腹腔镜下胃癌根治术45例护理体会

目的 探讨腹腔镜下胃癌根治术的护理要点.方法 对45例腹腔镜下行胃癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析并总结护理要点.结果 44例患者术后恢复快,顺利出院.1例患者并发十二指肠残端瘘,经止血、抑酸、消炎、引流后痊愈出院.结论 充分做好腹腔镜下胃癌根治术患者的心理护理,严密观察病情变化,及时发现、处理并发症,对确保手术的安全与成功具有重要意义.     

胃癌根治术后相关并发症的观察及护理

目的:研究胃癌根治术后相关并发症及护理方法.方法:选取2015年1月至2016年12月期间在该院接受胃癌根治术治疗的43倒患者的临床资料进行回顾性分析.统计分析术后常见的并发症,并给予合理的护理方法.结果:胃癌根治术后其中17例患者出现并发症,其发生率为39.5％,同时,发生切口感染、肠麻痹、腹腔内出血的患者分别有5例、3例、2例.经过严密观察以及对症治疗和护理后,所有患者均康复出院.结论:对胃癌根治术的患者给予密切的观察和实施有效护理措施,能够降低其并发症的发生,并且能改善患者的预后,提高其成功率.     

胃癌患者手术前后护理体会

目的:探讨胃癌患者临床手术治疗围手术期护理措施。方法:选取临床50例胃癌患者临床手术治疗术前、术后护理措施进行分析。结果:50例胃癌患者手术疗效满意,无死亡病例,术后并发切口感染1例,二期愈合。所有患者均治愈康复出院。结论:做好胃癌患者的术前和术后护理措施,做好心理支持,积极配合,预防并发症,提高了胃癌根治术手术期的护理质量。     

胃癌术后吻合口瘘8例临床治疗和护理

目的:探讨胃癌根治术后并发胃肠吻合口瘘的护理对策。方法:总结胃癌根治术后并发胃肠吻合口瘘8例患者的护理经验。结果:7例均治愈出院,死亡1例。结论:加强心理护理,胃肠减压,营养支持,腹腔持续引流等提高治愈率的有效措施。     

59例宫外孕破裂并发失血性休克的急救及护理

目的熟练掌握休克病人的抢救及护理,提高抢救宫外孕破裂并出血性休克的成功率。方法对59例患者进行严密的观察,及时的抢救和实施有效的护理措施。结果59例宫外孕破裂并发出血性休克患者全部转危为安,抢救成功率为100%。结论对宫外孕破裂并发失血性休克的患者,护理人员除需具备良好的技术素质和强烈的急诊观念外,还要掌握关于休克的基本理论,能评估预见病情的动态变化,主动采取相应的护理措施,默契地配合医生进行抢救。另一方面,认真做好多种形式的健康教育,提高妇女自我保健意识和保健技能,是减少宫外孕的重要措施。     

胃癌根治术患者28例护理体会

目的探讨胃癌根治术患者围术期的护理措施,提高护理质量。方法术前加强心理护理,加强相关知识宣教,术后严密观察病情变化,加强并发症的观察与护理,做好饮食护理和出院指导。结果 28例胃癌根治术患者术后情况良好,无严重并发症发生,均痊愈出院。结论科学的围术期护理可以提高手术成功率,减少并发症,提高患者生存质量。     

闭合性腹腔脏器损伤的临床观察与护理

目的 总结闭合性腹腔脏器损伤患者的临床观察和护理措施.方法 观察38例闭合性腹腔脏器损伤患者住院期间的病情变化及护理方法.结果 经细致的观察护理,38例患者中34例治愈出院,4例死亡,抢救成功率89.5% .结论 严密观察病情和准确记录生命体征变化,早期明确诊断,精心的术前、术后护理措施,是抢救成功的关键.     

射频消融并发心脏穿孔的围手术期观察与护理

目的 探讨经导管行射频消融并发心脏穿孔的围手术期观察与护理策略.方法 对1倒预激综合症患者,在行经导管射频消融后2小时发生心脏穿孔,术后严密观察病情变化,及时发现心脏穿孔征象,并采取积极正确的临床处治与实施心理和综合护理措施.结果 患者经积极抢救认真观察护理,康复出院.结论 心脏穿孔起病隐匿、急骤、后果严重,围手术期死亡率高,护士围手术期认真进行临床观察和护理,及时发现心脏穿孔征象,及时配合医生急救处理,可避免不良事件的发生和改善患者预后,甚至挽救病人生命.     

萘夫西林钠致过敏性休克1例的抢救与护理

目的掌握萘夫西林钠所致过敏性休克的急救护理知识,提高护士对过敏反应的护理及急救能力。方法对我科发生1例萘夫西林钠过敏性休克的急救病例进行分析和总结。结果经及时发现、积极配合抢救,患者病情好转出院。结论认真询问患者的过敏史,做好使用药物的护理工作,及时观察患者的病情变化,做好抢救措施,能为救治争取时间,使患者的病情得到尽快改善。     

82例胃癌根治术患者围手术期的观察与护理

目的探讨胃癌患者围手术期的护理策略。方法对82例胃癌患者的护理进行回顾性分析和总结。结果患者安全渡过围手术期,术后无严重并发症发生,并发症发生率低,其中并发消化道出血2例,胃排空障碍2例,腹腔感染1例。均治愈出院。结论提高护理人员对病情发展的预见能力和分析能力,加强胃癌患者围手术期的护理,在术前做好心理护理和术前准备工作,术后严密监测生命体征,观察病情变化,做好呼吸功能的维护和营养支持,注重引流管的护理和并发症的观察,做好基础护理,对手术的成功起着至关重要的作用,可以促进胃癌患者早日康复。     

腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养的护理

目的总结腹腔镜胃癌根治术早期肠内营养的护理措施。方法回顾性分析58例腹腔镜胃癌根治术患者早期行肠内营养的资料。结果 11例出现胃肠道常见并发症,其余均痊愈出院,术后平均住院日9.3d。结论加强患者心理护理及并发症的观察和护理,做好管道护理,严格配制和输入肠内营养液等,是腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养的有效护理措施。     

卡铂复合液腹腔内化疗的抗腹腔粘连和腹膜纤维化作用

观察含有卡铂、透明质酸钠、人体清蛋白的卡铂复合液在胃癌、大肠癌切除术后腹腔内化疗中的抗腹腔粘连和腹膜纤维化作用。方法：胃癌、大肠癌切除术后患者随机分为卡铂液组和卡铂复合液组,比较两组中层得在第２次手术时腹腔内粘连发生率和粘连程度,腹膜纤维化发生率和纤维化程度;采用寿命表分析法术后复发转移率。     

宫颈癌患者根治术后并发肠梗阻的危险因素分析及护理对策

目的 分析和探讨宫颈癌根治术后患者并发肠梗阻的危险因素及护理对策。 方法 选择2016年3月—2018年7月西北妇女儿童医院收治的进行宫颈癌根治术的146例患者,根据患者宫颈癌根治术后是否发生肠梗阻,分为观察组和对照组,其中14例宫颈癌根治术后并发肠梗阻的患者为观察组,132例宫颈癌根治术后未发生肠梗阻的患者为对照组。为保证收集的资料真实有效,本研究由医生和护士共同收集危险因素,对2组年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、盆腹腔手术史、术前肠道准备、手术方式、麻醉方式、手术时间、术后血钾水平、术后禁食时间、术后感染等情况进行统计,并采用单因素分析和logistic回归分析分析宫颈癌根治术后患者并发肠梗阻的危险因素。 结果 单因素分析和logistic回归分析结果显示:年龄、盆腹腔手术史、术前肠道准备、手术方式、麻醉方式、手术时间、术后血钾水平、术后禁食时间、术后感染是宫颈癌根治术后患者并发肠梗阻的危险因素。 结论 年龄、盆腹腔手术史、术前肠道准备、手术方式、麻醉方式、手术时间、术后血钾水平、术后禁食时间、术后感染是宫颈癌根治术后患者并发肠梗阻的影响因素,临床中要重视这些因素,改善护理质量,做好预防性治疗,避免肠梗阻的发生。      

胃癌根治术后肠内营养的护理体会

目的探讨胃癌根治术后肠内营养的护理体会。方法回顾性分析43例胃癌根治术后肠内营养护理及并发症。结果术后2～4d恢复肠道功能,营养状况得到改善。43例患者出现腹泻7例、鼻肠管堵塞3例、鼻肠管脱落1例,经精心护理后均痊愈。结论胃癌根治术后患者进行肠内营养,安全、简便、经济,满足了患者的营养需求。加强肠内营养的护理,预防、减少鼻饲过程中的并发症,是保证肠内营养顺利进行的重要条件。     

综合护理干预对结直肠癌根治术患者疼痛的影响效果观察

目的探究结直肠癌根治术后有患者出现痛感时采用综合性护理干预对其的影响。方法选取98例在我院做过结直肠癌根治手术的患者,平均分成两组。对照组49名患者进行普通护理。实验组49名患者进行综合护理干预。比较两组患者护理后的身体痛感反应情况,以及观察护理后两组患者对护理工作的满意度情况。结果两组患者经护理后,实验组患者手术疼痛程度明显低于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,且实验组患者轻度疼痛评分（2．43±1．02）分、中度疼痛评分（4．10±1．21）分、重度疼痛评分（7．32±1．26）分明显低于对照组的轻度疼痛评分（2．87±1．11）分、中度疼痛评分（5．53±1．44）分、重度疼痛评分（8．84±1．12）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者对护理工作的满意度（93．88％）明显高于对照组（61．23％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预比普通护理更能有效减轻结直肠癌根治术后患者的疼痛,通过综合护理干预加快了患者的康复,提高了患者的生活质量,同时也提升了患者对护理工作的满意度。在临床上可以将综合护理干预广泛应用于缓解结直肠癌根除术后患者的疼痛。     

基于循证的围术期护理在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用

目的 探讨基于循证的围术期护理在腹腔镜结直肠癌患者术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)中的应用价值。 方法 选择2017年1月—2018年5月亳州市人民医院择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者80例,按照数字表法随机分为循证护理组和常规护理组,各40例。常规护理组患者予以常规术前宣教、胃肠道准备、引流管观察、饮食护理、下床活动、疼痛护理等一般护理;循证护理组患者给予一般护理联合循证护理,即针对腹腔镜结直肠癌患者提出围术期可能出现的并发症,并优化护理方案。比较2组患者心理状态、术后并发症、术后切口愈合情况以及术后最早下床活动时间和平均住院时间。 结果 2组患者在护理前SAS以及SDS评分差异均无统计学意义;与护理干预前比较,2组患者SAS及SDS评分均明显降低,且循证护理组明显低于常规护理组。与常规护理组比较,循证护理组患者术后腹腔出血、腹腔感染、切口下出血以及切口感染发生率虽然有所降低,但差异无统计学意义;循证护理组切口愈合情况明显较好,最早下床活动时间[(3.03±0.80) d]以及平均住院时间[(7.13±1.07) d]较常规护理组的(5.08±0.97) d和(9.60±1.34) d明显缩短(t=-10.304,-9.157,均P<0.001)。 结论 基于循证的围术期护理可以降低腹腔镜结直肠癌患者术后腹腔出血、腹腔感染、切口下出血以及切口感染等并发症发生率,促进患者切口愈合,缩短卧床时间以及平均住院时间,促进患者术后康复。      

综合性护理干预对胃癌根治术患者术后化疗依从性的影响

目的探讨综合性护理干预对胃癌根治术患者术后化疗依从性的影响。方法将行胃癌根治术治疗的70例患者随机分为干预组和对照组,每组35例,两组行胃癌根治术患者术后均采取氟尿嘧啶＋奥沙利铂＋亚叶酸钙化疗方案。对照组予常规随机对症护理,干预组在对照组基础上予综合性护理干预,包括心理、饮食、用药、并发症护理,比较两组患者的治疗依从率、两组患者治疗期间发生静脉炎、药物外渗、导管感染情况及两组患者对护理服务的满意率。结果两组依从率比较,差异有统计学意义（χ^2=6.237,P〈0.05）。干预组患者治疗期间发生静脉炎、药物外渗、导管感染达5.7%,与对照组比较,差异有统计学意义（χ^2=5.716,P〈0.05）。两组护理服务满意率比较,差异有统计学意义（χ^2=6.732,P〈0.05）。结论对胃癌根治术患者术后化疗期间实施综合性护理干预措施,有利于提高患者治疗依从性及护理满意度。     

老年胃癌患者术中氟尿嘧啶胃周注射联合一次性低渗温热腹腔化疗的疗效观察

目的 评价老年胃癌患者根治术中氟尿嘧啶胃周及胃床组织注射联合一次性低渗温热腹腔化疗的疗效.方法 71例Ⅲ期老年胃癌患者在行D2胃癌根治术中,41例（治疗组）在胃周及胃床组织用氟尿嘧啶直接注射联合一次性低渗温热腹腔化疗,38例（对照组）仅用蒸馏水反复冲洗腹腔,未行化疗.比较两组腹腔游离癌细胞检出率及第1、2年术后复发率.结果 治疗组灌洗液中癌细胞检出率为4.88%（2/41）,对照组为23.68（9/38）（P〈0.05）.治疗组术后1、2年复发率为9.76%（4/41）及19.51%（8/41）;对照组分别为31.58%（12/38）及42.11%（16/38）.差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 氟尿嘧啶胃周及胃床组织直接注射联合一次性低渗温热腹腔化疗简单、安全,能减少腹腔游离癌细胞,降低术后腹腔复发率.     

延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响

目的 探讨延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响.方法 将90例胃癌根治术后患者随机分为试验组和对照组各45例,对照组患者给予常规出院指导和电话随访,试验组患者给予延续性护理方案,比较两组患者出院时、出院后14 d、出院后1、2、3、6个月的总生存质量和各领域生存质量评分,对护理的满意度,术后并发症发生情况,出院14 d内、30 d内再次入院人数等指标.结果 试验组患者的总生存质量、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等维度的评分均高于对照组,而疲劳、失眠、纳差、便秘等维度的评分均低于对照组(均P<0.05);试验组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),且出院14 d内再次就诊人数少于对照组(P<0.05).结论 延续性护理较常规护理能提高胃癌根治术患者术后的生活质量和患者对护理的满意度,减少患者出院后短期内的再次就诊次数.     

101例上消化道出血患者临床观察及护理

目的:观察101例上消化道出血患者的临床表现,总结并探讨消化道出血患者的有效临床护理方法。方法:将101例上消化道出血患者随机分为等级护理组和对照组,分别为51例和50例,等级护理组将患者分为三个等级进行等级护理,将等级护理分为病情观察和生活护理两部分,对照组按照传统的基础护理模式进行护理。结果:等级护理组与对照组相比临床护理疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:做好出血期间的观察和护理,注意用药指导和出院时的健康指导,积极配合医生进行抢救,实行等级护理能够明显提高护理质量和抢救成功率。