镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折的临床疗效。方法 76例移位髌骨骨折患者随机分组,采用镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗,评价其临床疗效。结果本组均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。按Bo。stman等髌骨骨折临床疗效评价优良率,观察组达90%,对照组80.5%,P〉0.05,差异没有统计学意义;而在手术时间、切口并发症发生率及末次患侧膝关节疼痛目测类比评分方面,观察组明显优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;两组在骨折愈合时间方面无明显差异。结论镍钛聚髌器固定治疗移位髌骨骨折临床疗效明显,术后功能恢复良好,值得临床推广应用。     

不同内固定术治疗髌骨骨折效果观察

目的比较镍钛聚髌器、改良张力带钢丝与粗丝线环形缝合内固定治疗髌骨骨折的效果。方法随机将60例髌骨骨折患者分为3组,A组(19例)应用镍钛聚骸器固定,B组(22例)行改良张力带固定,C组(19例)给予粗丝线环形缝合固定。比较3组治疗效果。结果 A、B组膝关节活动度、膝关节功能恢复优良率均优于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B组患者的膝关节活动度、膝关节功能恢复优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论三种髌骨内固定方法治疗髌骨骨折均有良好效果,其中镍钛聚髌器、改良张力带钢丝优于粗丝线环形缝合内固定,且无外固定对膝关节造成不良影响。     

克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效观察

目的观察克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2005-04—2015-04诊治的150例粉碎性髌骨骨折,50例采用改良AO克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定(观察组),50例采用克氏针钢丝张力带内固定(对照A组),50例采用分体式聚髌器内固定(对照B组)。结果 150例均获得随访,随访时间平均13.5(6~19)个月。3组手术时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。对照A组和对照B组骨折移位发生率明显高于观察组,而观察组Bostman评分优良率明显高于对照A组和对照B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良AO克氏针钢丝张力带联合分体式聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折具有优势互补、固定可靠的优点,可使骨折愈合和关节功能恢复同步进行,疗效满意。     

三种不同内固定方法治疗髌骨骨折疗效分析

目的：比较三种髌骨骨折内固定的疗效。方法：手术治疗髌骨骨折98例，其中20例采用粗丝线环形缝合固定，36例采用克氏针张力带固定，42例采用镍钛聚髌器（NT－PC）固定。结果：粗丝线环形缝合固定组：优7例，良11例，中2例；克氏针张力带固定组：优18例，良16例，中2例，镍钛聚髌器固定组；优39例，良3例。结论：三种不同内固定方法比较结果表明镍钛聚髌器固定效果最好，其优良率达100％。     

镍钛-聚髌器在治疗老年人髌骨骨折中的价值

目的回顾性分析老年人髌骨骨折的特点及应用镍钛-聚髌器治疗老年人髌骨骨折的疗效.方法 1998年8月至2004年6月,共收治52 例老年髌骨骨折患者,按手术方式分为镍钛-聚髌器组（30 例）与非镍钛-聚髌器组（22 例）,对比术后石膏固定率与疗效评价优良率.结果镍钛-聚髌器组术后石膏固定率低于非镍钛-聚髌器组,疗效评价优良率高于非镍钛-聚髌器组.结论 a）老年人髌骨骨折的常见类型为粉碎性骨折;b）镍钛-聚髌器应用于老年人髌骨骨折具有独特的优势.     

镍钛形状记忆合金蟹爪式聚髌器的研制及生物力学研究

目的　研究一种治疗髌骨骨折的新的内固定方法。　方法　根据国人髌骨的统计数据 ,采用镍钛形状记忆合金制做蟹爪式聚髌器 ,并进行生物力学研究。　结果　对髌骨横行骨折 ,蟹爪式聚髌器的固定作用明显优于改良张力带钢丝固定 (P <0 .0 0 1) ;对髌骨粉碎性骨折 ,聚髌器的固定作用亦明显优于环形钢丝固定 (P <0 .0 0 1)。　结论　蟹爪式聚髌器设计符合髌骨的解剖和生物力学特点 ,其对髌骨骨折的固定强度可满足临床应用之需要。     

两种不同聚髌器治疗髌骨骨折的临床分析

目的探讨应用可调式聚髌器和镍钛聚髌器(NT-PC)治疗髌骨骨折的临床疗效。方法手术治疗167例髌骨骨折患者,其中85例采用可调式聚髌器固定(A组),82例采用NT-PC固定(B组),对骨折的复位效果及术后膝关节功能进行分析比较。结果所有病例均获得随访,A组平均随访12个月,B组10个月。临床疗效评定采用髌骨骨折临床结果评估标准(改良Bostman):A、B两组膝关节功能的优良率分别为92.9%,95.1%。结论两种内固定法治疗髌骨骨折均可以获得满意疗效。     

髌骨骨折内固定方法的选择与疗效

目的观察克氏针钢丝张力带、空心钛钉及镍钛聚髌器治疗不同类型髌骨骨折的疗效,探讨其适应证、治疗优点及发展方向。方法对80例髌骨骨折进行术后随访、分析,比较三种治疗方法的临床效果。结果三种治疗方法在治疗效果上无显著差异,髌骨横形骨折首选空心钛钉治疗;粉碎性骨折采用镍钛聚髌器疗效满意;而较严重粉碎性骨折采用克氏针张力带。结论不同类型的髌骨骨折应根据手术指征选择不同的内固定方法。     

镍钛聚髌器与张力钢丝带治疗髌骨骨折的比较研究

髌骨骨折是骨科常见疾病 ,我科在 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 4年3月对髌骨骨折采用镍钛聚髌器治疗 3 1例 ,临床疗效较好 ,为此我们将这组病例与以往利用张力钢丝带治疗的 1组病例 ,就临床结果进行比较研究。临床资料一、资料与分组1.镍钛聚髌器内固定组 :本组共 3 1例髌骨骨折 ,男     

镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床价值

目的探讨应用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床价值。方法对33例髌骨骨折患者实施镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗,观察并分析治疗效果。结果本组33例患者术后愈合良好,均接受12~24个月的随访,骨折愈合时间3~6个月。复查X线显示:关节面平整,髌骨爪固定良好,术后取出内固定物平均时间12个月。随访期间发生膝关节创伤性关节炎1例,无内固定松动等其他并发症发生。按膝关节评分标准:本组优良率96.97%(32/33)。结论对髌骨骨折患者实施镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗创伤小,固定可靠,术后并发症少,膝关节功能恢复优良率高。     

Treatment of Patellar Lower Pole Fracture with Modified Titanium Cable Tension Band Plus Patellar Tibial Tunnel Steel “8” Reduction Band

Abstract

Purpose: To determine the efficacy of modified titanium tension band plus patellar tendon tunnel steel 8 “reduction band” versus titanium cable tension band fixation for the treatment of patellar lower pole fracture. Materials and Methods: 58 patients with lower patella fracture were enrolled in this study, including 30 patients treated with modified titanium cable tension band plus patellar tibial tunnel wire “8” tension band internal fixation (modified group), and 28 patients with titanium cable tension band fixation. All patients were followed up for 9～15 months with an average of 11.6 months. Results: Knee flexion was significantly improved in the modified group than in the titanium cable tension band group (111.33 ± 13 degrees versus 98.21 ± 21.70 degrees, P = 0.004). The fracture healing time showed no significant difference. At the end of the follow-up, the improvement excellent rate was 93.33% in the modified group, and 82.14% in the titanium cable tension band group. Titanium cable tension band internal fixation loosening was found in 2 cases, including 1 case of treatment by two surgeries without loose internal fixation. Conclusions: The modified titanium cable tension band with “8” tension band fixation showed better efficacy for lower patella fractures than titanium cable tension band fixation.     

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效比较

目的比较镍钛聚髌器（NT-PC）与张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将NT-PC与张力带内固定治疗的髌骨骨折136膝的资料按胥少汀膝关节功能综合评价标准对其临床疗效进行对比分析。结果随访6～36个月,钢丝克氏针张力带固定（68膝）、NT—PC固定（68膝）优良率为82．3％和95．6％,两种方法疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论NT—PC治疗髌骨骨折固定牢固可靠,组织刺激反应小,可早期进行功能锻炼,最大限度保存膝关节功能,是目前理想的内固定方法。     

Cable-pin索绑系统治疗粉碎性髌骨骨折疗效分析

[目的]探讨应用Cable-pin索绑系统内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效.[方法]自2008年3月～2010年7月在本科治疗的闭合性粉碎性髌骨骨折45例,随机分成Cable-pin索绑系统内固定组(A组),AO张力带内固定组(B组)和镍钛聚髌器内固定组(C组),每组15例.随访11～24个月,平均12.5个月.观察指标包括切口长度、手术时间、术中出血量、手术后并发症及术后膝关节功能HSS评分,并进行统计学分析.[结果]三种方法治疗组切口长度、手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).三组在手术后并发症及术后膝关节功能比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]Cable-pin索绑系统内固定治疗髌骨粉碎性骨折,具有术后并发症少,膝关节功能恢复好等优点,该技术符合生物力学内固定的原则,且操作简单,值得临床推广.     

克氏针钢丝与髌骨针钛缆两种张力带固定治疗髌骨骨折

目的比较克氏针钢丝与髌骨针钛缆张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法将128例髌骨骨折患者按固定方式分为A组(克氏针钢丝张力带固定,65例)和B组(髌骨针钛缆张力带固定,63例)。比较两组住院费用、住院天数、并发症发生率以及关节功能优良率。结果患者均获得随访,时间12~24个月。两组住院费用、住院天数、并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针钢丝张力带固定术后并发症发生率较高,但关节功能优良率与髌骨针钛缆张力带固定比较无明显差异,且具有缩短住院时间、降低住院费用等优点。     

两种内固定方法治疗成人尺骨鹰嘴骨折的临床疗效对比

目的:比较带孔折断式钛针与普通克氏针张力带治疗成人尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:自2014年6月至2017年1月,我们对50例成人尺骨鹰嘴骨折患者行手术治疗,其中21例采用带孔折断式钛针张力带固定(A组),Mayo分型Ⅰ型8例、Ⅱ型13例;29例采用普通克氏针张力带固定(B组),Mayo分型Ⅰ型12例、Ⅱ型17例。两组...     

髌骨爪结合克氏针张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的探讨髌骨爪结合克氏针张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。 方法回顾分析中国人民解放军第184医院骨科2008年08月至2014年10月收治髌骨下极粉碎性骨折53例,排除髌骨体骨折病例。给予单纯克氏针张力带治疗(克氏针组)28例,克氏针张力带结合髌骨爪治疗(髌骨爪结合组)25例。记录克氏针组及髌骨爪组的愈合时间、术后并发症及其末次随访的膝关节功能比较,统计学方法采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,骨折愈合时间采用独立样本t检验,两组的术后并发症及其末次随访的膝关节功能采用χ²检验, 结果53例均获得随访,随访时间平均(12.5±2.9)个月,髌骨爪结合组愈合时间(9.7±0.9)周早于克氏针组愈合时间(10.3±0.9)周,组间的差异有统计学意义(t ＝ 2.393,P <0.05),根据美国纽约特种外科医院(HSS)评分标准进行评价,克氏针组优10例,良9例,可7例,差2例,优良率67.9%;髌骨爪结合组优13例,良10例,可1例,差1例,优良率92%;两组差异有显著性意义(χ²＝ 4.681 ,P <0.05),克氏针组中1例术后出现创伤性关节炎。3例出现内固定松动,4例关节僵硬,髌骨爪结合组中1例术后创伤性关节炎,未出现内固定松动,两组并发症发生率差异有显著性意义(χ²＝ 4.045 ,P <0.05)。 结论采用髌骨爪结合克氏针张力带治疗髌骨下极粉碎性骨折可以早期膝关节功能锻炼,避免关节僵硬,疗效满意。     

髌骨骨折两种内固定方法比较

目的 探讨改良ＡＯ张力带与镍钛－－聚髌器（ＮＴ－ＰＣ）治疗髌骨骨折的最佳适应症。方法 采用张力带法治疗４８例,ＮＴ－ＰＣ法治疗３７例。比较两法治疗各型髌骨骨折的疗效及各自的优缺点。结果 对横型骨折、髌底骨折及髌体粉碎型骨折,两法疗效无显著性差异,张力带法具有简单、体内异物小、不良反应少等优点;对髌尖骨折及全髌粉碎型骨折,ＮＴ－ＰＣ法疗效显著优于张力带法（Ｐ〈０．０５）。结论 对横型骨折、髌底骨折及髌体粉碎型骨折,张力带法应视为有效、可靠的方法而列为首选;对髌尖骨折及全髌粉碎型骨折,ＮＴ－ＰＣ为最佳选择。     

髌骨粉碎性骨折的手术治疗

目的:探讨治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的临床疗效。方法:72例髌骨粉碎性骨折患者,男53例,女19例;年龄16~65岁,平均34岁;左侧33例,右侧39例。闭合伤61例,开放伤11例。髌骨下极粉碎45例,髌底粉碎6例,全髌粉碎21例。内固定方式:钢丝环扎固定26例,克氏针张力带固定5例,镍钛聚髌器(NT-PC)固定41例,对其疗效作分析对比。结果:72例患者中有65例获随访,随访时间6个月~5年。所有骨折均临床愈合,以术后不同时期膝关节功能和X线检查综合判断疗效,钢丝环扎固定、克氏针张力带固定、NT-PC固定三组中,术后下地行走平均时间分别为35、18、10d,术后正常步态平均时间分别为48、45、22d,屈膝90°时间分别为50、30、26d,三组优良率分别为79·2%、50·0%、91·9%。结论:NT-PC用于粉碎性骨折的治疗,避免了髌骨部分或全部切除,最大限度保存膝关节功能,是目前理想的内固定方法。