16例原发性痛风误漏诊分析

原发性痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，近年来，我国发病率有明显的上升趋势［１］。本病首发症状多表现为关节炎，可能合并肾脏损害等。如果对本病缺乏认识，或把注意力集中于并发症上，易造成误诊、漏诊。现将我院收治的１６例误诊、漏诊病例报告如下。１临床资料１...     

原发性痛风误诊原因分析

原发性痛风 (简称痛风 )是中老年男性常见病 ,如果对本病缺乏认识 ,易造成误诊和漏诊 ,本文对 2 6例痛风的误诊原因进行了分析 ,以期加强对痛风发病情况及临床特点的认识 ,减少痛风的误诊率。1　临床资料1.1　 2 6例中男 2 2例 ,女 4例 ;年龄 3 2～ 81岁 ,平均 5 2 .2岁 ,>4 5岁 2 0例 ;发病到确诊 11天至 3 1年 ,有痛风家族史 3例。诊断参照 Holmes标准略作修改 :1高尿酸血症、典型急性关节炎发作和无症状间歇期及对秋水仙碱治疗有特效 ;2高尿酸血症并泌尿系尿酸盐结石或典型痛风肾改变 ;3滑囊积液的白细胞或痛风结石针吸或活检物中有尿酸…     

195例原发性高尿酸血症与484例原发性痛风临床分析

目的:探讨原发性高尿酸血症和原发性痛风的临床特点。方法:对195例原发性高尿酸血症和384例原发性痛风进行回顾性分析。结果:原发性高尿酸血症与原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病、脂质代谢紊乱、肥胖、糖尿病等疾病。结论:原发性高尿酸血症及原发性痛风的发病率已明显升高,危害性增加,应引起相关人员的重视,两者均应积极控制血尿酸水平。     

195例原发性高尿酸血症与484例原发性痛风临床分析

目的:探讨原发性高尿酸血症和原发性痛风的临床特点。方法:对195例原发性高尿酸血症和384例原发性痛风进行回顾性分析。结果:原发性高尿酸血症与原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病、脂质代谢紊乱、肥胖、糖尿病等疾病。结论:原发性高尿酸血症及原发性痛风的发病率已明显升高,危害性增加,应引起相关人员的重视,两者均应积极控制血尿酸水平。     

类风湿性关节炎合并痛风5例分析

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以多发、对称性的小关节病变为特征的全身性自身免疫病,主要表现为双手、腕和足关节的对称性多关节炎,少数累及膝、髋等大关节,血清中可出现类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)等自身抗体.而痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的一种晶体性关节疾病,表现为急性复发性痛风性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐性肾病和肾结石,严重可引起关节活动障碍和尿毒症.类风湿性关节炎合并痛风均为常见病,但二者并存者报道很少.我们通过分析5例RA合并痛风的临床特征及漏诊原因,以提高对该病的认识.     

甲状旁腺腺瘤继发痛风漏诊原因分析

目的:探讨甲状旁腺腺瘤继发痛风漏诊原因.方法:对1例甲状旁腺腺瘤继发痛风漏诊病例进行分析.结果:患者表现为发作性、渐进性四肢多关节肿痛,多发性肾结石,双足广泛性骨质疏松,诊断为痛风性关节炎,经非甾体抗炎药及别嘌呤醇治疗,症状缓解后又加重.后经甲状腺B超检查发现甲状旁腺占位,实验室检查提示肾功能损害,血尿酸、甲状旁腺素增高,手术切除肿瘤,病理诊断为甲状旁腺腺瘤.手术后痛风得到控制,血尿酸在正常范围内.结论:对痛风患者要注意鉴别是原发性还是继发性,并进一步检查,以免漏诊原发疾病.     

原发性痛风临床误诊原因的探讨

随着我国人民生活水平的逐步提高,含嘌呤食物成份明显增多,痛风在我国的发病率也在逐年增高.Raddatz报告41例原发性痛风近50%的患者在开始时没有被诊断出痛风.国内孟氏报告23例在确诊前均曾被误诊过其他疾病.本文结合我院确诊的原发性痛风69例资料,对其误诊原因进行探讨,以期提高本病的早期诊断和中、晚期的确诊率.临床资料一般情况:男67例,绝经后妇女2例.初发     

原发性痛风412例误诊探讨

原发性痛风以往在我国比较少见。近年来由于营养条件、饮食结构的改变，平均寿命的延长以及对本病的认识，发病率有逐年增高的趋势。为提高对原发性痛风的认识，提高诊断率，减少误诊，本文收集并分析国内文献发表的原发性痛风490例，其中误诊412例，误诊率58．0％～100．0％[1-2]，平均为84．1％。被误诊的疾病达20余种。其中误诊为风湿性关节炎152例（3．9％），类风湿性关节炎131例（3．8％），慢性肾炎、肾盂肾炎55例（15．8％），肾结石26例（6.3％）．骨关节结核20例（4.9％），化脓性关节炎13例（3．2％）。此外还有被误诊为创伤性关…     

痛风患者实施饮食干预效果观察

痛风(Ｇｏｕｔ)是一种嘌呤代谢紊乱血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,进食高嘌呤食物可使血尿酸增高,导致痛风症状加重,久之可引起骨关节、肾脏和心血管严重损害而致残或致死。目前痛风尚无特效治疗方法,为防止病情复发或加重,我们对Ｇｏｕｔ患者实施饮食干预,取得了较好效果。资料与方法11一般资料　31例均为明确诊断为痛风而入院的康复疗养员,其中男22例,女9例;年龄27～54岁,平均354岁;病程4～18年,平均104年。12方法　根据自愿原则,分为饮食干预组(自觉接受饮食干预)16例,非饮食干预组(自行“控…     

32例原发性痛风误诊、漏诊分析

原发性痛风是一种长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引致组织损伤的疾病。随着人民生活水平提高 ,饮食结构的改变 ,本病发病率有明显上升趋势[1 ] 。其临床特点是 :高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风结石形成、慢性关节炎和关节畸形以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变 [2 ]。正因为其症状缺少特殊性 ,主要以关节炎表现为主 ,加之对本病认识不足、往往把注意力集中在常见病、多发病以及其并发疾病上 ,故易造成误诊、漏诊。在本文 32例误诊、漏诊病例中 ,最长误诊达 2 0年之久。为引起注意 ,现把有关资料报道如下。1　临床资料1.…     

无关节炎表现的痛风石误诊为肿瘤

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,近年来我国痛风发病率有明显上升趋势,且患者日趋低龄化,临床表现更加严重[1]。我院于2004~2006年收治了4例无关节炎表现的痛风石,均误诊为肿瘤,现报告分析如下。1病例资料【例1】男,55岁。因发现右肘部肿物6年,肿物迅速增大1个月入院。查体:     

原发性痛风患者疾病不确定感与整体疼痛的现状调查及相关性分析

目的 调查了解原发性痛风患者疾病不确定感与整体疼痛评估现状,及二者之间的相关性.方法 2020年8月-2021年1月便利抽取山东省青岛大学附属医院痛风临床医学中心就诊的原发性痛风患者270例,采用基本情况调查表、疾病不确定感成人量表(MUIS-A)、整体疼痛评估量表(GPS)进行问卷调查,并进行疾病不确定感现状、整体疼...     

痛风灵合剂内服为主治疗痛风90例

痛风是嘌呤代谢异常导致尿酸合成增加而致的代谢性疾病。在中医学中属于"热痹"、"历节"、"痛风"等范畴。目前其发病率极高,严重影响患者的生活质量。笔者自2008年以来,用自拟痛风灵合剂联合委中穴放血、金黄膏外敷治疗湿热痹阻型痛风患者90例,疗效满意,现报告如下。资料与方法1一般资料选取西医诊断符合1977年美国风湿病学会(ACR)推出的痛风性关节炎诊断标准,中医辨证符合《中药新药临床研究指导原则》中湿热痹阻证标准的痛风患者90例,其中男83例,女7例;年龄25~70岁;病程1~30年。     

痛风患者的睡眠特征分析

为调查痛风患者睡眠紊乱情况，研究其规律性。对77例痛风患者(痛风组)进行了睡眠质量评估，并与健康人77例(对照组)同期结果进行比较。结果痛风组的入睡(1．20&;#177;0．32)、睡眠维持(0．51&;#177;0．08)、睡眠自评(0．82&;#177;0．11)、睡眠总时间(1．16&;#177;0．24)等因子评分和睡眠质量总分(6．12&;#177;1．05)均明显高于对照组(t=2．257～3．218，P均&;lt;0．05～0．01)。提示痛风患者睡眠质量明显较差。     

原发性痛风61例误诊分析

原发性痛风在我国较为少见，但是随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风发病率逐年增高；然而在临床工作中痛风的误诊率仍相当高。本文收集我院近20年资料较完整的原发性病风72例，有61例曾被误诊，误诊率高达84．7％。现将61例误诊情况作一分析探讨，以期提高对本病的     

原发性痛风46例临床分析

原发性痛风是嘌呤代谢异常引起的综合症,过去本病少见.随着我国人民生活水平的提高,含嘌呤食物成分明显增多,痛风在我国发病率逐渐增高.为了提高对本病的认识,减少误诊,现将我院近十年来收治的原发性痛风46例分析如下.1 临床资料1.1 一般情况 男42例,女4例,年龄21～70岁,平均发病年龄54.5岁.病程半年～29年不等.1.2 临床表现 起病以急性关节红、肿、疼痛为主要症状者43例(93%),其中首次发病累及足拇趾、第一跖趾     

原发性痛风10例误诊分析

原发性痛风(简称痛风)是由于嘌呤代谢异常引起的临床综合征，其首发症状大多数是关节炎，易与其他关节病混淆，同时常合并肾功能损害、肾结石、高血压及血脂、血糖、心电图异常^[1]，临床上容易误诊或漏诊。为了提高对本病的认识，进一步探讨本病的发病情况及临床特点，现将曾被误诊的10例，就其误诊原因进行探讨。     

痛风性肾病40例临床分析

原发性痛风以往在我国被认为比较少见 ,但近年来由于营养条件改善、平均寿命延长等因素 ,发生率与发现率均有增加。本院 1993～ 1998年 6年内共收治原发性痛风 155例 ,其中有不同程度肾脏损害的 4 0例(占 2 6% )。其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 0例中男 38例 ,女 2例 ,平均年龄62 ( 38～ 79)岁 ,均为住院病人 ,有家族史者 3例1 .2　诊断标准　本组病例均符合以下两条 :①原发性高尿酸血症 ,男性 >4 2 0 μｍｏｌ/Ｌ ,女性 >360 μｍｏｌ/Ｌ ,并除外其他肾脏病、血液病、肿瘤放、化疗及噻嗪类利尿剂等所致的继发性高…     

急性痛风发作51例临床分析

目的:临床分析并文献复习痛风的特征,以加深对痛风的认识。方法:对临床各科室住院患者并发急性痛风性关节炎发作51例患者的临床资料进行分析,并对高尿酸血症和痛风与心血管、肾脏疾病的关系进行文献复习。结果:男性49例,发病年龄(52±11)岁;合并疾病有肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和骨关节炎。急性痛风在使用利尿剂、高嘌呤饮食以及手术后等诱发,全身症状表现为发热、白细胞增多和血沉增快;累及第一趾跖关节36例,高尿酸血症45例;急性期持续3~16 d;长期病程出现关节骨质破坏、痛风石、痛风性肾病和肾功能衰竭。临床上痛风的误诊误治仍常见。结论:痛风是一较为复杂的代谢性疾病,临床特征明显。而临床医生需加深对其认识,减少误诊。     

原发性高尿酸血症与痛风代谢相关基因研究进展

原发性高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。随着人类生活水平的不断提高，其患病率亦有逐年上升的趋势。先进的分子生物学技术给我们提供了很好的研究原发性高尿酸血症和痛风的方法，使越来越多的相关基因和基因突变体被发现。