显改善(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果明显强于单一西医治疗,适合临床进一步推广。