56例子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜手术分析

目的 探讨黄芪合用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)对心脏重塑及心功能改善的疗效.方法 对DCM住院病人59例进行超声心动图(UCG)检测.随机分两组:黄芪治疗组30例,在常规治疗的基础上加用黄芪及β-受体阻滞剂.常规治疗组29例,均用强心、利尿、血管扩张剂,随访共6个月,统计6个月时的UCG结果.结果 黄芪治疗组各指标比治疗前均有显著改善(P＜0.05);常规治疗组亦有不同程度改善,但无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪合用美托洛尔治疗DCM能有效地抑制心肌重塑,降低心脏重量,改善心功能.     

美托洛尔对慢性心衰患者血浆脑钠尿肽(BNP)及心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对慢性心衰(CHF)患者心脏神经内分泌以及心功能的影响.方法:CHF 患者30例,分别于常规治疗(基础组,16例)和美托洛尔(美托洛尔组,14例)治疗3个月.治疗前后用同位素放免法测定血浆脑钠尿肽(BNP)水平以及心功能.心脏彩色多普勒超声诊断仪测心功能观察治疗前后两组BNP水平以及心功能的变化.结果:①两组血浆BNP水平都显著下降(P均＜0.05)组间下降程度有显著差异(P＜0.05)美多洛尔组明显大于基础组(P＜0.05).②美托洛尔治疗后NYHA心功能分级改善(P＜0.05).结论:CHF患者在常规治疗基础上加用美多洛尔治疗3个月,可显著改善心功能.     

替米沙坦治疗原发性扩张型心肌病对心脏重塑的研究

目的研究替米沙坦治疗原发性扩张型心肌病对心脏重塑及心功能改善的疗效。方法对2004年1月～2007年5月我院IDCM住院病人89例行超声心动图检查。随机分为两组:替米沙坦治疗组45例,在常规治疗的基础上加服替米沙坦40mg/d及β-受体阻滞剂。常规治疗组44例,均给予强心、利尿、血管扩张剂,每月随访1次,共6个月,分别统计第3个月及第6个月时UCG的结果。结果替米沙坦治疗组,从第3个月起,UCG各指标比治疗前均有显著改善(P<0.05);6个月时改善更显著(P<0.01)。常规治疗组亦有不同程度改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦治疗IDCM,3个月就能有效地抑制心肌重塑、降低心脏重量、改善心功能;持续用药6个月,改善程度更加明显。     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的　观察美托洛尔对充血性心力衰竭 (CHF)患者心室重塑和心功能的影响。方法　 6 6例CHF患者均接受基础治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 ) ,并随机分为治疗组和对照组 ,治疗组加用美托洛尔治疗 6个月后观察其对心室重塑及心功能的变化。应用心脏彩色超声仪测定两组治疗前及治疗后 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果　治疗 6个月后 ,治疗组症状和心功能明显改善 (P <0 0 1) ,左室射血分数 (LVEF)明显升高 (P <0 0 1)。结论　在强心、利尿、ACEI基础上 ,长期应用美托洛尔能显著改善CHF患者心室重塑和心功能。     

替米沙坦治疗原发性扩张型心肌病对心脏重塑的研究

目的：研究替米沙坦治疗原发性扩张型心肌病对心脏重塑及心功能改善的疗效。方法：对2004年1月～2007年5月我院IDCM住院病人89例行超声心动图检查。随机分为两组：替米沙坦治疗组45例,在常规治疗的基础上加服替米沙坦40mg/d及β-受体阻滞剂。常规治疗组44例,均给予强心、利尿、血管扩张剂,每月随访1次,共6个月,分别统计第3个月及第6个月时UCG的结果。结果：替米沙坦治疗组,从第3个月起,UCG各指标比治疗前均有显著改善（P〈0.05）;6个月时改善更显著（P〈0.01）。常规治疗组亦有不同程度改善,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：替米沙坦治疗IDCM,3个月就能有效地抑制心肌重塑、降低心脏重量、改善心功能;持续用药6个月,改善程度更加明显。     

美托洛尔联合卡托普利治疗48例扩张型心肌病临床观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病（DCM）的临床效果。方法 48例DCM患者随机分为观察组与对照组,每组为24例患者,在常规治疗基础上,观察组给予美托洛尔联合卡托普利,对照组仅给予美托洛尔治疗,用药并随访6个月。治疗前、后检测血清电解质、肾功能以及做超声心动图等检查。结果治疗6个月后两组左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔联合卡托普利治疗DCM的疗效优于单用美托洛尔,有利于改善心功能以及心脏结构。     

卡维地洛对扩张型心肌病心肌β1和M2受体自身抗体的影响

目的:探讨卡维地洛对扩张型心肌病(DCM)患者血清心肌β1和M2受体自身抗体的影响.方法:50例DCM患者随机分为卡维地洛治疗组和常规治疗对照组,随访6个月,观察两组的心功能和血清两种自身抗体的变化情况.结果:两组治疗后较治疗前心脏的左室收缩末径、左室舒张末径均减小,左室射血分数增加,心功能NYHA分级改善(P＜0.01),卡维地洛组较常规组更明显(P＜0.05).卡维地洛组心肌β1和M2受体自身抗体滴度较治疗前明显降低(P＜0.01),常规组治疗前后两种自身抗体滴度有下降趋势,但无显著差异(P＞0.05).结论:卡维地洛可能通过阻断心肌β1和M2受体自身抗体对心脏的不利作用抑制DCM患者的心室重塑,改善心功能.     

卡托普利联合用药治疗慢性心力衰竭90例临床分析

目的 探讨卡托普利、美托洛尔、安体舒通联合应用治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将90例中老年慢性心力衰竭患者分为对照组和联合治疗组,联合治疗组在常规治疗基础上加用卡托普利、美托洛尔及安体舒通,治疗4个月后按美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)标准评价心功能,治疗前及治疗4个月后用心脏彩超测定左心室舒张末期内径及收缩末期内径、室间隔厚度及左心室射血分数.结果 联合治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗4个月后左心室舒张末期内径及收缩末期内径减小,室间隔厚度变薄,左心室射血分数提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡托普利、美托洛尔、安体舒通联合应用能抑制或逆转心脏重塑,从而改善心功能及生活质量,降低病死率,改善预后.     

扩张型心肌病停用β受体阻滞剂后的临床观察

目的观察扩张型心肌病(DCM)并发充血性心力衰竭(CHF)患者停止美托洛尔治疗后的临床不良反应。方法对69例服用美托洛尔≥18个月、心功能Ⅰ~Ⅱ级、无恶性室性心律失常及快速性心律失常的DCM并发CHF患者随机分为治疗组(停用美托洛尔35例)和对照组(不停用美托洛尔34例)。治疗组递减美托洛尔直到完全停服,随访期6个月。结果治疗组心功能恶化和心律失常发生率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组与对照组相比心率、收缩压、舒张压、LVEF明显增加(P均<0.01)。结论 DCM并发CHF的患者服用β受体阻滞剂后停用会出现猝死、心力衰竭恶化、快速性心律失常等不良临床后果,如无停药指征,DCM并发CHF患者长期甚至终身服用β受体阻滞剂非常必要。     

不同β-受体阻滞剂对扩张型心肌病的长期疗效比较

目的:观察两种β-受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对扩张型心肌病的长期疗效.方法:将扩张型心肌病86例随机分成卡维地洛组43例,美托洛尔组43例,随访6个月～4年,平均2.2年,比较两组间心功能、心脏结构改善情况.结果:两组用药后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩期内径(LVEDs)、右心室内径(RVD)显著缩小(均P<0.01),左心房内径(LAD)显著缩小(均P<0.05),左心室射血分数(LVEF)显著增加(均P<0.01);治疗后卡维地洛组较美托洛尔组进一步改善(LVEDs、LVEF均P<0.01,LVEDd、RVD均P<0.05).结论:卡维地洛与美托洛尔均能显著改善心功能、逆转心室重塑,且卡维地洛优于美托洛尔.