810820药物流产失败的临床观察及原因分析

目的探讨分析药物流产失败的原因。方法对236例在我站门诊行药物终止妊娠健康妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期时间、孕龄等资料进行回顾性分析。结果年龄〉35岁、有剖宫产史、孕囊直径〉2cm、子宫后倾后屈位、经期〉5天、停经40～49天者，药物流产失败率明显增高。结论药物流产的效果受妇女的年龄、分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期时间、孕龄的影响。     

药物流产失败相关因素分析

目的:探讨早期妊娠药物流产失败的相关因素.方法:收集2003年1月～2006年12月在我院门诊要求终止妊娠的健康早期妊娠4 611例,其中387例药物流产失败,回顾性分析药物流产失败的相关因素.结果:本组药物流产失败率为8.39%.孕囊直径＜1 cm和1～2cm者与＞2 cm者比较,有分娩史和流产史者与无分娩史者比较,后倾、后屈位及后倾位子宫者与水平位及前倾位者比较,停经30～39天者与40～49天者比较,有剖宫产史者与自然分娩史者比较,年龄≥35岁者与＜35岁者比较,经期≥5天者与＜5天者比较,有明显妊娠反应者与妊娠反应不明显者比较,前者药物流产失败率均明显高于后者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠早期药物流产失败与孕囊直径、孕产次、子宫位置、孕龄、既往分娩方式、患者年龄、停经时间、妊娠反应程度等因素相关.     

影响药物流产效果的相关因素探讨

对400例药物流产患者的年龄、子宫位置和孕次数和药物流产的效果进行了分析研究。结果患者年龄≥35岁,有既往的剖宫产史,孕囊直径≥20mm,子宫极度后倾的患者药物流产的效果不好。对存在上述影响药物流产效果的因素的患者要特别重视,尽量避免这些患者采取药物流产。     

影响药物流产效果的相关因素分析

【目的】探讨影响药物流产效果的几个相关因素。【方法】随机选择720例孕龄在49d以内的健康妇女,应用米非司酮序贯并用卡孕栓终止早孕。【结果】药物流产失败率随孕龄、孕产次增加而增加,有剖宫产史者较有自然分娩史者药物流产失败率增加。子宫前倾前屈位、后倾位、后倾后屈位较子宫平卧位、前倾位药物流产失败率增加,孕囊直径<1cm及1～2.34cm者较孕囊直径>2.34cm者药物完全流产率高。差异有显著性(P<0.005)。【结论】药物流产与孕龄、孕产次、既往分娩方式、子宫位置、孕囊平均直径密切相关。     

影响药物流产效果相关因素的临床分析

目的探讨导致药物流产失败的独立危险因素。方法 2006年2月至2009年12月在我院门诊要求药物终止妊娠发生药物流产失败的妇女80例作为观察组;按照1:1随机选择同期完全流产者80例作为对照组,对可疑危险因素对进行多元逐步Logistic回归分析。结果单因素分析,提示年龄大、体质指数高、文化程度低、未婚、存在慢性盆腔炎、多次流产、哺乳期早孕、带器早孕、疤痕子宫、后倾后屈位位置子宫、孕囊大、既往有分娩史等变量是药物流产的危险因素(P<0.05)。多因素回归分析筛选出有实际意义影响药物流产效果的因素为:孕囊直径大、子宫位置后倾后屈位、孕产次数和未婚,其OR值分别为3.34、2.97、2.34和2.12。结论药物流产失败相关因素是多方面的,临床医生应严格掌握适应证及禁忌证,并针对上述因素预防和控制药物流产失败的发生。     

药物流产不全相关因素分析(附50例报告)

目的:探讨药物流产不全的相关因素,以指导临床有效预防。方法:回顾分析50例药物流产不全者的临床资料,观察孕囊直径大小、停经天数、孕产次、有无宫腔手术史、子宫位置及经期与不全流产的关系。结果:50例药物流产不全与孕囊直径≥2 cm、停经天期≥49天、经孕妇、有宫腔手术史、子宫位置明显异常、经期≥5天等因素相关。结论:药物流产不全虽然不可避免,但临床对药物流产应严格掌握适应证,对存在上述风险者,尽量减少药物流产,同时严密观察,及时发现异常,恰当处理,可减少药物流产不全的发生率。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及影响因素。方法：750例平素月经规律、妊娠3个月未使用激素治疗，无药物流产禁忌证的患者，采用序贯口服米非司酮及米索前列醇，观察孕周孕次、孕囊直径、子宫位置对流产成功率的影响。结果：初孕与经孕流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；孕周分为停经〈50d及≥50d，两组流产成功率分别为89．28％及77．05％，差异有统计学意义（P〈0．05）；以孕囊直径≤20mm与21～25mm、≥26mm三组问流产成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；前屈位、前倾位、水平位、后倾位与后屈位流产成功率差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕能取得较满意的效果，流产效果与孕周及子宫位置有关。     

药物流产不全及失败的相关因素分析

目的 探讨药物流产不全及失败的相关因素.方法 回顾我院2898例经米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料,分析药物流产不全及失败的相关因素.结果 孕周＞7周者药物流产不全及失败率高于孕周≤7周者,差异有统计学意义(P＜0.01);经孕者药物流产不全及失败率高于初孕者,差异有统计学意义(P＜0.01);孕囊直径≥20 cm者药物流产不全及失败率高于孕囊直径＜20 cm者,差异有统计学意义;后倾后屈位置子宫药物流产不全及失败率高于前倾水平位置子宫,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 药物流产不全及失败率与孕周、孕次、孕囊大小、子宫位置有关.     

影响药物流产成功及其并发症发生的相关因素分析

目的 :探讨影响药物流产成功及其并发症发生的相关因素。方法 :对 12 0 0例孕 5～ 8周药流患者按孕囊大小、孕次、既往分娩方式、子宫位置、婚姻状况及年龄分组 ,分别观察药流的成功率、并发症 (阴道流血量≥2 0 0mL ,流血时间≥ 15d)的发生率。结果 :孕囊≤ 2cm、初孕及子宫位置正常妇女的药流成功率显著高于孕囊 >2cm、复孕及子宫位置异常妇女 (χ2 =6 895～ 64 598,P <0 0 1) ,而阴道流血≥ 2 0 0mL的发生率显著低于孕囊 >2cm、复孕及子宫位置异常妇女 (χ2 =5 3 78～ 11 80 4,P <0 0 5～ 0 0 1)。孕囊 >2cm、复孕、既往剖宫产分娩史、未婚及年龄 >3 5岁妇女的阴道流血时间≥ 15d的发生率显著高于孕囊≤ 2cm、初孕、既往顺产分娩史、已婚及年龄≤ 3 5岁妇女 (χ2 =5 573～ 53 755,P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :影响药流成功和阴道流血过多的因素主要为孕囊大小、孕次及子宫位置 ,影响药流阴道流血时间过长的因素主要为孕囊大小、孕次、既往分娩史、婚姻状况和年龄     

药物流产失败的相关因素分析

目的通过探讨药物流产失败的相关因素,进一步提高药物流产技术服务水平,为临床药物流产提供理论依据。方法对2005年1月至2008年6月来我院要求采用药物流产终止妊娠的健康妇女2568例的临床资料进行回顾性分析。结果2568例药物流产中失败236例,失败率为9.19%。结论药物流产失败率随年龄增大、既往分娩方式、孕产次数增加、孕囊大,子宫位置后倾后屈、停经天数增多而失败率增高。应重视药物流产中的临床观察,适时选择清宫术,避免造成不良后果。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。