腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗胆总管结石的疗效分析

手术治疗为胆总管结石的首选方法,传统手术方法为开腹胆总管切开取石加T管引流术[1-2].然而,近年来随着微创技术的不断发展,腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗(三镜联合)胆总管结石的应用逐步展开,并取得了良好的临床效果[3-4].对此,本研究将三镜联合治疗与传统开腹治疗的效果进行了对比研究,旨在提高治疗效果,促进患者的早日康复.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选择胆总管结石患者100例,分为微创组和开腹组,每组50例.微创组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石,开腹组采用传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T型管引流术;比较两组的临床疗效.结果 两组患者手术均获成功.微创组无中转开腹病例,微创组术中出血量、术后住院时间、切口感染率均小于开腹组(P＜0.05);两组手术时间、术后胆漏发生率及术中结石残留率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,值得临床推广应用.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石

腹腔镜治疗胆总管结石已逐渐成为首选式。我院开展腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石46例,疗效满意。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石分析

目的探讨联合应用腹腔镜与胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的手术方法与临床应用价值。方法对腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆总管结石66例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 66例患者均顺利完成手术,行胆总管I期缝合术30例,没有出现胆漏,手术时间130~240m in;行T管引流术22例,T管3~20d拔除,22例没有发生胆漏,手术时间145~270min,本组66例无胆管残留结石者。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆总管结石是一种创伤小、恢复快、安全可靠的微创手术。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床应用

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床应用。方法:将某院进行治疗的62例患有胆总管结石病人随机分为观察组与对照组,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术,对比两组临床效果。结果:实验组手术时间的虽然要比对照组长,但是出血量明显小于对照组,住院天数和肛门排气时间也相对较短,术后疼痛率、感染率皆明显低于对照组,差异明显。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石虽然手术过程时间较长,但其具有创面小,恢复快,安全可靠等诸多优点,效果显著值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的应用

胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)是胆石症中常见的类型,约占所有胆石症患者的 15％～31％[1],指原发或继发于胆总管内的结石,主要由胆囊内或肝内胆管的结石移位所致[2].CBDS的临床表现多表现为胆道梗阻或胆管炎,是一种常见的外科急腹症,若前期对于病情不加干预,使其进展至急性化脓...     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石疗效观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取60例胆总管结石患者,根据手术方式的不同随机分为对照组和研究组各30例,对照组患者应用开腹手术进行传统治疗,研究组患者使用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者术中出血量、住院天数、术后首次排气间隔时间、术后疼痛率、并发症发生率分别为（20．26±11．63）ml、（7．81±2．41）d、（2．78±0．49）d、16．67％、10．00％,显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术所需时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗中取得理想疗效,且创伤小、术后恢复快,值得推广应用。     

十二指肠镜 腹腔镜 胆道镜联合治疗胆囊胆管结石

目的：探讨肝外胆管结石微创治疗意义。方法：我院自1997年8月至2006年1月192例肝外胆管结石病人采用阶梯方案应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜进行微创治疗。观察术后结果和住院时间。结果：192例治疗全部成功，无严重并发症。术后住院时间短。结论：微创治疗肝外胆管结石疗效安全、可靠。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的分析采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的方法及临床效果。方法回顾性分析78例采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者为研究对象,分析其一般资料、手术方法及临床疗效。结果所有手术均成功完成,手术时间75～162min,平均手术时间103±19min,术后2～4d去除引流管,住院时间6～12d,平均住院时间（7.4±1.2）d,术后未发生穿刺口漏及其他并发症。术后3周复查见结石残留3例（3.85%）,经T管瘘管取石术均顺利取出,结石清除率为96.15%。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石效果显著,和传统开腹手术比较,创伤较小,术后恢复较快,并发症少,能够早期下床活动,外观改变较小对于远期的肠粘连、肠梗阻等并发症发生率较低,结石清除率较高且住院时间短,是胆总管结石的首选治疗方法之一。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床探讨

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床方法。方法选取2008年7月至2011年7月本院收治的48例腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石病例为研究对象,回顾性分析患者临床资料。结果 48例患者经治疗均康复出院,其中,35例手术成功,13例转开腹手术。35例手术治疗中,10例采用三孔法,25例采用四孔法,其中,7例经胆囊管途径,28例经胆总管前壁。18例胆总管一期缝合,17例放置T管引流。35例患者中2例患者出现过性胆漏,自行缓解,1例术后结石残留,经T管窦道胆镜取出。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石应根据患者具体情况采取个性化的方案。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石62例

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的微创方法.方法腹腔镜胆总管切开取石采用四孔法,建立气腹置戳卡（Trocar）同腹腔镜胆囊切除（LC）,先采用特制取石钳直接取石,然后用胆道镜检查及取石,最后切除胆囊并于胆总管置T管,于温氏孔置引流管.结果62例均取石成功,无中转开腹,结石大小0.6～3.0 cm,最多一次取5枚,手术时间124～176 min,出血10～60 ml,术后随诊0.5～3年无肠粘连或结石复发.结论腹腔镜下胆总管切开探查取石（LCDE）是可行的,术中纤维胆道镜假路径的建立有利于操作,胆道镜置入胆总管时间快、准缩短了手术时间.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜联合应用胆道镜治疗胆总管结石临床体会。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年12月38例胆总管结石患者施行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石T管引流术临床资料。结果 38例手术均顺利完成腹腔镜联合胆道镜下胆总管探查及T管引流术或胆总管一期吻合术,手术时间80²10 min,术中出血量20210 min,术中出血量20⁷0 m L,平均45 m L。其中术后胆瘘1例,术后经保守治疗留置腹腔引流管引流7 d后即无胆汁引出,行CT复查未见肝下脓肿及腹盆腔积液,拔除引流管。结论只要严格掌握手术适应证,术中具备娴熟的腹腔镜及胆道镜操作技术,腹腔镜联合应用胆道镜治疗胆总管结石安全有效,可作为治疗胆总管结石的常规手术方式。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的 探讨在临床治疗胆总管结石的过程中使用腹腔镜联合胆道镜进行治疗的效果.方法 回顾性分析我院30例腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者的临床资料,对患者的临床治疗方法和治疗效果进行分析,观察这种治疗方法的临床疗效及并发症情况.结果 完成手术之后,30例患者当中1例患者具有残留结石,1例患者肝内胆管多发结石,经T管窦道行胆道镜取石后患者治愈,其他患者均治愈.结论 在临床治疗胆总管结石的过程中,使用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果非常理想,在手术当中患者的安全性高、并发症少,预后较快,在临床上值得进行推广使用,提高患者的临床治疗效果.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的分析

目的探讨腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石的可行性和适应性。方法综合分析笔者所在医院18例腹腔镜联合胆道镜胆总管取石术患者的临床资料。结果手术Ⅰ期胆总管缝合患者6例,T管引流术12例,无中转开腹;T管术后检查无异常,一般6周左右拔管,患者住院时间短。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗方面安全可靠,而且具有创伤小、患者身体恢复快等明显特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床探讨

目的：探讨分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果。方法选取本院2012年7月～2013年8月收治的38例急性梗阻性化脓性胆管炎患者为研究对象,给予所有患者实行腹腔镜和胆道镜联合方案进行治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果所有患者经手术治疗后均康复出院,手术成功34例,成功率为89.5%,中转开腹手术4例。结论腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石临床效果显著,患者痛苦小,恢复较快,术后并发症较少,能有效改善患者预后,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的 对采用腹腔镜与胆道镜技术联合的方法对患有胆总管结石的患者进行治疗的临床效果进行观察研究.方法 抽取86例患有胆总管结石的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组患者采用临床传统开腹手术法进行治疗;B组患者采用腹腔镜与胆道镜联合的方法进行治疗.结果 B组患者的临床手术和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者在手术治疗效果明显优于A组患者;该组患者在手术后出现并发症的例数明显少于A组患者.结论 采用腹腔镜与胆道镜技术联合的方法对患有胆总管结石的患者进行治疗的临床效果非常理想.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的 探腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法 2009年7月至2011年7月我院外科采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者66例,作为腹腔镜组;同时回顾性分析2009年7月之前,在我院采用传统开腹手术胆总管切开取石的66例患者的临床资料,作为开腹组,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者的术中出血量及术后并发症的发生率明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者的平均住院时间明显短于开腹组,但平均手术时间明显长于开腹组(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种患者痛苦小、并发症少、残石率低、恢复快、安全有效的手术方法 ,值得在临床广泛推广.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例手术均获成功,手术时间约70～180min,术中出血20～185ml,术后住院5～7d。无胆瘘、胆道出血、膈下脓肿、胆道狭窄及胆道感染等并发症。结论采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石,具有创伤小,结石清除彻底,安全可靠、疗效确切的优点,值得临床应用。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石疗效观察

目的 观察十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石的临床效果.方法 245例胆总管结石患者按人院先后顺序随机分为观察组138例和对照组107例,观察组采用十二指肠镜联合腹腔镜治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察比较两组治愈率、住院时间、治疗费用及术后并发症发生情况.结果 观察组治愈率97.83%、术后并发症发生率5.19%、平均住院时间（7.5±2.1）d、平均治疗费用（8 134±1 676）元,对照组分别为92.52%、17.76%、（23.4±6.8）d、（1 4773±2 834）元,两组术后并发症发生率、住院时间及治疗费用差异均有统计学意义（x2=18.34、t=8.75、6.93,均P＜0.01）;两组治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石术后并发症发生率低,住院时间短,并可降低治疗费用.     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊及胆总管结石

目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊及胆总管结石的应用价值。方法对2000年6月～2008年4月126例胆囊及胆总管结石的患者,选择性使用十二指肠镜治疗胆总管结石,然后行LC术。结果本组十二指肠镜下胆总管结石取净率为95.1%,手术成功率98.4%。结论胆囊及胆总管结石选择性的使用腹腔镜联合十二指肠镜治疗,创伤小,安全,效果好。