新生儿游泳对黄疸影响的研究

黄疸为新生儿早期最常见的症状，健康足月儿均可发生。一般出生后2d或3d血清胆红素〉85μmol／L时皮肤出现黄染；〉136．8μmol／L时可有轻度嗜睡或食欲不振，4d或5d为高峰，7d-10d消退，但正常足月新生儿血清胆红素不超过205．2μmol／L〉220．5μmol／L称为高胆红素血症。由于新生儿血-脑脊液屏障不成熟，通透性较大，胆红素易于透过而易发生胆红素脑病，     

新生儿黄疸 第五讲 新生儿高胆红素血症的治疗—药物治疗

高未结合胆红素(高胆)血症对新生儿的危害是可能引起胆红素脑病(核黄疸),其后果严重,往往造成婴儿早期死亡或使存活者留下难以恢复的神经系统后遗症。因此,对于新生儿高胆血症必须进行积极的预防及治疗,其目的就是防止核黄疸的发生。其治疗方法有三种:即药物疗法、光照疗法及换血疗法。药物疗法目前已从加速胆红素的代谢和排泄、降低血     

延迟断脐对新生儿黄疸的影响

目的:探讨延迟断脐与快速断脐对新生儿黄疸的影响.方法:对纳入研究的新生儿,随机分为延迟断脐组和快速断脐组,延迟断脐组180 s以上断脐,快速断脐组10s以内断脐.对两组新生儿的经皮胆红素、产后第3天胆红素、血红蛋白、红细胞压积进行测定并比较.结果:两组新生儿高胆红素血症发生无显著差异(P＞0.05);延迟断脐组新生儿第3天HCT、Hb平均水平均较快速断脐组高,差异有显著性(P＜ 0.01).结论:延迟断脐不增加新生儿黄疸以及高胆红素血症的发生几率,同时还能增加新生儿血红蛋白含量.     

新生儿黄疸的预测和干预治疗措施研究

以医院2014年1月~2015年6月产科娩出的新生儿作为研究对象,据入院顺序,将新生儿分为对照组、观察组各552例,对照组以肉眼目测、血红胆红素测定法对比性预测,以蓝光、鲁米那、白蛋白等药物治疗病理性黄疸,观察组在对照组基础上,将可疑溶血病、早产儿、妊娠期合并症孕妇所产新生儿纳入高风险人群,动态监测血红胆红素,对于高风险人群给予干预治疗,对于病理性黄疸,给予药物+干预治疗。观察组新生儿黄疸、高胆红素血症、重症高胆红素血症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后第1、5日,对照组与观察组黄疸值、血清总胆红素水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。新的新生儿黄疸的预测和干预治疗路径可有效降低黄疸发生风险,增进病理性黄疸治疗效果,促患儿及早转归。     

催产素与新生儿高胆红素血症的关系初探

新生儿高胆红素血症可以引起胆红素脑病 (又称核黄疸 ) ,造成严重的中枢神经系统后遗症。找出各种致病原因对防治本病有重要意义。新生儿溶血症、感染、窒息、早产等均可诱发本病[1] 。本文对2 10例单胎足月适龄儿进行分析 ,了解母亲分娩时应用催产素与新生儿高胆红素血症的关系。1　资料与方法1.1　对象　 1999年 5月至 10月在我院产科出生的单胎足月适于胎龄儿共 2 10例 ,经以下条件筛选 :①胎龄 37～ 4 2周 ,出生体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0g ,生后 1分钟内断脐 ,Apgar评分 1分钟 8分 ,5分钟为 10分 ,生后 6小时内开奶 ,排除新生儿溶血病、…     

新生儿黄疸患者血清胆红素检测及意义

新生儿期黄疸既是生理现象,也可是由多种病因引起的病理性黄疸。１９９０～１９９６年作者对１５２例新儿黄疸患者的血清胆红素进行检测,结果报道如下。１对象与方法１．１对象新生儿黄疸１５２例,其中病理性黄疸９１例,男５２例,女３９例。生理性黄疸６１例,男３２...     

新生儿黄疸的遗传因素

新生儿黄疸是全球儿科医生共同面对的难题,遗传因素在新生儿黄疸的发病中起重要作用。目前的研究认为,与新生儿黄疸发生有关的因素主要有G6PD、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1、编码有机阴离子转运体（OATP）的基因SLC0181和SLC0183,以及血红素加氧酶1和胆绿素还原酶A。     

胆红素监测和间断光疗对新生儿核黄疸的预防

目的 对2002年出生的新生儿进行经皮测胆红素指数（TCB）监测，观察新生儿核黄疸及高胆红素脑损害发生降低率。方法 按TCB〉18标准给予光疗，接受光疗者共144例，每次光疗时间为12-24h。结果 本组无1例核黄疸发生，全部光疗婴儿均未出现严重副作用。结论 采用经皮测胆红素仪监测新生儿黄疸指数，给予间断多次预防性光疗，能有效地将血非结合胆红素浓度控制在较低的范围内，是一种简便易行、适于基层婴儿室推广的方法，对于降低核黄疸及胆红素脑损害的发生率及严重度有重要意义。     

催产素对新生儿高胆红素血症影响的临床分析

抽取2014年5月~2015年5月我院接诊的264例足月健康的新生儿作为研究对象,按照产前是否应用催产素将其分为两组,其中应用催产素的132例为观察组,未应用催产素的132例为对照组。分别观察两组新生儿的胆红素水平,并比较高胆红素血症的发生情况。结果观察组新生儿的经皮胆红素(274.3±33.2μmol/L)、末梢血胆红素(279.8±36.9μmol/L)及血清总胆红素(286.5±39.7μmol/L)均显著高于对照组(186.3±30.7、190.8±32.6、193.4±35.2μmol/L),组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组新生儿中高胆红素血症的发生率43.9%,明显高于对照组的23.5%,组间比较差异具有统计学意义(χ~2=12.357,P0.05)。催产素可引起新生儿较高的胆红素水平,进而引发高胆红素血症,临床需谨慎使用催产素进行引产,且产后需做好疾病的预防治疗工作。     

新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会

新生儿因胆红素产生增多，肝脏不成熟，肠肝循环的特点。都容易导致胆红素浓度增高，临床上出现黄疸。若不及时治疗，其高胆红素血症可造成新生儿的神经损伤。蓝光照射是治疗新生儿黄疸（降低血清未结合胆红素）一种简单，疗效好，见效快的方法。光疗指征：凡患儿总胆红素在204～255vmol／t,（12～15mg／dl）以上，以间接胆红素升高为主者均可接受光疗。临床应用舒适的护理，可降低新生儿光疗是的不愉快感。使其安静，舒适地配合光疗，取得良好的效果。现将护理体会介绍如下：[第一段]     

新生儿黄疸

黄疸是新生儿期最常见的问题之一,新生儿血中胆红素超过5～7mg/dl,即可出现肉眼可见的黄疸。部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病(核黄疸),严重者病死率高,存活者多留有后遗症。由于新生儿黄疸病因多样,临床表现轻重不一,处理方法也     

早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响

目的:探讨早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响.方法:将200例择期剖宫产足月正常新生儿随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予新生儿常规护理,观察组给予早期综合护理干预.观察两组新生儿胎便初排时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生例数、每日黄疸指数.结果:观察组在胎便初排时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生率、新生儿黄疸指数方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:早期综合护理干预可明显减轻新生儿生理性黄疸的程度,减少高胆红素血症的发生.     

蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会

新生儿黄疸是新生儿时期胆红素升高引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的现象,均以间接胆红素升高为主,其治疗原则除对病因的治疗外,我院儿科彩用蓝光照射进行退黄。蓝光光疗因方法简便、疗效可靠,一直是新生儿高胆红素血症治疗的首选方法[1]。未结合胆红素能吸收波长为425~475 nm的     

蓝光疗法应用新生儿黄疸的护理

新生儿高未结合胆红素血症是一种常见的病理性黄疸，光照疗法是治疗该症的一重要措施，本院自2006至2007年对32例血清间接胆红素超过256mmol／1的新生儿高未结合胆红素血症进行光照疗法，均取得满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

蓝光疗法应用新生儿黄疸的护理

新生儿高未结合胆红素血症是一种常见的病理性黄疸，光照疗法是治疗该症的一重要措施，本院自2006至2007年对32例血清间接胆红素超过256mmol／l的新生儿高未结合胆红素血症进行光照疗法，均取得满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

游泳对新生儿黄疸的影响

2007年1月-12月，我们对60例足月新生儿实施游泳，观察其黄疸的变化，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

抚触对新生儿胆红素血症影响的临床研究

有报道，新生儿高胆红素血症近年来有上升趋势。新生儿血清胆红素≥205μmol／L的比率高达51．6％。对我科2005年9月～2005年11月正常足月新生儿172例中86例进行抚触，观察抚触对新生儿高胆红素血症的影响。现报道如下。     

新生儿早期γ-谷氨酰转移酶水平在新生儿黄疸诊疗中的意义

目的分析新生儿早期血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与胆红素水平关系,探讨γ-GT在新生儿黄疸诊疗中的意义。方法对2009年2月至2010年1月出生后即收入院的176例新生儿进行回顾性调查,分为足月高胆红素组、足月对照组、早产高胆红素组、早产对照组,分析各组基本情况、72小时内γ-GT水平及2周内胆红素最高水平,并对72小时内γ-GT水平与血清胆红素进行相关性分析。结果①足月及早产高胆红素组与相应对照组临床基本情况差异无统计学意义;②新生儿早期γ-GT均高于成人正常值,早产儿高于足月儿,其差异有统计学意义;③足月及早产高胆红素组早期γ-GT水平分别高于相应对照组,差别存在统计学意义,且早期γ-GT水平与最高胆红素水平有相关性。结论新生儿早期γ-GT水平帮助评估高胆红素血症出现可能性,对预测可能达到最高胆红素水平有诊疗意义。     

水疗对新生儿黄疸的影响

目的探讨水疗对新生儿黄疸的影响。方法将400例正常新生儿随机分为水疗组与对照组各200例，对水疗组新生儿于出生后24h～30d连续水疗，1次/d，15min／次。对照组单纯沐浴，于生后24h及第5，10，30天比较2组新生儿的胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数及高胆红素血症发生情况。结果水疗组新生儿胎便初排时间，胎粪转黄时间较对照组显著提前（P〈0．01）；生后第5，10，30天黄疸指数明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；水疗组高胆红素血症发生率也显著低于对照组（P〈0．01）。结论水疗可有效降低新生儿黄疸，预防核黄疸的发生。     

钩藤茶对预防足月新生儿黄疸的疗效评价

目的评价钩藤茶对正常足月新生儿黄疸的预防疗效。方法将240例正常足月新生儿随机分为2组：对照组和治疗组,每组120例。对照组常规喂养（8-12次/d）,不给与任何黄疸预防措施;治疗组常规喂养（8-12次/d）,并且在生后开始服用钩藤茶5 mL,3次/d,共4 d。分别在48、72、96 h 3个时间点经皮测胆红素,比较2组的胆红素结果。结果治疗组在48、72、96 h 3个时间点均值分别为（125.8±28.9）（、163.2±42.5）（、190.4±56.1）μmol/L;对照组分别为（122.4±30.6）（、170.3±32.3）、（197.2±42.5）μmol/L,2组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论足月新生儿生后开始服用钩藤茶对预防足月新生儿黄疸疗效不明显。