76例胸膜纤维板剥脱术后病情观察及护理

目的：探讨胸膜纤维板剥脱术患者的术后病情观察及护理要点。方法：对76例胸膜纤维板剥脱术后的患者进行观察及护理。结果：76例患者中,有3人于术后46 h进行剖胸探查止血术。全部治愈出院。结论：胸膜纤维板剥脱术后只要认真观察患者的生命体征及引流量,同时采取相应的措施即可避免医疗事故的发生,减少并发症,提高医疗护理质量。     

保留壁层纤维板的纤维板剥脱术、胸廓成形术治疗慢性脓胸

目的 以纤维板剥脱术、胸廓成形术的方法治疗脓胸时切除脏层胸膜纤维板和壁层胸膜纤维板,为了手术时间缩短,手术创伤范围减少,我们采用了保留壁层纤维板的方法实施纤维板剥脱术、胸廓成形术治疗慢性脓胸.方法 自1989年2月以来我院保留壁层胸膜纤维板的纤维板剥脱术40例、胸廓成形术34例治疗慢性脓胸.结果 手术时间明显缩短,手术创伤范围减少,全组无手术死亡病例,随访0.5-8.0年,无脓胸复发者.结论 保留壁层纤维板的纤维板剥脱术、胸廓成形术是治疗慢性脓胸的理想术式之一.     

结核性脓胸患者经胸膜纤维板剥脱术治疗的护理方法及效果探讨

目的探讨结核性脓胸患者经胸膜纤维板剥脱术治疗的护理方法。方法选取我院在2013年2月至2015年2月间收治的72例结核性胸脓患者的临床资料,所有患者均接受胸膜纤维板剥脱术治疗,将患者随机分为两组,每组各有病例36例。对照组采用常规护理,观察组实施综合护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组满意度为97.22%,对照组满意度为77.78%,对比有统计学意义(P0.05)。结论结核性脓胸患者经胸膜纤维板剥脱术治疗后,还需采取综合护理措施对患者实施护理干预,巩固手术疗效。     

12例小儿慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术的观察及护理

目的总结12例小儿慢性脓胸行病灶清除、胸膜纤维板剥脱术的护理体会。方法所有患者均在气管插管全麻下行脓胸病灶清除、胸膜纤维板剥脱术。结果12例患者全部治愈出院,护理效果满意。讨论通过手术治疗,对术前、术后患者进行严密监测,采取有效护理措施及心理护理,能准确地防治并发症,提高手术成功率。     

慢性脓胸纤维板剥脱术的治疗及护理

目的:探讨慢性脓胸胸膜纤维板剥脱术的治疗方法及相应护理措施。方法:全部32例慢性脓胸病例均采用胸膜纤维板剥脱术,配合手术前后呼吸道准备、肺功能锻炼、并发症的预防等一系列的护理护理措施,总结其治疗及护理经验。结果:通过手术治疗及以上护理措施,所有病例脓腔全部清除、瘘口闭合,患肺功能得到有效改善,取得了明显的临床疗效。结论:胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸较理想的手术方法,配合合理的护理措施会更好的抬高疗效,可有效减少和预防并发症发生,缩短住院天数。     

胸膜纤维板剥脱术53例患者的临床护理体会

目的:探讨胸膜纤维板剥脱术的临床护理措施,总结临床护理经验以提高自身护理水平。方法:对2010年3月至2013年3月信阳市中心医院收治的53例施行胸膜纤维板剥脱术的患者给予相关护理,记录并作回顾性分析。结果:手术均获成功,无1例患者死亡,无严重并发症发生。结论:积极的围手术期护理能够提高手术成功率,有效防止并发症发生。     

胸膜纤维板剥脱治疗慢性脓胸73例手术体会

目的探讨一种胸膜纤维板剥脱术的手术操作步骤.方法总结昆明医学院第一附属医院胸外科自2005年6月至2010年6月慢性脓胸手术73例.结果本组病例在手术时间,术中失血量,术后恢复等方面均较理想.结论胸膜纤维板剥脱术采用一些技巧可取得较好的手术效果.     

急性脓胸早期纤维板剥脱术68例报告

目的：对急性脓胸病例早期行纤维板剥脱术作临床研究。方法：对1990年1月至2000年12月住院病例68例进行临床分析。结果：68例急性脓胸早期行纤维板剥脱术全部治愈,无并发症。结论：急性脓胸早期行纤维板剥脱术,可使肺早日复张,避免转化为慢性脓胸。     

电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗机化初期脓胸

目的总结电视胸腔镜(VATS)下胸膜纤维板剥脱术治疗机化初期的临床经验。方法 2007年1月至2010年1月使用VATS技术对临床诊断为处于机化初期的33例慢性脓胸患者实行胸膜纤维板剥脱术并观察手术效果。结果本组33例中22例在全VATS下完成胸膜纤维板剥脱术,10例中转为电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)完成胸膜纤维板剥脱术,1例中转为常规切口下完成胸膜纤维板剥脱术。术后30d内并发复张性肺水肿1例,凝固性血胸1例,肺面持续漏气7d1例。33例患者出院前常规胸片复查显示患侧脓腔消失,肺脏膨胀良好。所有患者术后随访时间3～12月,未发现脓胸复发。结论 VATS技术适合给处于机化初期的脓胸患者施行胸膜纤维板剥脱术,可在有条件的医院推广。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸54例临床分析

目的对比分析闭合纤维板剥脱术与开放纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的疗效。方法将54例慢性脓胸患者按治疗方式分为治疗组（n=35）与对照组（n=19）,前者接受闭合纤维板剥脱术,后者接受开放纤维板剥脱术,对比分析两组疗效。结果①治疗组手术时间、术中出血量、术后引流量显著多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者带管时间、术后住院时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。②治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③治疗组术后异常发热发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的疗效确切,术后并发症发生率低,是治疗慢性脓胸的理想方法之一。     

胸膜纤维板剥脱加部分脏层胸膜切除术治疗慢性结核性脓胸

目的：总结胸膜纤维板剥脱加部分脏层胸膜切除术治疗慢性结核性脓胸的经验,探索出一种新的外科治疗慢性结核性脓胸方法。方法：1985年1月至2007年1月对271例慢性结核性脓胸患者施行胸膜纤维板剥脱术,有5例部分脏层纤维板与脏层胸膜紧密粘连、融合,不能完整剥离纤维板,随后将不能剥离的纤维板连同下方的脏层胸膜一起切除。结果：5例患者关胸前鼓肺脓腔基本被肺组织填充,均1次性治愈出院。术后随访2-24个月,无脓胸、肺不张、肺部感染、术后残腔、支气管胸膜瘘、结核病播散等术后并发症。结论：胸膜纤维板剥脱加部分脏层胸膜切除术可作为无法行完整胸膜纤维板剥脱时治疗慢性结核性脓胸的一种补充术式。     

脓腔纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床研究

目的探讨脓腔纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床情况。方法回顾性分析2009年3月～2010年7月行脓腔纤维板剥脱术治疗的91例慢性脓胸患者的相关临床资料,在脓腔闭合情况下行胸膜纤维板完整剥脱术治疗的46例作为观察组,在脓腔开放情况下行胸膜纤维板完整剥脱术治疗的45例作为对照组,对两组患者临床情况进行比较分析。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;但观察组的治愈率明显高于对照组,且并发症发生率明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在脓腔闭合情况下行胸膜纤维板完整剥脱术治疗慢性脓胸疗效更佳,值得在临床推广应用。     

电视辅助胸腔镜与开放式纤维板剥脱术治疗慢结核性脓胸的临床效果观察

目的 探讨电视辅助胸腔镜与开放式纤维板剥脱术治疗慢结核性脓胸的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年2月本院收治的慢性结核性患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用开放式纤维板剥脱术治疗,观察组采用电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、引流管留置时间、肺功能指标变化及并发症发生情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义,观察组术中出血量、术后24 h引流量均少于对照组,引流管留置时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者各项肺功能指标均有改善,观察组患者肺功能指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用电视辅助胸腔镜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸效果显著,可明显改善肺功能,利于术后康复,值得临床推广.     

亚急性脓胸早期纤维板剥脱51例疗效评定

目的 探讨亚急性脓胸早期纤维板剥脱术的临床疗效。方法 对５１例亚急性脓胸在早期行脏层纤维板剥脱术,对病人的临床表现、影像学检查和术中发现进行分析。结果 全组术后肺完全复张,脓腔清除,随诊３ｍｏ￣１０ａ无胸廓塌陷,平均住院２１ｄ痊愈出院。结论亚急性腔胸有脏层胸膜增厚,采取早期纤维板剥脱术,可缩短治疗时间,提高治愈率,减少远期并发症。     

慢性结核性脓胸应用胸膜纤维板剥脱术治疗的临床评价分析

目的评价分析慢性结核性脓胸患者应用胸膜纤维板剥脱术治疗的临床治疗效果。方法回顾性分析2009年7月-2011年7月我科收治的36例慢性结核性脓胸患者采用胸膜纤维板剥脱术治疗的临床资料。结果本组患者均顺利完成胸膜纤维板剥脱术,术中平均出血量为700±45ml。所有患者术后均获得临床治愈,脓腔完全消失,术后无切口感染、肺不张、出血、肺漏气等并发症发生,无死亡病例发生。术后抗结核治疗1年后随访,患者肺功能均得到明显改善,无复发病例。结论应用胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸临床效果显著,能明显改善患者术后的肺功能,同时配合术后的规律性抗结核治疗,可有效防止复发,有利于提高患者的生存质量。     

小儿脓胸的不同手术方法的应用时机选择及疗效比较

目的:比较胸腔闭式引流术、肋床引流术和胸膜纤维板剥脱术对小儿脓胸的临床治疗效果,探讨其不同的应用时机.方法:我院采用不同外科方法治疗小儿脓胸88例.其中行胸腔闭式引流术38例,行肋床引流术43例,行胸膜纤维板剥脱术7例.对其术前病程、胸腔积液量、积液有无包裹、术中平均引流量、术后平均引流量、术后平均引流时间、术后平均住院时间、平均总住院时间以及治愈率进行分析.结果:术前病程、积液包裹与手术方法的选择有密切相关性.胸膜纤维板剥脱术在术中平均引流量、术后平均引流量、术后平均引流时间较胸腔闭式引流术和肋床引流术少.胸腔闭式引流术后平均引流量较肋床引流术更多,其他指标相当.3种手术方法比较,术中术后输血量差异明显,治愈率无明显差异.结论:胸腔闭式引流、肋床引流和胸膜纤维板剥脱治疗小儿脓胸均可获得满意的结果.早期胸腔闭式引流术创伤最小,但应根据患儿术前病程、胸腔积液量、积液包裹选择不同的手术方法.     

彻底性纤维板剥脱治疗慢性机化性脓胸临床疗效

目的 回顾性分析彻底性剥除慢性机化性脓胸纤维板的安全性及临床疗效。方法 收集我院2013年1月至2020年4月患有慢性机化性脓胸并实施纤维板剥脱术的患者63例,根据手术方法不同分为试验组39例实施彻底性纤维板剥脱术;对照组24例行非彻底性的纤维板剥除术。对比两组手术时间,手术出血量,住院时间,术后效果等临床疗效情况。结果 所有患者均康复出院,试验组患者肺复张程度、肺功能改善情况、胸廓形态纠正程度等方面均获得了显著改善,对照组患者有15例残腔消失,9例残腔显著缩小但未消失。胸廓形态恢复程度及呼吸功能等方面两组差异有统计学意义。结论 对于不伴有毁损肺的慢性机化性脓胸患者,不论病史长短,实施彻底性纤维板剥脱术是安全可行的;实施彻底性纤维板剥脱术能显著改善患者的术后效果。     

慢性脓胸纤维板剥脱术的围手术期护理

慢性脓胸是胸外科常见的呼吸系统疾病,纤维板剥脱术是该种疾病最终且有效的手段,对该类患者做好科学的围手术期护理,可有效减少和预防并发症发生,缩短住院天数,现将护理体会报告如下。     

胸腔镜辅助小切口行纤维板剥脱术的体会

目的：探讨胸腔镜辅助小切口（VAMT）纤维板剥脱的可行性。方法：手术在全麻下进行，单侧健肺通气，单侧健肺通气。术前根据胸片及胸部CT找出放置胸腔镜的最佳位置及小切口的位置后行纤维板剥脱术；与常规开胸组手术相比较。结果：15例患者全部治愈，平均8.6天，无术中及术后并发症，比常规开胸组有明显优越性。结论：胸腔镜辅助下小切口纤维板剥脱术，是一种安全、实用的手术方法。     

简化式胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸31例

急性脓胸病程超过3周,脓腔壁硬结而且容量已固定,则成为慢性脓胸。传统观念主张脏、壁层胸膜纤维板全部剥除,但临床上常因彻底胸膜纤维板剥离困难,手术创伤大,术中失血多而放弃该术式,即使强行撕脱也多因为术后漏气或血胸导致手术失败,胸膜纤维板剥脱术的适应证受到明显限制。2004年1月-2008年11月对31例慢性脓胸患者行简化式胸膜纤维板剥脱术,效果较好,特别适用于肺功能较差的患者,现报道如下。