葛根主“诸痹”古今纵横探

《神农本草经》称葛根主"诸痹"。从传统中医理论认识出发,多个角度阐释了葛根主"诸痹"的机理。并结合葛根的临床应用、以及现代研究进展,论述了葛根主"诸痹"的合理性。指出现行《中药学》教材有必要确定葛根"活血除痹"的功效,这将有助于清晰全面认识葛根的功效,有效地指导临床应用与科学研究,并为攻克多种疑难杂症提供新的思路。     

浅谈干燥综合征的辨证治疗

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺尤其以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫疾病。病变也能发展至腺外组织,引起多脏器损害,临床表现多种多样。本病单独存在者称为原发性干燥综合征（SS）,同时出现在肯定的自身免疫疾病如RA、SLE等被称为继发性干燥综合征（ISS）。     

从桂枝加葛根汤谈葛根主“诸痹”

《神农本草经》谓葛根主"诸痹",而仲景创制的桂枝加葛根汤是治疗"太阳病,项背强几几,反汗出恶风"之名方。本文从传统中医理论认识出发,结合历代文献、现代临床应用,论述了桂枝加葛根汤为除痹之"祖方"。方中葛根为除痹之主药,桂枝汤用药则可加强葛根的除痹之力,诸药相配,邪正兼顾,阴阳并调,既能疏风散寒,祛邪外出治痹证之标,又能辅助养血益气,扶助正气治痹证之本。     

浅谈“痹有瘀血”

浅谈“痹有瘀血”武汉冶金科技大学医学院（４３００８０）刘运洪，周启进１痹证发病机理与＂痹有瘀血＂的提出痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、关节、筋骨发生酸麻重痛以及活动障碍，甚至关节肿大畸形灼热为主要临床表...     

中医治疗痹证浅谈

痹证病症出现初期,是以邪实为主,主要是在身体表面;而时间长了就会虚实夹杂,病症延伸至人体的经络;若是时间更长,严重的会累及人体的脏腑,出现心气不足、脾胃虚弱、肝肾亏损、气血凝滞、痰饮内停等等多种病症现象.     

“痹”源剖析

“痹”症之论首见于《内经》,《内经》言及“痹”处甚多,《素问·痹论》、《灵枢·周痹篇》为论“痹”专篇,其所言“痹”字,涵义颇丰,本文拟就“痹”之含义、病因、病机、及其病证分类、预后作一追溯探析。痹之含义《说文解字》云:“痹、涩病也。”《集韵》:“涩,或作湿”与湿同。《素问·异法方宜论》曰:“南方者……,其地下,水土弱,雾露之所聚也。……其病挛痹,”歧伯曰:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。”可见,“痹”的原义是指风寒湿邪所引起的一种疾病。其实,“痹”作为病名言,其为“痹证”有狭义和广义之分。《素问·痹论》曰:“其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。”又《灵枢·刺节真邪篇》曰:“虚邪之中人     

类风湿关节炎辨证治疗临床体会

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病，常以手足小关节起病，多呈对称性，可侵犯多个关节，并以肿胀、疼痛、晨僵、关节变形为主要临床表现。属中医学“痹证”“顽痹”“历节风”范畴。本病因机体感受风寒湿热外邪，痹阻经络关节而致。因感受外邪轻重、机体阴阳寒热虚实等体质因素不同，居处环境以及病变过程中三者之间相互作用影响，而临床表现较为复杂，且易发生变化。我在临床中依据其病变关节部位的临床表现，结合体质因素综合分析，进行辨证治疗，取得了较为理想的治疗效果。现将具体辨证分型及用药经验简介如下：     

中医“通路思想”浅谈

本文分别从生理,病理和临床三个方面,阐述了祖国医学对气血津液贵在流通这一学术思想的认识,并认为中医"通路思想"对中医基础理论和临床均有普遍的指导意义.     

武威汉代医简辨证治痹思想探析

武威汉代医简是1972年出土于甘肃武威的汉代医简,共有医学简牍92枚,其内容涉及内、外、妇、儿、针灸等多个学科,其中论及痹证的有13枚,占14.13%,在所记载的30个方剂中,治疗痹证的有6个,占20%[1]。从痹证在武威汉代医简中所占篇幅可见,痹证从古至今就是一种常见病、难治病。从出     

论“痹”的概念及痹病的分类

在回顾对“痹”认识梗概的基础上，认为“痹”为病理概念。凡以邪气痹阻，经气不利为病机的疾病，可归为痹病类。分为内脏痹和肢体痹两大部分，将临床常见痹病分化为近３０种。     

“天癸”析疑

何谓“天癸”?历代医家对它有不同的观点。有些医者把天癸指为阴精,如明·马莳:“天癸者,阴精也。盖肾属水,癸亦属水,由先天之气蓄极而生,故谓阴精为天癸也。”而清·沈尧封说:“天癸是女精。”即认为天癸是女性所独有的。但是,《素问·上古天真论篇》却曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更,二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳合,故能有子”。说明天癸男女皆有,并且是影响人体生长、发育和生殖的一种阴精。明·张介宾在《上古天真论》的注解里更为明确:“天癸者,天…     

读《内经》痹论篇“三痹”、“五体痹”有感

痹证是由于人体正气不足,卫外不固,感受风、寒、湿、热等外邪,致使经络痹阻,气血运行不畅,引起以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、痠楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证[1]。《素问.痹论》篇中,先有行痹、痛痹、着痹,谓之"三痹",后又描述了骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹,谓之"五体痹",紧接着论述了肺痹、心痹、肝痹、肾痹、脾痹,即"五     

漫话“医话”

漫话“医话”杨英豪河南中医学院（４５０００３）主题词中医名词医话医话，即医家要说的话或有关说医的话。医话，是一种带有文学色彩的医学小论文。从现代中医药学术期刊所刊载的中医药学术论文看，不少期刊所设的“医苑杂谈”、“医林拾贝”、“医海漫步”、“诊余随笔...     

读“凡例”

早年读医书，对“凡例”并不特别看重，认为这说明著作内容和编撰体例的文字，只不过是一纸说明书而已，匆匆一读，未多思考，且将注意力集中在目录后的正文上。更多的时候是急用先学，即白天临床遇到的棘手病人，心中把握不大，夜来赶紧查书，如是者有年。     

失血诸症 多属阴火——郑钦安学术思想探讨之五

对各种出血病症积累有十分丰富的经验，见解不同凡响，值得单独列出讨论。从探求阴阳至理的观念出发，他首先强调血症辨治象其它病症一样，也要按照阴阳虚实为纲，他在《医法圆通》“血证门（吐血、鼻血、牙血、毛孔血、耳血、二便血）”中指出：“血证虽云数端，究竟不出阴阳盈缩定之矣。”“予治一切病证与此血证，只要无外感病形，即握定阴阳盈缩治之，见功屡屡，获效多多，真不传之秘法，实度世之金针。”他对阳虚不能统血，阴血外越引起失血的见解可称超凡脱俗，独有建树。下面予以介绍。     

浅议“证”的特征

辨证论治是中医理、法、方、药在临床上的具体运用，是中医理论的特点之一。辨“证”才能论“治”，什么是证呢？证就是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因、病性及病势等作出的病理性概括，是对疾病当前本质所作的结论。从证的概念我们可以分析出证具有整体性、定位性、定型性和时相性等特性。     

痹证用方举隅

痹证是因感受风寒湿邪引起的以关节、肌肉酸麻胀痛、活动不利为主要表现的病变 ,属于多发病、常见病 ,临床常呈渐进性和反复发作的特点。治疗本病的方药很多 ,但各种方药均有其适应症 ,只有恰当运用 ,才能收到满意效果。下面结合案例谈谈笔者常用治痹方剂。1　桂枝芍药知母汤案马某 ,男 ,2 5岁。膝、肘关节反复疼痛 4年 ,加重半年。刻诊 :膝关节疼痛明显 ,剧者如针刺 ,伴沉重走窜感。遇凉加重 ,夜甚于昼。口中微渴 ,尿黄便干 ,舌稍赤 ,苔白滑腻 ,脉弦。此为风寒湿邪痹阻日久 ,络脉瘀滞 ,而见疼痛如刺 ;痹久郁热 ,而见尿黄便干等热象。证属寒…