小剂量硫唑嘌呤、强的松和左旋咪唑用于Graves病患者TRAb转阴的疗效观察

目的：观察小剂量硫唑嘌呤、强的松和左旋咪唑联合应用，对Graves病患者血清促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的影响；方法：用放射受体分析法测定Graves病患者血清TRAb；39例TRAb阳性（〉12U／L）患者，随机分成两组，A组为对照组19例，予常规抗甲状腺药物（ATD）治疗：B组为研究组20例，在常规ATD治疗的基础上加予硫唑嘌呤（50mg／a）、强的松（10mg／d）和左旋咪唑（50mg／d．分2次）口服。两组患者在治疗前及治疗后6、12个月，分别复查TRAb、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲腺原氨酸（FT4）和TSH等。并定期复查血常规和肝肾功能。结果：B组在治疗后12个月，TRAb转阴率高于同期A组的水平（P〈0．05）；观察过程中未发现患者有严重不良反应。结论：小剂量硫唑嘌呤、强的松和左旋咪唑联合应用，对促进Graves病患者血清TRAb转阴有良好效果。     

甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察

目的 观察甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果及安全性.方法 选择58例甲状腺功能亢进儿童患者,给予甲硫咪唑治疗2～3个月,当甲状腺功能正常后随机平均分为对照组和研究组各29例,对照组继续甲硫咪唑治疗,研究组给予甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗,分别于治疗前,治疗后第2、6、12个月检测游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺体积,并观察不良反应发生情况.结果 治疗2个月后,两组患者的FT3、FT4、TSH均基本恢复至正常水平（P＜0.05）,但对甲状腺体积改变不明显（P＞0.05）;治疗6个月后,研究组患者的TSH水平较对照组明显降低,甲状腺体积较对照组明显减小,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组药物性甲减发生率为3.4％,显著低于对照组的17.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症临床效果确切,能使FT3、FT4、TSH恢复正常水平,且继发性药物甲减发生率较低,值得临床推广和普及.     

自身免疫性甲状腺疾病实验室诊断

目的：采用TPOAb、TGb、FT3、FT4五项指标对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）提供诊断和鉴别诊断的实验室依据。方法：采用放射免疫（受体）分析法测量165例AITD患者血清中TPOAb、TGAb、TRAb、FT3、FT4水平。结果：桥本甲状腺炎组TPOAb和TGAb升高与Graves病组、桥本甲亢组比较差异有显著性（P〈0．001）；TRAb、FT3、FT4正常与Graves病组、桥本甲亢组结果差异有显著性（P〈0．001）；Graves组和桥本甲亢组TRAb、FT3、FT4升高差异无显著性（P〉0．05），而TPOAb和TGAb结果升高差异有显著性（P〈0．001）。结论：上述五项实验室指标对AITD诊断、鉴别诊断及治疗原则、方法的选择具有重要意义。     

^131I治疗Graves病致甲状腺功能减退进程中IL-6变化的意义

目的：探讨^131I治疗Graves病导致甲状腺功能退减中IL-65度变化情况以及在治疗疗效评价中的作用。方法：选取经佳木斯大学附属第一医院、佳木斯市肿瘤医院、黑龙江省森工总医院内分泌科及核医学科诊断的GD患者200例。每位患者均接受^131I治疗并于治疗后3个月根据血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（sTSH）水平判断治疗效果。治疗后随机从甲状腺功能减退及治愈的患者备选出41例编为甲减组和治愈组。检测两组对象.治疗前及治疗后不同时间血清中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（sTSH）,和白介素一6（1L一6）浓度。比较分析甲减组和治愈组于’“I治疗前及治疗后不同时间IL一6浓度变化,并且分析FT3、FT4和TSH浓度与IL-6浓度之同的相关性。结果：（1）甲减组和治愈组治疗后一周FT。,FT。的浓度高于治疗前,而sTSH的浓度低于治疗前。三个月时甲减组FT3,FT4值低于正常值,sTSH高于正常值。3个月时治愈组三者均在正常值范围。（2）甲减组治疗前IL-6平均浓度显著高于治愈组（P〈0．01）。（3）甲减组及治愈组治疗后1周IL-6浓度,显著高于治疗前（P〈0．05）。（4）甲减组治疗后3个月IL-6浓度与治愈组治疗后3个月比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（5）IL-6浓度与FT3和FT。呈正相关（r=0．761,r=0．816）,与sTSH浓度呈负相关性（r=-0．781）。结论：检测血清IL-6浓度可用于评价^131I治疗Graves病致甲状腺功能减退疗效。     

^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将50例确诊为Graves病患者采用^131I治疗,观察治疗后的临床症状、体征、血清中TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH、心电图、超声心动图等指标的变化情况。结果所有患者经过^131I治疗后的3个月、6个月和12个月复查上述指标。12个月后甲亢临床痊愈率为86．0％,总有效率为96．0％,甲减发生率为8．0％。所有患者经过”’I治疗后血清中的邢、TT4、FT3、FT4和sTSH有很大改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后3个月TF3、TT4、FT3、FT4和sTSH与6个月、12个月的TT3、TT4、FT4和sTSH比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论^131I治疗甲亢具有疗效好,治愈率高,安全性好,可作为治疗甲亢首选方法。     

妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果的分析

目的分析妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果,以探讨其临床价值。方法43例妊娠期合并甲状腺功能亢进患者为观察组,30例妊娠非甲状腺功能亢进患者为对照组,比较两组不同阶段甲状腺功能结果。结果观察组患者各阶段血清TT3、TT4水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠期前1,3阶段观察组患者TRAb阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠中后1,3阶段两组TRAb阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;妊娠中1／3阶段观察组FT3、FT4水平与对照组比较差异无统计学意义（t9〉0．05）：妊娠后1／3阶段观察组FT3、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期甲状腺功能亢进患者血清TT3、TT4水平高表达,妊娠前期TRAb阳性率升高,妊娠后期FT3、FT4水平降低。妊娠期女性应定期进行甲状腺激素检查,尤其是关注TRAb的变化,早发现,早治疗,减少误诊和漏诊等医疗事故的发生。     

观察不同剂量甲巯咪唑治疗Graves病的疗效及其对促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的影响分析

目的 观察大剂量单次给予甲巯咪唑及小剂量多次给予甲巯咪唑治疗Graves病的疗效及安全性,并研究两种剂量对于促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的影响.方法 80例来我院就诊的患者均签署治疗知情同意书,将其随机均分为两组,A组为大剂量单次组（15 mg/次,1次/d）,B组为小剂量多次组（10 mg/次,3次/d）.治疗3个月后观察各组临床疗效、甲状腺激素、TRAb水平变化及副反应情况.结果 治疗3月后,两组激素水平、临床疗效及TRAb水平均低于治疗前（P＜0.05）,两组之间临床疗效及TRAb水平差异无统计学意义（P＞0.05）,A组副反应,如皮疹、肝功损害、药物性甲减及粒细胞减少等,较B组明显下降（P＜0.05）.结论 大剂量单次给予甲巯咪唑可有效治疗Graves病,且相对于小剂量多次给药可减少副反应的发生.     

地塞米松甲状腺内注射治疗Graves病观察

目的比较Graves病患者采用地塞米松甲状腺内注射联合口服抗甲状腺药物治疗与单纯口服抗甲状腺药物治疗疗效。方法选择初发Graves患者60例分成两组,A组给予地塞米松5mg,每周一次甲状腺内注射,共12周,同时口服甲巯咪唑5mg,3次/d。B组给予甲巯咪唑5mg,3次/d口服。以上患者在治疗过程中依病情调整甲巯咪唑用量。比较两组患者治疗后甲状腺体积、甲腺功能、摄碘率恢复情况。结果治疗前两组甲状腺体积分别为（34.1±7.8）cm^3和（33.6±8.0）cm^3,差异无统计学意义。治疗后4周两组甲状腺体积分别为（24.1±7.6）cm^3和（28.9±5.9）cm^3,治疗后12周分别为（16.2±6.7）cm^3和（24.3±4.7）cm^3,（P〈0.05）。治疗前两组FT3分别为（15.2±4.5）pmol/L和（14.9±4.1）pmol/L,差异无统计学意义.治疗后四组FT3分别为（9.8±3.1）pmol/L和（12.1±3.8）pmol/L,治疗后12周两组FT3分别为（6.6±2.4）pmol/L和（9.8±3.2）pmol/L,治疗后1年两组FT3分别为（5.1±1.9）pmol/L和（7.6±2.8）pmol/L,（P〈0.05）。治疗1年后两组摄碘率A组100%恢复正常,B组83%恢复正常,（P〈0.05）。结论地塞米松甲状腺内局部注射联合口服抗甲状腺药物治疗较单纯口服抗甲状腺药物治疗Graves病疗效更显著。     

蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常型痤疮的疗效观察

目的 观察蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常痤疮疗效和安全性.方法 150例寻常痤疮患者随机分成A、B、C组各50例,A组采用蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗,B组采用蒲地蓝消炎口服液治疗,C组采用二硫化硒洗剂治疗.均治疗30d.观察3组临床疗效.结果 A组总有效率高于B组差异有统计学意义（P〈0.01）,2组痊愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组痊愈率和总有效率均高于C组,差异具有统计学意义（P〈0.01）.结论 蒲地蓝消炎口服液联合二硫化硒洗剂治疗寻常痤疮安全有效.     

不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术后的应用效果

目的探讨不同剂量阿司匹林在冠心病行经皮冠状动脉介入术（PCI）后的应用效果。方法选取本院2011年2月-2013年2月行PCI的202例冠心病患者为研究对象,简单抽样法随机分为A、B两组,每组101例,A组给予低剂量阿司匹林（0.1 g/d）,B组给予高剂量阿司匹林（0.3 g/d）。比较两组治疗后6个月随访期内不良脑血管事件发生情况,记录其各项指标的变化情况。结果两组治疗前各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后6、12个月各指标均较治疗前明显降低（P〈0.05）;A、B两组治疗后6、12个月血栓烷B2及总胆固醇组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后6个月,B组三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后12个月两组各项指标均较治疗6个月后降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后A组不良脑血管事件发生率为13.86%,B组为15.84%,两组差异无统计学意义（χ2=0.69,P〉0.05）。结论对冠心病患者行PCI后给予低剂量阿司匹林,可有效降低不良脑血管事件发生率,安全性较高,具有临床推广价值。     

小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗效果的分析

目的观察小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法130例亚急性甲状腺炎患者随机分为A组70例、B组30例、c组30例。A组1：2服泼尼松5mg,3次／d,连续口服2—4周;待ESR降至正常,症状、体征消失后,泼尼松开始减量,第1周减为10m∥d,分早晚2次服,同时中午1：7服消炎痛25mg／d;第2周泼尼松减为5mg／d晨服,消炎痛50mg／d,中午、晚上各1次;第3周停用泼尼松,消炎痛75mg／d,3次／d。B组仅服用泼尼松,减量方法同A组。c消炎痛75mg／d,3次／d,不减量,连用8周后停药。观察并记录各组患者甲状腺疼痛及肿大消失时间,分别于治疗前及治疗第1、4周检测ESR,检测治疗前及治疗第4、8周时的血清FT3、FT4、TSH,记录停药8周内病情复发情况以及不良反应。结果A、B组甲状腺疼痛、肿大消失时间均显著短于c组（P均〈0．05）,A、B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B组治疗后第1周血ESR水平均显著低于C组（P均〈0．05）,A、B组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）;治疗第4周,3组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。A、B组治疗后第6周血FT3、FT4水平均显著低于C组（P均〈0．05）,TSH显著高于c组（P均〈0．05）;A、B组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）;治疗第12周,3组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗中,A、c组较B组不良发应发生率低（P〈0．05）。治疗后随访8周,A、B、c组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎临床效果较好、不良反应少。     

首次诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素分析

目的 分析首次诊断Graves病患者外周血液中白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素。方法 收集2020年3月～2022年11月在某院就诊的113例Graves病患者一般资料以及实验室检查,根据外周血液中白细胞或中性粒细胞计数是否减少,分为白细胞和中性粒细胞计数正常组（正常组）和白细胞或中性粒细胞计数减少组（减少组）。对首次诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素进行分析。结果 统计分析结果显示,两组患者年龄、性别、病程差异无统计学意义（P> 0.05）,减少组患者游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平均高于正常组,差异有统计学意义（P <0.05）,两组患者促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平差异无统计学意义（P> 0.05）。相关分析显示,FT3、FT4、TRAb水平与白细胞或中性粒细胞计数减少呈正相关（P <0.05）。Logistic回归分析显示,高水平TRAb(OR=1.071,95%CI:1.00～1.15)与首次诊断Grave...     

甲钴胺注射液联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：探讨甲钴胺注射液联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为A、B、C3组各40例,A组单用甲钴胺注射液治疗,B组单用银杏达莫治疗,C组甲钴胺注射液联合银杏达莫治疗。观察治疗前后3组自觉症状、神经肌电图的运动速度的改变。结果：3组治疗前后FBG、PBG、HbA1c差异无统计学意义（P〉0.05）;3组治疗前后MCV比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组疗效比较,C组总有效率明显高于A、B组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺注射液联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变安全有效,能快速改善患者的自觉症状,更好地修复受损神经组织。     

舒利迭联合BiPAP通气对稳定期COPD患者肺功能影响的临床观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）联合双水平气道正压通气（BiPAP）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法稳定期COPD患者150例,随机分为A组50例,B组49例和C组51例,A组单纯使用舒利迭,B组单纯使用BiPAP通气,C组使用舒利迭联合BiPAP通气。观察3组治疗前后肺功能改善和SGRQ评分及总分变化情况。结果 150例患者中出现COPD急性发作8例,其中A组3例、B组3例、C组2例,均退出研究,余142例患者均完成3个月治疗。C组治疗后肺功能改善情况优于治疗前,且明显优于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;治疗后A组与B组肺功能改善情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组治疗后SGRQ评分及总分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗后A组与B组SGRQ评分及总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而治疗后C组SGRQ评分及总分均显著低于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论舒利迭联合BiPAP通气治疗稳定期COPD安全有效,值得临床推广应用。     

甲状腺功能6项指标联合检测评估甲状腺疾病的价值

目的 探讨甲状腺功能6项指标联合检测评价甲状腺功能及其临床意义.方法 甲状腺疾病患者200例均分为四组:甲状腺功能亢进(A)组、Graves病(B)组、甲状腺功能减退(C)组和桥本甲状腺炎(D)组;另设健康对照组(E组,50例).采用免疫化学发光法检测血清游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平,分析组间差异.结果 A组与B组血清FT3、FT4水平明显高于E组,TSH水平低于E组;C组与D组血清FT3、FT4水平明显低于E组,TSH水平高于E组(P＜0.05);五组FT3、FT4、TSH诊断符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、B组、C组、D组患者血清TGAb、TPOAb、TRAb阳性率与E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测FT3、FT4、TSH和TGAb、TPOAb和TRAb在甲状腺疾病的鉴别诊断、治疗及判断预后具有参考价值,可指导临床用药.     

硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者的疗效观察

目的 观察硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗自身免疫性甲状腺病（AITD）伴甲状腺功能亢进患者的疗效,并分析其对血清甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平的影响。方法 以河南科技大学第一附属医院2014年1月至2016年6月收治的80例AITD伴甲状腺功能亢进患者为研究对象,所有患者均经甲状腺超声、甲状腺摄131Ⅰ率和甲状腺核素扫描等检查确诊。按随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受甲巯咪唑片治疗,疗程为12个月;观察组在对照组的基础上,增加硒酵母片,疗程为12个月。比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平、甲状腺体积和甲状腺抗体水平,并统计治疗总有效率。结果 两组患者治疗后的FT3和FT4水平均较治疗前低（P<0.05）,促甲状腺激素（TSH）水平较治疗前高（P<0.05）;且观察组治疗前后的血清FT3、FT4和TSH水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t=2.825、4.084、18.149,P<0.05）。两组治疗后的甲状腺体积数值均较治疗前小（P<0.05）,观察组治疗前后的甲状腺体积差异大于对照组,差异有统计学意义（t=14.511,P<0.001）。两组治疗后的TPOAb、TGAb和TRAb水平均较治疗前低,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗前后的TPOAb、TGAb和TRAb水平与对照组比较,差异均有统计学意义（t=39.198、71.311、9.839,P<0.001）。观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ²=4.781,P=0.029）。结论 硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗AITD伴甲状腺功能亢进患者,可有效降低TPOAb、TGAb和TRAb水平,抑制机体甲状腺激素的分泌,改善异常的甲状腺功能,并缩小甲状腺体积,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

Graves病孕妇血清促甲状腺受体抗体的检测价值

目的分析检测患Graves病孕妇血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的临床价值。方法选择我院诊治的35例患Graves病孕妇作为实验组,另选35例健康体检孕妇作为对照组,ELISA法检测两组孕妇血清中TRAb浓度,化学发光免疫法检测游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的含量水平。结果实验组孕妇血清中TRAb、FT3、FT4含量明显高于对照组,服用药物治疗3个月含量仍然高于正常值,6个月后趋于正常。结论检测孕妇Graves病患者血清中TRAb含量不仅对于Graves病的诊断、疗效观察有重要意义,还可指导临床治疗用药量及治疗时机。     

局部注射免疫抑制剂治疗复发性毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症的疗效和安全性

目的：探讨甲状腺局部注射免疫抑制剂地塞米松（Dex）、环磷酰胺（CTX）和奥曲肽治疗复发性毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症（又称Graves病）的疗效和安全性。方法：采用随机单盲法将300例复发性Graves病病人分为两组,两组病人均常规口服甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。治疗组病人甲状腺局部注射Dex（4mg/次）、CTX（50mg/次）和奥曲肽（0.1mg/次）,每周1次,连续3个月;每两周1次,连续2个月;每月1次,连续4个月。观察治疗期间病人的甲状腺体积,甲状腺功能[包括总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺激素（sTSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）的水平],肝、肾功能及血、尿常规的改变。结果：治疗组病人的甲状腺体积与对照组相比明显缩小：3个月时,（21.3±6.9）vs（28.7±9.2）cm3（P〈0.01）;6个月时,（16.4±7.8）vs（25.6±8.2）cm3（P〈0.01）;治疗2年时,（7.9±6.1）vs（20.9±8.5）cm3（P〈0.001）。治疗6个月后,治疗组的甲状腺抗体转阴率明显高于对照组：TRAb（31.3±12.5）vs（62.8±11.3）%（P〈0.01）,TGAb（20.7±9.5）vs（52.3±8.2）%（P〈0.01）,TPOAb（24.7±12.8）vs（55.8±10.9）%（P〈0.01）。治疗组和对照组病人的甲状腺功能分别在治疗6个月和12个月时全部恢复正常。治疗组停药2年后只有21%复发,而对照组的复发率高达70%。整个治疗过程中,两组病人的肝、肾功能,血、尿常规无显著变化。结论：甲状腺局部注射免疫抑制剂用于治疗复发性Graves病疗效和安全性良好,其机制可能与缓解甲状腺肿大,抑制甲状腺相关抗体水平的升高有关。     

甲基强的松龙治疗重症哮喘临床体会

目的评价不同剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的效果。方法将28例重症哮喘患者随机分为A组和B组各14例,分别静脉应用甲强龙40、80mg,均为8h注射1次,均治疗3～5d,观察2组临床疗效、肺功能改善及并发症情况。结果 2组治疗后最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）均高于治疗前,且A组高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。2组治疗效果比较差异无统计学（P〉0.05）;B组并发症明显多于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲强龙40mg,每8小时注射1次治疗重症哮喘较为适宜。     

应用小剂量激素防治围绝经期妇女骨质疏松症

目的：观察小剂量激素应用在防治围绝经期骨质疏松症方面的疗效,探讨其临床应用价值。方法：将90例围绝经期妇女/绝经后妇女随机分为3组,给予钙剂和维生素D口服基础上,A组（n=30）给予口服雌激素（CEE）＋醋酸甲羟孕酮（MPA）,B组（n=30）给予戊酸雌二醇（E2V）＋MPA,C组（n=30）不给予任何雌激素;治疗前、治疗1年后测量腰椎（L1~4）后前位骨密度、左侧股骨上端（股骨颈、大转子、沃氏三角区）骨密度;治疗期间每3个月复查1次,记录不良反应。结果：①治疗1年后,C组患者腰椎骨L1~4、股骨颈、沃氏三角区骨密度明显低于治疗前,低于A组与B组治疗后骨密度（P〈0.05）;3组患者治疗前、后的子宫内膜厚度无明显改变（P〉0.05）;②用药3个月时,A组出血率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;用药6个月,A组出血率高于B组和C组（P〈0.05）;用药9个月及12个月,3组的出血率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：小剂量激素应用可以有效防治围绝经期、绝经后妇女的骨质疏松症,延缓骨质丢失的疗效明确。