静滴醒脑静注射液致过敏反应1例

1临床资料患者,男,53岁,因双下肢肌肉疼痛10 d、加重并力弱7d,于2012年3月26日收住于我院神经内科。入院前10 d受凉后出现全身乏力、头痛,头痛位于双侧颞部、呈搏动性,无头晕、呕吐,无咳嗽、咳痰及胸痛,无耳鸣、眩晕及眼胀,无意识障碍、抽搐及口吐白沫等。曾于外院治疗3 d,治疗药物为青霉素480万U,iv,bid,痰热清20 mL,iv,qd,效果不佳,遂来我院诊治。自发病来,精神差,饮食、休息较差,大小便正常,体质量无减轻。既往史:无传染病及接触史,无外伤及手术史,无冶游史及性病史。过敏史:对头孢菌素类药物过敏。入院查体:T 36.5℃,P 76次/min,R 20次/min,BP     

静滴醒脑静注射液引起过敏反应1例

患者刘某，女，29岁，因2h前自服安眠药约49片后头晕、嗜睡被送至我院急诊科，给予洗胃，纳络酮、速尿等对症处理后，拟安眠药中毒收入住院。体检：T35．9℃，P52次／min，R20次／min，BP110／67mmHg，神志清楚，精神差，其余各项生理指标正常。人院后给予吸氧、补液，改善脑循环和抗感染等治疗。5％GS250mL＋醒脑静注射液20mL（河南天地药业股份有限公司，     

静滴醒脑静注射液致急性过敏反应1例

患者,男,18岁。因"车祸致伤口腔疼痛出血伴咬牙不适"急诊留观,诊断为"口唇开放性外伤"。既往无药物过敏史。体检:T 36.7℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 120/81mmHg。当日22:50开始静滴5%葡萄糖氯化钠注射液250ml+醒脑静注射液(云南大理药业股份有限公司,规格:10ml,批号:1108211)20 ml,50滴/min,5 min后患者出现胸闷、     

醒脑静注射液致过敏反应1例

患者,男,57岁,因颅底骨折伴昏迷入院,经重症监护室治疗后,病情好转,意识清醒,生命体征平稳,转入普通病房,予醒脑静注射液(无锡山禾药业股份有限公司生产,批号030803)20 ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,在输液后10 min左右,患者突发面色潮红,主诉胸闷、气急,呼吸困难,测R24次·min-1,HR 100次·min-1,诊断为急性过敏反应.立即撤药,嘱病人平卧,吸氧,并立即以地塞米松10 mgiv,异丙嗪25 mg im抗过敏治疗.5 min后,患者主诉呼吸困难好转,R 22次·min-1,面色潮红减退,1 h后,患者面色恢复正常,呼吸平稳,R18次·min-1.     

醒脑静注射液致严重过敏反应1例

病例：患者,女,16岁。于半月前无明显诱因出现头痛。头痛主要位于双侧颞部及前额部,呈持续性胀痛,伴恶心、发热,未呕吐。于2011年11月16日来我院门诊就诊,查颅脑CT示：未显异常,血常规正常,体温37．5℃。门诊以“病毒性脑膜炎”收入院治疗。入院后给予醒脑静注射液20mL＋0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注,清热解毒、开窍醒脑治疗;给予更昔洛韦氯化钠250mL（0．25g）静脉滴注,抗病毒治疗。     

静滴醒脑静注射液致过敏性休克1例

患者,女,59岁,。肾功能不全3年,起病后精神、食欲差,睡眠差,尿量减少,体力下降。自服复方α-酮酸（开同）、药用炭片控制病情。因精神差,双下肢水肿2周,于2010年5月20日以慢性肾功能不全收入院。患者于1978年患肾盂肾炎,有类风湿关节炎病史10余年,否认食物、药物过敏史。体检：T36．5℃,P73次／min,R18次／min,BP160／100mm．Hg。神清,慢性肾病面容,双肾区叩击痛（＋）,     

醒脑静注射液过敏反应文献概述

醒脑静注射液是一种常用的中药急救制剂,具有清热解毒,清凉活血,开窍醒脑的作用,临床应用广泛,近年来国内有文献报道本品致过敏反应,现概述如下：     

静脉滴注醒脑静注射液致过敏反应1例

患者男,27岁,2011年3月15 Et因"车祸致伤头部"急诊入院.无既往病史和药物、食物过敏史.急诊头部X线摄片示头皮挫裂伤.遵医嘱给予注射用夫西地酸钠0.5 g加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注预防感染、醒脑静注射液(大理药业股份有限公司,规格为每支10 mL,批号为1010311)30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注活血醒脑.在夫西地酸钠组输液滴注过程中,患者无任何不适.此后予醒脑静注射液组输液静脉滴注,滴速50～60滴/min,10 min后患者出现恶心、呕吐、头昏、胸闷等不适,立即停用输液并报告医师,换用0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,5 rain后恶心感消失,20 min后无头昏、胸闷等不适.继续其他药物治疗,患者未再出现不适.     

醒脑静注射液致严重过敏反应1例

病例：患者,男,78岁。因“车祸致伤头面部疼痛、流血2h”于2012年6月14日入院,无药物食物过敏史。查头颅CT提示：双额颞顶散在脑挫裂伤并脑内小血肿形成,双侧外侧裂及侧脑室受压、缩小,环池显影尚清晰,中线结构居中。腹部B超未见明显异常。     

醒脑静注射液致皮肤变态反应1例

醒脑静注射剂为急症必备常用中成药,主要用于治疗昏迷患者,临床上对其不良反应报道较少。本例患者在治疗过程中前后使用了多种药物均未见不良反应,而在使用醒脑静时发生全身皮肤散在的红色斑块,存在明显的用药相关性。患者,女,72岁,因脑出血2 3d、意识不清入院。患者2 3d前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍伴卟恶心、呕吐、意识不清,在当地医院急查头颅CT左侧丘胸出血,且破入侧脑室。给予相应治疗后无明显好转而入我院。入院体检:T37.0℃,P 80次/min ,R 19次/min ,BP 12 0 / 80mmHg ,神志不清,平车推入病房,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无…     

鱼腥草注射液致严重过敏反应1例

鱼腥草注射液是一种纯中药制剂 ,具有清热、解毒、利湿功能。药物反应较少见 ,我科于 2 0 0 1年 4月发生 1例严重过敏反应 ,现报告如下。1　药例介绍　患者 ,女 ,30岁 ,因尿道感染出现尿频、尿急、尿痛等症状 ,于 2 0 0 1年 4月 2 0日入院在我科进行输液治疗。4月 2 2日在给予静滴 5 % GNS2 5 0 ml加入鱼腥草注射液10 0 ml时 ,约 15 min后患者出现胸闷、气促、呼吸困难、咽喉部充血、水肿 ,全身麻木感及热感。急查心电图改变 :ST- T部分改变。P:12 0次 / min,BP:14/ 7k Pa,R:40次 / min,双肺可闻及哮鸣音及干湿性罗音 ,神志清楚。考虑…     

醒脑静注射液致过敏性休克1例

患者男，74岁。因“突发头部及四肢不自主抖动1d”于2008年5月26日入院。既往用药史不详；否认家族遗传疾病史；否认食物过敏史；青霉素皮试阳性。入院诊断：脑梗死后遗症；皮层下动脉硬化性脑病；高血压病。辅助检查：头颅CT：右侧基底节区脑出血破入脑室，蛛网膜下腔出血，高血压病3级。患者于2008年5月26日15：30左右静滴醒脑静注射液20ml（大理药业有限公司，批号080125）加入0．9氯化钠注射液250ml，ivd（青岛华仁药业股份公司，批号D0802013）约静滴2ml左右时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，自觉胸闷。     

醒脑静注射液致神经精神症状1例

患者,女,82岁. 因慢性胆囊炎急性发作、胆囊多发性结石,于2011年3月11日11:00入院. 患者有老年性震颤麻痹病史9 a. 无药物及其他变态反应史. 入院后给予头孢哌酮2.0 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,bid;左氧氟沙星0.3 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd. 黄体酮注射剂20 mg,im,bid. 患者于入院第2天11:00在滴注左氧氟沙星组液的过程中出现意识模糊,答非所问. 体检:体温36.8 ℃,脉搏85次.min^-1,呼吸率20次.min^-1,血压120/70 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa). 心肺正常,腹平坦,右上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常. 四肢肌力肌张力正常. 诊断为左氧氟沙星不良反应. 停用左氧氟沙星(其他药物不变),给予醒脑静注射液20 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注. 患者10 h后意识清楚,能正确回答问题,同时发现震颤麻痹症状明显减轻,为观察醒脑静注射液治疗震颤麻痹的疗效,继续给予醒脑静注射液20 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd. 使用醒脑静3 d后(总量达60 mL)患者出现谵妄,表现为躁动不安,定向力丧失,整夜不眠,循衣摸床,产生幻觉. 经科内会诊,为醒脑静注射液所致不良反应. 停用醒脑静注射液,并给予地西泮等对症治疗,其他药物不变. 1 d后患者神志清楚. 共住院10 d,腹痛缓解而出院. 随访2个月神志清楚,精神正常.     

鱼腥草注射液致严重过敏反应1例

【病例】女 ,30ａ。因患急性上呼吸道感染来院就诊治疗。患者平素健康 ,无药物过敏史。查体 :ｔ37 8℃ ,Ｐ 88ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,Ｒ 2 0ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。予鱼腥草注射液(云南植物药业有限公司 ,批号 2 0 0 1110 9) 80ｍＬ +5 %ＧＳ 2 0 0ｍＬ ,ｉｖｇｔｔ。约 15ｍｉｎ后 ,患者出现口唇麻木、肿胀 ,四肢无力 ,全身剧烈骚痒 ,同时伴有颜面潮红 ,呼吸急促 ,喉头堵塞感。查体 :ＢＰ 70 / 4 0ｍｍＨｇ ,Ｐ12 5ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,Ｒ 30ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1。立即停药 ,同时使…     

脂肪乳注射液静脉滴注致严重过敏反应1例

患者,女,21岁,因侧脑室占位性病变而住院,术后以新福欣(头孢呋辛钠)、甘露醇治疗,因患者进入浅昏迷,无法进食,营养失调,于2002年12月19日给予20%脂肪乳注射液(浙江康莱特药业有限公司,批号0206061)静脉滴注,用药25 min后(约20 mL)出现面部、颈部、胸部、腹部红斑成片状,心跳增快至130次@min-1,血压80/56 mmHg,呼吸减弱至4～6次@min-1,双肺出现干性啰音等过敏反应症状.     

醒脑静注射液致药物热1例

通过1例女性患者因头部外伤,给予酚磺乙胺3 g,醒脑静注射液20 m L,乙酰谷酰胺0.6 g,甘油果糖250 m L,qd,静脉滴注对症治疗;2 d后停用酚磺乙胺;用药至第13天静脉滴注醒脑静注射液后约1 h出现寒战发热(39.4℃);第14天静滴醒脑静注射液后再次出现发热寒战,该患者发热寒战与使用醒脑静注射液存在因果关系,故考虑该发热寒战是醒脑静注射液所致。     

醒脑静注射液致不良反应2例

醒脑静注射液为中药注射剂,具有清热泻火、凉血解毒、开窍醒脑的功效,用于流行性乙型脑炎、肝昏迷、热入营血、内陷心包、高热烦躁、神昏谚语、舌绛脉数等症.笔者临床发现2例患者因静滴醒脑静注射液引起皮疹、药物热等药品不良反应,现报道如下:     

静滴莪术油葡萄糖注射液致过敏反应1例

病例:女,26岁。因咽痛伴发热2d而就诊,患者于2天前因受凉引起咽痛、流涕、发热、全身肌肉酸痛、乏力,无胸闷、心悸,无咳嗽、呕吐,否认有药物过敏史。入院体检;T:38·4℃,P:86次·min-1,R:18次·min-1,BP:15·5/10·5kPa。神志清、精神可,咽部充血明显,无脓性分泌物,心肺(-)。血常规:WBC:11·2×109·L-1:L:31·5%,N:68·5%。诊断为:急性上呼吸道感染。给予静滴莪术油葡萄糖注射液(济南三九益民制药有限责任公司生产)250ml。当静滴2min时,患者感胸闷、心悸,双目视物模糊,头面部及颈部潮红,全身乏力。判断为:莪术油过敏反应。停止滴注莪…     

1例静点双黄连注射液致过敏反应的护理体会

患者,男,61岁,因流行性感冒引起高热、咳嗽、咽痛。于2007年11月16日入院,患者既往无过敏史。遵医嘱做血常规化验,结果显示病毒细菌合并痒、颜面充血、眼睑水肿、嘴唇增厚,查体：T38．5度（高热引起）P85次／分,R20次／分,BT125／70mmHg。面部、颈部、腕部均有皮疹,其余检查未见异常。考虑静点双黄连注射液过敏反应,立即停药,地塞米松10mg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,肌注非那根25mg,口服扑尔敏4mg,30分钟后皮肤颜色恢复正常。     

静滴氯化钾注射液致过敏反应1例

患者，女，２０岁，学生，近二日恶心、呕吐５次，呕吐后胃感舒适，腹泻９～１０次／日，呈米泔水样，伴腹部疼痛、口渴、全身乏力。查：体温３７．２℃，心率１１０ 次／分，血压１３．２／８．６ｋＰａ，皮肤干燥，弹性减退，眼窝凹陷；便常规正常，心电图显示Ｔ波低平，出现Ｕ波。诊断：急性胃肠炎，脱水，低血钾。予５％葡萄糖５００ｍｌ＋庆大霉素２４万；０．９％氯化钠 ５００ｍｌ＋１０％氯化钾 １．０静滴。静滴氯化钾 ２０ｍｉｎ后，患者出现胸闷，腕部２～３个红斑，２５ｍｉｎ时，腰部出现风团，上臂、小腿数个红斑。立即停用药…