急性血吸虫病误诊1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 0岁 ,船民。畏寒发热、咳嗽 30 d,经镇卫生院以流行性感冒治疗无效后 ,于 2 0 0 2年 7月 2 0日转市医院住院治疗。体格检查 :T38℃ ,P85次 / min,R2 4次 / m in,Bp14 / 9k Pa。表情淡漠 ,浅表淋巴结不肿大 ,未见皮疹 ,心肺正常 ,肝右肋下未扪及 ,剑突下 2 cm,质软 ,无压痛 ,脾左肋下 2cm。血常规 :Hb90 g/ L、WBC5 .6× 10 9/ L、E0 .6 5、L 0 .2 0。尿常规正常。B超检查 :肝脾未发现异常。入院给予支持、抗感染治疗 ,体温稍有下降 ,呈弛张热 ,体温高达 39.5℃。入院第 4天 ,血象检查嗜酸性细胞高达 0 .88,欲…     

吡喹酮治疗急性血吸虫病引起严重不良反应1例

张某,男,13岁,学生,居住血吸虫病流行区。2006年7月1日游泳接触疫水约3h,随后出现皮疹骚痒等症状,8月17日患儿在家自服南京制药厂生产的吡喹酮0．2g×2片,0．5h后出现胸闷、心慌、呼吸困难,当地医生给予地塞米松、葡萄糖酸钙、非那根等药物,症状好转。8月18日因发热、腹胀、脓血便、食欲减退,全身乏力等症状来本站诊治。[第一段]     

1例妊娠合并急性血吸虫病的治疗及护理

急性血吸虫病多发生在血吸虫病流行区 ,以青壮年下田耕作接触疫水感染为主 ,其次为儿童游泳、嬉水感染 ,孕期妇女下田耕作机会较少 ,因而感染的比例也较小。 2 0 0 0年 8月我们收治 1例妊娠 2 7周合并急性血吸虫感染的患者 ,现将报告如下。1　病例患者女 ,2 0岁 ,已婚 ,农民 ,生活于血吸虫病流行区 ,有疫水接触史。患者末次月经 2 0 0 0年 1月 2 0日 ,县医院妊娠试验阳性 ,诊断为早期妊娠 ,早孕反应症状消失后身体健康。2 0 0 0年 7月初无明显诱因出现发热 ,多于下午开始 ,体温在3 9℃左右 ,至夜间达 40℃ ,在当地诊所给消炎、退热治疗后体…     

吡喹酮治疗急性血吸虫病致过敏性哮喘1例

患者占某，女，45岁，荆门市掇刀区农民。既往身体健康，否认有哮喘病史和心脏病史，无药物过敏史。患者于2004年6月10日曾到血吸虫病疫区下水劳动10余天。于2004年7月15日开始出现发热、畏寒，最高时体温为38．8℃，傍晚高热，次晨退热大汗，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，曾在当地医院就诊，拟诊为“上呼吸道感染”，经口服抗感冒药及静滴“先锋V”治疗10余天无效，于8月3号转入湖北省荆州市血吸虫病防治所医院。     

吡喹酮引起强类赫氏反应伴消化道出血1例

袁某 ,男 ,34岁 ,武汉市洪山区个体户主 ,住血吸虫病流行区。否认有癫痫史和药物过敏史 ,无任何病史。2 0 0 1年 6月10日到疫水水塘摸鱼游泳 ,继而全身红痒 ,并起密集小红丘疹 ,尤以四肢明显 ,融合成片 ,数日后未治自愈。 7月 2 3日开始发烧、畏寒、腹泻、全身乏力 ,每日午后发烧次日渐退。 7月2 6日来我所门诊检查血吸虫病 ,IHA、L A、EL ISA均强阳性反应 ,COPT5 % ,诊断为急性血吸虫病 ,并要求患者住院治疗 ,但患者执意回家服药。按 12 0 mg/ kg体重 ,总剂量为72 0 0 m g,5日疗法给吡喹酮 (下简 PQT) 36片。 7月 2 7日早餐后 1h,患…     

恙虫病合并慢性血吸虫病误诊为急性血吸虫病1例

1病例资料 患者，男性，36岁，傈僳族，农民，家住云南省永胜县血吸虫病重度流行区光华乡水井村。于2006-07—18不明原因出现不规律发热、咳嗽、头痛、腹痛、全身酸痛等症状，在当地村卫生室经抗生素对症治疗7d，病情无好转。于7月25日转镇中心卫生院，诊断为上呼吸道感染，经抗生素对症、支持治疗3d，病情仍无好转，高热持续不退，体温最高达41℃，主管医师以疑似急性血吸虫病上报永胜县血吸虫病防治站（血防站），血防站于7月28日派出血防专业技术人员到院进行会诊。患者发病前在家务农，有疫水接触史。体检：T38℃，     

两起急性血吸虫病突发疫情患者潜伏期分析

湖北省江陵县和公安县在2005年7~8月,发生2起急性血吸虫病突发疫情,我们对患者潜伏期进行了分析。12起突发疫情资料江陵县熊河镇花彭村5名学龄儿童,于2005年6月5~6日在新司渠同一地点结伴玩水、捞虾,于7月8~11日先后出现不同程度发热,经血清学(IHA、ELISA)和粪便检查,5人均为血     

2004年1～7月云南省急性血吸虫病疫情调查

根据卫生部要求,于2004年7月15日至7月19日对云南省急性血吸虫病的发病情况进行了调查,并深入巍山县、洱源县和大理市进行了实地考察.     

第42例——荨麻疹样皮损头痛呕吐意识障碍

1病历摘要患者女,54岁。因头痛8 d,意识障碍4 d于2003年7月25日入我院。患者从2003年7月14日开始出现全身风团,伴有瘙痒,皮疹、腹泻,在当地医院皮肤科住院治疗。于7月17日晚,患者出现头痛,伴随恶心、呕吐。从7月21日开始,患者出现讲话不清,不能下床,意识不清,并进行性加重,在当地医院行头部CT示：左顶叶低密度灶(图1)。腰椎穿刺：压力＞300 mm H_2O,红细胞(RBC)3500x10~9/L,白细胞(WBC)O。诊断为蛛网膜下腔出血(SAH)。于7月24日头部CT示：右     

成人皮肌炎合并直肠肛管出血一例

患者,女,45岁,因"全身皮疹3月余,气促、吞咽困难3天"于2020年7月28日入我院肾病风湿科.2020年4月患者出现颜面部及胸前区鲜红色皮疹,后延至全身,伴乏力及肌肉酸痛.7月4日患者就诊于外院,经肌肉活检诊断为"皮肌炎",予以甲泼尼龙静脉滴注治疗(具体剂量不详)后,患者症状好转,于7月23日出院.出院后,患者规律...     

急性血吸虫病多次误诊1例

患者，女．13岁，江西省鄱阳县板埠卢村人，2005年6月有捕鱼接触疫水史。其父代诉，患者于同年7月5日下午突然畏寒发热，体温40．8℃，即在本地医院诊治，误诊为麻疹。经用抗病毒药物治疗无效后，转往柘港乡莲南村诊所，误诊为重感冒．经治疗无效，相继转至二家私立医院，均误诊为严重上呼吸道病毒感染。     

儿童急性血吸虫病误诊18例

儿童急性血吸虫感染临床上往往因对其特点认识不足,导致误诊.1992～1999年,本区收治了18例小儿急性血吸虫病患者,均为本区各级医院初诊中误诊者,报告如下.     

吡喹酮致严重肝损害一例

患者,女,30岁,居血吸虫疫区,2 0 0 2年7月2 0日因腹部不适,疑血吸虫病,自购吡喹酮8粒(2 0 0mg/粒,云南第二制药厂)顿服,第3天感双下肢瘙痒,后蔓延全身,伴乏力、肝区不适,大、小便黄。7月2 3日检查肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 10 3U/L ,天门冬氨酸转氨酶(AST) 6 6U/L ,总胆红素(TBIL) 6 8.4 μmol/L ,直接胆红素(DBIL) 5 2 .2μmol/L。自服中草药治疗1个月后无效,到当地医院用门冬氨酸钾镁、苯巴比妥等治疗,病情继续加重,11月2日转入我院。体检:巩膜及皮肤深度黄染,全身皮肤均可见多处抓痕及皮损,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区有叩击痛,移…     

慈溪市流动人口血吸虫病防治工作探讨

本文报道了慈溪市2005年开展的流动人口血吸虫病检测、现症病人治疗、查螺以及健康教育的各项工作和效果。     

婴儿急性血吸虫病误诊1例

1临床资料患儿,男,9个月,居住湖北省石首市南口镇。该患儿于2006年7月25日由其爷爷抱着在抽水沟中嬉水10min多,9月15日开始发热,体温38~39℃,伴咳嗽,经当地村医务室诊断为上呼吸道感染,给予感冒药、抗生素治疗,1周后症状未见好转,出现腹泻,有黏液便和脓血便,每日4~7次,哭闹厉害     

血吸虫卵引起慢性阑尾炎急性发作1例

患者吴某 ,男 ,194 6年出生 ,桐城市黄铺乡黄铺村人。1997年 8月 2 3日因下腹部疼痛 ,解粘液脓血便到桐城市人民医院就诊。医院诊断为慢性阑尾炎急性发作 ,行阑尾切除手术 ,切除物作病理切片检查 ,结果为阑尾壁、腔内均有大量血吸虫卵沉积 ,茚三酮染色检查为近期变性虫卵 (病理检验号 9710 11) ,于该年 9月 10日转入我院。询问病史 :患者幼年曾生活在血吸虫病流行区 (原桐城县挂镇乡 ) ,195 7- 195 9年血吸虫粪检阳性 ,1975年曾住院治疗血吸虫病 ,1976年迁入黄铺乡 (血吸虫病非流行区 ) ,不再接触疫水。实验室检查 :IHA1∶ 4 0阳性 ,白细…     

产后药物性皮炎伴糖尿病高渗性昏迷抢救成功一例

患者，女性，38岁，因全身皮疹3天，畏寒发热伴意识改变一天，于2007年7月18日入院。患者半月前在当地医院顺产一女婴，当时查FPG6．2mmol／L，未予重视。产后一直乏力纳差，4天前开始在家服用中草药治疗（具体不详）。     

胆囊淋巴结血吸虫病1例

<正>1临床资料患者,男,52岁,湖北荆州人,因"右上腹胀痛半月余",无发热和恶心呕吐,于2009年7月7日入院。询问既往史,患者年轻时有疫水接触史,8年前曾患血吸虫病,口服吡     

小儿急性血吸虫病误诊2例

1　临床资料例 1　患者李某 ,男 ,8岁。发热 ,咳嗽 2 d,在乡卫生所以肺炎处理无效后 ,于 1998年 7月 2 0日来我院治疗。有血吸虫疫水接触史。体格检查 T39.5℃ ,P98次 / min,R2 4次 /min,体重 2 3kg,营养中等 ;双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗音 ;心率 98次 / min,律齐 ,各瓣膜未闻及杂音 ,肝肋下 1.5cm,剑突下 2 cm,质软 ,有压痛 ,叩击痛 ( ) ;脾肋下未扪及。粪便集卵和孵化阳性 ,血吸虫免疫检查 BEA- EL ISA阳性 ,IHA阳性 ,肝功能正常。血常规 :WBC6 .5× 10 9/ L,N0 .35 ,L0 .6 5 ,首次诊断为急性血吸虫病。当日口服吡喹酮 ,总…     

成人Still病一例

1 病例简介 患者，女，51岁，农民。主因发热4月余于2004年8月10日入院。患者约于入院前4个月无明显诱因出现发热，不规则热型，体温最高达40．6℃，无寒战，伴发热时全身乏力、肌肉酸痛，间断咽痛、颈部胀痛，脱发，间断于当地县医院、市医院等多家医院就诊，未明确诊断，予肌注及静点青霉素、克林霉素、先锋必、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素及双黄连、清开灵等清热药物治疗。效果欠佳，仍间断发热，入院前10d无明显诱因出现颈、胸、背部、双侧臀部皮疹，瘁感，逐渐增多，2004年7月29日曾于我院门诊行胸透：未见明显异常；