高龄食管贲门癌患者围手术期的呼吸道护理

目前,手术切除仍是治疗高龄食管贲门癌患者的主要手段;但高龄患者术前常伴有心肺疾病,剖胸耗时长、创伤大,加上气管插管等侵袭性操作,极易导致肺部并发症[1].1999年1月-2003年12月,我科收治高龄食管贲门癌患者82例,由于重视了围手术期呼吸道护理,减少了肺部并发症发生,提高了治愈率,缩短了住院时间,取得满意效果,现报道如下.……     

高龄食管贲门癌手术后并发症的观察及护理

目前,外科手术仍为食管癌、贲门癌的主要治疗手段之一.随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展,高龄患者开胸手术的安全性进一步提高,食管、贲门癌的手术治疗人数日渐增多.但由于高龄患者的病理生理特点,其术后并发症仍然较其他年龄组高.2000年1月-2005年1月本院胸外科收治70岁以上食管、贲门癌患者102例,并实施了外科手术,术后出现近期并发症23例,发生率23%.现将并发症的护理体会总结如下.     

高龄食管贲门癌手术后并发症的观察及护理

目前，外科手术仍为食管癌、贲门癌的主要治疗手段之一。随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展，高龄患者开胸手术的安全性进一步提高，食管、贲门癌的手术治疗人数日渐增多。但由于高龄患者的病理生理特点，其术后并发症仍然较其他年龄组高。2000年1月-2005年1月本院胸外科收治70岁以上食管、贲门癌患者102例，并实施了外科手术，术后出现近期并发症23例，发生率23％。现将并发症的护理体会总结如下。     

高龄食管癌、贲门癌围手术期的治疗及护理

高龄食管癌、贲门癌患者手术风险大,加强围手术期管理是决定手术成败的关键。术前应严格掌握手术适应证,积极治疗合并症;术中缩短手术时间,保护机体器官;术后防治各种并发症,重点在于呼吸系统并发症的治疗。     

食管、贲门癌患者围手术期护理

食管、贲门癌是我国较常见的恶性肿瘤,手术仍是其首选的治疗方法。现将1997年7月—2004年10月我科开展的42例食管、贲门癌手术的围手术期护理情况总结如下。1临床资料本组男30例,女12例;年龄38～70岁;食管中上段5例,食管中段10例,食管中下段15例,贲门癌12例。其中并发吻合口瘘5     

不同手术入路治疗高龄贲门癌分析

目的探讨不同手术入路在高龄贲门癌患者中的应用效果,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析62例高龄贲门癌手术患者的临床资料,根据手术入路分成观察组和对照组,观察组35例为上腹正中入路,对照组27例为左胸后外侧入路。比较2组手术时间、术后住院时间、术中出血量、清扫淋巴结数、切缘癌阳性率、吻合口瘘发生率、心肺并发症发生率及围手术期病死率等指标。结果观察组手术时间、术后住院时间、术中出血量心肺并发症发生率及围手术期病死率均明显低于对照组(P均0.05)。结论经腹入路切除贲门癌创伤小,对患者呼吸和循环系统干扰轻,可降低围手术期并发症和病死率,清扫腹腔淋巴结较彻底,有利于患者的身体恢复,提高患者生存质量,是高龄贲门癌患者首选手术入路。     

食管支架治疗食管贲门癌伴梗阻的护理体会

食管气囊扩张及内支架治疗食管良恶性狭窄 ,我国90年代开始使用这一技术 ,并取得了令人满意的效果 [1]。但国内外放置支架需在 X线下进行 ,我院自19 95～ 2 0 0 0年底对 36例不能手术的食管贲门癌行内窥镜引导下置放食管支架 ,疗效满意。现将主要护理体会报道如下。1　一般资料本组男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 83岁 ,平均 6 5岁 ;其中贲门癌切除术后狭窄 2 2例 ,胃癌全胃切除术后狭窄 4例 ,食管癌术后狭窄 2例 ,食管下段 /贲门癌狭窄8例 ;病程 1～ 3个月 ,主要症状为不同程度的吞咽困难 ,内镜或食管吞钡摄片显示狭窄口均为 5 mm以下。2…     

高龄食管癌、贲门癌患者的围手术期护理

食管癌、贲门癌是常见的恶性肿瘤,其根治术后并发症多,加上高龄患者术前多伴有不同程度的营养不良及心肺疾患等,其并发症更易发生.我们自2003年3月～2006年12月,对手术治疗的70岁以上食管癌、贲门癌患者60例采取针对性护理,效果良好,现报告如下.     

食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理

198 5年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共行食管癌和贲门癌手术患者 1 0 85例 ,其中合并糖尿病者 2 5例 ,占同期手术患者的 2 .3 0 % ,现笔者将食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理经验总结报道如下。1　临床资料本组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 61岁 ,平均 5 6.5岁。食管癌 1 6例 ,贲门癌 9例。根据世界卫生组织的诊断标准均确立合并有 2型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者 1 0例 ,术前检查时发现 1 5例。入院时空腹血糖 6.9～ 1 4.6ｍｍｏｌ/Ｌ(参考值 3 .89～ 6.1 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量试验值 1 1 .1～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。行食管 /…     

食管裂孔疝手术治疗的护理

<正>食管裂孔疝是指胃的一部分(或全部)经膈食管裂孔突入纵隔或胸内而言。一般食管裂孔疝分为滑动型食管裂孔疝、食管旁疝和混合性食管裂孔疝三大类。我院外一科2006年1月—2009年12月共收治食管裂孔疝17例,经过适时的手术治疗和护理,全部痊愈出院,现报道如下。     

中医药治疗食管贲门癌体会

中医药治疗食管贲门癌体会李天海，李瑞英，李橘梅，李瑞阳（武安市中医院０５６３００）食管贲门癌（下称食管癌）属于中医学“噎膈”范畴，历代论述和各地报道较多。笔者运用中医药治疗食管瘤多年，谈几点体会，供同道参考。１辨证论治需要不断发展辨证论治是中医学基本...     

手术治疗高龄前列腺增生症的护理

我国已经进入老龄化时代,老年人群占我国人群比例不断增高.临床上高龄前列腺增生症(BPH)患者逐渐增加,目前由于缺乏质优价廉的药物治疗,使BPH患者承受一定的痛苦.为了提高患者的生活质量,手术切除前列腺还很有必要.但高龄患者体内各重要脏器多有退行性病变,且并存疾病多,直接影响到手术的成败,故对高龄BPH患者做完善的围手术期处理非常重要.     

食管贲门癌辨证分型治疗

近几年笔者对食管贲门癌(以下简称食管癌)辨证分型治疗有些浮浅体会。现报告如下。辨证分型一、气滞型:咽下缓慢、停滞、梗噎,或有异物感。胸骨后闷胀不适或窜痛,气逆,常随情志波动而增减,成间歇性。舌质淡红或兼有晦黯,苔多薄黄或厚腻,脉弦。治宜理气抗癌。基本方药:郁金柴胡白芍广木香各10克公丁香沉香各6克八月札15克代赭石30克旋复花包煎生半夏各15克     

高龄贲门癌患者术后呼吸道护理

本组贲门癌患者年龄大,均行剖左胸贲门癌根治术。该手术后的呼吸道护理是防止肺部并发症的关键,也是促进患者顺利康复的要点。2004年8月—2006年6月笔者对35例高龄贲门癌剖胸手术患者着重加强了术后呼吸道护理,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料本组患者男24例,女11例;年龄68~85岁,平均75.6岁。均行剖左胸贲门癌根治术,术后严格按操作规程进行了呼吸道护理。其中2例术后发生肺部并发症,亦得到了及时地处理,无一例发生意外。2护理2·1加强心理护理老年患者大部分文化层次低,理解及接受知识能力较差,患者术后往往精神高度紧张,害怕活动…     

食管贲门癌吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌和贲门癌外科治疗的严重并发症,也是造成术后死亡的主要原因。发生原因与吻合部位血供、吻合方法和技术、吻合部位感染有关。如护理及治疗不当,不但给患者带来痛苦,而且会造成生命危险。故对患者如何进行有效护理,是值得探讨的问题。１一般资料 本组病例１２０例,发生吻合口瘘７例,发生率为５．８３％,治愈６例,占８５．７％;死亡１例,占１４．３％。１临床护理 通过对１２０例食管贲门癌患者的护理,笔者体会到,来后预防并发症的护理极为重要,措施如下。２．１早期观察：吻合口瘘的发生时间多在术后２～７日,…     

中西医结合治疗食管贲门癌梗阻

中西医结合治疗食管贲门癌梗阻唐书生河北省磁县肿瘤防治研究所（０５６５００）梗阻，是晚期食管贲门癌的主要症状。笔者根据自己临床经验，参考有关资料，取得了较为满意的疗效。１食管贲门癌梗阻的原因１．１食管贲门痉挛：多由于精神紧张，或旅途、重力劳累过度时，突...     

食管贲门癌手术后的心理和饮食护理

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 4 8例食管贲门癌患者进行了手术 ,本文从心理和饮食方面浅谈笔者的护理体会。1　一般资料本组 4 8例患者 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 4 3～ 6 5岁。2　心理护理患者手术后都比较紧张 ,不敢进食 ,害怕进食后伤口裂开 ,再加上手术后的伤口疼痛更加重了患者的恐惧心理。此时 ,应对患者做耐心细致的解释工作 ,并说明少量多餐的重要性。3　饮食护理饮食与疾病痊愈的关系非常密切 ,合理的饮食不仅能够补充机体能量的消耗 ,而且能够增强机体的免疫功能 ,增强抵抗疾病的能力。因此 ,做好食管贲门癌患者的饮食…     

食管支架置入手术治疗食管癌的护理

食管癌是临床较常见的恶性肿瘤，我国人群发病率为7．11／10万。食管癌患者多以吞咽困难、进食呛咳就诊，发现时已是中晚期，有的已并发食管瘘，不少患者因失去手术时机或其它原因而无法进行手术治疗，为了解决患者的进食问题，提高其生活质量，增强身体体质和免疫能力，延长存活时间。随着介入技术的广泛开展，食管内支架置入术已成为治疗的主要方法之一。     

中西医结合治疗中晚期食管贲门癌进展

食管贲门癌是我国常见恶性肿瘤之一,多数患者初诊时已属中晚期,故提高这部分患者疗效是临床科研需要解决的一个重要课题。本文对我国十年来中医药与手术、放疗和化疗的综合治疗进展概况做一综述。一、中药加手术食管贲门癌首选的治疗方法是手术,但术后复发转移影响了患者的长期生存率。为此人们探索利用中医药的抗肿瘤、提高免疫力作用,消灭体内微小病灶,提高术后生存率。侯浚等术前用中药494冲剂