综合式筛查模式用于赴美移民精神疾病监测情况分析

目的通过对赴美移民人群精神疾病监测情况分析,探讨适用于出入境人群精神疾病筛查的方法与模式。方法针对2009—2013年间在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民的人群采取了以线索调查、量表筛查、诊断性会晤组成的精神类疾病综合式筛查模式,并评估该模式应用效果和检出情况。结果调查18561名移民申请人,其中量表筛查47人,诊断性晤谈47人,确诊40例。受检人群精神疾病检出率为2.16‰,以临床确诊为金标准,综合式筛查准确率为85.11%。检出率最高人群为0~18岁的申请人(9.33‰),检出率最高的精神疾病为器质性障碍(1.24‰)。结论精神类疾病综合式筛查模式应用于赴美移民人群的初步诊断和筛查中具有良好效果,可作为口岸医生进行精神类疾病筛查的参考。     

上海口岸赴美移民儿童结核感染率及影响因素

目的了解上海口岸赴美移民2~14岁儿童结核及潜伏结核感染的分布情况并分析感染的影响因素。方法抽取2013年在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民体检的2~14岁儿童作为研究对象,回顾性分析研究对象的基本信息、病史和接触史,结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)结果及其结核感染情况,采用单因素分析方法分析赴美移民2~14岁儿童结核感染的影响因素。结果本研究共纳入了赴美移民2~14岁儿童704人,按学龄前、小学和中学进行年龄分组,3个年龄组的构成比分别为30.5%,40.1%和29.4%。其中有结核病接触史1人,占总数的0.1%;投资移民480例,占研究对象的68.2%;T-SPOT.TB检测阳性5人,占0.71%,无结核相关的临床症状和体征,为潜伏结核感染者。既往有结核患者接触史者发生结核感染的危险性显著高于无接触人群,差异有统计学意义(P=0.007)。3个年龄组发生结核感染的危险性不同,中学组发生结核感染的危险性显著高于低年龄组,差异有统计学意义(P=0.037);非投资移民发生结核感染的危险性高于投资移民人群(P=0.003),差异有统计学意义。结论上海口岸赴美移民2~14岁儿童结核感染率较低,日常生活中与结核患者接触,家庭经济水平相对较差增加儿童潜伏感染的危险性,随年龄增长,儿童潜伏感染的危险性增加。     

赴美移民预防接种统计分析及建议

目的为保障赴美移民的健康安全和防止传染病的传播。方法对1999～2006年以来福建国际旅行卫生保健中心赴美移民预防接种情况进行回顾分析。结果7年来共为96359位赴美移民进行了预防接种,其中以中、青年和女性占较大比例。共接种253497针次,接种一般反应占0.19%,开具的禁忌证明中药物过敏居多数。结论加强管理工作,总结经验,不断改进,以有效确保赴美移民健康。     

上海口岸赴美移民生殖道沙眼衣原体及淋球菌感染监测及干预

目的 了解上海口岸赴美移民人群对生殖道沙眼衣原体(CT)及淋球菌(NG)感染的认知情况和感染现状,探索有效的干预措施。方法 2016年10月—2017年10月在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民体检的15周岁及以上申请人共4076人,随机抽取500人进行问卷调查;所有申请人均进行尿液样本CT及NG的PCR普查,CT阳性者采用阿奇霉素1g顿服治疗,NG阳性者采用头孢克肟400 mg+阿奇霉素1 g顿服,均采取直接督导治疗。研究数据采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 NG知晓情况平均得分为1.12±0.62,以41~50岁及50岁以上中老年人群得分较高;CT知晓平均得分为0.66±0.65,各年龄知晓率差异无统计学意义。被调查者现有知识获取途径主要是电视网络(47.70%)和报刊书籍(34.73%),期望获取途径以电视网络(66.11%)和宣传材料(41.00%)为主,期望通过医生咨询获取知识的人数构成比(23.01%)明显多于现有情况(9.00%)。检出CT感染者127例(其中2例CT/NG双重感染),检出率3.12%,21~30岁检出率最高;多症状隐匿,且否认高危因素,发现8对配偶共同感染;126例(99.21%)完成治疗。检出NG阳感染者3例,检出率0.07%,多具有高危因素和临床症状,全部完成治疗。结论 中老年人对NG的知晓情况优于年轻人,CT的知晓情况远不如NG。人群获取性病知识的现有渠道以电视网络和宣传材料为主,期望增加医生咨询途径。赴美移民人群中NG感染检出率远低于CT,CT在无症状人群中隐性感染情况不容忽视,且移民人群对这一疾病的认识普遍不足,急需加强宣教、疾病筛查并制定干预措施。     

花都口岸1999-2009年梅毒流行病学分析

目的对花都口岸1999年4月-2009年4月的梅毒流行情况及特征进行分析,为掌握花都口岸梅毒流行趋势及今后防治工作提供参考。方法对在花都国际旅行卫生保健中心进行健康体检的出人境人员检测梅毒血清学试验及其他性传播疾病血清标记物,对阳性者进行流行病学调查。结果花都口岸在1999年4月-2009年4月共检出梅毒37例,检出率高于全国口岸总的检出率和全国人群的发病率;其中19～29岁占40.53%;以口岸从业人员(外来民工)最多(占40.1%),其次为移民或旅游探亲(占35.1%),船员和台商人群梅毒病例有增高趋势;感染途径以非婚伴侣为主;约48.65%为潜伏梅毒;文化程度以初中为主。结论花都口岸梅毒有其自己的流行病学特征,针对特定人群可更有效监测;对风险人群进行健康教育,或选择更有效的初筛试验,有助于控制花都口岸梅毒的流行。     

上海国际旅行卫生保健中心

<正>上海国际旅行卫生保健中心是上海出入境检验检疫局直属事业单位,承担国家质量监督检验检疫总局对上海口岸出入境人员健康管理和传染病监测的法定工作,同时还获国际官方组织授权,是赴美、澳、英、加、新西兰等国移民或签证体检的指定机构。是一个集旅行卫生保健、健康体检评估、免疫预防接种、旅行健康咨询、国际医疗救助为一体,并拥有领先的医疗诊察手段、先进的检测设备和雄厚的技术力量的综合性医疗保健机构。中心拥有国内     

福建口岸2004年赴美移民预防接种情况分析

目的为以后更好的开展赴美移民预防接种工作打下基础。方法对2004年福建国际旅行卫生保健中心赴美移民预防接种情况进行回顾分析。结果2004年共为10999位赴美移民进行了预防接种,其中以中、青年和女性占较大比例。各年龄段的性别构成有差异。共接种30604针次,不良反应占0．26％,开具的禁忌证明中药物过敏居多数。结论做好移民接种工作咨询与评估,提高预防接种技术,加强赴美移民预防接种工作管理,是保障移民预防接种工作不断深入开展的关键和重要措施。     

江门地区赴美移民人群麻疹抗体水平及相关因素的研究

[目的]对江门地区赴美移民人群中麻疹IgG抗体水平进行调查,了解人群免疫保护率,为调整免疫策略提供依据.[方法]对2000年9月～2001年4月到江门国际旅行卫生保健中心进行体检的赴美移民234人进行了麻疹IgG抗体水平的检测.[结果]不同年龄组人群麻疹IgG抗体水平的差异具有显著性,麻疹IgG抗体阳性率,经统计学处理,差异具有显著性意义(x~2=17.39,P＜0.05);不同地区人群麻疹IgG抗体阳性率比较,经统计学处理,差异无显著性意义(x~2=0.045,P＞0.05);有无疫苗接种史人群麻疹抗体阳性率比较,经统计学处理,差异有显著性(x~2=20.79,P＜0.05).[结论]从地区分布看,城镇与农村地区人群麻疹IgG抗体水平相同,反映我国计划免疫工作普及;有接种史者抗体阳性率高于未接种者,说明我国开展的计划免疫工作具有广泛性和有效性.     

武汉市2013-2015年物质滥用住院患者流行病学分布特征分析

目的 了解武汉市物质滥用的人群分布和疾病分布,为预防物质滥用提供依据.方法 采用回顾性调查的方法,以武汉市精神卫生中心2013年3月-2015年11月物质滥用住院患者为研究对象.结果 ①人群分布特征:共调查物质滥用住院患者956例,其中男女比例为5.9:1,平均年龄33.88岁.②疾病类型分布:80.0%的患者滥用甲基苯丙胺,25.5%的患者滥用氯胺酮;51.5%的患者被诊断为精神活性物质所致精神障碍,兴奋剂所致精神障碍(36.5%),酒精所致精神障碍(12.0%);不同性别的疾病分布,差异有统计学意义(P<0.001).③住院情况分布:平均住院次数为1.66次,平均住院费用为12 677.2元,3种物质滥用疾病患者的住院费用,差异有统计学意义(P<0.001).结论 武汉地区的物质滥用人群主要是中青年男性,物质滥用的种类以新型化学合成毒品为主;2013-2015年间,精神活性物质所致精神障碍疾病逐年增加,兴奋剂所致精神障碍疾病逐年减少.     

广州口岸赴美移民沙眼衣原体感染情况监测

目的 了解广州口岸赴美移民人群中沙眼衣原体感染情况,探讨治疗效果,为社区传染病防控提供参考。方法2017年1月—2019年12月广州口岸赴美移民体检15周岁及以上申请人共48 224人,随机抽取232名外籍人员作为对照,用荧光PCR方法检测尿液样本中沙眼衣原体核酸,感染者推荐使用阿奇霉素1 g/顿服治疗。完成随访追踪521人。随机抽取754人进行问卷调查,分析对沙眼衣原体的知晓情况。结果 赴美移民人群检出沙眼衣原体感染者1 522例,检出率3.16%;合并淋球菌感染14人,占沙眼衣原体感染者的0.92%;25～<35岁人群检出率最高,检出率为5.17%;对照的外籍人员中有14人检出沙眼衣原体,检出率为6.03%。问卷调查显示对沙眼衣原体知识完全不知及不了解的人群占调查人数的46.3%及34.1%,而清楚知道的仅占3.6%。大学及以上学历人群中有31.5%的人完全不知,初中及以下学历者高达87.4%;15～<35岁人群中对沙眼衣原体完全不知或仅听说不了解的比例占87.6%。结论 沙眼衣原体的隐性感染值得关注,人群对沙眼衣原体的知晓率普遍偏低。     

上海地区儿童综合性医院心理门诊来访者的特征及演变

目的分析上海地区儿童综合性医院心理门诊首次来访者的人口学特征、疾病分布,为探索心理卫生服务模式的发展方向提供理论基础。方法回顾2010-2014年复旦大学附属儿科医院心理科门诊病例资料完整的首诊病例共8 916例,对人口学特征、诊断归类进行统计,分析疾病分布特征。结果儿童心理门诊首诊人次逐年增加,平均幅度18.17%,就诊人群0~18岁,平均年龄为(6.64±3.47)岁,以0~6岁年龄段人数最多,男童多于女童,男女比例为2.79∶1。因各类精神障碍就诊比例为70.1%,按比例前五位依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、广泛性发育障碍、言语及语言障碍、躯体形式障碍五大类。6岁组主要精神障碍依次为:广泛性发育障碍、精神发育迟缓以及注意缺陷多动障碍,6~12岁组儿童精神障碍依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓以及情绪障碍。青春期常见精神障碍为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、情绪障碍、躯体形式障碍。结论综合性儿童医院心理门诊来访者呈快速上升趋势,儿童心理行为问题在不同年龄段和不同性别中呈现特点不同。     

哈尔滨口岸赴加拿大人员肺结核监测结果分析

〔目的〕防止活动性肺结核在国际间的传播。〔方法〕2000～2005年,对所有赴加拿大的移民、探亲、留学人员进行胸部X线检查,并运用BACTEC MGITTM960系统对胸部X线异常者进行痰涂片和痰培养检查。〔结果〕在黑龙江国际旅行卫生保健中心进行体检的赴加拿大人员共9931人,共检出肺结核患者232例,检出率为2.34%。其中,检出陈旧性肺结核218例,检出率为2.20%,活动性肺结核14人,检出率为0.14%;60岁以上年龄组肺结核的患病数比例较高,男性比女性更容易患肺结核。〔结论〕加拿大使馆非常重视赴加拿大人员的肺结核筛查工作,筛查的标准也比我国严格;老年申请者的肺结核检出率比其他年龄组的高,应该引起卫生部门的高度重视;应用BACTEC MGITT960系统进行痰涂片和痰培养检查,可提高活动性肺结核的检出率,对疾病的早期诊断和治疗具有重要的意义。     

2009-2013年沈阳口岸出境人员痰结核杆菌检出情况分析

目的掌握沈阳口岸出境人员痰结核杆菌的检出情况,为制定有针对性的口岸肺结核防控策略提供基线数据支持。方法收集沈阳口岸2009-2013年出境人员体检中肺结核监测数据,分析检出率的时间变化趋势和在不同职业类别出境人群中的分布情况。结果沈阳口岸2009-2013年间共有58 734人次准备出境人员在沈阳国际旅行卫生保健中心进行体格检查,其中痰结核杆菌检测结果确证阳性者共69人,其中65.2%为20~40岁的青年,肺结核患者主要以出国劳务人员和出国留学人员为主。结论口岸传染性肺结核的监测是控制肺结核国际间传播的重要环节,密切关注口岸出境人员中各职业人群的肺结核检出情况有重要现实意义。     

2009年~2013年沈阳口岸出境人员痰结核杆菌检出情况分析

摘要: 目的 掌握沈阳口岸出境人员痰结核杆菌的检出情况,为制定有针对性的口岸肺结核防控策略提供基线数据支持。 方法 收集沈阳口岸2009-2013年出境人员体检中肺结核监测数据,分析检出率的时间变化趋势和在不同职业类别出境人群中的分布情况。 结果 沈阳口岸2009-2013年间共有58734人次准备出境人员沈阳国际旅行卫生保健中心进行体格检查,其中痰结核杆菌检测结果确证阳性者共69人,其中65.2%为20-40岁的青年,肺结核患者主要以出国劳务人员和出国留学人员为主。 结论 口岸传染性肺结核的监测是控制肺结核国际间传播的重要环节,密切关注口岸出境人员中各职业人群的肺结核检出情况有重要现实意义。     

2010—2014年上海口岸赴美移民活动性肺结核检出情况分析

目的了解上海口岸赴美移民活动性肺结核的流行情况,防止结核病通过口岸跨境传播。方法按照美国2009年《移民结核病筛查与治疗技术指南》要求,对2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民人群进行活动性肺结核筛查和治疗。结果 2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民17 869名,共检出活动性肺结核患者23例,总检出率为128.71/10万;男性检出率为147.33/10万;女性检出率为115.35/10万;男女性别比为1.28∶1。检出率随年龄的增长而上升,20~30岁年龄组有一个小高峰,为200.8/10万;70岁年龄组达到最高峰,为297.62/10万,60~70岁年龄组与70岁年龄组检出率相当,为291.97/10万。经细菌学检测,23例患者中,检出涂阳培阳3例、涂阴培阳15例、涂阳培阴3例和涂阴培阴2例;18例菌株均属结核分枝杆菌;药敏试验结果为敏感株14例,耐药株4例(1例为耐多药肺结核(MDR-TB)[1],2例为单耐异烟肼,1例为单耐链霉素)。结论应加强对口岸重点人群(20~30岁和60岁)的结核病监测,将胸部X射线检查与痰结核杆菌检测结合起来,可提高活动性肺结核的检出率。     

江门地区赴美移民水痘血清流行病学特点分析

[目的]掌握江门地区赴美移民中水痘的血清流行病学特点,以便掌握易感人群的比例和速度,调整免疫策略;开展针对性宣传,丰富江门保健中心赴美移民免疫接种工作的内涵.[方法]以2000年9月～2001年4月前来江门国际旅行卫生保健中心免疫接种的赴美移民为研究对象,检测水痘抗体.[结果]江门地区赴美人群中(1)各年龄组水痘抗体阳性率普遍较低,各年龄组间抗体阳性率及抗体水平均无差别.50岁以上组水痘抗体水平比其余年龄组别高.(2)城镇、农村地区水痘抗体水平无差异,但城镇地区阳性率高于农村地区.(3)育龄期妇女水痘抗体水平普遍偏低,各年龄组间水痘抗体水平、抗体阳性率差异无显著性.[结论]对赴美移民有必要接种水痘疫苗,以提高对水痘的免疫力.农村及城镇50岁以下人群、育龄妇女为重点宣教对象.     

新疆朝觐人群血压异常检出情况调查

目的了解新疆朝觐人群血压异常情况,为高血压防控提供依据。方法对2011—2013年在新疆和喀什国际旅行卫生保健中心参加体检的6 593名朝觐体检人群的血压测量结果进行分析。结果朝觐体检人群血压异常为6 033人(91.5%),其中高血压前期和高血压所占血压异常人数构成比分别为48.4%和51.6%,人群检出率分别为44.3%和47.2%。高血压人群中轻度和中重度高血压所占构成比分别为63.9%和36.1%,单纯收缩期高血压检出率为18.6%。血压异常在不同年龄、性别、民族和地区间分布存在一定统计学差异。结论新疆朝觐人群血压异常率处于较高水平,应当针对新疆朝觐人群采取综合措施。     

日照口岸出入境人员传染病监测结果分析

〔目的〕了解日照口岸出入境人员传染病感染情况,有针对性地开展国际旅行卫生保健中心的传染病监测工作,为制定有效的防治措施提供依据。〔方法〕对2008—2009年经日照口岸出入境的16994名出入境人员的传染病监测结果进行统计分析。〔结果〕2008—2009年共监测体检人员16994名,检出各种传染病281例,总检出率为1.65%,位居前4位的传染病为乙型肝炎(HBsAg)阳性235例,检出率为1.38%;抗HCV阳性22例,检出率为0.13%;开放性肺结核16例,检出率为0.09%;梅毒8例,检出率为0.05%;阳性人群在性别、年龄、职业分布均具有统计学意义。〔结论〕HBsAg阳性是日照口岸出入境人员中流行的主要传染病。针对此类人群制定传染病监测和卫生保健知识的宣传咨询策略,提高出入境人员的自我防护意识以有效地防止传染病在国际间的传播。     

某大学2009-2012年入学新生体检异常情况分析

了解青岛农业大学入学新生的健康状况及体检异常情况,为高校有效地开展卫生保健及健康教育提供科学依据.方法 对青岛农业大学2009-2012年共34 479名入学新生的体检资料进行分析.结果 4a体检异常情况检出率由高到底依次是视力不良、HBsAg阳性、五官疾病、内外科疾病、高血压、乙肝、肺结核、色觉异常.其中视力不良的检出率为78.49%,女生高于男生(x2=98.90,P<0.01),城市高于农村(x2=14.78,P<0.01);HBsAg阳性的检出率为1.74%,乙肝检出率为0.09%,肺结核检出率为0.05%,不同性别及城乡间差异均有统计学意义(P值均<0.05);五官疾病检出率为1.35%,高血压检出率为0.67%,男生高于女生(P<0.05).结论 应对大学新生进行有关卫生知识及传染病知识的普及宣传健康教育,并建立新生体检档案及异常情况追踪调查记录.     

60例出国人员心房颤动分析

目的 了解出国旅行人员心房颤动的发生情况,探讨旅行保健途径和方法.方法 对检出60例心房颤动患者的资料进行分析. 结果2000年1月至2001年7月到广东国际旅行卫生保健中心进行体格检查的29 689人中,发现心房颤动病例60例,检出率为0.20%,其中男性33例,女性27例,男女之间检出率没有显著差异.心房颤动多见于50岁以上的人员,且61.7%(37/60)与心血管器质性疾患有关,41.7%(25/60)同时存在其他心电图异常表现. 结论国际旅行之前进行体检检查很有必要,国际旅行卫生保健部门应强化服务,确保旅行者的健康.