药师在静脉药物配置中心的工作体会

静脉药物配置中心为药师参与药物治疗、开展临床药学提供了工作平台,增强了药师的作用,促进了合理用药,体现以病人为中心的药学服务理念,使药师的职能从单纯的药品调配转向以合理用药为核心的药学服务,配置中心按照无茼技术配制药物,使药品安全有了有力的保证,提高了医院的现代化医疗质量和管理水平,同时也减少了医药资源的浪费。     

静脉药物配制中心的安全管理

目的:探讨静脉药物配制中心(PIVAS)的安全管理方法和效果,并分析安全管理在PIVAS管理工作中的重要意义。方法:选择2014年10~2015年1月开展PIVAS强化安全管理模式前舟山医院静脉药物配制中心工作情况为对照组,选择142007例静脉药物进行研究,2015年2~5月开展强化安全管理模式后我院静脉药物配制中心工作情况为干预组,取135597例静脉药物进行研究。对比两组工作中液体窜科率,液体贴错率,药物装错率,停药处理错误率。结果:对照组中有15例液体发生窜科,13例液体贴错,20例药物装错,10例停药处理错误;干预组中5例液体窜科,4例液体贴错,7例药物装错,2例停药处理错误。结论:实行强化安全管理模式后,PIVAS静脉药物配制过程中的安全缺陷显著减少,安全质量水平和管理水平得到明显提高,提示强化安全管理是静脉药物配制中心药物配置的一项有效管理方法。     

静脉药物配置中心在临床安全用药中的意义

目的:观察静脉药物配置中心在临床安全用药中的应用。方法:选取清远市人民医院2015年1月至2016年1月使用静脉药物配置中心前后各60000例输液,对临床安全用药的安全性进行分析。结果:静脉药物配置中心应用后不合理用药例数低于静脉药物配置中心应用前,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:静脉药物配置中心在临床安全用药中具有良好的效果,能有效降低临床中不合理用药的情况,保证患者的用药安全。     

静脉药物配置中心的规划设计和实施要点

静脉输注药物混合服务（pharmacy intravenous admixture servers，PIVAs）是对病人需要静脉输注的药物进行溶解、混合、配送的全程服务。其核心是在静脉药物配置中心的净化环境中，集中完成药物的混合配制。防止输液污染、控制不溶性微粒、避免配伍禁忌、改进职业防护，从而提高用药的安全性、有效性、合理性和经济性。随着医院药学服务模式的发展，我国《医疗机构药事管理暂行规定》提出医疗机构要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配置中心（室）。鉴于我国目前还没有针对静脉药物配置中心建设的执行标准和管理规范，现结合我院开展静脉药物集中配制工作的实践，将静脉药物配置中心的规划设计和实施要点简要介绍如下。     

静脉药物调配中心在肿瘤化学治疗中的地位与作用

 目的 阐述静脉药物调配中心在肿瘤化学治疗中的地位与作用。方法 以复旦大学附属肿瘤医院静脉药物调配中心实施门诊病区两条输液配制线为实践经验分析为主，辅以文献报道，对静脉药物调配中心在处方干预、化疗药物的合理应用、抗肿瘤药物的规范化配制等过程中发挥的作用做一概述。结果 静脉药物调配中心因其环境洁净度高，保证了化疗药物治疗的安全性，同时药师可以利用实时审方对化疗药物的正确选择、溶媒的选用、剂量的确定、辅助用药的使用进行合理干预。通过化疗药物的集中配制，静脉药物调配中心在医护人员职业防护、抗肿瘤药物调配操作的规范化、临床药师作用的体现等方面有着非常积极的作用。结论 静脉药物调配中心可以在肿瘤化疗的合理化、规范化实践中起非常关键的作用。     

医院静脉配置中心抗菌药物处方审核不合理用药分析

目的:对医院静脉配置中心审方药师干预的抗菌药物进行归类统计分析,一方面为抗菌药物合理、安全、有效使用提供参考,另一方面体现审方药师参与临床用药的重要性,处方审核能大大提高抗菌药物的合理应用。方法:医院静配中心2019年审方药师对抗菌药物干预医嘱进行分类统计分析。静脉配置中心是以成组形式接收医嘱的,使审方药师有可能发现不合理医嘱,并把不合理医嘱及时告知主治医生,继而请其重新开具或重新确认医嘱,从而提高医院处方的合格率,保障住院患者合理、安全、有效用药。结果:2019年抗菌药物干预记录共计201条,占所有不合理医嘱地比例为18.5%。其中抗菌药物频次不正确、剂量不正确、浓度不正确所占比例高达95%以上。结论:静脉配置中心对抗菌药物的处方审核,促进抗菌药物合理应用,有效地使用抗菌药物,从而保障住院患者的安全用药。     

药师在静脉用药调配中心(PIVAS)中的作用

目的:了解药师在PIVAS所起的作用,提高药师审核医嘱,规范静脉用药物调配,减少用药错误,保障医院用药安全、有效。方法:通过阐述药师在PIVAS承担的具体工作,来说明药师的工作是有积极意义的。结果:药师通过PIVAS这个平台,对静脉用药医嘱进行审核,参与和规范静脉用药的调配,开展静脉药物合理应用和安全使用知识的宣教以及一些其他工作,并且向临床主动提供药学服务,提高了药物疗效,降低毒副作用,减少医疗浪费和医疗纠纷,防范、防止了静脉用药错误,提高了医院静脉药物治疗的安全、有效、经济,切实保护了患者用药权益。结论:药师在PIVAS所起的作用非常重要,所承担的角色是不可替代的。     

加强配置中心质量管理，促进静脉药物合理使用

静脉药物配置中心是随着时代发展应运而生的一种服务机构,改变了传统的用药方式。随着静脉药物集中配置的规范管理,临床合理用药成为药学服务的重要内容。管理不断得到完善,保证了药品配制的质量,提高了静脉用药的安全性,常见不合理用药问题得到及时纠正。     

静脉药物调配中心高危药品安全管理实践

目的:建立静脉药物调配中心高危药品管理模式,确保高危药品的安全、理使用。方法:收集静脉药物调配中心在高危药品安全使用的常见问题,分析产生这些问题的原因,通过实践,制定高危药品安全使用的管理措施。结果:从确定高危药品目录、设置专区专柜、设置警示性标识、双人核对、合理用药、加强业务培训、加强监测等方面建立了静配中心高危药品安全管理制度。结论:在静配中心建立高危药品安全管理制度,可以从多方面确保高危药品用药安全。     

浅谈静脉药物配置中心在基层医院的定位

目的：探讨静脉药物配置中心（PIVAS）在医院的定位及作用。方法：分析静脉药物输液现状、PIVAS的优点及产生的经济和社会效益。结果：PIVAS可以确保临床合理用药,协调了医生、药学、护士三者的工作。结论：PIVAS促进了医院药学服务,起到了桥梁作用。     

静脉配量用药的合理性分析

目的分析静脉用药调配在临床合理用药中的作用.方法选取我院2010年12月至2011年12月输液医嘱,用静脉药物配置进行审核,对不合理用药的医嘱进行统计及分析.结果其中389例医嘱存在溶媒选用不当;剂量浓度、给药频次不当;配伍禁忌等不合理用药现象.结论药师可应用静脉用药调配更清楚的了解合理用药的情况,更加高效率地开展合理用药工作,提高静脉用药安全.因此,静脉用药调配中心值得推广应用.     

义乌医院药学人员合理用药知识问卷调查

目的：了解药学人员对合理用药的认知程度,为进一步开展药学服务工作提供参考。随着医院药学的不断发展,医院药房的调剂工作已逐步从简单的窗口供应型向社会服务型拓展。如何才能实现“以药品为中心”向“以病人为中心”的重点转移,为患者提供安全、有效、经济的药物治疗,是摆在药学工作者面前的新课题。《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出,医院药学要转变观念和职能,建立以病人为中心的管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。合理用药是国家药物政策的重要组成部份,是衡量临床用药水平的重要标志,对于提高临床治愈率、降低药品不良反应发生率、减轻患者经济负担等具有重要意义。药学人员是药学服务的实施者,是合理用药的宣传员和执行者,其自身业务水平的高低,直接影响到医院合理用药工作开展的广度和深度,影响到所提供的药学服务的质量。方法：我们采用问卷调查的方式,对湖州医院药学人员合理用药的认知程度进行摸底,并对调查结果进行分析,提出可能有效的干预办法。结果：有部分患者对药的认识不够清楚,应该要合理用药,我们应该更好的指导他们用药．     

浅谈新时期医院制剂室工作发展方向

医院制剂室是药剂科的一个重要技术部门 ,目前随着社会形势的发展 ,医院制剂的重点已转向临床和科研需要 ,市场上无供应的制剂。面对社会药厂制剂的不断发展、扩大 ,医院制剂工作的重点也应迅速转变 ,下面就医院制剂工作的发展方向作如下探讨。1　静脉输液混合配制中心 (PIVAS)的建立目前 ,国内已在一些医院相继建立了PIVAS ,包括全静脉营养液 (TPN)的配制服务项目[1],有数据表明PIVAS能大大减少院内感染的发生率、热源反应发生率等。同时 ,还能使护士给患者更多的关心、照顾。而且AIO的开展可同时对配制方法、药物配伍变化、药物…     

配置静脉用药物时双核双签制度的应用

<正>配置静脉用药物是护士的一项日常工作。随着医院现代化、信息化管理的创新,一些医院都设立了配液中心,实行药品由药师进行的集中配制,但是还有很多没有配液中心的医院或医生临时开出的液体,也是由护士来完成配液。所以,为了保证护士配置静脉用药物的准确有效,笔者对配液制度进行改进,现介绍如下:1方法由护理部制定"配置静脉用药物时双核双签制度",即由一名护士根据核对后的输液卡配好药物,在输液卡配液者旁签上     

浅析静脉用药调配中心运行遇到的问题

目的通过山西省肿瘤医院静脉用药调配中心的实践,探讨在运行过程中遇到的问题。方法分析我院PIVAS的运行环节,总结开展PIVAS工作的经验。结果 PIVAS为病人提供了高品质的输液产品,为临床提供了安全、有效的静脉药物治疗服务。结论 PIVAS在运行中发现各种问题,应不断地改进和完善,使工作更合理、规范、科学,从而更好地服务于患者,也进一步促进医院医疗服务的发展。     

中医医院临床药学工作模式的探讨

＂以病人为中心＂的临床药学,确保病人用药安全有效、提高医疗水平,使医院药学与临床密切结合,达到合理用药的目的.建立由病房药房的药学专业技术人员和负责门诊药学咨询的药学专业技术人员组成的临床药师团队,开展药师查房、对门诊处方分析、住院病历用药合理性评价、药物不良反应监测和重点药物血药浓度监测、药物咨询和用药宣教等系列临床药学工作.     

精细化管理在静脉药物配置中心安全管理中的应用

目的:探讨精细化管理在静脉药物配置中心安全管理中的应用。方法:用精细化管理法对医院静脉药物配置中心安全管理中出现的差错进行分析,针对各个环节制定精细化安全防范措施,实施并评价其效果。结果:实施精细化管理后,各环节差错发生率明显降低,与实施精细化管理前相比,差异显著(P0.05)。结论:精细化管理在静脉药物配置中心安全管理中的应用,能更好的优化工作流程,使管理更加完善,有效提升工作质量和效率,保障患者静脉用药的安全性、稳定性和有效性。     

静脉用药调配中心药护人员的职业危害应对

医院临床工作中静脉用药调配中心的工作包括调制细胞毒性药物、全静脉营养液、抗生素药物等。药护人员在调配的过程中要与静脉药物密切接触,长期处于过敏反应、急性刺激、致癌等工作环境中对药护人员的身体健康造成了严重威胁。静脉用药调配中心对静脉药物集中配置可减少对药护人员的危害以及降低对环境的污染。对静脉用药调配中心的药护人员实施职业危害防护可最大限度保证医药人员的健康,笔者主要分析了药护人员工作中面临的危害、防护方案,以供参考。     

落实基本药物制度 加强临床用药管理

本文介绍了基本药物制度,探讨了实施基本药物制度的现实意义和基本目的、对照目录在医院清理和控制药品品种的意义和具体做法、加强医药知识宣传和卫生健康教育对于临床合理用药的促进作用、建立处方点评制度对于提高药物治疗水平的作用等,旨在加强临床用药管理,保障临床合理用药,确保用药安全,以保障患者的生命和健康,进一步推进医疗工作发展。     

六西格玛管理对静脉药物配置中心化疗药物配制质量控制中的应用

目的:分析六西格玛管理对静脉药物配置中心化疗药物配制的质量控制影响。方法:选取我院于2017年1月1日-2018年1月1日静脉药物配置中心配制的化疗药物作为研究对照组,另取我院于2018年1月1日-2019年1月1日静脉药物配合中心配制的化疗药物作为研究观察组。观察组实施六西格玛管理,对照组实施常规管理,分析比对两组药物质量控制情况。结果:观察组实施六西格玛管理后,其药品配制时间、配制差错率、排药时间均较对照组更低,且前者用药满意度较后者更高,组间差异显著(P0.05)。结论:在静脉药物配置中心实施化疗药物配制过程中,采取六西格玛管理可有效缩短药品配制时间、配制差错率及排药时间,并明显提升用药满意度,整体质量控制效果明显,具有较高实际应用价值。