肿瘤标志物CA-242在消化道恶性肿瘤中的诊断作用

0　引言　消化道肿瘤是危害人体健康的主要疾病之一 .在其肿瘤标志物检测中 CA- 2 42是一种唾液酸化的鞘糖脂类肿瘤相关抗原 ,能被 CA- 2 42 m Ab识别 ,不同于其他已知的肿瘤相关粘蛋白抗原 ,如 CA199,CA5 0 ,CA12 5及 CA15 3等[1 ,2 ] .我们对 15 1例消化道恶性肿瘤患者进行了血清 CA- 2 42抗原检测 ,旨在探讨其在消化道恶性肿瘤诊断中的作用 .1　对象和方法　本院 1997- 0 3/ 1999- 12住院患者 ,消化道恶性肿瘤 15 1例 (其中食管癌 2 0例、胃癌 42例、胰腺癌 2 1例、大肠癌 6 8例 ) ,消化道良性疾病 33例 ,均经病理和其他影像学检查…     

血清AFP、CEA、CA-199、CA-50联合检测对消化道恶性肿瘤的筛查价值

目的联合检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA-50的含量,探索此种筛查组合对常见消化道恶性肿瘤的应用价值。方法设立消化道恶性肿瘤组（216例）、消化道良性病例组（50例）和健康对照组（50例）,运用化学发光法检测血清中AFP、CEA、CA-199、CA～50四种肿瘤标志物的含量,回顾分析其结果。结果AFP主要对肝癌敏感,检出率为57．1％。CEA主要对结直肠癌敏感,检出率为40．7％。CA-199主要对胰腺癌敏感,检出率为67．9％。CA-50普遍对各种消化道恶性肿瘤敏感;与消化道良性疾病组及健康对照组相比．差异有统计学意义（P〈0．05）。各个肿瘤标志物单独检测时敏感性均较低,而在联合检测时能显著提高检测的敏感性,与消化道良性疾病组及健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测血清中AFP、CEA、CA-199及CA-50的含量,可以有效提高常见消化道恶性肿瘤的检出率,减少漏诊率,对消化道肿瘤的早期诊断及预防具有重要意义。     

多种血清学肿瘤标记物联合检测在消化道肿瘤诊治中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA199和CA72-4联合检测对消化道系统恶性肿瘤的临床诊断价值。方法:采用电化学发光仪分析110例消化道系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组),50例消化道良性疾病患者(良性疾病组)与50例健康对照组血清中的CEA、AFP、CA199和CA72-4含量。结果:4种肿瘤标记物在消化道5种恶性肿瘤患者中的含量均高于消化道系统良性疾病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。消化道良性疾病组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同的肿瘤标志物对不同的消化道恶性肿瘤检出率不同。在胆囊癌和胰腺癌两种恶性肿瘤中,CA19-9单项与四项指标联合检测的检出率无显著差异(P>0.05);在直结肠癌中,CEA单项与四项标志物联合检测的检出率也没有显著差异(P>0.05)。结论:血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、AFP、CA19-9在不同的消化道恶性肿瘤中其含量不同。因此,针对不同的消化道恶性肿瘤应采用不同的指标联合检测。     

血清CA199检测对消化道恶性肿瘤的临床意义

目的 评价血清CA199检测对消化道肿瘤诊断的临床价值.方法 应用化学发光法,检测88例消化道肿瘤患者和同期90例良性消化道疾病患者血清中的CA199含量.结果 恶性肿瘤患者血清CA199阳性率为50.00%,胰腺癌为87.50%,胆系癌为77.78%,肝癌为66.67%,胃癌为57.14%,肠癌为30.00%,良性消化道疾病患者为10.00%.胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌患者血清CA199阳性率明显高于良性消化道疾病患者,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 血清CA199抗原是诊断胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,有助于术后病情随访监测和判断预后.     

CA_(125)、CA_(199)及CA_(153)联合检测对肺癌的诊断价值

目的 :评价血清 CA12 5、CA199、CA153联合检测对肺癌诊断及分期的临床价值。方法 :用免疫放射分析法测定 72例不同类型及分期的肺癌患者 ,46例肺良性疾病患者及 38例健康体检者血清 CA12 5、CA199、CA153水平的变化。结果 :肺癌组血清 CA12 5、CA199、CA153水平均高于正常对照组及肺良性疾病患者 ,有显著性差异 ,且 TNM分期越晚 ,其水平越高。 3项肿瘤标志联合检测可提高敏感性及准确性。结论 :CA12 5、CA199、CA153联合检测可以为肺癌的诊断及分期提供有价值的实验室依据。     

血清AFP、CA199、CA125检测在消化系统肿瘤诊断中的应用

目的探讨血清AFP、CA125及CA199联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值。方法选择消化系统恶性肿瘤患者321例作为恶性肿瘤组,消化系统良性病变患者225例为良性病变组,健康体检者206例作为对照组。应用放射免疫法测定3组患者血清AFP、CA125及CA199阳性例数及表达水平,并计算出单一检测及联合检测时的敏感度、特异度、准确度。结果恶性肿瘤组血清AFP、CA125及CA199阳性比例及水平均高于良性病变组及正常组(P<0.05)。AFP+CEA+CA199三项联合时敏感度、特异度、准确度分别提高至67.25%、84.43%、78.92%,均高于各指标单一检测时的结果(P<0.05)。结论联合检测血清AFP、CA125及CA199能够提高消化系统恶性肿瘤的诊断效能。     

血清CA-125、CEA、CA-199联合检测对肺部疾病的诊断价值

目的 评价血清癌抗原(CA)-125、癌胚抗原(CEA)及CA-199的联合检测在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取健康对照50例、肺癌患者38例及肺部良性疾病患者45例,用化学发光法检测其血清CA-125、CEA、CA-199的水平.结果 肺癌组血清CA-125、CEA、CA-199的水平明显高于肺部良性疾病组及健康对照组(P<0.01),但肺部良性疾病组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CA-125、CEA及CA-199的联合检测比单一的肿瘤标志物检测更有助于肺部恶性肿瘤与良性疾病的鉴别诊断.     

C反应蛋白联合各血清肿瘤标志物检测在老年消化系统肿瘤诊断中的价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)联合血清肿瘤标志物检测在老年消化系统肿瘤诊断中的价值。方法选取我院2013年4月至2016年1月收治并确诊的90例老年消化系统恶性肿瘤患者、90例消化系统良性疾病患者、90例体检健康人员为研究对象,分别检测3组CRP、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199及甲胎蛋白(AFP)等指标值。分析其不同表达情况,单独及联合检测敏感性和特异性。结果恶性肿瘤组患者CRP显著低于良性疾病组及对照组(P<0.05),但其肿瘤标志物CEA、CA199及AFP均显著高于良性疾病组及对照组(P<0.05)。恶性肿瘤组患者CRP、CEA、CA199及AFP检出阳性率均明显高于对照组和良性疾病组(P<0.05)。联合检测消化系统恶性肿瘤患者灵敏度显著高于单一指标检测(P<0.05),但特异性较单一指标检测降低。结论 CRP联合血清肿瘤标志物检测可显著提高老年消化系肿瘤的检出率,对疾病早诊断早治疗有重要意义。     

联合检测消化系统恶性肿瘤患者血清中CA199、CEA的临床意义

目的 探讨IMX联合检测糖尿抗原199（CA199）与癌胚抗原（CEA）在消化系统恶性肿瘤中的临床应用价值。方法 应用IMX全自动免疫分析仪测定消化系统34例恶性肿瘤及28例相应良性疾病患者血清中的CA199及CEA。结果 CA199与CEA两者单检（总）的阳性率分别为58．8％，32．4％，联检（总）的阳性率73．5％。结论 联检消化系统恶性肿瘤患者血清中的CA199与CEA可提高诊断的阳性率，比单检提高14．7％以上。经x^2检验P＜0．01，消化系统恶性肿瘤与相应的良性疾病患者的显著性差异。     

阻塞性胆管疾病中血清CA-199的测定与分析

目的研究血清CA-199在阻塞性胆管疾病中的诊断价值。方法回顾性分析389例阻塞性胆管疾病患者的血清CA-199水平,分析不同疾病之间的差异及与胆红素水平之间的关联性。结果胆管癌、胰腺癌中,CA-199水平明显高于其他阻塞性胆管疾病,胆管结石和胆管炎CA-199水平与胆红素呈正相关。结论血清CA-199有助于阻塞性胆管疾病的定性诊断,但并非作为确认依据,应结合具体情况进行分析,以提高肝胆胰疾病的早期诊断率。     

RT-PCR检测外周血K-ras基因突变和CA-199、CA-50联合检测在胰腺癌诊断中的作用

目的：研究外周血K—ras基因突变和CA-199、CA-50联合检测在胰腺癌诊断中的作用。方法：选择同一时期住院的14例胰腺癌患者和16例非胰腺癌患者．同时应用反转录PCR检测外周血K—ras基因突变和CA-199、CA-50检测,统计分析检测结果。结果：外周血K-ras基因突变检测对胰腺癌诊断的敏感度和特异度分别为42．9％和93．8％,胰腺癌患者CA．199、CA一50二者检测结果差异无显著性．K—ras基因突变和CA-199联合检测系列试验诊断胰腺癌的敏感度和特异度分别为35．7％和93．8％．平行试验的敏感度和特异度分别为78．6％和62．5％。部分胰腺癌患者外周血K-ras基因的检测结果和CA—199、CA-50值与胰腺癌病期呈一定的相关性,结论：RT—PCR检测外周血K—ras基因突变和CA—199联合检测可以弥补单一检测的不足,部分结果与临床病期有一定相关．有助于胰腺癌的辅助诊断,但敏感度偏低,应用临床还需进一步研究。     

子宫内膜异位症患者血清EMAb与CA-125联合检测的临床价值

目的 探讨血清EMAb、CA-125联合检测对子宫内膜异位症的诊断、分期、预后及疗效评估的临床价值.方法 EMAb检测酶联免疫吸附法(ELISA法),CA-125测定免疫放射分析(IRMA).同时检测45例正常对照组的血清EMAb和CA-125,并进行比较.结果 (1)EM组45例患者中EMAb阳性30例,占66.7%,正常对照组抗子宫内膜抗体阳性4例,占8.9%,EM组明显高于对照组(P<0.05).EMT组CA-125值为(51.57±1.88)U/ml,阳性25例,占55.6%,对照组CA-125值为(15.79±7.52)U/ml,阳性2例,占4.44%,EM组明显高于对照组(P<0.05).(2)当两项指标均为阳性时,诊断子宫内膜异位症的敏感性为51.11%,特异性为100%;如以其中一项阳性为诊断标准,诊断子宫内膜异位症的敏感性为82.22%,特异性为75.55%.(3)EM组各期血清EmAb比较:Ⅰ期与Ⅱ期比较,Ⅱ期与Ⅲ期比较,X2分别为0.079及3.255,P>0.05;而Ⅲ期与Ⅳ期比较,X2=4.60,P<0.05;血清CA-125比较:Ⅰ期与Ⅱ期比较,t=2.27,P<0.05;Ⅱ期与Ⅲ期比较,t=2.17,P<0.05;而Ⅲ期与Ⅳ期比较,t=2.84,P<0.01.结论 血清EmAb和CA-125不仅对子宫内膜异位症的诊断有一定价值,且CA-125可能是监测子宫内膜异位症治疗的有用指标.     

CA-1对Baegle犬的毒性试验研究

目的 :观察经口给予CA - 1对Baegle犬所产生的毒性反应、中毒症状、毒作用靶器官和无毒性反应剂量 ,为CA - 1的开发研究提供毒理学依据 .方法 :CA - 1以 1 0、 3 0、 6 0 g/kg体重连续 90d经口给予Baegle犬 ,每周 6d ,停药恢复 30d的亚慢性毒性试验 .结果 :给药期和停药恢复期动物一般状况良好 ,体重增长 ,未见中毒反应 .骨髓象检查发现高剂量组晚幼粒细胞和浆细胞数均高于其他三个组 ,有显著性差异(P <0 0 5 ,P <0 0 1) .血液学、血清生化、心电图及病理组织学检查均未见由CA - 1所致的异常改变 .结论 :试验结果提示经口给予CA - 190d对Beagle犬未产生毒性反应 ,该试验结果可作为CA - 1新药开发研究的安全性参考依据 .     

肿瘤相关抗原CA-50的免疫放射分析

应用~(125)I标记CA-50的单克隆抗体(C-50),并将C-50包被到国产聚苯乙烯塑料珠上成为固相抗体,建立模式夹心的免疫放射分析法。此方法灵敏度高,可以测到10u/ml以下的血清CA-50。33例正常人血清CA-50为6.41±6.6u/ml。258例恶性肿瘤和51例良性疾病患者血清CA-50分别为94.6±104.5u/ml和11.5.±4u/ml。以20u/ml为阳性界限,恶性肿瘤阳性率为73.3％。CA-50对于胰腺、肝、肺、直肠及卵巢肿瘤的诊断有较高价值,对鉴别某些疾病的良、恶性也是一个有用的指标。     

恶性胸腔积液的CA—50及CEA检测结果分析

为寻找诊断恶性胸腔积液简便有效的方法。采用放射免疫分析技术对健康对照组30例,已确诊的恶性胸水组28例,良性胸水组33例血清及胸水进行CA-50及CEA平行对照检测,并进行临床流行病学分析。结果：胸水CEA检测敏感性67.9%,血清、胸水CA-50检测特异性100%,结果表明：CA-50,CEA作为恶性胸腔积液的诊断辅助手段,具有敏感性高、特异性好等优点。     

CEA、CA-50检测对恶性胸水诊断价值探讨

目的 为寻求简便有效的方法对良恶性胸水进行鉴别诊断。方法 采用放射免疫分析技术对健康对照组30例、已确诊的恶性胸水组15例、良性胸水组33例血清及胸水进行CEA、CA－50平行对照检测。结果 恶性胸水组血清及胸水CEA、CA－50水平显著高于良性胸水组。结论 提示对胸水进行CEA、CA－50检测有利于良恶性胸水鉴别诊断,且CEA、CA－50联合检测可提高恶性胸水诊断阳性率。     

腹水及血清CA—50测定对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨血清和腹水中ＣＡ－５０变化对消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法 采用放射免疫法观察５４例正常人，１７６例消化系统常见恶性肿瘤和１６０例良性疾病患者血清ＣＡ－５０含量，结果 所测和种恶性肿瘤患者血清及腹水ＣＡ－５０含量均显著高于正常人和相应脏器良性疾病患者；相差均有显著性（Ｐ〈０．０１），良性疾病与正常人相差无显著性（Ｐ〉０．０５）；且恶性肿瘤患者早期即有明显增高，晚期增高更为显著。结论 血     

心房颤动患者CA-125表达水平及其意义

目的：探讨CA-125在阵发性和持续性心房颤动（简称房颤）患者中的表达水平及其意义。方法：回顾性分析2017年6月至2018年6月在温州医科大学附属第一医院住院的642例房颤患者临床资料。将入组房颤患者根据阵发/持续房颤分为2组,比较临床资料（年龄、性别、BMI、房颤病程、左房内径、射血分数、BNP、肝肾功能、CHA2DS2-VASc评分、CA-125等）,应用多因素logistic回归分析持续性房颤的危险因素。结果：与阵发性房颤患者相比,持续性房颤患者的CA-125水平更高（P＜0.001）。Logistic回归分析显示CA-125是持续性房颤的独立危险因素（P＜0.05）。结论：CA-125可能是持续性房颤的预测指标。