90例85岁以上老人血脂,脂蛋白和载脂蛋白的研究

对９０例８５岁以上高龄老人的血脂、脂蛋白和载脂蛋白进行测定，并与陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组对比。结果显示：与ＯＭＩ组比较，高龄老人血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ_（１００）的明显低，而ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）明显高；ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ和ＶＬＤＬ－Ｃ在两组之间无统计学差异。单因素相关分析显示，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ，ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）与长寿呈正相关，与ＯＭＩ呈负相关；而ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ_（１００）则与长寿呈负相关，与ＯＭＩ呈正相关；ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ和ＶＬＤＬ－Ｃ与长寿和ＯＭＩ几乎无相关关系。对各检测指标进行多元逐步回归分析，ＡｐｏＢ_（１００）对长寿作用最大，其次为ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）和ＨＤＬ－Ｃ．因此认为血清ＡＰｏＢ_（１００）水平的低值、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）的高值，是高龄老人血脂、脂蛋白和载脂蛋白的特点，亦是长寿的指标。     

糖尿病患者Apo－Al、Apo－B测定及其临床意义

本文对６０例糖尿病患者及６２例正常人的血清载脂蛋白（Ａｐｏ）－Ａｌ，Ａｐｏ－Ｂ高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）水平进行了测定，结果显示：（１）糖尿病患者Ａｐｏ－Ａｌ水平和Ａｐｏ－Ｂ水平均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）。（２）住院治疗前，糖尿病患者血清ＨＤＬ水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）。（３）住院治疗期间糖尿病患者血清ＨＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０１），而ＬＤＬ水平无明显改变（Ｐ＞０．０５）。     

糖尿病患者Apo－Al、Apo－B测定及其临床意义

本文对６０例糖尿病患者及６２例正常人的血清载脂蛋白（Ａｐｏ）－Ａｌ，Ａｐｏ－Ｂ高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）水平进行了测定，结果显示：（１）糖尿病患者Ａｐｏ－Ａｌ水平和Ａｐｏ－Ｂ水平均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）。（２）住院治疗前，糖尿病患者血清ＨＤＬ水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）。（３）住院治疗期间糖尿病患者血清ＨＤＬ水平显著增高（Ｐ＜０．０１），而ＬＤＬ水平无明显改变（Ｐ＞０．０５）。     

高白细胞性急性白血病244例临床分析

为了解高白细胞性急性白血病（ＨＡＬ）的临床规律和预后因素。对２４４例ＨＡＬ和同期非ＨＡＬ进行回顾性对照分析。结果显示：发现ＨＡＬ构成比为８．５％，ＨＡＬ中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）较多，在急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）中Ｍ５占的比例最多，为４０．５％。ＨＡＬ发病时肝、脾、淋巴结肿大，ＤＩＣ，中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）较非ＨＡＬ为多。完全缓解（ＣＲ）率为４１．４％，低于非ＨＡＬ的５４．２％，早期病死率是２３．８％。早期死亡的主要原因是颅内出血，占５０％。早期死亡的高危因素有发病时Ｈｂ≤４０ｇ／Ｌ，血小板≤３０×１０９／Ｌ，ＤＩＣ，感染，ＣＮＳＬ。结果显示：ＨＡＬ完全缓解率低，早期死亡率高，预后差，特别是ＨＡＬ－ＡＭＬ的早期死亡率明显高于ＨＡＬ－ＡＬＬ，要重视其早期处理。     

乳酸酸中毒对豚鼠乳肌动作电位的影响

目的 观察在不缺氧条件下，乳酸酸中毒（ＬＡＡ）对豚鼠乳头肌动作电位（ＡＰ）的影响。方法 分别观察１５只豚鼠离体乳头肌在５ｍｍｏｌ／Ｌ、１０ｍｍｏｌ／Ｌ和１５ｍｍｏｌ／Ｌ３种浓度中毒条件下ＡＰ的变化。结果 随浓度的增加，乳头肌时程（ＡＰＤ）逐渐缩短、振幅逐渐降低，静息电位（ＲＭＰ）逐渐升高，有效不应期（ＥＲＰ）逐渐缩短。结论 ＬＡＡ对心肌ＡＰ存在有害影响，除了ｐＨ减低造成影响外，浓度升高本身对ＡＰ对     

血清脂质结合唾液酸诊断肠恶性肿瘤

目的研究血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）诊断肠恶性肿瘤的价值。方法采用血清ＬＳＡ快速测定法测定２４４例肠疾病患者血清ＬＳＡ。部分患者同时测定血清ＣＥＡ。结果癌症组ＬＳＡ（１４３±５２ｍｇ／Ｌ，ｎ＝５７）显著高于良性肿瘤和息肉组（９２±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２１），十二指肠溃疡组（８７±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２７），肠炎组（９２±２９ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１００），及其它良性病组（９５±１６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２３）（Ｐ＜０．０１）。以ＬＳＡ＞１１５ｍｇ／Ｌ为检测阳性，则对肠癌症诊断敏感度、特异度、准确度依次为７３．７％，９０．１％与８６．０％；其敏感率和准确度均高于血清ＣＥＡ测定。癌症转移组ＬＳＡ阳性率显著高于未转移组；癌根除术后复发转移者全部ＬＳＡ阳性，未见复发或转移者全为阴性。结论血清ＬＳＡ对肠癌诊断、转移及根除术后监测具有显著临床价值     

较难分类的急性白血病的免疫分型研究

报告２７例接传统方法较难分类的急性白血病（ＡＬ）的免疫分型结果，其中２６例ＰＯＸ阴性。结合免疫表型等检查，证实为急性双表型白血病（ＡＢＬ）１５例、急性未分化白血病（ＡＵＬ）４例，急性髓系白血病（ＡＭＬ）Ｍ０型４例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２例、生全髓细胞白血病（ＡＰＭ）和急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）各１例。论文该类病例进行髓系过氧化物酶（ＭＰＯ）和分化抗原的免疫学检查有重要意义。     

载脂蛋白AI和高密度脂蛋白对内皮细胞保护作用的实验观察

目的观察高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）在保护血管内皮细胞拮抗低密度脂蛋白（ＬＤＬ）损伤方面的作用。方法细胞形态观察、计数细胞成活率、测定乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放百分比和６－酮－前列环素Ｆ_（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α））。结果预加入ＨＤＬ或ａｐｏＡＩ（１００μｇ／ｍｌ），细胞再受到较大剂量（１５００μｇ／ｍｌ）的ＬＤＬ损伤时，不发生显著形态变化，细胞成活率由２５．０％（ＬＤＬ组）提高到９１．８％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和８９．７％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；细胞膜的完整性增强，ＬＤＨ释放百分比由７２．０％±５．５％（ＬＤＬ组）降至２６．８％±３．４％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和２９．４％±４．５％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；促进细胞自身分泌前列环素，使６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）的含量由７．８±１．４μｇ／ｍｌ（ＬＤＬ组）增至１６．５±４．３μｇ／ｍｌ（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和１４．２＋１．９μｇ／ｍｌ（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）。结论在拮抗ＬＤＬ损伤时，ａｐｏＡＩ和ＨＤＬ在维持细胞形态、保持细胞膜完整性以及增加细胞自身分泌等方面作用近似。     

高血压患者血脂异常与红细胞胰岛素受体的关系

探讨血清脂质水平与胰岛素受体及胰岛素抵抗的关系。方法以１３例健康体检者为对照组，研究３７例原发性高血压患者红细胞胰岛素受体和血清脂质水平的变化。结果与对照组相比，原发性高血压患者红细胞胰岛素受体较少，血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ／ＨＤＬ）均显著较高，载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、ＡｐｏＡ／ＡｐｏＢ较低，高亲和力型红细胞胰岛素受体数目（Ｒ１）与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ呈显著负相关，与ＨＤＬＣ、ＡｐｏＡ１呈显著正相关。结论血脂导常可能与胰岛素受体减少有关。     

L－精氨酸对急慢性缺氧大鼠肺循环和脑血流的影响

研究了Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）对急慢性缺氧大鼠肺循环和脑血流的影响。一次注射Ｌ－Ａｒｇ４００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）对急性缺氧性肺血管收缩反应（ＨＰＶ）无影响，而８００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）有明显抑制作用；两种剂量的Ｌ－Ａｒｇ对缺氧性脑血流的变化均无显著影响。Ｌ－Ａｒｇ（３００ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１））能缓解慢性缺氧性肺动脉高压、肺血管阻力增高和右心肥厚，并抑制ＨＰＶ，但对脑血流无显著影响。ＮＯ合成酶抑制剂Ｌ－精氨酸甲酯可拮抗Ｌ－Ａｒｇ的作用，提示Ｌ－Ａｒｇ的作用可能与增加ＮＯ合成有关。     

酒精性肝病实验室检查及远期预后观察

病理检查诊断酒精性脂肪肝（ＡＦ）１０例，酒精性肝炎（ＡＨ）１５例，酒精性肝硬化（ＡＣ）１５例，轻微病变（ＭＣ）５例，与病理及ＨＢＶ－Ｍ诊断ＣＡＨ１０例比较。ＧＧＴ试验显示ＡＦ平均２４０±５２．５μｍｏｌ／ＬＡＨ３８１±１８．４μｍｏｌ／Ｌ。（最高１６００μｍｏｌ／Ｌ），ＡＣ２０５±６０．５μｍｏｌ／Ｌ，ＣＡＨ７６．９±２０．７μｍｏｌ／Ｌ。ＡＦ、ＡＨ与ＣＡＨ比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＡＦ、ＡＨ戒酒后，ＧＧＴ恢复好转，再酗明显上升，结合嗜酒史，有诊断参考意义。甘氨胆酸试验（ＲＩＡ）示ＡＣ增高显著（３２５８±５０．２ｍｇ／Ｌ，最高７０００ｇ／Ｌ，与ＡＨ（１５３５±ｌ９．２ｍｇ／Ｌ）比较（Ｐ＜０．０１），对判断预后有参考价值。ＡＨ病与ＡＨ２例较西方国家轻，ＡＣ年龄接近（４８．１１±１４．２岁）。共随访１～１２年（平均６．３年）。戒酒后ＡＦ、ＭＣ完全恢复，ＡＣ于继续酗酒后２－４年内死于肝衰竭，ＥＶＢ与ＨＣＣ死亡。戒酒为终身治疗，支持治疗辅之，而治疗乙醇依赖及戒酒综合征（ＡＷＳ）乃达到戒酒的关键。     

宫颈癌细胞对以低密度脂蛋白为载体的阿克拉霉素复合物摄取比较的研究

采用保温交换法制备阿克拉霉素（ＡＣＭ－Ａ）低密度脂蛋白（ＬＤＬ）复合物，荧光光度法测定细胞内ＡＣＭ－Ａ含量，研究宫颈癌Ｈｅｌａ细胞对ＡＣＭ－Ａ－ＬＤＬ复合物及游离ＡＣＭ－Ａ的摄取、细胞对复合物的摄取与ＬＤＬ受体（ＬＤＬＲ）活性的关系及该复合物对Ｈｅｌａ细胞ＤＮＡ及ＲＮＡ合成的抑制作用。结果：①在相同作用时间下，宫颈癌Ｈｅｌａ细胞对ＡＣＭ－Ａ－ＬＤＬ复合物的摄取显著高于游离ＡＣＭ－Ａ的摄取；②细胞对复合物的摄取受ＬＤＬＲ饱和度的限制；③ＡＣＭ－Ａ－ＬＤＬ复合物对宫颈癌细胞ＤＮＡ及ＲＮＡ的合成具有较强地抑制作用。     

老年人急性白血病细胞形态学、免疫学和细胞遗传学特征

目的 探讨初治老年人急性白血病（ＡＬ）免疫学和细胞遗传学特征。 方法 对４８例初治老年人ＡＬ采用间接免疫荧光技术进行免疫分型及Ｒ带或Ｇ带显带技术核型分析。 结果 形态学分型与形态学、免疫学、细胞遗传学（ＭＩＣ）分型４８例（９３．８％）相符合，３例（６．２％）为杂合型急性白血病。４８例老年人ＡＬ与５８例非老年人ＡＬ比较，急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）发生率高，而急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）发生率低（均为     

老年急性脑梗塞患者血脂及血液流变学变化分析

目的研究老年急性脑梗塞患者血脂及血液流变学变化特点，并分析二者的相关性。方法７６例老年急性脑梗塞患者，测定全血粘度（ＢＶ）、血浆粘度（ＰＶ）、血小板聚集率（ＰＡｇｔ）、凝血酶时间（ＴＴ）、凝血酶原时间（ＰＴ）、白陶土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ｂ、Ｅ。结果ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、ＬＰ（ａ）、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ各项在急性脑梗塞组与对照组之间比较均有显著性差异，ＢＶ、ＰＶ、ＰＡｇｔ均较对照组明显升高。ＢＶ及ＰＡｇｔ分别与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ呈显著正相关，与ＨＤＬ呈显著负相关。结论血脂异常、高凝与高粘度血症构成了老年脑梗塞发病的重要环节，血脂的变化与血液流变学及凝血的改变密切相关     

冠心病患者白细胞变形能力和粘附功能的动态变化

目的探讨白细胞变形能力（ＬＤ）和白细胞粘附功能（ＬＡＦ）与冠心病（ＣＨＤ）发病的关系。方法采用红细胞变形能力测定仪和血栓血小板粘附两用仪，检测４２例健康老年人和９２例老年ＣＨＤ患者白细胞滤过指数（ＩＦ）和白细胞粘附率（ＬＡＲ）早晚动态变化。结果两组中，ＩＦ和ＬＡＲ早晨较下午高（Ｐ＜００５及００１）；ＣＨＤ患者ＩＦ和ＬＡＲ较对照组明显增高（Ｐ＜００１），且以急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者变化最明显。结论ＣＨＤ发病早晨高发现象与ＬＤ和ＬＡＦ动态变化有密切关系。     

载脂蛋白B基因多态性分析及其临床意义

载脂蛋白（ａｐｏ）是脂蛋白的组成成分，它们在胆固醇酯和甘油三酯的代谢过程中具有重要作用。主要的载脂蛋白有ａｐｏＡ、ａｐｏＢ、ａｐｏＣ、ａｐｏＤ和ａｐｏＥ。ａｐｏＡ主要存在于高密度脂蛋白（ＨＤＬ）中，ａｐｏＡＩ可激活卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ），ａｐｏＡⅡ可激活肝酯酶。ａｐｏＣ主要存在于极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）中，ａｐｏＣⅠ也可激活ＬＣＡＴ，ａｐｏＣⅡ激活脂蛋白脂酶，ａｐｏＣⅢ作用不清。ａｐｏＤ仅见于ＨＤＬ中，其作用也不清楚。ａｐｏＥ主要存在于ＶＬＤＬ和乳糜微粒（ＣＭ）中，与组织间胆固醇…     

测定血清脂质结合唾液酸对胃癌诊断的临床意义

临床检测结果：胃癌组血清脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）含量（１４８±４７ｍｇ／Ｌ，ｎ＝４８）显著高于胃良性疾病（８８±２４ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２９４）和正常值（８６±１２ｍｇ／Ｌ，ｎ＝２１０）（ｐ＜０．００１），测定ＬＳＡ对胃癌诊断敏感度７２．９％，特异度９１．８％，准确度８９．２％，诊断效率６６．９％，有明显应用价值。比较研究显示测定ＬＳＡ对胃癌诊断的价值优于血对癌胚抗原（ＣＥＡ）检测（Ｐ＜０．０１）．血清ＬＳＡ动态监测对胃癌术后复发或转移监视、疗效及预后分析等具有显著临床意义。     

酒精性肝病：附136例临床与病理

观察１２６例酒精性肝病（ＡＬＤ）的临床特征和病理、提出轻症酒精性肝病（ＡＭＬ）：酒精性脂肪肝（ＡＦＬ）：酒精性肝炎（ＡＨ）；酒精性肝纤维化（ＡＦ）：酒精性肝硬化（ＡＣ）五型分类法与日本及欧美分类进行比较。对１８例ＡＬＯ进行了两次肝活检病理随访、观察了其戒酒和治疗后的演变。对复方丹参注射液静脉点滴后复方氨基酸静点对ＡＬＤ、特别是对ＡＦ的治疗进行观察，发现该法对ＡＬＤ有肯定疗效。     

氧化低密度脂蛋白与动脉粥样硬化

氧化低密度脂蛋白与动脉粥样硬化山东省立医院（２５００２１）陈良华上海第二医科大学附属瑞金医院陆国平，龚兰生高胆固醇血症是动脉粥样硬化（ＡＳ）的主要危险因素，其常伴血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ）升高。天然ＬＤＬ（ｎＬＤＬ）本身可能并不具有致ＡＳ性，而研究表...     

钾通道激动剂对小鼠心房肌早发后去极化的作用

实验观察了ｌｅｍａｋａｌｉｍ（Ｌｅｍ）、ｐｉｎａｃｉｄｉｌ（Ｐｉｎ）、乙酰胆碱（Ａｃｈ）、ＴＩ＾＋及高Ｋ＾＋对小鼠心房肌早发后去极化（ＥＡＤ，由低Ｋ＾＋引起）的抑制作用。在Ｌｅｍ（２５μｍｏｌ／Ｌ）、Ｐｉｎ（８０μｍｏｌ／Ｌ）、Ａｃｈ（０．２μｍｏｌ／Ｌ）及ＴＩ＾＋（０．２ｍｍｏｌ／Ｌ）的作用下，心房肌动作电位时程（ＡＰＤ）呈不同程度缩短，而其他指标无变化。在Ｋ＾＋（５．０ｍｍｏｌ／Ｌ）的作用时，