七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果观察

目的观察七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果。方法回顾性分析在本院行腹腔镜胆囊切除术的98例患者临床资料,按麻醉所用不同方案分为两组,对照组44例行丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,观察组54例行七氟烷+瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉后苏醒时间、拔管时间、苏醒程度及各时间点血流动力学。结果观察组麻醉后苏醒时间、拔管时间均比对照组短,且苏醒程度比对照组好(P<0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果良好,麻醉起效快,苏醒迅速,且术中血流动力学稳定,值得推广使用。     

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响分析

目的:探讨腹腔镜手术患者应用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果。方法:抽取于2017年2月～2018年2月在上级医院进修期间收治的腹腔镜手术患者120例,按随机表法分为实验组和对照组各60例。对照组行异丙酚+瑞芬太尼麻醉,实验组行七氟烷+瑞芬太尼麻醉,对比患者不同时间段内心率、收缩压、舒张压、苏醒时间、拔管时间。结果:实验组心率、收缩压、舒张压优于对照组,苏醒时间(8.73±2.15vs9.85±2.46min)、拔管时间(10.83±2.94vs12.03±3.36min)低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜手术患者应用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果显著,麻醉后对患者的血压、心率影响较小,麻醉后产生的应激反应较少,值得临床推广借鉴。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的 观察七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉方案在腹腔镜胆囊切除术中的使用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组:七氟烷组和丙泊酚组,各40例。七氟烷组给予七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉方案,丙泊酚组给予丙泊酚、瑞芬太尼联合方案麻醉,对两组麻醉效果进行比较。结果 两组苏醒时间、苏醒评分、术后头痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组的优良率高于丙泊酚组,瑞芬太尼用量低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷、瑞芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床效果分析

目的:观察与探析在腹腔镜胆囊切除术中联合应用七氟烷与瑞芬太尼麻醉效果与临床价值。方法:所有研究对象选自于2016年10月到2017年10月来我院接受腹腔镜胆囊切除术的患者,并依据掷骰子原则将54例患者分为26例对照组与28例实验组。将异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉作为对照组,将联合应用七氟烷与瑞芬太尼进行麻醉作为实验组。观察与比较两组拔管时间、呼之睁眼时间与Steward(苏醒质量)评分。结果:实验组呼之睁眼时间、拔管时间远比对照组短,P0.05。实验组Steward(苏醒质量)评分远比对照组高,P0.05。结论:联合应用七氟烷与瑞芬太尼的疗效确切,有助于确保心血管功能平稳,显著缩短患者苏醒时间与麻醉时间,临床应用价值较高,麻醉后也无较多的不良反应,临床上应用前景更为广泛。     

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响研究

目的分析腹腔镜手术患者使用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉价值。方法选择2016年12月~2018年12月进行腹腔镜手术的100例患者为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成每组50例的常规组以及试验组,予以常规组瑞芬太尼以及异丙酚进行麻醉,予以试验组瑞芬太尼以及七氟烷进行麻醉。比较两组麻醉前后心率、平均动脉压水平;麻醉各时期血浆一氧化氮水平、内皮素-1水平。结果麻醉后试验组在心率、平均动脉压方面水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。气腹建立后15 min试验组血浆一氧化氮水平高于常规组,内皮素-1水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于异丙酚复合瑞芬太尼,七氟烷与瑞芬太尼联合使用可维持腹腔镜手术患者机体血流动力学指标平稳,麻醉效果满意。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于女性腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床效果评价

目的：观察并分析临床中在女性腹腔镜胆囊切除术麻醉中分别使用七氟烷与异氟烷复合瑞芬太尼的效果。方法：选择我院腹腔镜胆囊切除术女性患者60例,按住院号尾号单双号顺序依次分为A、B两个组,每组患者各30例,分别采用七氟烷复合瑞芬太尼以及异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉。两组麻醉诱导用药和方法相同,A组用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持,B组用异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持。记录患者临床数据情况。结果：就苏醒时间、质量等方面的比较,A组均明显优于B组（P<0.05）,其结果比较具有统计学意义。结论：临床中运用七氟烷对患者实施麻醉,能够有效提升其麻醉后的苏醒质量,可缩短其苏醒时间。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术应用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉的效果。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的78例患者,随机分为2组各39例,研究组给予七氟烷及瑞芬太尼维持,参照组以丙泊酚和瑞芬太尼维持,对比其效果。结果两组舒张压(DBP)均较为稳定,心率(HR)变化均较大;研究组的收缩压(SBP)较稳定,参照组术后的SBP低于之前各时段,且低于研究组,差异有统计意义(P<0.05)。两组的苏醒时间对比差异无统计意义(P>0.05);研究组的麻醉苏醒程度评分大于参照组,差异有统计意义(P<0.05)。所有患者均无明显并发症。结论腹腔镜胆囊切除术应用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉的效果显著,值得推广。     

七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

目的：观察七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法：选取2010年2月～2014年2月于本院行腹腔镜胆囊切除术的58例患者,分为观察组29例和对照组29例,观察组患者采用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉,对照组患者采用丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉,对比观察两组患者在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。结果：观察组29例患者的平均苏醒时间为（7.7±2.7）min,平均拔管时间为（10.6±2.5）min,苏醒评分为（5.0±1.9）分;对照组29例患者的平均苏醒时间为（13.9±3.8）min,平均拔管时间为（15.1±3.6）min,苏醒评分为（4.1±1.2）分。观察组明显优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论：七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果良好,苏醒时间和拔管时间较短,且苏醒恢复质量较好。     

七氟烷与异丙酚在儿童麻醉中诱导及苏醒特征的比较

目的：比较七氟烷与异丙酚在儿童麻醉中的诱导及苏醒特征。方法：选取2009年1月～2010年8月本院全麻手术的患儿68例,随机分为七氟烷组（A组）34例,异丙酚组（B组）34例,术前患儿不用药,A组采用浓度递增法经喉罩吸入七氟烷进行麻醉诱导,术中静滴瑞芬太尼来维持麻醉;B组静脉滴注异丙酚和瑞芬太尼来进行麻醉诱导和维持麻醉,比较两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、意识恢复时间及诱导和苏醒时的不良反应。结果：两组患儿诱导及苏醒时间比较：A组患儿诱导时间显著慢于B组;拔管时间、苏醒时间及意识恢复时间两组患儿比较差异无统计学意义。两组患儿诱导和苏醒期不良反应比较：A组诱导期心动过速、诱导期高血压及苏醒期躁动发生率显著高于B组;B组诱导期心动过缓、诱导期低血压发生率显著高于A组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：A组相对B组,A组诱导速度较慢,诱导过程中心动过速发生率高;但两组的苏醒期拔管时间、睁眼时间和意识恢复时间差异无统计学意义,苏醒期躁动有较高发生率。     

瑞芬太尼复合七氟烷或异氟烷用于老年胸腔镜手术患者的麻醉效果及对苏醒质量的影响

目的观察靶控输注瑞芬太尼复合七氟烷或异氟烷用于老年胸腔镜手术患者的麻醉效果及苏醒期质量。方法拟行胸腔镜手术的老年患者60例,随机分为2组。两组麻醉诱导相同,麻醉维持分别采用七氟烷复合靶控输注瑞芬太尼(SR组,n=30)和异氟烷复合靶控输注瑞芬太尼(IR组,n=30),术中监测BIS并通过调整吸入药的浓度维持其波动于40～50,比较比较两组各时点血流动力学指标、术毕麻醉恢复情况及血管活性药物的使用次数,评估麻醉效果及苏醒质量。结果两组术中不同时点SBP、DBP、HR组间比较无显著性差异(P>0.05)。在T1、T2时点两组患者的SBP、DBP均较T0时有所下降,差异有显著性,P<0.05。两组BIS值变化趋势相同,在T1、T2时点两组患者BIS值低于基础值,P<0.05。SR组苏醒时间、拔管时间均短于IR组,P<0.05。两组发生躁动的患者例数、血管活性药物的使用次数无差异,P>0.05。结论瑞芬太尼复合七氟烷或异氟烷用于老年胸腔镜手术患者的麻醉效果确切,苏醒平稳,可提高苏醒质量。     

舒芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:观察舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉(TIVA)在妇科腹腔镜手术的应用效果和安全性。方法:将拟行妇科腹腔镜手术的60例患者随机分为S、F组,S组采用舒芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉;F组采用芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉。结果:与芬太尼等效剂量的舒芬太尼复合异丙酚TIVA在麻醉诱导、麻醉维持、术中以及术后血液动力学更稳定,镇痛作用更强,呼吸抑制更轻,苏醒更快。结论:在妇科腹腔镜手术中应用舒芬太尼较芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉更具优势。     

瑞芬太尼复合异丙酚或七氟醚用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的观察比较瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注或七氟醚吸入全麻用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术的有效性和安全性。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的高龄患者60例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分成2组:七氟醚复合瑞芬太尼组(S组)和异丙酚复合瑞芬太尼组(P组),每组30例。P组以瑞芬太尼、异丙酚的血浆靶浓度分别为6ng/ml、3μg/m1行TCI。S组麻醉诱导同P组,气管插管后持续吸入1.5%～2%七氟烷,靶控输注瑞芬太尼(设置参数同P组)。于术毕前5min停止输注异丙酚或吸入七氟醚;缝皮时停止输注瑞芬太尼,于术毕前20min时静脉注射芬太尼0.1mg。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时即刻(T2)、手术开始后5min(T3)、30min(T4)和术毕时(T5)记录SBP、DBP、HR等值;采用视觉模拟评分法(VAS)判断术后10min患者疼痛发生情况;观察并记录患者清醒及拔除气管导管时间;观察并记录术后患者躁动的发生情况。结果在T1时,2组患者SBP、DBP和HR均较T0时降低或减慢,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较无统计学差异(P>0.05)。S组的清醒时间和拔管时间短于P组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后10min的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);术后躁动发生率S组高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉均可安全地用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术手术的麻醉,相比之下,七氟醚复合瑞芬太尼的麻醉方法苏醒更迅速,而异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉方法苏醒质量优于七氟醚麻醉。     

七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术应激反应的比较

目的 比较七氟烷-瑞芬太尼静脉吸入复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉对妇科腹腔镜手术患者应激反应的影响.方法择期妇科腹腔镜手术病例80例,随机分为A、B 2组,每组40例.2组麻醉诱导方法完全一致,且自诱导至术毕始终以血浆靶控2～6 ng/ml输注瑞芬太尼维持镇痛,A组完成插管后吸入七氟烷维持麻醉,B组以4...     

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响

目的 探讨七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学和血浆一氧化氮、内皮素-1的影响.方法 将80例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者随机均分为七氟烷-瑞芬太尼组和异丙酚-瑞芬太尼组,两组患者分别使用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉.术中和术后连续监测血压、心率和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,并于麻醉前、气腹前、气腹后15 min和解除气腹后15 min抽取静脉血测定血浆一氧化氮和内皮素-1水平.结果 气腹后15min异丙酚-瑞芬太尼组平均动脉压和PaCO2均较麻醉前明显升高,七氟烷-瑞芬太尼组较麻醉前无明显差异,而较异丙酚-瑞芬太尼组明显降低;异丙酚-瑞芬太尼组气腹后15 min内皮素-1浓度升高幅度明显高于七氟烷-瑞芬太尼组,而一氧化氮浓度升高幅度却明显低于七氟烷-瑞芬太尼组.结论 腹腔镜CO2气腹可导致机体血流动力学平衡失调和血浆一氧化氮/内皮素-1升高;七氟烷复合瑞芬太尼麻醉较异丙酚复合瑞芬太尼可更好地维持血浆一氧化氮/内皮素-1的平衡,从而更好地维持血流动力学的稳定.     

七氟烷与丙泊酚用于妇科手术麻醉的效果比较

目的 比较七氟烷与丙泊酚用于妇科手术中的麻醉效果.方法 将78例腹腔镜子术患者,采用计算机抽样方法随机分为观察组和对照组,每组39例.两组均采用丙泊酚、维库溴铵、瑞芬太尼等复合麻醉诱导,在此基础上观察组采用七氟烷维持麻醉深度,对照组采用丙泊酚靶腔输注维持麻醉深度,两组术中持续瑞芬太尼靶腔输注.比较分析两组血流动力学变化及并发症发生情况.结果 观察组患者麻醉前、麻醉后意识消失、复位时、苏醒后心率、血压均较对照组稳定(均P＜0.05),而在麻醉期间脑电双频指数(BIS)值也较对照组稳定(P＜0.05),且恶心、呕吐、嗜睡发生率观察组均显著低于对照组(均P＜0.05);停药后观察组苏醒时间为(2.9±1.4)min,明显短于对照组的(5.8±1.9)min(t=15.63,P＜0.05).结论 七氟烷+瑞芬太尼静吸复合全麻应用于妇科腹腔镜手术患者麻醉,与丙泊酚全凭静脉麻醉相比较更有利于麻醉深度的维持,且对血流动力学影响较小,苏醒快,不良反应少,值得临床上推广应用.     

七氟烷对罗库溴铵起效的影响

目的比较七氟烷维持1.0MAC-1.5MAC呼末浓度和异丙酚靶控维持麻醉对罗库溴铵起效时间的影响。方法 60例男性预行腹腔镜胆囊切除术病人,随机分成3组：异丙酚组（P组）20例,用异丙酚和瑞芬太尼气管插管,异丙酚血浆靶控维持;七氟烷组均用七氟烷吸入诱导和瑞芬太尼气管插管,七氟烷1.0MAC组（S1.0组）和七氟醚1.5MAC组（S1.5组）各20例,七氟烷呼末浓度维持在1.5MAC和1.0MAC。在异丙酚和七氟烷维持30min后加罗库溴铵（2ED95）0.6mg.kg-1,观察罗库溴铵的起效。结果罗库溴铵的起效在P组、S1.0组、S1.5组分别为86±15、57±9和51±6s,其中S1.0、S1.5组与P组相比,起效明显缩短,差异有显著性意义（P〈0.05）。S1.0组与S1.5组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟烷维持1.0MAC以上浓度麻醉30min后,可以加快罗库溴铵起效。     

七氟烷与异丙酚联合瑞芬太尼对脊椎骨折的麻醉效果分析

目的 评价七氟烷+瑞芬太尼与异丙酚+瑞芬太尼在脊椎骨折麻醉中的运用效果。方法 70例脊椎骨折患者,随机分为参照组及实验组,每组35例。参照组运用七氟烷+瑞芬太尼麻醉,实验组运用异丙酚+瑞芬太尼麻醉。对比两组疼痛情况,麻醉前后的生命体征指标,麻醉后的血清炎症因子水平,手术出血量与麻醉后恢复指标,不良反应发生情况。结果 实验组的疼痛情况轻于参照组,差异具有统计学意义(Z=2.937, P<0.05)。麻醉后,两组患者的心率、呼吸频率低于本组麻醉前,但实验组患者的心率(75.3±9.1)次/min、呼吸频率(14.3±2.3)次/min高于参照组的(70.3±8.2)、(12.3±1.5)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前后的血氧饱和度组间组内对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉后的白细胞介素-6、细胞间粘附因子-1、血管细胞粘附因子-1、内皮细胞选择素、血小板选择蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组麻醉后呼吸恢复时间(4.06±1.57)min、苏醒...     

瑞芬太尼对子宫切除术患者血清一氧化氮和一氧化氮合酶影响

目的观察瑞芬太尼对子宫切除术患者血清中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法将择期行腹腔镜子宫切除术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级)60例随机分为芬太尼组和瑞芬太尼组,每组各30例。芬太尼组麻醉维持采用芬太尼和异丙酚;瑞芬太尼组麻醉维持采用瑞芬太尼和异丙酚。于麻醉前、术毕时抽取静脉血,检测血清NO、NOS水平。结果与麻醉前比较,术毕时2组患者血清NO、NOS均降低(P<0.05);术毕时瑞芬太尼组血清NO、NOS明显高于芬太尼组(P<0.05)。结论腹腔镜CO2气腹可导致患者血清NO、NOS增高,与芬太尼相比,瑞芬太尼能减轻术后早期应激反应。     

舒芬太尼联合七氟烷与全凭静脉麻醉用于经胸微创先心封堵术的麻醉效果对比分析

目的:分析舒芬太尼+吸入七氟烷麻醉和全凭静脉麻醉术中麻醉维持在经胸非体外循环下先天性心脏病介入封堵术的麻醉效果和术后苏醒质量.方法:选择我院2015年2月~2016年4月收治的行胸非体外循环下先天性心脏病介入封堵术患者68例,依据麻醉方法进行平均分组.予以全凭静脉麻醉的设为参照组,予以舒芬太尼+吸入七氟烷麻醉的设为研究组,对两组麻醉效果进行统计.结果:经不同方法麻醉后,研究组苏醒时间、拔管时间以及恢复室停留时间同参照组对比明显较短,差异有统计学意义,对比两组生命体征维持情况,组间差异未产生统计学意义.结论:在经胸非体外循环下先天性心脏病介入封堵术中应用舒芬太尼+吸入七氟烷麻醉,效果理想,苏醒速度较快,具有较高的安全性.     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果评价

目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果.方法 将我院择期手术98例患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组49例.两组麻醉诱导药物相同,瑞芬太尼组静脉持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.芬太尼组静脉持续泵注芬太尼,异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.观察两组麻醉效果术后并发症.结果 两组患者均能达到手术麻醉要求,两组手术时间、术中失血量、肌松药物用量差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组术后苏醒时间明显长于瑞芬太尼组,芬太尼组VAS疼痛评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持均能满足手术要求,与芬太尼相比瑞芬太尼术后苏醒快,但术后镇痛效果差.