闵行区居民社区卫生疾病预防控制工作服务质量定性访谈调查

近几年上海市各社区卫生服务中心纷纷开展社区卫生全科团队建设的探索及研究。自2006年初．闵行区卫生系统积极响应号召．按照闵行区政府2006年下发的《闵行区人民政府办公室关于印发闵行区深化社区卫生服务综合改革实施意见的通知》及8个配套文件精神,积极开展社区卫生全科团队建设。截止2007年年底．闵行区卫生系统已先后在12家社区卫生服务中心组建59支全科服务团队．落实“六位一体”综合服务等改革试点工作．为了解我区社区卫生疾病预防控制工作服务质量,2008年2月．闵行区疾病预防控制中心对居委会干部进行定性访谈调查。     

2018年上海市嘉定区安亭镇黄渡社区恶性肿瘤现状分析

目的了解嘉定区安亭镇黄渡社区恶性肿瘤现状,为制定黄渡社区预防肿瘤措施提供依据。方法对上海市肿瘤登记管理系统黄渡社区2018年登记报告的恶性肿瘤资料进行描述性分析。结果2018年,黄渡社区户籍居民恶性肿瘤现患病例911人,现患率为2.92%。男性病例383人,现患率为2.49%;女性病例528人,现患率为3.34%。45岁以上恶性肿瘤患病人数810人,占88.91%,恶性肿瘤现患率为4.57%。恶性肿瘤患病前5位依次为甲状腺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肺癌。结论甲状腺癌、消化道恶性肿瘤、女性的乳腺癌、宫颈癌是安亭镇黄渡社区的高发肿瘤。45岁以上年龄组是恶性肿瘤防治的关注重点。     

2013年上海市黄渡社区伤害监测分析

目的了解黄渡社区伤害状况,分析伤害发生原因,为制定预防控制措施提供依据。方法对2013年1月1日—2013年12月31日黄渡社区卫生服务中心监测的首次来就诊的伤害病例数据进行统计分析。结果 2013年共监测2,661例伤害患者,男女比例为1.90︰1,以外省市人群为主(61.44%);伤害原因前3位分别为跌倒/坠落(40.37%),刀/锐器伤(31.88%)和钝器伤(19.41%);伤害主要发生在工业和建筑场所(39.65%)和家中(25.37%);伤害发生时活动主要为有偿工作(56.64%)和休闲活动(27.02%);伤害部位主要为上肢(40.3%)和下肢(34.0%)。结论跌倒/坠落、刀/锐器伤和钝器伤为伤害优先防治的重点,应加强儿童、老年人以及外省市人群的伤害干预。     

象山县社区卫生服务的基本框架及措施

社区卫生服务中心是公共卫生的一个重要网底．也是直接为社区居民提供公共卫生服务的一个重要载体。为积极推进社区卫生服务，夯实基层公共卫生基础，近年来象山县委、县政府十分重视社区卫生服务工作．2002年起实施社区卫生镇村一体化管理．2004年分步实施了规范化建设．至2005年年底完成规范化建设206家．2006年在东陈乡和鹤浦镇试点工作的基础上．着重推行以社区医生责任制为主要模式的农村村级社区卫生服务站．以建立三级预防保健网络。目前我县已基本形成了以县疾病预防控制中心为主体．乡镇卫生院、村社区卫生服务站为基础的公共卫生网络体系。基本完成了公共卫生网底的建网工作．     

2012—2018年上海市黄渡社区居民心脑血管疾病 死亡特征及减寿年数分析

目的:了解2012—2018上海市黄渡社区居民心脑血管疾病死亡特征,为后期干预措施的制定提供科学依据。方法:采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和潜在减寿率(PYLLR)等统计指标,对2012—2018年上海市黄渡社区居民心脑血管疾病的死亡监测数据进行整理分析。结果:2012—2018年上海市黄渡社区居民心脑血管疾病粗死亡率为269.52/10万,标化死亡率为108.37/10万,占全死因的35.34%。女性死亡率高于男性,差异有统计学意义(χ~2=5.424,P=0.020)。居民因心脑血管疾病死亡导致的PYLL为2 087.50人年,AYLL为10.39年,PYLLR为10.75‰。2012—2018年年均平均期望寿命为84.00岁,去除心脑血管疾病死因后男性寿命增加4.03岁,女性增加8.11岁。结论:黄渡社区心脑血管疾病死因特征以女性、老年人为主。     

深圳市院办院管模式运行现状及改革试点措施研究

目的全面了解深圳市院办院管模式的运行现状,分析社区健康服务中心改革试点措施的实施效果。方法对3个区麸计65家社区健康服务中心进行问卷调查,同时深入访谈相关知情人。结栗深圳市社区健康服务中心诊疗服务量占全市诊疗量的比重由2004年的20．0％上升至2010年的31．3％．门诊次均诊疗费用则由2005年的59．1元下降至2010年的45．6元。调研地区2009年门诊次均费用水平均低于全国平均水平。差异具有统计学意义（P=0．000）。结论深圳市社区健康服务中心网络已基本实现社区全覆盖和人口全覆盖．社区健康服务中心的改革试点进一步完善了院办院管模式的运行机制和管理架构。     

沈阳市2006-2007年社区卫生服务站财务收入状况分析

目的了解沈阳市2006—2007年上半年社区卫生服务中心财务收入情况。方法在沈阳市10个区全部73个社区卫生服务中心进行问卷调查。结果2006年沈阳市平均每个社区卫生服务中心业务收入为445．18万元．占总收入的77．79％。2007年上半年为362．71万元,占总收入的73．81％,两年来业务收入高于全国均值,但其比例低于全国均值：2006年沈阳市平均每个社区卫生服务中心财政补助为93．96万元．低于全国均值,平均每个社区卫生服务中心财政补助占总收入的比例为16．42％,与全国水平相当,2007年上半年。为64.39万元,高于全国均值53．51万元,所占比例为17．75％,高于全国同期比例13．80％。结论沈阳市社区卫生服务正在逐渐改变“以药养医”的收入补偿模式．转变“重医轻防”的发展思路．走向正规化、合理化和科学化。沈阳市政府2007年比2006年加大了对社区卫生服务财政补助的力度．投入力度高于全国平均水平。但财政补助地区间严重不平衡,各级政府要调整财政支出结构．并根据地区发展的不平衡。建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制．     

白家庄社区卫生服务中心基本公共卫生服务工作实践与思考

<正>社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现"人人享有初级卫生保健"目标的基础环节[1]。白家庄社区卫生服务中心是在2007年由前身西山职工总医院白家庄分院部分转型组建而成。2008年初即积极开展我社区卫生服务工作,并被评为"二星级社区卫生服务中心",2009年先后由太原市及万柏林区卫生局授予"城市社区卫生服务工作先进单位"等光荣称号,同年底市卫生局验收评审为"优秀"。现将我中心各项工作的实践探讨与思考报道如下。     

走医疗联合之路 为百姓健康添彩——浦东新区高桥社区卫生服务中心

浦东新区高桥社区卫生服务中心位于外高桥开发区,服务面积26．8平方公里,服务人口106151人。2003年作为上海市政府实事工程,完成了社区卫生服务中心标准化建设。目前中心业务用房3639平方米,开设了预防保健、全科医疗、中医、中西医结合等科室。中心下设5个社区卫生服务站．社区卫生服务覆盖每一个居委会。     

全国社区卫生服务机构基本情况调查分析

为了解我国社区卫生服务机构基本情况，2002年年底对全国31个省、自治区、直辖市的城市社区卫生服务机构情况进行调查分析。结果显示，到2002年年底，全国开展了社区卫生服务工作的城市达到358个。地级城市、市辖区及县级市开展社区卫生服务覆盖面分别为92．1％，80．3％和28．0％，建立社区卫生服务机构12132个，与2001年同期相比增长了31．6％。社区卫生服务发展迅速并存在地区间不平衡性，建议加强中小城市社区卫生服务建设、完善机构管理和信息统计制度。     

心系居民 服务社区——上海市虹口区新港社区卫生服务中心介绍

座落在上海市虹口区的新港社区卫生服务中心，是一所创建于1960年的一级甲等医院．在2000年7月正式挂牌为新港街道社区卫生服务中心．是虹口区文明单位。     

要控费，更要创新筹资渠道

自2009年中国新医改开始以来，至今3年内已投入1．2万亿元人民币，超出了政府原本承诺的8500亿元。资金投入到了新的社区卫生中心和医生培训。截至2011年年底，中国医疗保险的覆盖从2003年的不足33％提高至95％以上。然而，这些措施在解决公众对医疗服务的主要不满方面，发挥的作用却很有限，医院依然是以药补医。     

武汉大医院托管社区卫生服务

近日，武汉市被卫生部确立为“促进公立医院与社区卫生服务机构合作”全国试点城市。武汉市能得到这个试点资格，主要归于其探索的大医院托管社区卫生服务机构模式得到了卫生部认可。武汉自2007年8月起尝试大医院托管社区卫生服务中心模式，到今年10月底，     

上海市松江区新浜镇社区卫生服务中心

松江区新浜镇社区卫生服务中心占地面积10816m^2，建筑面积4066m^2，是在2004年11月由乡镇卫生院翻牌而来。在市、区、镇三级政府的重视下，当年投入资金近700万元（包括设备），新建了门诊大楼并改建装修了住院大楼，当年底经市专家组验收合格，成为现在的社区卫生服务中心。     

宁波市鄞州区姜山社区卫生服务中心

浙江省宁波市鄞州区姜山社区卫生服务中心位于宁波市南郊城乡结合部,1951年7月在原鄞县县立人民医院旧址创办至今,已有60年历史。服务区域面积63平方公里,服务人1311．3万（其中外来人135．4万）,是中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地,浙江省首批“省规范化社区卫生服务中心”,     

找准靶点精准导航

正今年9月底,国家卫生健康委员会召开"优质服务基层行"启动会,发布了《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》以及考核体系。此次文件的颁布和实施,解决了社区卫生服务中心和乡镇卫生院服务能力标准问题,对指导基层卫生健康发展具有航向标作用。2015年9月,国务院发布"分级诊疗"制度,提出"基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治"的目标。其中,基     

不同社区卫生服务中心完成公共卫生功能状况分析

社区卫生服务承担了预防、保健等基本公共卫生工作，是公共卫生的网底，但目前很多地区社区卫生服务公共卫生功能不完善。本文分析了影响社区卫生服务中心的自身因素的作用，包括社区卫生服务中心的体制、依托背景、地区经济状况、中心规模等因素对社区卫生服务中心公共卫生功能完善的作用方式和强度，为有关部门制定政策，保证公共卫生功能在社区卫生服务层面的落实提供决策依据。     

新疆维吾尔自治区人民医院

新疆维吾尔自治区人民医院始建于1934年。是一所集医疗．教学．科研．预防．保健和社区卫生服务为一体的大型综合性“三级甲等医院”,是中国卫生部国际紧急救缓中心,亚洲国际紧急救援中心定点医院,中国高血压联盟中心新疆工作站。     

关爱百姓 呵护健康——上海市松江区方松街道社区卫生服务中心简介

方松街道社区卫生服务中心位于上海松江新城区，属于一级医疗卫生机构．是市政府和区政府2004年实事工程之一．于2005年1月6日正式挂牌成立，服务面积34．1平方公里，服务常住人口6万。     

再谈“医”的问题

我曾分析过．我们的医疗服务体制．一方面不遵循医疗服务市场的定价原则和行业自律原则来运行它的诊断中心、医疗中心、护理中心和药物中心．另一方面又无法阻止医疗服务人员对利润的追求。于是．对外在于这一医疗服务体制的社会公众来说．一方面．他们不能运用市场手段来惩罚医护人员的败德行为，