23例6月龄内麻疹流行病学及并发症分析

１９９３年至１９９８年我们共收治６月龄内小儿麻疹２３例,现就流行病学及并发症进行分析。１临床资料１．１流行病学资料：２３例中,男１４例,女９例;年龄１～３月２例,～４月３例,～５月８例,～６月１０例。２３例散在分布全县１４个乡镇,２２个村落,发病期间所在村均有麻疹散发患者,有明确麻疹接触史２１例。１９９３年至１９９８年每年发病例数分别为１例、２例、４例、４例、５例、７例。全部病例发病于每年的３～７月。２３例母亲在分娩前均未患过麻疹,其中在婴儿期及儿童期接种过麻疹疫苗（麻苗）１８例,未能肯定５例,…     

十二指肠憩室三例误诊分析

十二指肠憩室患者大多数无症状 ,约１０ %的患者有症状 ,但无特殊性 ,易被误诊误治。自１９９７年３月～１９９９年１１月 ,笔者共遇３例 ,其中１例５次被误诊 ,现进行分析讨论。１．临床资料１．１一般资料３例病人均为男性 ,年龄６４～６９岁 ,其中例１既往体健 ;例２高血压病史３年 ,冠心病史２年 ;例３冠心病史２年 ,后因Ⅱ度房室传导阻滞伴心房纤颤而安装了起搏器。误诊时间最长达１７个月 ,最短１个月。１．２发病诱因３例均无明显发病诱因。１．３主要临床表现１例上腹部绞痛、阵发性加剧伴有畏寒、发热、黄疸 ,白细胞总数升高 ,血淀…     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

10例恶性组织纲胞病误诊为病毒性肝炎

现将我院自１９９３年１０月～１９９９年１１月收治１０例恶性组织细胞病（简称恶组）,误诊为病毒性肝炎报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料;１０例中男６例,女４例。年龄最大４２岁,最小１．５岁,平均１４．５岁。病程最长３年,最短１个月,平均５个月。１．２ 临床特点;全部病例均有发热,体温在３９℃～４１℃,伴乏力,纳差,多汗,消瘦等。体检肝肿大者６例,脾肿大者４例,浅表淋巴结肿大者３例,有黄疸者８例。１．３ 理化检直：肝功能有不同程度损伤。血常规：血红素≤３．０者４例,～６．０者 ５例,＞８、０者１例。…     

胺碘酮负荷量治疗房颤18例

我科自１９９８年９月至１９９９年２月,对１８例房颤病人（持续房颤在３个月内病人）用胺碘酮负荷量口服治疗,现将结果报道如下。１８例病人均为我科住院病人,男１６例,女２例,年龄５０～７０岁;房颤持续时间为１～２天５例,３天～１周４例,１周至１月５例,１月至３个月４例,除外阵发性房颤。原发病为冠心病８例,高心病５例,肺心病４例,风心病１例,其中有９例合并心功能不全,５例合并肺部感染。１８例患者中,快速房颤（心室率１００～１４０次／分）１０例,慢房颤（心室率５５～８０次／分）８例。所有病例均经彩色多普勒…     

小儿支原体感染47例分析

我院儿科于１９９９～２００１年５月收治肺炎支原体感染(ＭＰ)４７例 ,其中２４例发生肺外并发症占５１ １ % ,４例有两种或两种以上合并症。现分析报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２２例 ,女２５例 ,年龄 :-３岁４例 ,-６岁８例 ,-９岁１２例 ,-１２岁２０例。发病季节 :２～４月６例 ,５～８月２５例 ,１１月～翌年１月１６例 ,其中６～７月发病１８例 ,占３８ .９ %。１ .２临床表现 :(１)肺部症状及体征 :本组发热４０例 ,热程１～５天 ,体温在３８ .５℃～４０℃ ;４７例均有咳嗽 ,持续２周以上２５例 ,３周以上９例 ,其…     

丹奥治疗脑梗死33例

应用丹奥注射液对３３例脑梗死患者进行临床疗效观察 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :本组３３例 ,男２７例 ,女６例 ,其中４５岁～６０岁８例 ,６１岁～７０岁１２例 ,７１岁～９０岁１３例 ,均为２０００年３月～２００１年２月在我院神经内科住院患者 ,均符合以下条件 :(１)符合１９９５年全国第四届脑血管会议制定的脑血管病诊断标准 ,经头颅ＣＴ扫描证实并排除出血性脑梗死。(２)起病一周以内。 (３)首次发病或既往有脑卒中史本次发病前无后遗症。(４)入院前未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗 ,所有患者均有头昏、乏力、肢体运…     

坏死增生性淋巴结炎6例误诊分析

坏死增生性淋巴结炎是以发热、淋巴结增大为主要表现的一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病。我院从１９８６－２０００年收治的６例,首诊时均误诊。现将误诊分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组６例,男２例,女４例,年龄８－５４岁,平均３１岁。发病前５例有上呼吸道感染史。１．２症状体征６例均有发热,呈稽留热或不规则热,对抗生素治疗无效。４例发热前有寒战;６例均有浅表淋巴结肿大（花生米至蚕豆大小）,以颈部、锁骨上为主,质软,有压痛,局部无明显炎症表现。其中２例有肝脾轻度肿大。４例皮肤有皮疹及红斑。１．３辅助检…     

Dieulafoy病临床诊治分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 (迪厄拉富瓦病变 ) ［１］是一少见的由于消化道黏膜下层恒径小动脉发育不良 ,浅表小动脉破裂引起的出血性疾病 ,因反复发作消化道出血就诊 ,其临床表现酷似消化性溃疡等病变 ,故临床上容易误诊。１９９９年以来我们共收治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病５例 ,现报告如下。１临床资料１ １一般资料本组从１９９９年６月—２００１年１２月的患者 ,男３例 ,女２例 ,年龄３７～７７岁 ,平均５４ ６岁。４例既往均有反复发作胃病史 ,１例发病前有长期服用平喘、利尿药物史。临床表现呕血１例 ,黑便４例。５例均有消化道出血病史 ,…     

强刺激背部压痛点为主治疗肱骨外上髁炎13例

肱骨外上髁炎为临床所常见,笔者近来采用强刺激背部压痛点进行治疗,疗效明显提高,现介绍于下。１一般资料 本组共１３例,男４例,女９例;最大年龄５９岁,最小２７岁,其中３０～４６岁８例;脑力劳动者８例,体力劳动者５例。病程最短１周,最长２年;其中２～３月７例,一年左右３例,１．５年以上２例。有明显外伤史４例,无明显发病原因者９例。伴发颈椎病３例,伴肩周炎２例,伴肘关节骨质增生１例;左侧发病４例,右侧９例。其中５例曾采用常规手法无效,后改用本法。本组治疗期间,均未配合其它疗法。治疗次数最少３次,最多３…     

思密达治疗小儿病毒性肠炎50例疗效观察

笔者自１９９９年８月～２０００年１２月在门诊工作中用思密达治疗小儿病毒性肠炎 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９９年８月～２０００年１２月小儿病毒性肠炎门诊病例１００例 ,随机分为两组 :治疗组５０例 ,男２４例 ,女２６例 ,４个月～１岁３０例 ,１３个月～２岁１７例 ,２５个月～３岁３例 ;对照组５０例 ,男２９例 ,女２１例 ,４个月～１岁２７例 ,１３个月～２岁１８例 ,２５个月～３岁５例。１ ２诊断标准 :(１)秋冬季发病 ,有腹泻 ,多伴有发热或呕吐 ;(２)大便呈黄色或黄绿色稀糊状便或蛋花样便…     

银耳中毒致肾功能损害的救治报告

食用变质银耳中毒,因无特效疗法,病死率高,为进一步引起重视,现将我院１９９０～１９９６年收治的９例食用银耳中毒患者抢救体会报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　９例银耳中毒患者中,男５例,女４例。年龄１８～５９岁,均为农民。其中内科保守治疗５例,血液透析治疗３例,放弃治疗１例。１．２　临床表现　９例患者均有恶心、呕吐、腹疼、腹泻、乏力、纳差,心慌、头痛４例,肾区叩击痛４例,肝大、肝区压痛４例,发热２例,神志恍惚、烦躁３例,昏迷１例。１．３　实验室诊断　尿蛋白（＋＋～＋＋＋＋）,尿潜血（＋～＋＋…     

全椎板切除治疗中老年腰椎间盘突出症6例

我院近３年来 ,对中老年 (５０岁以上 )腰椎间盘突出症患者 ,采用全椎板切除的手术方式 ,治疗６例 ,现报道如下 :１临床资料１ １性别与年龄 :男２例 ,女４例 ,年龄５０～７０岁 ,平均６５岁。１ ２临床表现 :均有明显的腰、腿痛病史 ,其中１例为开窗术后症状复发者 ,定位体征典型的３例 ,病史最短的３个月 ,最长的５年 ,平均３年。均影响正常生活工作 ,１例伴有典型的椎管狭窄症。１ ３ＣＴ示 :均为Ｌ４／Ｌ５,Ｌ５／Ｓ１ 椎间盘膨突 ,轻度膨突２例 ,膨突４例 ,４例伴有不同程度的钙化与退行性变。１ ４术中见 :椎间盘均有不同程度的突出与…     

疏肝散结消癖汤治疗乳腺增生病56例

自１９９３年４月至１９９９年４月,采用自拟方“疏肝散结消癖汤”治疗乳腺增生病５６例,收到较好疗效,现总结如下：１临床资料 ５６例患者均为女性,其中已婚４７例,未婚９例;年龄最大５１岁,最小１９岁,以３０～４０岁居多;病程３～１２个月１８例,１～２年２２例, ３～ ５年 １１例, ５年以上 ５例;乳房单侧发病 ３９例,双侧发病１７例。全部患者均有单侧或双侧乳房内扪及大小不一、边界不清的囊性包块,其形态不规则,呈片块状、结节状、混合状、弥漫状等,以片块状多见。根据病史、症状及体征可诊断,难以确诊的以电脑红…     

婴幼儿肠套叠误诊12例

我院１９８７年～１９９６年共收治婴幼儿肠套叠７４例,其中早期误诊１２例,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般情况：患儿男９９例,女３例。年龄最大９月,最小３月,平均５．６月。１．２ 早期主要临床症状：阵发性哭闹１２例,腹泻１０例,呕吐７例,血便７例（包括镜下发现红细胞）,腹部包块４例,发热、咳嗽２例。１．３ 误诊情况：误诊婴幼儿腹泻５例,小儿消化不良３例,细菌性痢疾２例,上呼吸道感染２例。误诊最长时间４天,最短８小时,平均２天。１２例均行手术治疗,其中手术复位２例,复位加肠切除端端吻合术９例。结果治…     

清开灵治疗病毒性心肌炎35例

我院１９９９年１月～２００１年１２月用清开灵治疗病毒性心肌炎３５例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :３５例均为我院收治的患者 ,年龄在１８～３０岁 ,男３０例 ,女５例 ,有心慌、心前区疼痛３０例 ,合并发热８例 ,心电图有窦性心动过速 ,房性早搏或心肌缺血 ,所有病例均有一项心肌酶改变。病前１～４周均有流感感染史。１ ２治疗方法 :清开灵注射液１０～２０ｍｌ溶于５ %～１０%的葡萄糖或生理盐水中静滴 ,每日１次 ,７～１０天为一疗程 ,间隔１周可重复使用。同时配合能量合剂静滴。２结果治疗１～２个疗程后均有不同程度临…     

48例川崎病报告

现就本院１９８８～２０００年间收治４８例川崎病作以下分析。１临床资料１ １一般资料 :４８例中男３２例 ,女１６例。发病年龄４月～７岁 ,４岁以下３２例 ,占７０ % ,＜１岁１０例。无明显季节变化。１ ２临床表现 :所有病例均有发热 ,入院时发热持续＞５天２８例 ,其中＞７天２０例 ,最长１５天 ;热型不规则 ,平均热程１１ ３天。４１例出现多形皮疹 ,出疹时间不定 ,一般部位较局限 ,以躯干部为多 ,但均无疱疹及结痂。颈淋巴结肿大者３４例 ,大小不等 ,在０ ５～３ ５ｃｍ之间 ,轻压痛 ,非化脓性。两眼结膜充血者３０例 ,杨梅舌２９例…     

慢性炎性脱髓鞘性神经根神经病

慢性炎性脱髓鞘性神经根神经病 (ＣＩＤＰ)较急性格林 -巴利综合征 (ＡＧＢＳ)少见。我院自１９９１年６月—１９９９年１０月共收住院５例 ,且均作了较为全面的辅助检查 ,报告如下。１临床资料１ １一般资料５例全部为男性 ,年龄３１～５３岁 ,平均４２ ２岁 ,四季均有发病 ,病程３个月～１年。除１例为复发起病较急外 ,其余４例均为慢性或亚急性起病。发病前有上呼吸道感染１例。５例均为进行性四肢无力呈对称性。查体 :肌力ＩＩ～ＩＶ ,腱反射消失 ,双下肢肌肉轻度萎缩。手套、袜套样痛觉减退４例 ,双侧面神经瘫痪１例 ,呼吸肌麻痹１例。…     

细菌性阴道病50例临床分析

收集我院２０００年６月～７月妇女病普查期有完整随访资料的细菌性阴道病５０例 ,现报道如下 :１资料和方法１ １病例选择 :本组患者５０例 ,年龄２２～５５岁 ,全为经产妇。５０例中合并慢性宫颈炎１５例、滴虫性阴道炎１０例 ,全部病例无明显的内外生殖道炎症 ,２周内未使用其它抗生素或阴道冲洗。１ ２诊断标准 ;阴道分泌物检查符合下列４个条件中３个者 ,即可诊断为细菌性阴道病 :(１)分泌物为均质稀薄状。(２)ＰＨ＞４ ５。(３)加入１０%氢氧化钾有鱼腥气味。(４)检出线索细胞。１ ３方法 :通过湿片和革兰染色找线索细胞 ;采用精密仪…     

布氏杆菌病50例临床分析

布氏杆菌病５０例临床分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）赵和平，王勤英山西省太原冶金工业学校卫生科牛玉新我们对我院１９６８年～１９９０年收治的５０例布病讨论分析如下。资料分析５０例系住院患者，诊断均经血清学或／和病原培养证实。一、流行病学资料：①性别：男３３例（６６％），女１７例（３４％），男：女为１．９：１。男性发病率高，与接触病畜机会多有密切关系。②年龄：１１～６５岁，以青壮年发病率较高。③职业：农民２１例，工人１７例（其中有５例为制做布氏杆菌菌苗工人，１例为饲养员），学生５例，干部４例，教师１例，兽医１例，市民１例。４３例（８６％）曾与病畜直接或从事皮毛加工、贩卖和制做菌苗工作。④发病高峰：３～５月份，尤以５月份发病最多，与文献报道２～４月稍有差异［１］。⑤病例分布：１９６８～１９７０年１６例；１９７１～１９７５年４例；１９７６～１９８０年８例；１９８１～１９８５年７例；１９８６～１９９０年１５例。二、临床资料：①入院前病程：最短两周，最长１１年，以２～３个月较多。急性期３８例（７６％），慢性期１２例（２４％）。②入院时诊断：正确诊断２４例（４８％），拟诊２１例（４２％），误诊５例（１０％）。误