多囊卵巢综合征患者血清性激素与血脂检测结果分析

采用放免法和酶法分别测定了２９例多囊卵囊综合征（ＰＣＯＳ）患者的血清性激素、血脂水平、并与２９例正常育龄妇女（对照组）进行比较，结果ＰＣＯＳ组黄体生成素（ＬＨ）、睾酮（Ｔ）水平显著高于对照组，而雌二醇（Ｅ２）低于对照组黄体期水平，ＰＣＯＳ组总胆固醇水平明显高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）低于对照组。认为肥胖不是ＰＣＯＳ患者血脂改变的原因，ＰＣＯＳ患者患动脉硬化症的危险性罗大     

多囊卵巢综合征性激素水平检测

目的：探讨血清性激素各项检测指标与不同年龄段的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的关系及其临床意义。方法：以月经周期正常的健康妇女为对照组,采用化学发光法测定30岁以下年龄组和30岁及以上年龄组PCOS患者促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（TESTO）、孕酮（Prog）水平,通过统计学软件进行比较分析。结果：多囊卵巢综合征患者,30岁以下年龄组和30岁及以上年龄组LH高于对照组（P〈0．01）,E2高于对照组（P〈0．05）,TESTO高于对照组（P〈0．01）。30岁以下PCOS患者组和30岁及以上PCOS患者组各检测指标之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清中LH,E2高水平及TESTO增高可能是多囊卵巢综合征的预示因子,高LH、高E2、高雄激素血症可能是引起PCOS发生的因素之     

多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白和总睾酮与胰岛素抵抗的相关性

目的 了解性激素结合球蛋白(SHBG)和总睾酮在预测多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和生殖内分泌以及糖脂代谢紊乱中的作用.方法 选择2004年6月至2006年5月在复旦大学附属妇产科医院就诊的344例PCOS患者为病例组,年龄12～35岁,平均年龄(23±5)岁.选择同期月经规律、基础体温双相的100名妇女作为对照组,比较PCOS患者SHBG和总睾酮与对照组的差异,并用Spearman相关分析法分别分析SHBG和总睾酮与其他指标的相关性,Logistic回归分析胰岛素抵抗的风险因子并做SHBG对胰岛素抵抗的受试者操作特征(ROC)曲线,获得预测胰岛素抵抗的风险值,比较不同水平SHBG患者的糖脂代谢紊乱的程度.结果 PCOS患者SHBG为(114±88)mmol/L,与对照组[(201±106)mmol/L]比较差异有统计学意义(t=-5.60,P<0.01),总睾酮为(2.8±1.0)nmol/L,与对照组[(1.7±0.6)nmol/L]比较差异有统计学意义(t=7.73,P<0.01);SHBG与空腹胰岛素、胰岛素释放试验曲线下面积、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的葡萄糖曲线下面积、胰岛素抵抗指数、甘油三酯和腰围/臀围比呈负相关(r值分别为:-0.30、-0.26、-0.29、-0.19、-0.20、-0.29、-0.22,均P<0.01);总睾酮与空腹胰岛素(r=0.14,P<0.01)、胰岛素释放试验(1、2、3 h的r值分别为0.15、0.12、0.11,均P<0.05)以及相应的曲线下面积(r=0.15,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.11,P<0.05)呈正相关.Logistic回归分析发现SHBG是PCOS患者胰岛素抵抗的独立危险因素(OR=3.741).由ROC曲线得到SHBG预测胰岛素抵抗的大致风险值为88 mmol/L(95%CI为0.668～0.774).在低SHBG(<88 mmol/L)患者中,空腹胰岛素、胰岛素释放试验相应的曲线下面积、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、OGTT的葡萄糖曲线下面积与高SHBG(≥88 mmoL/L)患者比较差异有统计学意义(t值分别为-6.45、-5.08、-6.19、-3.16、-3.66,均P<0.01),甘油三酯也高于高SHBG患者(t=-2.06,P<0.05).结论 PCOS患者总睾酮水平高于对照组,SHBG低?     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平测定的临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清瘦素水平测定的意义。方法采用ELISA法检测41例PCOS患者（PCOS组）及39例月经周期正常妇女（对照组）血清瘦素的水平,观察血清瘦素表达与年龄、BMI、体内激素水平等相关指标的关系。结果PCOS组血清瘦素水平明显高于对照组。对照组血清瘦素水平与BMI呈正相关,与T呈负相关;PCOS组血清瘦素与BMI、T、LH／FSH呈正相关。结论瘦素水平与体脂分布、T、LH／FSH有关,可能间接参与PCOS的发生。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与糖脂代谢及性激素的研究

目的通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗,探讨伴胰岛素抵抗PCOS患者糖脂代谢及性激素水平特点。方法将2017年7月至2019年2月就诊于遵义医科大学附属医院内分泌科住院及门诊的73例PCOS患者和体重指数及年龄匹配的27名健康女性行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验,根据葡萄糖代谢率、体重指数和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分组,分析PCOS患者糖脂代谢及性激素指标的变化及差异。结果在PCOS组中,糖调节受损者占3.23%(1/31),血脂代谢异常者占9.68%(3/31);而在PCOS合并胰岛素抵抗组中,糖调节受损者占7.14%(3/42),血脂代谢异常者达47.62%(20/42),5例患者被诊断为代谢综合征,占11.90%。相关分析显示,葡萄糖代谢率与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、皮质醇、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离雄激素指数(FAI)和谷氨酰转肽酶(GGT)呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P=0.028);HOMA-IR与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1C、LDL-C呈正相关(P<0.05),与葡萄糖代谢率和HDL-C呈负相关(P<0.05);体重指数与腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油和LDL-C呈正相关(P<0.05),与葡萄糖代谢率、HDL-C和性激素结合球蛋白(SHBG)呈负相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,体重指数、总胆固醇、三酰甘油和皮质醇是影响葡萄糖代谢率的重要因素,空腹血糖、空腹胰岛素和收缩压是HOMA-IR的重要影响因素,葡萄糖代谢率、HOMA-IR、HDL-C和SHBG仍然是影响体重指数的重要影响因素。结论FAI、SHBG和皮质醇可能参与到PCOS患者的胰岛素抵抗发生中,存在胰岛素抵抗的PCOS患者更容易发生代谢紊乱。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床定义为月经过少伴随男性化现象,表现为痤疮、多毛等雄激素增高,常合并胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、黄体激素促卵泡成熟激素比值增高、腹型肥胖、不育。B超示多囊卵巢有重要诊断意义。PCOS常为糖尿病的前躯表现,应受到重视。一、PCOS和代谢综合征(MS)的相互重叠性。PCOS患者中有 30%伴有糖耐量受损( IGT), 7 5%合并糖尿病。PCOS患者与体重相当的女性对照组比较,高胰岛素血症和IR的发生率更高,程度更严重。超过 40%的 PCOS患者伴有肥胖。伴有的肥胖的患者与体重相当的对照组及低体重的PCOS患…     

多囊卵巢综合征的诊治进展

多囊卵巢综合征(PCOS)病因不明,与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关。因不同人群临床表现存在高度异质性,故PCOS诊断标准尚存在争议,因而PCOS生物标志物成为研究热点。PCOS治疗包括调节生活方式,改善代谢紊乱、高雄激素血症以及生殖异常。本文综述了PCOS发病特点、诊断标准及治疗方式的最新进展。     

不同类型月经周期与青春期多囊卵巢综合征的关系

目的　探讨月经周期类型与青春期多囊卵巢综合征 (PCOS)的关系。方法　选择青春期女性 1898例 ,进行问卷调查并测量身高、体重 ,B超观察卵巢形态 ,测定血中性激素水平。结果　不规律月经组、月经稀发组、闭经组中多囊卵巢 (PCO)发生率分别为 30 .77%、39.2 9%、46 .5 1%.与规律月经组比较差异有显著性 (P均<0 .0 5 ) ;黄体生成激素 /卵泡刺激素 (L H/ FSH)≥ 3和高睾酮 (T)者在 PCO组中明显多于非多囊卵巢 (NPCO)组(P <0 .0 1) ,以月经稀发组和闭经组更为明显。结论　月经周期异常者并 PCOS明显增多 ,需及时诊断并加以纠正。     

多囊卵巢综合征糖代谢异常与性激素结合球蛋白基因启动子(TAAAA)n多态性的关系

目的探讨性激素结合球蛋白（SHBG）基因启动子（TAAAA）n重复多态与多囊卵巢综合征（PCOS）及其糖代谢异常的关系。方法353名正常育龄妇女为对照组，241例PCOS患者中180例接受口服糖耐量试验、胰岛素释放试验并被分为非胰岛素抵抗（NIR）组、高胰岛素血症（HI）组、异常糖代谢（AGM）组；基因片段分析法检测荧光标记多态片段长度，并测序鉴定其重复次数；比较组间临床及代谢参数、（TAAAA）n多态等位基因及基因型分布。结果（1）PCOS组体重指数、腰臀比、腰围、血压、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）、甘油三酯水平高于对照组，AGM组高于HI组、NIR组；胰岛素敏感指数变化相反；组间各参数比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。（2）检测到（TAAAA）6～10次重复5种等位基因、14种基因型，但5种等位基因频率和总基因型分布及各基因型分布PCOS组与对照组比较差异无统计学意义。（3）PCOS糖代谢3组间5种等位基因频率和总基因型分布无统计学差异，但3组间7／9基因型分布不同（χ^2=9．671，P〈0．01），AGM组7／9基因型分布频率明显高于NIR、HI组（χ^2=6，792，P〈0．01；χ^2=6．538，P〈0．05）。结论SHBG基因启动子（TAAAA）n重复多态及其分布与PCOS无明显相关，但（TAAAA）n多态7／9重复基因型与PCOS糖代谢异常发生、进展可能有关。PCOS糖代谢异常可能与肥胖等其他因素相关。故该SHBG基因多态性并不能预测PCOS的高危个体。     

多囊卵巢综合征的诊断和治疗

多囊卵巢综合征是青春期及生育年龄妇女最常见的妇科内分泌疾患,以长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血症或高雄激素的临床表现为基本特征,相关的代谢失调包括胰岛素抵抗、高雄激素血症,糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险增加。目前在中国推荐采用2003年鹿特丹专家会议的诊断标准,并根据患者有无生育要求采取不同的治疗。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因未明的异质性疾病，其与代谢综合征密切相关，被认为是一种天然的代谢综合征疾病。PCOS患者除存在胰岛素抵抗外，β细胞功能亦有损伤。约50％的PCOS患者超重或肥胖，大多为中心性肥胖，其原因与高胰岛素血症相关。由于胰岛素抵抗和肥胖的影响，PCOS患者常合并血脂异常，患心血管疾病的危险性增高。PCOS的治疗以提高胰岛素敏感性为主，包括减重及应用二甲双胍、噻唑烷二酮类、右手性肌醇等药物治疗。     

多囊卵巢综合征研究新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期和育龄妇女常见的一种主要累及生殖系统的慢性内分泌疾病.其发病机制涉及遗传、胰岛素抵抗、饮食、环境及精神心理等多种因素.其临床表现多变,主要包括高雄激素血症及胰岛素抵抗.PCOS的诊断标准有1990年美国国立卫生研究所(NIH)标准、2003年欧洲人类生殖与胚胎协会( ESHRE)/美国生殖医学会(ASRM)标准和2006年雄激素过多协会(AES)标准,都是根据专家会议共识制定的.治疗方法主要针对改善高雄激素血症和高胰岛素血症以恢复月经和排卵及改善内分泌代谢.     

肥胖与多囊卵巢综合征

肥胖与多囊卵巢综合征山东医科大学附属医院（２５００１２）江蓓侯为开张宝珠临床上，肥胖与多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）常合并存在，相互影响，而高胰岛素血症（ＨＩ）是其共同特征之一。因此，胰岛素抵抗（ＩＲ）继发ＨＩ可能是肥胖与ＰＣＯＳ联系的基础。１肥胖与ＩＲ...     

多囊卵巢综合征与脂肪细胞因子

脂肪细胞内分泌功能的发现是近年内分泌学领域的重大进展之一,它们在多囊卵巢综合征(PCOS)的作用日益受到人们的关注。其中瘦素、胰岛素样生长因子-1的研究较多,脂联素及抵抗素虽认识较晚,但针对PCOS的探讨已日渐深入。     

重视多囊卵巢综合征患者的代谢异常

育龄妇女多囊卵巢综合征的患病率约为6%,其发病年龄有年轻化趋势.越来越多的研究提示多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗,常常引起患者的糖脂代谢异常,以及潜在的心血管疾病风险增加.因此,应当积极控制多囊卵巢综合征的代谢异常.     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因未明的异质性疾病,其与代谢综合征密切相关,被认为是一种天然的代谢综合征疾病。PCOS患者除存在胰岛素抵抗外,β细胞功能亦有损伤。约50%的PCOS患者超重或肥胖,大多为中心性肥胖,其原因与高胰岛素血症相关。由于胰岛素抵抗和肥胖的影响,PCOS患者常合并血脂异常,患心血管疾病的危险性增高。PCOS的治疗以提高胰岛素敏感性为主,包括减重及应用二甲双胍、噻唑烷二酮类、右手性肌醇等药物治疗。     

多囊卵巢综合征不孕患者的治疗研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。改善卵巢功能及解决不孕,首先应针对PCOS的内分泌代谢进行综合治疗以纠正全身状况;对仍不能妊娠的患者可以借助各种助孕方式,包括促排卵治疗、手术治疗及辅助生殖技术等。该文对PCOS不孕患者的临床治疗研究进展情况进行综述。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗分析及干预措施探讨

近年来 ,随着对胰岛素抵抗 ( IR)的深入研究 ,发现许多与内分泌及代谢有关疾病的患者均存在 IR。目前已发现多囊卵巢综合征 ( PCOS)与 IR关系密切。为了探讨 PCOS中 IR的程度和地位及有效干预措施 ,我们对 30例 PCOS患者的 IR进行了分析 ,并采用二甲双胍 (格华止 )进行治疗观察。现报告如下。1　资料与方法　　 1 999～ 2 0 0 2年 ,在我院临床诊断为 PCOS的患者30例 ( PCOS组 ) ,年龄 1 6～ 2 8岁。均有月经稀发或闭经、多毛及痤疮 ,其中 1 6例呈单相体温。常规测量其身高、体重 ,计算体重指数 ( BMI) ;测空腹血糖及胰岛素 ,…     

未发现多囊样卵巢的多囊卵巢综合征的临床特征

选择2004年9月至2006年10月在本中心就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)患者876例,根据B超检查分为两组:多囊样卵巢组800例,无多囊样卵巢组76例.结果 发现无多囊样卵巢组多毛评分、睾酬、胆固醇和低密度脂蛋白明显高于多囊样卵巢组,差异有统计学意义.无多囊样卵巢组一级亲属中糖尿病、高血压病史的患病率明显增高.