职业性哮喘

棉尘沉着病本病免疫学机制尚不完全清楚。发生于接触棉花、大麻或亚麻尘埃的工人,其特点为休息后重返工作数小时内发生胸闷、喘息和咳嗽,肺通气量减少。以后几天症状可能持续下去,并发展成严重的呼吸困难、慢性咳嗽和呼吸功能不全。接触大麻的工人有二种反应类型,一种仅有呼吸道阻力增加,但是无体征,     

职业性哮喘1例报告

职业性哮喘是在生产环境中吸入致哮喘物后引起的以间歇发作性喘息、哮鸣等为特点的气道狭窄性疾病.现将乌市疾控中心的1例从事苯酐保管分装引起的哮喘病例报告如下.     

油雾所致的职业性哮喘

许多从事机械操作的工人,不可避免的会接触高浓度的工业油雾。长期接触油雾可致职业性支气管哮喘。作者对25例长期接触油雾的哮喘患者进行研究,以期确定两者的相关性。工业用油常作为制冷剂、润切剂和润滑荆,分为矿物油,乳化矿物油和合成油3类,不同的用油,所含的成分不一,添加剂有水、乳化剂、防锈剂、杀菌剂、染料、消泡剂、香料和加压剂等。     

职业性阻塞性肺疾患的非特异性气道阻塞及职业性哮喘

职业性阻塞性肺疾患按气道职业性接触的作用分为非哮喘性(非特异性)气道阻塞和职业性哮喘二大类。其分类依据为接触史,对吸入乙酰甲胆碱或组织胺的气道反应性,以及气道阻塞的可逆性。非特异性气道阻塞,即固定的气流阻塞,可由急性或长期接触工作场所空气中的悬浮颗粒或气体引起。以谷物尘埃为例,它可使痰量增多,呼气流速下降,其作用近乎与吸烟相等。气道功能障碍的机理尚不清楚。谷仓工人的平均非过敏气道反应性稍高于正常人,而特应性和过敏性低于正常人。其反应性增高程度接近吸烟者。其气道阻塞也与吸烟者相近。这种非特异性气道     

偏苯三酸酐诱导职业性哮喘大鼠模型的研究

目的 以低分子量化工原料偏苯三酸酐(tri-mellitic-anhydride,TMA)作为致敏剂复制职业性哮喘大鼠模型.方法 采用大鼠背部皮内注射致敏剂致敏,超声雾化器雾化吸入致敏剂激发的方法复制职业性哮喘大鼠模型,以大鼠引喘潜伏期,血液和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中细胞学检查、BALF中IL-4和INF-γ检测、血清IgE检测、大鼠离体气管条对乙酰胆碱的反应性、肺组织病理学检查为评判指标,考察TMA复制职业性哮喘大鼠模型的可行性.结果 TMA模型组引喘潜伏期较短(与正常对照组比较P＜0.05),血液及BALF中嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)百分比升高(与正常对照组比较P ＜0.05),血清中IgE升高(与正常对照组比较P＜0.05),BALF中IL-4升高、INF-γ降低(与正常对照组比较P＜0.05～0.01),模型组离体气管条对乙酰胆碱的反应性提高(与正常对照组比较P＜0.01),肺组织病理检查见肺支气管上皮细胞变性坏死脱落,支气管腔内可见大量EOS、单核细胞、淋巴细胞等炎性渗出物,以及管壁增厚、管腔狭窄等炎症表现.结论 通过行为学观察、血液和BALF中细胞学检查、血清IgE检测、BALF中细胞因子检测和肺组织病理检测可见TMA致大鼠哮喘模型具有职业性哮喘的主要特征,表明采用TMA作为造模剂,适当的剂量和致敏方法复制类似职业性哮喘动物模型是可行的.     

偏苯三酸酐诱导职业性哮喘大鼠模型的研究

目的以低分子量化工原料偏苯三酸酐(tri-mellitic-anhydride,TMA)作为致敏剂复制职业性哮喘大鼠模型。方法采用大鼠背部皮内注射致敏剂致敏,超声雾化器雾化吸入致敏剂激发的方法复制职业性哮喘大鼠模型,以大鼠引喘潜伏期,血液和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中细胞学检查、BALF中IL-4和INF-γ检测、血清IgE检测、大鼠离体气管条对乙酰胆碱的反应性、肺组织病理学检查为评判指标,考察TMA复制职业性哮喘大鼠模型的可行性。结果 TMA模型组引喘潜伏期较短(与正常对照组比较P<0.05),血液及BALF中嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)百分比升高(与正常对照组比较P<0.05),血清中IgE升高(与正常对照组比较P<0.05),BALF中IL-4升高、INF-γ降低(与正常对照组比较P<0.05～0.01),模型组离体气管条对乙酰胆碱的反应性提高(与正常对照组比较P<0.01),肺组织病理检查见肺支气管上皮细胞变性坏死脱落,支气管腔内可见大量EOS、单核细胞、淋巴细胞等炎性渗出物,以及管壁增厚、管腔狭窄等炎症表现。结论通过行为学观察、血液和BALF中细胞学检查、血清IgE检测、BALF中细胞因子检测和肺组织病理检测可见TMA致大鼠哮喘模型具有职业性哮喘的主要特征,表明采用TMA作为造模剂,适当的剂量和致敏方法复制类似职业性哮喘动物模型是可行的。     

論职业性支气管哮喘(附3例报告)

职业性支气管哮喘早在1902年为Griegern氏首先发表描述,由金諾丁(对苯二胺染料之中間品)所致之40例职业性支气管哮喘之后,特别注意哮喘与职业的关系。Busineo氏指出在化学工业、采矿、生产人造纖維工作者中,均有較高的发病率。根据許多作者的研究,职业性哮喘可发生于三氯乙烯、福尔馬林、氯亚明、二氯乙醚、氯化苦、乙二胺、醋酸、对二氨基苯、粉尘、黄山药等有机物質;近年来的研究,无机化合物亦能引起哮喘病,XslonNH氏等曾描述由二氧化氢、硫酸氨、鉻、溴气、碘、氯、氟化鋍等所     

蚓激酶引起职业性哮喘:附2例病例报道

目的探讨皮肤点刺试验、结膜和(或)支气管激发试验,在蚓激酶这类罕见的职业环境中引起的职业性哮喘的诊断意义。方法对2例怀疑职业环境中接触蚓激酶粉尘引起的哮喘患者进行临床表现总结,并用蚓激酶粉剂稀释液(10μgml)分别对2例患者和3例健康对照进行皮肤点刺试验;对例1进行支气管激发试验;对例2进行结膜激发试验。结果 2例患者蚓激酶皮肤点刺试验均为阳性,3例健康对照者均为阴性。例1支气管激发试验阳性,FEV1.0从103%预计值降到83%预计值。例2左侧眼结膜激发试验阳性,作为对照的右侧眼结膜为阴性。结论蚓激酶作为一种药用蛋白质,其粉尘可以引起职业性哮喘,特异性皮肤点刺试验、结膜和(或)支气管激发试验有助于诊断。     

异氰酸酯作业工人职业性支气管哮喘患病情况及其危险因素研究

目的 研究异氰酸酯作业工人职业性支气管哮喘患病情况及相关危险因素.方法 采用横断面研究,选2011年3-6月某企业发泡车间429名异氰酸酯暴露工人为研究对象,通过问卷调查、体检、实验室检查调查职业性支气管哮喘患病率,检测受试者诱导痰中炎性细胞计数,多因素logistic回归分析其可能的危险因素.结果 (1)共有366名资料完整者纳入本研究,最终11例诊断为异氰酸酯职业性支气管哮喘,患病率为3.0％.(2)异氰酸酯职业性支气管哮喘工人诱导痰中中性粒细胞计数明显增加[上班前为42.00 (34.00,55.00)％,上班后为59.00 (51.00,70.00)％;Z=-2.940.P ＜0.05].(3)工龄(OR=3.096,P=0.025)、鼻炎(OR=1.901,P=0.008)是异氰酸酯职业性支气管哮喘致病的独立危险因素,采取防护措施(OR=0.074,P=0.015)是其保护因素.结论 异氰酸酯接触可导致工人发生中性粒细胞性气道炎症,定期健康检查、采取有效防护措施能降低其职业性支气管哮喘患病率.     

职业性肺病

职业性肺病北京医科大学第三医院职业病研究中心（１０００８３）史志澄职业性肺病是常见和危害严重的一类职业病，也是呼吸系统疾病中的一个重要领域。随着我国工农业生产的迅速发展，职业性肺病已日益引起人们的关注，现就其中若干主要问题作一简述。１尘肺尘肺是指长期...     

欧洲和其它工业化区的职业性哮喘:一项人群基础研究

哮喘是工业化国家一种最常见的职业性呼吸道疾病 ,约有 2 5 0种特异性职业暴露与哮喘有关。尽管如此 ,迄今尚无大样本职业性哮喘的有关研究 ,对职业性哮喘的发病率也从未进行过评估。本文目的旨在评定欧洲及其它工业化区的职业性哮喘流行率及弄清职业性哮喘的发生风险。方法　数据来自欧洲国家呼吸道健康调查(ＥＣＲＨＳ)。 1 5 63 7名年龄为 2 0～ 44岁研究对象随机选自 1 2个工业化国家 2 6个区域的一般人群。应用乙酰甲胆碱激发试验以及有关呼吸道症状和用药史问卷资料评估哮喘。根据工作目录统计职业 ,分析职业暴露源。结果　 1 5 63 7…     

寒冷职业性神经病

1887年 Leiden 首先描述了寒冷作用对末梢神经的损害。实验证明,对寒冷最敏感的是有髓神经轴突。肢体局部长期受寒冷,导致末梢神经传导冲动的速度明显减慢,引起微循环床的改变,血粘度增高,出现血栓。     

职业性中暑与防暑降温

防暑降温是劳动卫生工作中的一个重要部分,十年来。在党的领导下,全国各地在防暑降温措施上创造出很多行之有效的方法与经驗,在高温对人体健康的影响方面也进行了一系列的研究,从而对防暑降温、保证工人健康和保证生产上起到很大的作用。一、高温对人体的影响十年来,由于防暑降温工作的开展,职业性中暑的发病率已日趋下降。如钢铁工业系统的統计,1956年中暑发病率比1953年减少了90％;又如我省統計,济南市职业性中暑发病率59年比58年减少了将近两倍。但为了彻底消灭或控制重症中暑的发生,进一步研究职业性中暑和防暑降溫問題仍有重大意义。     

戊二醛职业性致病的危险

戊二醛是内窥镜检查时冷消毒最好的消毒剂,有很好的抗细菌和病毒活性,且损伤较小。戊二醛还用作冷却塔水中杀虫剂,电镜和 X 线片的固定液,皮革的揉革剂,以及用于多汗症的治疗。据报道接触戊二醛的量,即使在一般允许浓度以下也可致病。Norb(?)ck 调查了107名接触戊二醛的医务人员(戊组),其症状与对照组(未接触戊二醛)比较,发现戊组的鼻、咽部症状以及恶心、头痛、手部皮疹均明显高于对照组。有皮疹的人皮肤斑贴试验为阴性,说明戊二醛有直接刺激作用,而不是变态反应。一般症状随接触戊二醛量的增多而加重。所有人员的接触量均低于0.8mg/m~3。Jachuck 等考察了8名在窥镜室工作不足1个月的人员,其中2名已有症状,且观察到在允许量下,出现气道阻塞者1名,鼻炎和眼刺激症状者各6名,皮炎者3名。     

职业性哮喘病因与诊断

本文对职业性哮喘(OA)的病因、临床表现、诊断进行综述.能引发OA的物质达300多种,分为高分予和低分子物质两类.OA以病因诊断为基础,根据确切的职业史、哮喘史、结合异常肺功能和实验室资料确立职业接触和哮喘发病之间的因果关系,排除其他原因喘息或呼吸道疾患方可诊断.特异变应原吸入支气管激发试验是最接近金标准的诊断方法.     

职业性急性硫化氢中毒诊疗进展

职业性急性硫化氢中毒时有发生，危害大，病死率高，国内硫化氢中毒占职业性急性中毒的第二位，仅次于一氧化碳中毒。现将近年来国内硫化氢中毒诊治的文献并结合广西硫化氢中毒的情况作一综述，为今后加强硫化氢中毒的早期诊断及救治提供参考。     

手术室护理人员职业性危害与防护

手术室护理人员由于其特殊的工作环境和性质,发生各种职业性危害的风险很大.自2006年以来,我们从生物、化学、物理及生理、心理、社会性因素对手术室护士的职业性危害因素进行分析.现报告如下.     

职业性錳中毒二例报告

笔者于1962年11月份发現二例錳中毒患者,并对生产环境作了調查,現报导如下: 本文报导二例患者均从事二氧化錳粉碎、过篩、混料、包装等工种,多系手工操作。工人除穿一普通工作服、戴有紗布口罩外,再沒有其他特殊的防护品。在生产工艺过程中,沒有任何防尘設施,为此在生产場所空气中含有大量逸散的錳尘。