感染性疾病患者实施辅助生殖技术的风险与防范

在辅助生殖技术（ART）中,临床改善内分泌措施改变了女性生殖道的微生物防御机制,体外对配子/胚胎操作和移植替代了性交,而临床操作对于女性是个风险,有可能导致病原微生物的机械传播,同时也可能被用于患性传播疾病（STD）的不育男性。应高度关注在ART实施过程中女性生殖道的微生物状况和感染问题,避免人为机械性地将病原生物植入女性盆腔深部组织。应用ART避免男性STD传播问题应当慎重。在这种情况下,安全的精子分离程序、规范的实验室操作、患者充分知情同意是必须的。对ART中传播人类免疫缺陷病毒（HIV）的风险应当从生物学、操作程序和伦理学方面再评价。规范的实验室管理是避免因实验室环节疏忽导致病原污染事件发生的必要手段。     

女性生殖道支原体和衣原体感染的诊断及治疗(综述)

近年来引起女性生殖道感染的病原微生物,除淋病奈瑟菌增多外,较常见的还有支原体和衣原体.引起女性生殖道感染的致病支原体,主要有解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、人型支原体(mycoplasma hominis,MH)和生殖支原体(mycoplasma genitalium,MG),其中以前二者为多.女性生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、UU、MH、MG 感染均属于性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)范畴.其中较常见的是衣原体和支原体感染引起的STD,常称为非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis NGU).NGU每年增长迅猛,2000年的发病例数是1991年的24.3倍,已经位居8种STD中的第二位,仅次于淋病.黄宇烽等[1]在高危人群中进行STD检测,发现CT占35.9%,UU占22.4%,共占58.3%,认为此感染在性病中为首位.……     

女性生殖道微生物群与辅助生殖技术相关性研究现状

女性生殖道(FRT)各部位定植固有微生物中,子宫内膜种类低于阴道,处于稳态的微生物维持FRT正常生理功能。辅助生殖技术(ART)作为治疗女性不孕症的主要手段,其胚胎移植成功率低是目前关注的核心问题。FRT菌群失调影响ART胚胎着床的具体作用机制迄今尚未阐明。最新研究发现,乳酸杆菌丰度下降,其他杂菌数量增加导致的菌群失衡,可致子宫内膜微环境异常,影响子宫内膜容受性,阻碍胚胎植入、着床过程,最终导致胚胎植入失败等不良妊娠结局。笔者拟就目前关于FRT微生物群和ART相关研究的最新进展进行阐述,旨在提高ART治疗不孕症的成功率。     

解脲支原体生殖道感染治疗研究进展

近年来由解脲支原体(UU)引起的非淋球菌性生殖道感染(RTI)引起了人们的高度重视,其引起的RTI是一种新的性传播疾病(STD),因其传染性强,对人类健康危害性大,是我国重点防治的STD之一[1].UU是微生物中固有的一群大小介于细菌和病毒之间、无坚硬的细胞壁、呈多形性、能在无活动细胞培养基中繁殖的最小微生物.UU寄居于生殖道,主要通过性行为传播.女性泌尿生殖道UU、沙眼衣原体(CT)感染在性病中发病率最高,被称为"第二代性病"[2],它不仅可以引起广泛的RTI,如前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染,也可引起子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎等上生殖道感染,导致不孕、不育及胎儿宫内感染、流产等不良后果.因此许多医务工作者对治疗UU的药物作了大量的研究和报道,现综述如下.     

精液加德纳菌检测在体外受精-胚胎移植中的临床意义

长期以来辅助生殖技术(ART)的成功率受多方面因素的影响,其中微生物感染可能是其中之一。在男性中,阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)感染可以引起泌尿生殖道感染、肾盂肾炎、脑炎、肝脓疡和肺脓肿等疾病;在女性中可引起阴道炎、不孕、流产和早产等。近年不明原因的男性不育患者精液中GV的检出率明显高于正常男性。但目前关于GV与男性不育及其在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的相关研究较少,而且GV感染对男性精液质量和对胚胎发育影响的结论尚存在争议,GV导致男性不育的致病机制仍不清楚。综述GV在男性中的流行病学、可能导致不育的机制、与胚胎发育的关系及其在ART中的临床意义。     

2886例支原体培养与药敏分析

支原体是引起不孕不育、生殖道炎症的主要病原微生物,为了解本地女性泌尿生殖道解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)感染情况及抗菌药物耐药性,为临床治疗提供可靠的依据.对2886例标本进行分析.     

生殖系统的解脲支原体感染

<正> 近年来,由解脲支原体(Ureaplasma urealytitum,UU)造成生殖道感染已受到了人们高度重视,它不仅可以引起广泛的生殖道感染,导致不孕、不育,也可造成胎儿宫内感染,引起流产,宫内生长迟缓、低出生体重儿童等一系列不良后果。UU引起的生殖道感染也是一种新的性传播疾病(STD)。由于UU是一种较为特殊的病原微生物,所以人们对UU引起的生殖道感染尚缺乏足够的认识。 UU的微生物学问题 UU是属于支原体科的一种原核微生物,是目前人们认识的能在无细胞培养基内繁殖的最小的原核细胞微生物,细胞直径100～850nm,它缺乏细胞壁,又无细胞壁粘肽及其基质,其分类见表1。     

男性泌尿生殖道病原微生物与不育的关系

<正> 对不育夫妇的诊治及研究发现40％～70％系男方原因,引起国内外男性学专家及学者们的重视与关注。近年来大量的探索和研究发现不育男子精液中存在着多种病原微生物,而病原微生物引起的男性生殖道感染已是不育症的常见原因之一。现将常见的导致男性生殖道感染的病原微生物简述如下。     

581例混合性病感染情况分析

近年来 ,性传播疾病 (STD)患者混合感染问题日益突出 ,是由多种病原性感染及传播而致。我们对湖北省医学科学院皮肤病防治研究所门诊接诊并确诊为 STD混合感染的5 81例性病情况分析报告如下。1　资料来源1999年 1～ 12月 ,门诊共收集 STD完整病历 16 6 5份 ,其中单一性病原感染 10 84份 ,混合性病原感染 5 81份。2　结果2 .1　一般情况5 81例混合性病原感染的病例数占门诊性病总数的34.89% (5 81/ 16 6 5 )。其中男性 395例 ,占 2 3.73% ,女性 180例 ,占 10 .81% ,儿童 6例 ,占 0 .36 %。2 .2　病种情况感染两种性病病原者 5 2 0例 ,占…     

沙眼衣原体与泌尿生殖道感染的诊断与防治

近年来,性传播疾病(STD)的发病率在全世界范围迅猛增长,已成为严重危害人类健康的公共卫生问题。当今流行的STD主要特点是沙眼衣原体(Ct)和病毒感染引起的第二代STD急剧增加。女性泌尿、生殖道Ct感染可引致多种疾病,并可造成严重的并发症和后遗症,不仅有尿道炎、宫颈炎,还会引起异位妊娠、死胎或不育症。此外,Ct感染尚可造成垂直传播,产妇在分娩时将Ct直接传播给新生儿,直接威胁两代人的健康。现结合门诊所见,并复习有关文献,对Ct及其所致STD的临床、流