甘露醇致急性肾功能衰竭2例

例1,男患,65岁。因突然头痛伴右侧肢体无力9h而入院。经查头颅CT诊断脑出血(左基底节区30ml)。入院后查心电、肾功能均正常。因有头痛、恶心等高颅压症状,前2d给予20％甘露醇250ml(每12h1次)静点,第3d脑水肿高峰期给予20％甘露醇250ml(每8h1次)静点降低颅压,同时补液维持水电解质平衡。     

甘露醇致急性肾功能衰竭18例分析

甘露醇作为细胞脱水剂、渗透性利尿剂,临床上广泛应用于降低颅内压和防治急性肾功能衰竭（ＡＲＧ）,但它具有肾毒性,又可引起ＡＲＦ,现将我院近２０年来所见１８例总结报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１８例中男１２例,女６例,年龄４８～８５岁,平均６９．５岁,其中６０岁以上者１５例,占８３．３％。原发病为脑出血１０例,脑梗死６例,脑肿瘤２例。伴有高血压１６例,糖尿病１０例,均无肾脏病史。入院时查肾功能均正常。１．２ 用药及结果：１８例均快速滴注２０％甘露醇,每日用量１５０～３００ｇ,平均１９０ ± ６…     

甘露醇致急性肾功能衰竭3例

近年 ,我院在使用脱水剂 2 0 %甘露醇治疗多发性损伤的过程中 ,有 3例在使用 3～ 4天后 ,出现急性肾功能衰竭 ,其中 1例死亡 ,2例经抢救后治愈。现报告如下。1 病例介绍例 1　女 ,2 3岁 ,因车祸致脑挫伤急诊入院。入院时患者呼吸停止 ,两侧瞳孔不等大 ,对光反射消失。经气管插管、人工呼吸等必要抢救后 ,行右侧颞肌下大骨瓣减压术 ,清除积血 ,术后自主呼吸恢复。用 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ利尿 ,静滴 ,ｑ6ｈ。术后 2天 ,患者出现两侧瞳孔等大 ,对光反应敏感 ,刺激反应恢复。尿素氮、电解质正常。术后 4天 ,突然无尿 ,尿素氮持续上升。急停用…     

甘露醇致急性肾功能衰竭17例分析

目的：探讨甘露醇致急性肾功能衰竭的病因、病理一理及临床治疗的特点。方法：术前、术后当日及术后每日定时检测肾功能、尿常规及尿量变化，使用甘露醇并根据变化进行治疗。结果：24小时后，13例病人尿量增多，肾功能及尿常规在2－3天内恢复正常，4例死亡。结论：大剂量甘露醇可能是肾功能损害的主要诱因并多见于中老年患者。将甘露醇用量控制在125ml是治疗成功的关键。     

甘露醇致急性肾功能衰竭5例报告

甘露醇是临床上常用的一种脱水剂和渗透性利尿药 ,临床上常由于使用不当而出现少尿 ,肌酐、尿素氮升高等急性肾功能损害 ,甚至出现尿毒症影响临床用药和疾病的转归。现将我们应用甘露醇治疗脑血管疾病过程中引起急性肾功能损害的 5例治疗及转归报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5例中全部男性 ,年龄 4 2～ 5 8岁 ,临床诊断急性脑血管病 ,并经头颅CT确诊。其中脑溢血 3例 ,颅脑外伤 2例 ,全部病例既往均无肾病史 ,治疗前常规化验肾功、电解质和尿常规均在正常范围 ,2 4小时尿量正常。并排除使用其它具有肾毒性药物。1 2　用药方法及所致…     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇致急性肾功能衰竭１例顾延刚病人，男，７１岁。因昏迷伴左侧肢体瘫痪４ｈ入院。病人既往高血压病史９年。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，浅昏迷状态，血尿素氮７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐１４３μｍｏｌ／Ｌ，尿蛋白微量，心电图示冠状动脉供血不足。入院后每次静滴...     

甘露醇致急性肾功能衰竭11例分析

甘露醇是目前首选的降低颅内压、减轻脑水肿的渗透性利尿药物，但能引起急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），影响疾病的转归。３０年来，虽陆续有应用甘露醇导致肾功能衰竭的报道，但临床上尤其是基层医院迄今仍时有发生。本文报道１１例，以进一步引起临床医生的重视。１　临床资料１．１　一般资料　１１例均系脑血管疾病患者，男７例，女４例，年龄５２～８１岁，其中＞６０岁者８例。１１例中脑出血７例，脑梗死３例，蛛网膜下腔出血１例。所有病例均经头颅ＣＴ检查证实，发病前均无肾脏病史，入院时查ＢＵＮ、Ｃｒ均正常，亦无肾前性、肾后性损…     

甘露醇致老年人急性肾功能衰竭9例

甘露醇是临床上广泛应用的渗透性脱水剂 ,如应用不当 ,可致急性肾功能衰竭 (ARF) ,笔者遇到的 9例 ,报告如下。1　临床资料　　本组 9例中男 6例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6岁。脑脊液证实均为出血性脑血管疾病 ,其中脑出血 5例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,并存高血压病 6例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 2例。既往均无肾脏病史。本组病例在给予止血、促进脑细胞代谢等积极治疗外 ,静脉快速滴 2 0 %甘露醇 2 5 0～ 5 0 0 ml,每 4～ 8h1次 ,用药后 3～ 15 d(平均 6 d)出现少尿、无尿或血尿等症状 ,实验室检查 :血尿素氮 13～ 36 mmol/ L,尿蛋白…     

甘露醇致急性肾功能衰竭36例临床分析

通过对36例甘露醇所致的急性肾功能衰竭患者的临床分析，表明主要系甘露醇直接导致肾功能损害引起急性肾功能衰竭，患者如伴有高血压病、糖尿病、前列腺增生症及老年患者更容易发生。讨论了本症的发病机理、预防及治疗。     

甘露醇致急性肾功能衰竭5例报告

近年来 ,我院收治的病例中有 5例因应用较大剂量甘露醇 ,而引起急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)。现报告如下。1　临床资料　　本组 5例中 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 54～ 76岁。原发病脑出血 4例 ,大面积脑栓塞 1例。患者应用甘露醇治疗脑水肿之前血清肌酐 (Ｃｒ) ,尿素氮(ＢＵＮ)及尿常规 ,血糖均正常。当甘露用药 ( 315±37) ｇ/ｄ至 2～ 4天时 ,突然出现少尿或无尿 ,血清Ｃｒ增高 ,继之出现水肿、高血压、低血钠、口渴以及躁动、谵语等精神症状。尿常规检查尿中ＲＢＣ增多。 5例累计甘露醇用量 4 50～ 150 0 ｇ。患者无感染及其它肾毒性药物等…     

甘露醇致急性肾功能衰竭一例报告

1病例介绍 病人,男,67岁,因频繁呕吐、意识模糊入院.病人晨起后无明显诱因出现头痛,由于症状较轻,故未予以重视,至出现右侧肢体运动障碍及伴有呕吐方始来院就诊,来院途中出现小便失禁.该病人既往有高血压病史20余年、脑出血病史2年.     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇是一种已六醇 ,经静脉滴注进入体内后 ,几乎不被分解 ,主要经肾脏排泄 ,能被肾小球滤过 ,几乎不被肾小管重吸收。进入体内的甘露醇能很快使细胞内水分移至细胞外间隙即渗透性扩容。由于不能被肾小管重吸收 ,从而使尿量增加即渗透性利尿。因此 ,在临床上广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压及防治肾功能衰竭。但近 1 0余年来 ,临床上使用甘露醇诱发急性肾功能衰竭 ( ARF)的病例报道增多 ,甘露醇潜在的肾毒性作用已引起人们的重视。本文就静滴甘露醇致急性肾衰的危险因素 ,可能的发病机理以及治疗和预防措施的有关文献综述如下。1　甘露醇…     

甘露醇致急性肾功能衰竭12例分析

甘露醇是一种己六醇 ,属渗透性脱水剂 ,目前广泛用于降低颅内压。但在应用过程中也会出现某些不良反应。现将我院急诊 ICU因静脉滴注甘露醇导致急性肾功能衰竭 (ARF) 1 2例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2例中男 7例 ,女 5例 ,年龄 32岁～ 77岁。急性脑出血 6例 ,急性脑梗塞 4例 ,原发性脑外伤 2例。均给予快速静脉滴注 2 0 %甘露醇。其中 8例同时使用速尿。 1 2例均排除了可能引起急性肾功能衰竭的其它因素。1 .2　临床表现 :1症状出现少尿、无尿、血尿和浮肿。用甘露醇后出现血尿时间最短为 1 .5天 ,总量30 0 g(该患者 77岁 …     

甘露醇致急性肾功能衰竭12例临床分析

目的：总结因颅内高压使用甘露醇致急性肾功能衰竭问题及处理经验，探讨甘露醇诱发急性肾功能衰竭发生与其使用的量及时间的关系，从而减少甘露醇诱发急性肾功能衰竭的发生率。方法：对因脑血管意外引起颅内高压而使用甘露醇诱发急性肾功能衰竭１２例行腹膜透析患者进行回顾性分析，结果：治愈１１例（占９１．７％）死亡１例（占８．３％）结论：甘露醇对肾脏有一定的毒性作用，它诱发急性肾衰与其使用的量及持续时间呈正相关，一理     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭5例的观察

<正> 甘露醇属于渗透性利尿剂,在内科临床中被广泛用于防治急性脑血管病所致的脑水肿,降低颅内压。但在临床使用中发现静滴甘露醇可致急性肾功能衰竭(ARF)的发生。现就我院内科近几年来救治的因静滴甘露醇导致的ARF作一分     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭8例

现将我院1999年—2000年期间8例因静滴甘露醇导致的急性肾功能衰竭(ARF)报道如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 8例中男6例,女2例。年龄61—83岁,平均72岁。其中脑出血5例,脑梗塞1例,蛛网膜下腔出血2例,均经头颅CT证实。既往有高血压病史6例,冠心病史2例。全部病例均无肾脏病史。无心力衰竭、休克、败血症及尿路梗塞等引起急性肾功能衰竭(ARF)的因素。治疗前尿常规,血浆渗透压,尿素