骨科无菌手术院内感染的危险因素与护理方法

目的:探讨骨科无菌手术院内感染的危险因素与护理方法。方法:2010年9月到2013年12月选择在骨科进行手术的患者169例,调查院内感染发生情况与预后效果。结果:发生院内感染14例,发生率为8.3%。logistic二元回归分析,影响骨科无菌手术院内感染的主要危险因素为手术时间、术中出血量、术前血清白蛋白与合并糖尿病等(P0.05)。所有患者经过干预后,感染得到有效控制,伤口愈合良好。结论:骨科无菌手术院内感染比较常见,要积极根据危险因素加强护理干预。     

泌尿外科院内感染的原因分析与预防管理对策

目的：探讨和研究泌尿外科发生院内感染的原因,并制定针对性的解决对策。方法：以2010年1月～2011年1月之间泌尿外科住院的1132例患者为研究对象,对其进行医院感染监测,对发生感染的患者进行统计,并分析发生感染的原因,制定相关对策。结果：本组患者中共43例患者发生院内感染,感染发生率为3.8%（43/1132）,包括泌尿道感染21例,上呼吸道感染18例,手术部位感染2例,胃肠道感染1例,口腔感染1例。结论：对于泌尿外科患者而言,院内感染主要为泌尿道感染和上呼吸道感染,因此应当加强病房管理,严格遵循无菌操作原则,提高手术效率,缩短手术时间,尽量避免侵入性操作,加强手卫生,有效降低感染发生率。     

医院门诊输液室感染危险因素分析及管理对策

目的：对门诊输液室发生感染的相关危险因素进行分析并探讨降低感染发生率的管理措施。方法：对2010年1月至2011年12月间,在医院门诊输液室接受输液治疗,并发生医院感染的614例患者进行回顾性分析。结果：在接受输液治疗的5400人次中发生院内感染的有614例,感染发生率为11.37%。其中感染呼吸系统疾病者为350例,占总感染人数的57.00%;消化系统疾病为160例,占总感染人数的26.06%;合并呼吸系统与消化系统感染者有104例,占总感染人数的16.94%。研究发现医院感染与治疗时间具有密切关系,随着治疗时间的延长,医院感染的发生比例也逐渐增加。结论：完善相关输液管理制度,严格执行消毒隔离规范,加强患者对院内感染的认识,可有效降低门诊输液室的感染发生率。     

骨科老年手术患者院内感染多因素Logistic回归分析及护理对策

目的探讨骨科老年患者术后院内感染的危险因素以及护理对策。方法采用回顾性调查的方式分析。选取2009年2月～2012年7月人住本院骨科行手术治疗的患者140例,72例为感染组,设同一时期住院的老年非院内感染患者68例为未感染组,分析老年患者术后院内感染的危险因素。结果骨科术后常见的院内感染是呼吸道感染和泌尿道感染,脊柱和下肢手术术后易发生感染,单因素分析显示手术时间、基础疾病、住院期间侵入性操作、卧床时间、药物因素的使用情况比较是发生院内感染的危险因素。多因素Logistic回归分析显示住院期间侵入性操作、卧床时间是老年患者发生院内感染的独立危险因素。结论老年患者院内感染是多种因素共同导致的结果;针对其危险因素制定综合的护理对策,才能有效控制院内感染。     

骨科手术患者术后感染的预防护理

目的：探讨骨科手术患者术后感染的预防护理特点,为临床护理提供依据。方法：对医院2010年2月-2012年2月收治的骨科手术1536例患者病历资料进行回顾性分析。结果：共发生无菌手术切口感染者269例;感染部位主要分布在下肢、脊桂、上肢;骨科手术发生感染时间主要为等待手术8-14d发生率为53.9%,发生最低为2-7d,可见住院等待时间越长,切口感染率越高。结论：严格加强手术室管理,遵守无菌操作规程、消毒隔离制度,加强病区管理,使医院感染概率降至最低。     

38例儿科院内感染患者的临床分析

目的：对儿科院内感染患者进行临床分析。方法：回顾性分析2010年3月至2011年5月期间我院收治的发生院内感染的38例儿科患者。结果：患儿呼吸系统及消化系统方面的发育不健全，使患儿更易发生各种感染，其中以口腔、消化道及呼吸道感染最为常见；年龄越小越容易发生院内感染；住院时间越长，医院感染发生机会也会相对增加。结论：年龄小、住院时间长、不舍理使用抗生素、是造成儿科患者发生院内感染的主要因素，通过对院内感染进行前瞻性监测与控制对策的实施，可以有效控制院内感染的发生。     

EICU老年患者医院感染特点分析及护理干预

目的：探讨EICU老年患者医院感染特点及护理干预的效果。方法：回顾性分析2009年1月至2012年6月医院EICU老年住院患者152例的院内感染情况。结果：152例EICU老年住院患者,其中发生院内感染13例,感染以下呼吸道感染最常见;与人工气道、输尿管插管等侵入性操作密切相关。结论：针对EICU老年患者,应更严格执行无菌技术操作：合理使用抗生素及改善环境因素等护理措施,以减少院内感染的发生。     

骨科创伤患者院内感染因素分析及其预防对策

目的:探讨骨科创伤患者院内感染高危因素及预防对策。方法:对本院2013年3月-2015年1月骨科住院治疗的960例患者的临床资料进行回顾性分析,寻找发生院内感染的高危因素。结果:960例患者院内感染发生率为4.69%(45/960),主要感染部位为呼吸道13例(28.89%)、手术切口11例(24.44%)、皮肤黏膜10例(22.22%)、泌尿系统8例(17.78%)、胃肠道3例(6.67%);院内感染高危因素为年龄、合并基础性疾病、侵入性操作、住院时间、尿管留置时间、休克等,病原菌检出率前3名分别为阴沟肠杆菌22.73%、金黄色葡萄球菌18.18%、革兰阳性菌13.64%。结论:年龄、合并疾病、侵入性操作、住院时间、尿管留置时间、休克等均为院内感染的高危因素,应制定相应预防对策,以此降低骨科创伤患者院内感染发生率。     

神经专科卧床病人肺部感染的相关因素分析

目的：探讨神经专科患者院内肺部感染相关因素,为合理制定神经科卧床病人难免肺部感染评估表提供依据.方法：对2007～2010年急性脑卒中住院患者进行调查分析.结果：613例神经专科卧床患者发生院内肺部感染223例,感染率为36.4%.结论：神经专科卧床患者医院内肺部感染与年龄、肺部疾病、糖尿病、高血压、吸烟、意识障碍、侵袭性操作（人工气道）有关.     

神经外科重症患者院内肺部感染的病因病菌分析

目的：探讨神经外科重症患者院内肺部感染的病因、病菌.方法：选取本院2009年2月-12月收住的神经外科重症监护病房患者42例,对住院期间发生院内肺部感染的相关资料进行回顾性分析,并查明引发肺部感染的病因与病菌.结果：42例院内肺部感染患者的病因为气管切开、气管插管20例,基础疾病12例,呼吸机管路污染6例,吸痰操作或吸痰物品未达到无菌要求4例 病菌类型主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、真菌、革兰阳性菌等.结论：在现代神经外科的临床治疗中,医院必须严格规范重症患者院内肺部感染的预防措施,并且严格按照无菌规定进行操作,合理应用对患者身体机能刺激性较大的抗生素类药物等对有效控制院内感染事故的引发都有重要的意义.     

14274例骨科无菌手术切口感染调查分析

目的：调查骨科无菌手术切口感染发生情况,探讨其预防措施。方法：采用回顾性调查研究方法,对2007年1月至2008年12月间14274例骨科无菌手术患者的切口感染情况进行调查分析。结果：14274例骨科无菌手术患者中发生切口感染133例;其中2007年5981例患者中发生切口感染78例,感染率为1.304%;2008年8293例患者中发生切口感染55例,感染率为0.663%;2008年无菌手术切口感染率低于2007年（χ2=15.4635,P〈0.0001）;2007年、2008年骨科无菌手术切口感染主要病原体中G＋球菌与G-杆菌的比例,差异无统计学意义（χ2=1.3549,P=0.2444）。结论：重视高危感染病例,减少待手术日数,合理应用抗菌药物,加强术中无菌及无创操作,进行手术医师切口感染专率监测,是降低骨科无菌手术切口感染率的有效措施;围手术期用药时,应根据病原体检测结果和药敏试验结果,选用对G＋球菌和G-杆菌均有效的抗菌药物。     

一体化管理理念在预防与控制肿瘤患者医院感染中的作用

目的:探讨一体化管理理念在预防与控制肿瘤患者医院感染中的作用。方法:收集2015年1月～2019年6月期间住院进行治疗156例的肺癌患者的一般信息及临床资料。根据患者住院期间是否发生院内感染分为非感染组(106例)和感染组(50例)。采用文献回顾和医院感染实时监控系统中获得的信息,最终确立性别、病程、治疗方法、TNM分期、侵入性操作、抗肿瘤治疗、吸烟、合并基础疾病、住院时间、进行一体化管理情况为最终变量。比较两组患者上述因素的发生情况,进行患者发生院内感染的影响因素分析。结果:进行一体化管理、抗肿瘤和治疗是肺癌患者发生医院感染的保护性因素。TNM分期、侵入性操作、吸烟、合并基础疾病、住院时间为肺癌患者发生医院感染的独立危险因素。结论:进行一体化管理是预防肺癌患者发生医院感染的有效管理措施。     

重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗

目的：研究ICU重症脑出血患者合并肺部感染,尤其是重症肺部感染的预防及治疗,为以后更好地防治此类合并症提供好措施。方法：对我院2007年1月至2010年1月入住ICU治疗的72例重症脑出血患者进行院内肺部感染及其原因的回顾性分析。结果：重症脑出血并发院内肺部感染16例,院内肺部感染发生率为22.22%。老年、住院时间、呼吸机的使用、气管插管/切开、吸烟史是院内肺部感染发生的因素。结论：ICU重症脑出血患者院内肺部感染发生率高,应引起重视,尽可能把ICU重症脑出血并发院内肺部感染控制到最低限度。     

浅谈骨科手术切口的感染与预防

目的：探讨骨科手术切口的感染与预防,以及注意事项。方法：回顾性分析我科2006年1月～2009年1月收住的1000余例骨科手术患者,对手术切口的感染与预防进行经验总结。结果：1000余例患者在我骨科的治疗中,无1例发生骨关节感染与皮肤切口的化脓性感染,手术切口一期愈合者达到95%,术后无严重的并发症发生。结论：骨科要合理进行手术,加强对骨科感染性疾病,减少交叉感染的机会,提高传统骨科手术的切口愈合质量。     

妇产科综合病房医院感染因素分析与防范对策

目的:探讨浙江省诸暨市人民医院妇产科院内感染的发生状况,制定相应的护理措施,以降低医院感染的发生率。方法:采用回顾性方法,对2010年12月~2012年12月2540例妇产科出院院内感染情况进行调查、统计和分析。结果:妇科发生院内感染38例,感染率为2.44%;妇科病房中高龄患者、化疗患者、肥胖患者是医院感染的高危人群,住院时间越长感染率越高;常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口等。产科发生院内感染15例,感染率为1.53%,妊娠合并并发症的患者、肥胖患者是高危人群;常见感染部位依次为呼吸道、手术切口、泌尿道、宫腔等。结论:严格执行无菌操作,注意易感染部位的预防感染,加强病房管理、基础护理和健康教育,可有效降低妇产科的医院感染发生率。     

流程再造在手术室医院感染控制管理中的作用

目的:对应用流程再造模式对接受手术治疗的患者实施手术室院内感染预防管理的临床效果进行研究。方法:选择在本院接受手术治疗的患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用常规院内感染管理模式管理;观察组患者采用流程再造模式管理。对比两组患者对手术室院内感染疾病管理模式的满意度、在围手术期内出现医院感染事件的人数、手术操作时间和住院治疗总时间。结果:观察组对手术室院内感染疾病管理模式的满意度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组围手术期内出现医院感染事件发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用流程再造模式对接受手术治疗的患者实施手术室院内感染预防管理的临床效果非常明显。     

胸外科手术患者医院感染危险因素分析

目的:探讨胸手术患者术后医院感染相关因素,为预防控制外科术后院内感染风险提供更为科学的临床依据。方法:回顾性分析我院2009年1月-2014年1月胸外科外科手术后发生院内感染100例患者的临床资料,分析患者年龄、性别、手术时间、住院时间、吸烟史、合并疾病等可能影响胸外科术后医院感染的因素。结果:100例胸外科术后并发院内感染患者,感染部位最常见的为呼吸道感染,其次为胃肠道感染。医院感染发生与患者年龄、性别、长期吸烟史、手术时间、住院时间、合并其他疾病等因素相关。结论:针对胸外科术后患者易发生医院感染的相关因素,临床医师应在治疗过程中予以重视,尽量缩短外科手术时间和术后住院时间,并加强对患者的呼吸道管理,有效控制医院感染的发生。     

骨科手术感染临床分析

目的：研究分析骨科手术患者感染特征原因,并探究防控措施。方法：对我院自2005年1月至2009年12月五年间骨科手术患者342例,发生感染45例,感染率为13.158%。结果：骨科手术患者感染以术后伤口感染、皮肤软组织感染和泌尿系统感染最为常见。结论：严格无菌操作技术,规范侵入性操作,合理使用抗菌药物,提高机体抵抗力,是骨科医院感染的预防措施。     

干部病房老年患者院内感染易感因素及防治对策

目的：分析并探讨我院干部病房老年患者院内感染的易感因素及防治对策.方法：回顾性分析2008年05月到2008年12月北京市第六医院干部病房54例老年院内感染患者的临床资料.结果：院内感染率为24.3%,感染部位以下呼吸道感染为主（54.1%）,其次为泌尿道感染（24.6%）.医院感染的主要危险因素为：高龄、严重的基础疾病、长期住院、侵入性操作、高效广谱抗生素及免疫抑制剂应用.结论：干部病房老年患者是院内感染易感人群,积极采取缩短住院时间、加强基础护理及支持治疗、严格消毒隔离及加强环境监测、合理使用抗菌素及加强院感管理等综合防范措施,是降低医院感染的关键.     

产科病房院内感染危险因素分析与对策

目的：调查分析基层医院产科住院患者发生院内感染的相关情况与危险因素,制定针对性措施。方法：统计我院产科近2年住院分娩的院内感染患者63例,统计各种因素并制定相关干预对策。结果：2012年产科院内感染发生率为7.53%,感染部位主要为呼吸道、泌尿系统、手术切口,高危因素主要为抗生素联用、导尿管留置、年龄超过40岁;而2013年产科院内感染发生率为4.87%,感染部位与2012年无显著性差异,高危因素主要为导尿管留置、抗生素联用与年龄超过40岁。结论：院内感染的主要高危因素是导尿管留置、抗生素过量及高龄产妇,需要在临床护理中加强无菌操作及护理操作的规范性,合理应用抗生素,从而有效避免院内感染。