80例老年食管癌贲门癌的外科治疗

「目的」探讨老年人食管癌贲门癌的治疗方法及影响预后的因素。「方法」回顾分析近１０年萧山市第一人民医院８０例老年患者手术治疗的随访资料。「结果」术后３０天死亡率３．７５％，５年生存率１９．４％，与同期国内报道相近。「结论」手术治疗是提高老年食管癌贲门癌生存率的主要方法。     

70岁以上老年食管癌的放射治疗

我科选择70岁以上老年食管癌患者60例行放射治疗，收到了良好的效果。总结报道如下。1临床资料1.1一般资料     

老年食管癌合并糖尿病87例的外科治疗

食管癌是老年人常见的恶性肿瘤,而糖尿病被认为是外科手术的危险因素,可以大大增加术后的并发症和死亡率。为了探讨合并糖尿病老年食管癌的外科治疗,对合并糖尿病的87例老年食管癌患者临床资料进行回顾性分析,总结报道如下。     

老年局部晚期食管癌患者调强放疗效果及预后分析

目的:探讨老年局部晚期食管癌患者调强放疗（IMRT）的效果及预后影响因素。方法:回顾分析2005年1月至2015年12月苏州大学附属常州肿瘤医院87例接受IMRT及79例接受三维适形放疗（3DCRT）的老年局部晚期食管癌患者的临床资料,观察其疗效及不良反应,并用log-rank检验及Cox比例风险模型对接受IMRT患者...     

80例老年食管癌贲门癌的外科治疗

[目的]探讨老年人食管癌贲门癌的治疗方法及影响预后的因素。[方法]回顾分析近10年萧山市第一人民医院80例老年患者手术治疗的随访资料。[结果]术后30天死亡率3 75% ,5年生存率19 4% ,与同期国内报道相近。[结论]手术治疗是提高老年食管癌贲门癌生存率的主要方法     

不可手术老年食管癌的放疗进展

食管癌在中国发病率高,死亡率在癌症死亡率中常年居于第四位。在老龄化社会中,老年食管癌患者数量持续增加。然而,由于并发症多、一般行为评分低、治疗耐受性差等临床特点,很多研究将老年食管癌患者排除在外。尽管在过去的几十年中,食管癌预后有所改善,但老年食管癌的治疗效果并不理想。这需要联合现有治疗手段并结合新的治疗方式。文中分析了放疗及放疗联合化疗、靶向治疗或免疫治疗在不可手术老年食管癌患者中的疗效及不良反应。     

青年与老年食管癌的临床对比分析

目的 探讨青年与老年食管癌患者的临床病理特点及预后差异.方法 回顾性分析38例青年和44例老年食管癌患者的临床病理资料,进行对比分析.结果 青、老年组患者性别比差异有统计学意义(P＜0.05).青、老年组患者术后并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).青、老年组3、5年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).青、老年组Ⅲ期患者的3年生存率差异有统计学意义(P＜0.05).Cox多因素分析显示,肿瘤TNM分期是影响全部患者预后的独立因素(P＜0.05).结论 青年食管癌患者发病无性别差异,老年食管癌患者多见于男性;老年食管癌患者术后并发症较青年患者多,需要加强围术期治疗,积极防治呼吸系统并发症;早期诊疗是提高食管癌总体生存率的关键.     

老年食管癌的放疗及放化综合治疗的研究进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，食管癌的死亡占全部恶性肿瘤死亡的16．05％，居第四位。该病原发于黏膜上皮，大多为鳞癌，少数为腺癌，其治疗的方法根据患者的病期、病变的部位、患者一般情况及有无转移来决定是否手术、放疗、化疗或综合治疗。随着社会老龄化的来临，老年人口的比重逐渐增加，老年食管癌患者的比重也逐渐增加，因此对这类患者的治疗尤为重要。     

调强适形放疗致老年食管癌放射性肺损伤的相关因素分析

目的：分析接受调强适形放疗老年食管癌患者中发生放射性肺损伤的相关因素。方法：回顾分析接受调强适形放疗的86例老年食管癌患者的临床资料,包括患者年龄、性别、卡氏评分、T 分期、吸烟史、基础肺疾病、病变部位、肺平均剂量 MLD、双肺 V5、V10、V20及 V30等因素。结果：在86例老年食管癌患者中,有17例发生放射性肺损伤。单因素分析显示,放射性肺损伤与高龄、卡氏评分、基础肺疾病、肺平均剂量 MLD、双肺V5、V10、V20及 V30因素有相关性。结论：老年食管癌患者进行调强放疗时,应充分考虑高龄、卡氏评分、基础肺疾病、肺平均剂量 MLD、双肺 V5、V10、V20及 V30因素,预测和减少发生放射性肺损伤的风险。     

2018年山东省老年人群恶性肿瘤发病与死亡情况及2013—2018年趋势分析

[目的]根据山东省肿瘤监测资料，估计全省2013—2018年老年人群恶性肿瘤发病及死亡水平，分析老年人群恶性肿瘤发病和死亡变化趋势。[方法]根据肿瘤监测数据的质控标准，纳入质量合格的监测数据并进行分析。分城乡、性别计算老年人群恶性肿瘤发病和死亡水平，结合全省人口数据，估计全省老年人群恶性肿瘤发病和死亡情况。发病率和死亡率分别通过2000年我国标准人口结构和Segi’s世界标准人口结构进行标化，简称中标率和世标率。采用Joinpoint模型估计老年人群恶性肿瘤中标发病率和中标死亡率年度变化百分比（APC）。[结果] 2018年山东省老年人群恶性肿瘤发病率为1 078.81/10万，中标率为1 033.85/10万。老年男性发病率高于女性，农村高于城市。老年恶性肿瘤发病顺位前5位依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和肝癌。老年人群恶性肿瘤死亡率为764.81/10万，中标率为699.70/10万。老年男性死亡率高于女性，农村高于城市。老年恶性肿瘤死亡顺位前5位依次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌。2013—2018年，山东省老年人群恶性肿瘤中标发病率呈下降趋势，平均每年下降4.3%，差异...     

同步放化疗治疗高龄食管癌45例的临床分析

目的：高龄晚期食管癌同步放化疗的疗效，毒副反应及耐受性观察。方法：45例失去手术机会的老年食管癌分为两组。放化疗组22例，单放疗组23例。结果：放化疗组有效率为86.4％，对照组有效率为56．5％，统计学处理有差异（P〈0．05）主要毒副反应为胃肠道反应，食管炎，骨髓抑制等，程度多为Ⅰ-Ⅱ度，大部分病人可以耐受。结论：同步放化疗治疗高龄晚期食管癌的疗效较单纯放疗疗效好，老年患者可以耐受。     

老年食管癌患者三维适形放疗后发生放射性肺炎与剂量体积参数的相关性

目的 分析剂量体积参数与老年食管癌患者三维适形放疗后发生≥2级放射性肺炎的相关性.方法 收集并分析250例来自不同医疗中心、接受三维适形放疗的老年食管癌患者资料,对患者临床特征行χ2检验,对剂量体积参数等因素行Logistic单因素及多因素分析,确定与发生≥2级放射性肺炎的独立相关因素,并通过ROC曲线分析独立相关因素...     

４１例老年食管癌的临床特点和放疗疗效观察

目的　探讨７０岁以上老年食管癌的临床特点和放疗疗效及耐受性。方法　收集２００４年１月至２００６年５月４１例７０岁以上单纯放疗的老年食管癌患者的完整临床病理资料,包括首发症状、病变部位、病变长度、临床分期和合并症情况。全组２５例行常规放疗,１６例行三维适形放疗（３-ＤＣＲＴ）,均采用常规分割,放疗剂量为６０～７０Ｇｙ。结果　４１例老年食管癌患者中,进食梗阻为首发症状的占７３.２％,胸下段占４３.９％,病变长度＞５ｃｍ占５８.５％;按非手术治疗食管癌的临床分期：Ⅰ期１７例,Ⅱ期１６例,Ⅲ期８例;合并其他慢性疾病的占６５.９％,合并两种以上的占５１.２％。全组近期有效率为８７.８％（３６／４１）;ＫＰＳ评分提高占７３.２％;未发生３级以上不良反应;１、３年生存率为分别５１.２％和１７.１％。结论　进食梗阻仍是老年食管癌的首发症状,胸下段病变多见,病变长度长,合并症多见;放射治疗近期疗效及耐受性好,患者生活质量提高,是７０岁以上老年食管癌的有效治疗手段之一。     

老年食管癌的治疗选择

伴随着社会老龄化趋势的加剧,老年食管癌患者的比例在不断增加。鉴于老年患者的手术耐受性较差、合并症多等原因,放疗在老年食管癌的治疗中显得尤为重要。本文主要探讨老年食管癌综合治疗进展。     

右胸上腹两切口治疗高龄食管癌46例

我院收治的年龄≥60 岁老年中下段食管癌 46 例,均在全麻下行右胸、上腹两切口食管癌切除、食管胃胸顶吻合术,无住院死亡,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料我院1995年1月1日~2001年1月1日共收治年龄≥60岁老年中下段食管癌患者 46 例,男 34 例,女 12 例。年龄60~81岁,中位年龄 67 57 岁。中段食管癌 19 例,下段食管癌 27例。术前合并冠状动脉供血不足 10 例,陈旧性心肌梗死 1 例,高血压病11例,有慢性支气管炎病史 12 例,轻度肺气肿 2 例,陈旧性肺结核5例,其中有两种以上合并症者6例。1.2　手术方法均在全麻下采用右胸、上腹两切…     

老年食管癌的放射治疗研究进展

随着社会老龄化现象加剧，老年食管癌发病率逐年升高，已成为临床常见疾病。由于老年患者生理机能减退，往往有较多的合并症，因此对患者进行全面评估后需谨慎选择治疗方案和治疗强度，目前以放射治疗为主的综合治疗是重要手段。本文以老年食管癌治疗为中心，从手术、放射治疗、联合化疗以及其他治疗手段的进展等方面进行综述。      

内镜下光动力学加微波治疗老年食管癌食管狭窄32例分析

内镜下光动力学加微波治疗老年食管癌食管狭窄３２例分析高林生李玉荣运用内镜下光动力学和微波治疗食管癌、食管狭窄疗效明显。我们对１０年来采用光动力学加微波治疗的老年食管癌狭窄３２例进行疗效分析，发现对改善吞咽困难、提高生活质量、延长生命疗效更加显著，现报...     

老年食管癌贲门癌术后肺部并发症的防治

目的探讨老年食管癌及喷门癌术后肺部并发症的防治.方法总结分析49例老年食管癌贲门癌患者手术指征、麻醉选择、手术方式与围术期处理.结果发生肺部并发症11例(22.4%),治愈11例,无手术死亡.结论老年食管癌喷门癌的手术选择、术前准备、手术操作及术后处理均具有特殊性,应始终以肺部并发症作为防治重点,优化组合适合老年特点的治疗方法,是减少术后死亡的关键.     

内镜下局部注射化疗治疗老年胃癌食管癌的临床分析(附30例报告)

内镜下局部注射化疗治疗老年胃癌食管癌的临床分析（附３０例报告）卜令秀邵先玉＊史继学＊我院内镜室于１９９２年１０月～１９９５年６月对３０例老年胃食管中晚期癌行内镜下局部注射化疗，取得较好疗效，介绍如下。１资料与方法本组病人３０例，男２１例，女９例。年...     

老年食管瘤和贲门癌合并心电图异常外科治疗83例分析

评价老年食管癌和贲门癌合并心电图异常对外科手术的影响。方法：作者经手术治疗65岁以上老年食管癌和贲门癌共138例，其中术前合并心电图异常者83例，占60．1％（83／138）；术前除左束支传导阻滞、广泛性心肌供血不足、陈旧性及亚急性心肌梗塞患者给予7－10天心脏保护性药物治疗外，余均未作任何特殊性治疗。结果：术后共发生井发症9例次，占10．8％（9／83），其中心跳骤停1例次，急性心肌梗塞1例次，重度房颤2例次，胸胃局灶性坏死穿孔5例次，均经抢救性（和／或手术）治疗痊愈，本组无死亡者。结论：老年食管癌和贲门癌患者合并心电图异常，并不一定是心功能异常，并不一定影响外科手术治疗。