重症肌无力合并低T_3综合征25例临床分析

目的重症肌无力合并低T3综合征的主要原因分析。方法对我院重症肌无力（Myasthenia Gravis,MG）中25例重症肌无力合并低T3综合征患者及40例MG但甲功七项均正常作对照分析。结果25例合并低T3综合征中眼肌型的主要因素是年龄。中度全身型患者用糖皮质激素持续治疗和长期进食困难、营养消耗是伴发低T3综合征的重要因素。结论重症肌无力累及肌肉部位不同,合并低T3综合征原因不同。     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床特点分析

探讨分析重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫临床特点,对我院2006年6月至2011年5月收治的合并及未合并急性呼吸窘迫综合征的45重症急性胰腺炎患者资料进行对比分析,观察组13例患者中死亡6例（占46.15%）;对照组死亡1例（占3.13%）,2组病死率具有统计学意义上差异（P〈0.05）;观察组13例患者发病至就诊时间为（33.76±39.59）h、对照组为（2.55±25.41）h,观察组与对照组患者发病至就诊时间差异不具有显著性（P〉0.05）;观察组入院胰腺CT评分、入院呼吸频率、入院24h肠蠕动抑制率、胰腺感染率均高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,对确诊的重症急性胰腺炎患者应实施密切监测和观察,以及时发现并治疗急性呼吸窘迫综合征,降低患者病死率。     

重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊治体会

目的探讨重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊断及临床治疗措施。方法回顾分析18例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征临床治疗资料。结果腹腔置管或开腹减压引流组14例,死亡4例,3例穿刺引流减压不充分,腹腔室隔综合征（abdominal compartment syndromes,ACS）持续进展,并发多器官功能衰竭综合征（mulitiple organ dysfunction syndrome。MODS）死亡,1例开腹减压延迟关腹术后,低蛋白血症,合并肠瘘、腹腔感染死亡;未引流减压组4例中3例并发MODS死亡。结论重症急性胰腺炎在保守治疗的同时,应注意腹腔室隔综合征的发生,一旦诊断确立,应及时行腹腔减压。     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）合并急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS）的临床特点及其治疗方法。方法对2009年1月至2011年1月我院收治的重症胰腺炎合并ARDS40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对照组进行常规治疗基础上行人工呼吸辅助用气,死亡10例,死亡率50%（10/20）。实验组在常规治疗的基础上,尽快应用呼吸机纠正缺氧,强调＂最佳＂呼气未正压（PEEP）,低平台压,适当潮气量,所谓＂保护性肺通气＂。在实验组中,我们对胆总管下端有梗阻征象的病人（12例）行ERCP及EST术;治愈15例,死亡5例,死亡率25%（5/20）。结论采用合并ARDS综合治疗技术对重症急性胰腺炎进行治疗,有效降低了急性重症胰腺炎并发ARDS的病死率。     

重症急性胰腺炎与急性呼吸窘迫综合征治疗经验

重症急性胰腺炎与急性呼吸窘迫综合征治疗经验湖南省益阳市第三人民医院普外科（４１３００２）刘福博，赵文彬湖南省益阳市第三人民医院心肺内科蔡凤姣关键词重症急性胰腺炎，急性呼吸窘迫综合征分类号Ｒ５７６急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是重症急性胰腺炎常见而严重...     

凯时注射液治疗重症肝炎及肝肾综合征的临床观察

凯时注射液是前列腺素E1脂微球载体制剂（lipoprostagladin E1,Lipo PGE1,北京泰德制药有限公司生产）,为评价其治疗重症肝炎的临床效果,我院从1998年10月-2000年10月观察了30例重症肝炎及肝肾综合征患者的临床结果,对其临床疗效进行初步探讨,现报告如下。 临床资料与方法 治疗组和对照组各30例,均为本院住院患者。按2000年9月西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准。治疗组30例中男20例、女10例;年龄25岁-55岁,平均40岁;慢性重症肝炎11例、亚急性重症肝炎1例、急性重症肝炎2例、肝炎后肝硬化合并肝肾综合征16例。对照组30例中男21例、女9例;年龄30岁-60岁,平均45岁;慢性重症肝炎10例、亚急性重症肝炎2例、急性重症肝炎2例、肝炎后肝硬化合并肝肾综合征16例。     

急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的早期监测和护理

腹腔间隔室综合征（Abdominalcompartmentsyndrome,ACS）是指各种原因引起的腹腔内压力（IAP）急剧升高而导致的一系列病理生理改变及器官功能障碍。重症胰腺炎（SAP）大多伴有腹腔高压,严重者进展为腹腔间隔室综合征（ACS）,死亡率高达29％-62％。本院自2007年1月-2008年12月共收治急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征30例,均行手术减压,其中7例死亡。现将护理体会报告如下。     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床护理体会

目的:探讨重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的有效护理对策。方法:回顾性分析39例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床资料,总结临床护理经验。结果:患者经有效的护理后,36例患者治愈,治愈患者中均未见明显并发症,3例患者因并发多器官功能衰竭抢救无效死亡,死亡率为7.7%。结论:及时对重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者实施有效的护理,能够提高临床治疗效果,降低死亡率。     

42例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理分析

目的探讨重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法对我院重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者采取精心治疗及护理。结果所有患者呼吸窘迫症状得到改善。42例行气管插管或气管切开,予呼吸机辅助通气,42例治疗7～40d痊愈出院,18例经抢救无效死亡,死亡原因为全身严重感染和多脏器功能不全,死亡率为30%。结论重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征病情变化快,病程凶险,早期诊断、早期治疗及早期精心护理是降低其病死率的关键。     

重症肾综合征出血热应用连续性肾替代疗法治疗的临床分析

目的：探讨连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热的临床疗效。方法将80例重症肾综合征出血热患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组患者采用传统血液透析疗法,观察组采用连续性肾替代疗法。结果治疗后,研究组的尿素氮水平为（18.0±7.2）mmol/L、肌酐水平为（516.3±207.7）mmol/L,对照组依次为（23.5±5.6）mmol/L、（626.8±279.6）mmol/L,研究组明显低于对照组（P<0.05）。研究组的治疗总有效率为97.5%,对照组为70.0%,研究组明显高于对照组（P<0.05）。结论比起传统的血液透析疗法,连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热的临床疗效更好,安全性更高,临床应用价值显著,值得推广。     

妊娠合并重症急性胰腺炎10例临床分析

妊娠合并重症急性胰腺炎（severe acute pancreatifis,SAP）是妊娠期严重的并发症,发病率很低,但发病却很急、病死率相当高。而中晚期妊娠合并SAP并发多器官衰竭（MOF）的诊断和处理更为复杂,对孕妇及胎儿的危害更大。我院自2000年9月至2008年9月共收治妊娠合并SAP者10例,现分析报道如下。     

72例重度妊娠期高血压综合征的临床观察及护理分析

目的探讨72例重度妊娠高血压综合征患者的临床观察要点与注意护理措施.方法 针对我院收治的72例重症妊娠期高血压综合征的患者进行密切的临床护理观察,采取相应有效的护理措施,进行系统的分析讨论对于重症妊娠期高血压的患者的最有效的治疗和护理方法.结果 72例重度妊娠期高血压综合征的患者其中有3例患者合并肾病综合征,有8例患者出现合并心力衰竭,34例患者发生子痫.经过密切观察病情和有效的护理措施其中68例患者好转出院,4例患者终止妊娠后出院.结论 对于重度妊娠期高血压综合征的患者,病情相对于较为复杂,发展较快,密切的临床观察与有效地护理是治疗妊娠高血压综合征的基础.     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理分析

目的:观察护理干预在重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征治疗中的效果。方法:选择2011年6月至2012年6月我院收治的50例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者,给予病情监测、心理护理、导管护理及营养护理等干预措施,并观察其临床效果。结果:经过临床治疗及护理后,43例治愈,存活率为86%,平均住院时间为(16.8±6.1)d,7例死亡,死亡率为14%。结论:给予重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征有效的护理干预,能够提高治愈效果,减少并发症,降低死亡率。     

急性重症脑血管病与多器官功能障碍综合征的探讨

目的探讨急性重症脑血管病并发多器官功能障碍综合征（MODS）死亡病例的临床特点和治疗原则。方法380例患者按出血、梗死、不同年龄及既往合并慢性疾病情况分成不同组并对比研究。结果脑出血术后组并发MODS的严重程度重于脑梗死组（P〈0．01）。同时发现既往患2种及2种以上慢性疾病的患者发生MODS的机会明显多于既往慢性疾病少于2种的患者（P〈0．05）。结论年龄和既往慢性疾病是发生MODS的重要因素。     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征32例呼吸道管理体会

重症急性胰腺炎（SAP）病情重，并发症多，病死率高，其中急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是最为常见的严重并发症。机械通气作为治疗SAP并发ARDS的有效手段越来越受到人们的重视，是降低病死率的重要措施。本院自2004年5月至2007年5月共收治SAP合并ARDS32例，现将呼吸道管理总结报道如下。     

HELLP综合征合并多器官功能障碍综合征的临床治疗

目的分析HELLP综合征合并多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点,探讨该疾患的诊治。方法对2008年1月-2010年1月期间重症监护病房（ICU）收治的7例HELLP综合征合并MODS病人在实验室指标、临床症状以及ICU治疗等方面进行回顾性分析。结果 7例患者均伴有不同程度的妊高征表现,在诊断明确后终止妊娠,经ICU综合治疗后肝肾功能恢复、生命体征平稳,病情好转后转入普通病房;7例患者除出现肝、肾功能损害外,均伴有血小板减少、脑利钠肽和D-二聚体增高;其中出现腹部疼痛并伴有恶心、呕吐5例;有头疼、视物模糊4例,出现晕厥1例;因呼吸困难、氧合指数低行机械通气治疗4例。结论 HELLP综合征合并MODS是一种严重的产科并发症,应早期终止妊娠,ICU综合治疗能提高救治成功率。     

重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素分析

目的探讨重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素。方法对242例重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征患者的年龄、性别、慢性肺疾病、肺挫伤、呕吐误吸、腹内伤、吸烟、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、损伤严重程度（ISS）评分进行相关分析。结果年龄≥53岁,合并慢性肺疾病、肺挫伤、呕吐误吸、腹内伤、吸烟、GCS评分〈8分和ISS值≥16分是重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素（P〈0.05）。结论高龄、合并肺疾病、肺挫伤、呕吐误吸、腹内伤、吸烟、GCS评分〈8分和ISS值≥16分是重症胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的高危因素,在临床上应引起足够的关注。     

早期液体复苏对重症胰腺炎腹腔高压综合征的影响

目的探讨早期液体复苏对重症胰腺炎腹腔高压综合征的影响。方法对29例重症胰腺炎分为两组：充分大容量复苏组（Ⅰ组）和限制性液体复苏组（Ⅱ组）,观察两组的输液量及腹腔高压综合征的发生率。结果Ⅱ组在输液总量及输液速率及前2d液体潴留量均低于Ⅰ组,ACS发生率也明显降低。两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论SAP早期限制性液体复苏可以明显降低腹腔高压综合征的发生率。     

重症捂热综合征危重期与恢复期血钠、血钾、血糖含量测定

重症捂热综合征危重期与恢复期血钠、血钾、血糖含量测定霍爱华马红旗李建国信阳地区人民医院小儿科信阳４６４０００关键词重症捂热综合征；钠；钾；糖；分析１９９２年～１９９５年，测定了１５例重症捂热综合征不同时期（即危重期与恢复期）［１］血Ｎａ＋、血Ｋ＋、血...     

妊高征与HELLP综合征

ＨＥＬＬＰ综合征是一组表现溶血（Ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ）肝细胞酶升高（ＥｌｅｒａｔｅｄＬＩｖｅＥｎｘＺｙｍｅｓ）和血小板减少（Ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｓ）的综合征。由于ＨＥＬＬＰ综合征亦在非产科疾病中出现，如妊娠合并急性脂肪肝，重症肝炎、血栓性血小板减少性...