外伤性小肠破裂28例临床分析

目的:探讨提高外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗的有效手段。方法:对28例外伤性小肠破裂患者均行手术治疗,其中单纯小肠修补24例,小肠部分切除吻合4例,同时行肠系膜修补7例,脾切除1例。结果:治愈27例,多脏器衰竭1例转上级医院治愈。结论:反复多次的腹腔穿刺结合CT等影像学检查手段有利于外伤性小肠破裂的早期诊断,一旦确诊应立即予以手术治疗。     

闭合性腹部伤小肠破裂138例诊治体会

目的总结闭合性腹部伤小肠破裂的诊断和治疗。方法回顾性分析138例闭合性腹部伤小肠破裂的诊断治疗情况。结果单纯破口缝合97例,肠切除端端吻合41例。治愈134例,治愈率97．1％,死亡4例,病死率2．9％．结论早期诊断,早期手术治疗是提高治愈率的关键。     

外伤性小肠破裂早期诊治分析

目的提高外伤性小肠破裂的早期诊断率。方法回顾性分析我院1999-20024年术治疗的闭合性外伤性小肠破裂28倒的临床资料。结果 早期诊断率（入院即明确诊断）71%（20／28），行单纯肠修补22例。肠部分切除吻合6例，切口感染2倒。仝组无死亡，均治愈。结论小肠破裂腹部疽状有时不明显，准确诊断有赖于：①要想到并发小肠破裂的可能。②连续观察病情变化。     

68例外伤性小肠破裂的诊治体会

目的:提高外伤性小肠破裂早期确诊率和选择适合的手术方法。方法:回顾性分析该院1990年8月~2004年12月68例外伤性小肠破裂手术治疗临床资料。结果:68例中除21例部分小肠切除吻合外,其余47例行穿孔修补术,治愈68例,术后早期炎性肠梗阻6例,经保守治疗痊愈。结论:外伤性小肠破裂的早期诊断、及早手术,效果好。     

外科外伤性小肠破裂39例临床诊治分析

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2008年5月至2011年12月间收治的39例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果本组39例外伤性小肠破裂患者均经手术治疗确诊。其中单纯修补21例,小肠部分切除18例;39例中治愈38例,1例死亡;术后并发切口感染7例,切口裂开1例,腹腔残余脓肿3例,粘连性肠梗阻7例。结论对外伤性小肠破裂的早期诊断和及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

闭合性小肠损伤80例临床分析

目的探讨创伤性闭合性小肠损伤的早期诊断与治疗,以减少手术后并发症与病死率。方法对80例手术证实的小肠损伤病例进行回顾性分析、总结。结果全组行单纯修补缝合58例,肠切除吻合22例,术后发生并发症23例（28.7%）,死亡6例（7.5%）。结论早期诊断、早期手术是减少闭合性小肠损伤术后并发症和病死率的关键。     

创伤性十二指肠损伤的诊治

目的:探讨创伤性十二指肠损伤的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析27例十二指肠损伤患者采用十二指肠修补横行缝合关闭裂口、大网膜覆盖固定10例(其中包括合并小肠切除吻合2例,小肠破裂修补3例,肠系膜破裂修补2例),缝合修补加胃造瘘6例,十二指肠修补加胃造瘘和空肠造瘘3例,十二指肠修剪或部分切除后端端吻合2例,十二指肠修补加憩室化手术3例,十二指肠裂口与空肠Roux-en-Y型吻合术2例,胰十二指肠切除术1例。结果:27例患者有1例死于胰瘘和腹腔出血,病死率为3.7%,术后并发症发生率为25.9%。结论:十二指肠损伤漏诊率高,术前重视受伤特点、临床表现、完善检查,术中仔细探查是诊断的关键。     

闭合性腹部外伤小肠破裂17例诊治体会

目的：总结闭合性腹部外伤小肠破裂的诊断方法和手术方式。方法：收集1990-2000年间经手术证实为闭合性腹部外伤小肠破裂17例。结果：本组有典型腹膜炎表现10例，17例均行腹部立位X线检查，发现膈下游离气体13例；17例均采用手术治疗，其中单纯肠修补12例，行肠切除吻合术5例，腹腔内冲洗15例。治愈15例，死亡2例；术后并发切口感染1例，粘连肠梗阻1例。结论：腹部创伤后早期诊断极为重要，主要依据受伤史、腹痛及X线检查、剖腹探查等。手术是治疗本病椎一有效的方法，一旦确诊，就立即手术，根据小肠损伤情况，选择肠修补或肠切除肠吻合术，术后予以胃肠减压，输液，有效抗生素应用，维持电解质平衡等处理。     

闭合性腹外伤致小肠破裂36例诊治体会

目的:探讨闭合性腹外伤致小肠破裂的诊断和治疗方法。方法:对36例闭合性腹外伤致小肠破裂进行回顾性分析。结果:本组术后36例全部治愈,3例切口感染,1例腹腔脓肿,经保守治疗痊愈。结论:闭合性腹外伤致小肠破裂,要早诊断早治疗,术后严密观察,预防并发症的发生。     

肠破裂30例诊治体会

目的 探讨外伤性肠破裂的早期诊断和治疗原则.方法 以收治的30例外伤性肠破裂患者为研究对象进行分析.其中闭合性损伤25例,开放性损伤5例,手术方式主要为单纯肠修补术20例,肠切除吻合术4例,胃部分切除和胃空肠吻合术2例,十二指肠修补加胃造瘘十二指肠减压2例,结肠部分切除术加肠端端吻合2例.结果 所有患者治愈28例,死亡2例,死亡原因为外伤合并严重休克和感染最终导致的多脏器功能衰竭.术后并发切口感染6例.结论 外伤性肠破裂由于缺乏特异性症状和体征,临床上容易诊断不明,但是只要能进行有效的早期诊断和及时的诊治,患者的预后通常都较理想.     

外伤性小肠破裂275例早期诊治分析

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗。方法回顾性分析1996年6月至2011年6月武汉科技大学附属汉阳医院车祸致275例外伤性小肠破裂患者的诊断及治疗。275例患者无合并腹部其他组织器官损伤。结果肠瘘2例(经保守治疗后治愈),死亡1例,余患者均治愈出院。死亡原因为感染性休克和多器官功能衰竭。结论外伤性小肠破裂早期容易漏诊,提高早期诊断率,早期治疗可降低病死率及各种并发症。     

外伤性小肠破裂43例分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断及治疗方法。方法分析43例外伤性小肠破裂病例诊断方法和治疗效果。结果早期诊断及时正确治疗明显提高患者的治愈率，减少并发症的发生。结论早期诊断、及时手术是治疗成功的关键。     

外伤性小肠破裂43例分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断及治疗方法。方法分析43例外伤性小肠破裂病例诊断方法和治疗效果。结果早期诊断及时正确治疗明显提高患者的治愈率,减少并发症的发生。结论早期诊断、及时手术是治疗成功的关键。     

防止外伤性小肠破裂漏诊的体会

目的 探讨防止外伤性小肠破裂漏诊的方法.方法 分析21例外伤性小肠破裂的诊断和治疗体会.结果 20例痊愈出院,1例并发挤压综合症引起肾功能衰竭而死亡.早期正确诊断是减少小肠破裂病人死亡的关键之一;早期手术治疗可减少并发症的发生.结论 腹部诊断性穿刺可提高诊断率,术中应仔细、全面、有序地探查,不能满足发现一处脏器损伤而忽视隐蔽的小肠损伤.     

防止小肠破裂漏诊的诊治体会

目的探讨防止外伤性小肠破裂漏诊的方法。方法分析21例外伤性小肠破裂的诊断和治疗体会。结果20例痊愈出院，1例并发挤压综合症引起肾功能衰竭而死亡。早期正确诊断是减少小肠破裂病人死亡的关键之一，早期手术治疗可减少并发症的发生。结论腹部诊断性穿刺可提高诊断率，术中应仔细、全面、有序地探查，不能满足发现一处脏器损伤而忽视隐蔽的小肠损伤。     

外伤性小肠破裂292例临床诊治分析

目的:探讨早期诊断,早期手术,合理治疗对外伤性小肠破裂治疗效果的影响。方法:对笔者所在3家医院1994年7月～2009年12月治疗的292例外伤性小肠破裂分组进行临床回顾性分析。结果:治愈265例(90.75%),死亡27例(9.25%),并发症发生率为20.20%(59例)。其中,手术时间≤12h209例,治愈202例(96.65%),死亡7例(3.35%),并发症发生率为8.61%(18例);手术时间>12h83例,治愈63例(75.90%),死亡20例(24.10%),并发症发生率为49.39%(41例)。<12h与>12h手术的治愈率、死亡率、并发症发生率经统计学分析,有显著性差异(P<0.05)。结论:早期诊断,早期手术是提高外伤性小肠破裂诊治水平、提高治愈率、降低死亡率的关键。     

外伤性肠破裂早期诊断及治疗效果分析

目的对外伤性肠破裂的早期临床诊断、治疗方法及疗效进行分析。方法 80例外伤性肠破裂患者按照受伤距确诊时间(以24h为界限)分为早期组和延迟组,各40例,根据患者病情分别采用不同的手术方式治疗,观察两组治疗效果及不良反应。结果早期组治愈39例(97.5%),延迟组治愈32例(80.0%);早期组治愈率高于延迟组(P0.05)。早期组肠瘘、术后感染、呼吸衰竭、多脏器衰竭等并发症发生率低于延迟组(P0.01)。结论对外伤性肠破裂患者,受伤后24h内做出诊断并行相应手术治疗,临床效果好,不良反应少。     

外伤性小肠损伤52例分析

目的 探讨外伤性小肠损伤的诊断与治疗措施.方法 回顾性分析我院从l 996年9月至2007年12月收治的52例外伤性小肠损伤患者的临床资料.结果 分析52例小肠损伤的临床症状、体征及实验室检查.确定诊断的依据.单纯修补18例,肠部分切除29例,修补加肠减压5例,51例治愈,1例死亡.结论 对小肠损伤的早期正确诊断治疗,可提高治愈率,降低其并发症及死亡率.     

外伤性小肠破裂诊治探讨

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院2008-12～2011-07间,外伤性小肠破裂98例的临床资料。结果早期诊断率(受伤后12 h内)85.6%(77/90),行单纯肠修补68例,肠部分切除吻合30例,全组无死亡,均治愈出院。结论外伤性小肠破裂腹部症状有时不明显,早期确诊和早期手术治疗是提高外伤性小肠破裂治愈率的关键。     

外伤性小肠破裂48例临床分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析48例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果48例患者均经手术治疗，确诊为小肠破裂。其中单纯修补术38例，肠部分切除吻合术10例。治愈46例，治愈率95．83％；死亡2例，病死率4．17％。结论早期诊断，及时手术，选择合理的手术方式可明显提高治愈率，减少小肠破裂术后并发症，降低病死率。