临床评价不同活髓牙漂白术的效果

本文研究的目的是比较家庭漂白和诊室漂白的有效性和颜色改变后的稳定性,评估光源的使用是否会改变漂白效果。根据预先制定的标准,选择40名患者,并根据漂白治疗方案随机分为4组：①诊室漂白用10％过氧化脲,②诊室漂白用35％的过氧化氢（HP）,不带光源照射;③诊室漂白用35％过氧化氢,带石英卤钨光照射：④诊室漂白用35％的HP,带LED或激光照射。在漂白前,漂白后第1天,漂白后第3周,这3个时间点的牙齿颜色用VITA标准比色板进行评估。在完成漂白治疗后的第1个月和第6个月,再次用同一比色板评估牙齿的颜色,并对其进行统计分析。采用完全随机设计的非参数检验（KruskaI—WalliS检验）分析,得出的结果显示各组间在任何时间点上的差异无统计学意义（P〉0.01）。并且得出,所有组都没有出现颜色反弹现象;以上4种漂白方案都产生了有效的漂白效果;牙齿漂白不一定需要光源照射。     

漂白后牙本质颜色改变对牙齿体部与颈部颜色变化不同的影响研究

目的:探讨漂白后牙齿体部与颈部颜色变化不同的原因。方法:将36个新鲜拔除的人前磨牙沿唇(颊)舌方向中央剖开、去髓,随机分成3组,联合漂白组(A):380 mL/L过氧化氢(HP)45 min/d×1次+150 g/L过氧化脲(CP)8 h/d×4次;诊室漂白组(O):380 mL/L过氧化氢(HP)45 min/d×2次;家庭漂白组(H):150 g/L过氧化脲(CP)8 h/d×14次。3组分别于漂白前、后用Crystaleye电脑比色仪测量牙齿唇(颊)面靠近剖面中线区体部、颈部及相对应剖面靠近釉牙本质界牙本质漂白前后的ΔE值。结果:3种漂白方案疗程结束后,体部、颈部牙齿颜色及与其对应的剖面牙本质均出现了颜色变浅(P﹤0.05),但体部牙齿颜色改变程度超过颈部(P<0.05)。体部、颈部牙本质颜色改变无显著性差异(P>0.05);体部、颈部牙齿表面与其分别对应的剖面牙本质颜色改变无显著性差异(P>0.05)。结论:漂白剂对牙本质的颜色改变不受釉质厚度的影响。牙本质颜色变化和漂白后体部、颈部牙齿表面颜色变化不相关。牙齿体部颜色改变慢于颈部可能是体部釉质厚度大于颈部及半透明性改变产生的。     

Beyond冷光牙齿美白仪漂白疗效观察

目的：观察Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效及其副作用。方法：随机选取30名受试者，用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗。术前和术后用VITA比色板进行比色，并用数字化疼痛评判法记录受试者术后牙齿的敏感度，术后1、3、6个月复查受试者牙齿的反色度。结果：Beyond冷光牙齿美白仪漂白的综合显效率为72．4％，综合有效率为96．6％，漂白后平均提高6个VITA色阶。追踪复查显示术后6个月内大多数病人的牙齿颜色保持稳定。术后病人均有不同程度的牙齿酸痛症状，但24h后都能缓解。结论：Beyond冷光牙齿美白仪具有较好的漂白效果，并能维持一定的时间。     

牙齿漂白颜色稳定性影响因素研究进展

牙齿的漂白治疗可以改善变色牙齿的颜色,这种治疗方法越来越受到病人的欢迎,但是由于多种因素的影响,医生与病人均发现随着时间的变化,漂白后的牙齿颜色发生了反弹现象,该文就牙齿漂白颜色稳定性的影响因素做一综述。     

三种牙齿漂白方案的短期效果比较研究

目的:体外评价三种漂白方案对人牙齿漂白的短期效果.方法:36颗刚拔除的人牙,沿唇(颊)舌方向中央剖开去髓后,随机分成三组,联合漂白组(A):38%HP45min/d×1+15%CP 8h/d×4;诊室漂白组(O):38%HP45min/2×2,家庭漂白组(H):15%CP 8h/d×14.分别于漂白前,漂白后即刻(0天),4天、7天、14天、21天用Crystaleye分光光度计电脑比色仪拍摄牙齿唇(颊)面照片,分析测量牙齿体部靠近中线区的漂白前后△E值.结果:疗程结束时,3组漂白效果无统计学差异(P>0.05);3组在漂白结束后4天时与漂白结束△E有统计学差异,但H组在7天后△E无统计学差异,而A、O组2周、3周时仍有统计学差异.结论:三种漂白方案短期内都有颜色回复,但回复量和持续时间不同.     

Tree牙齿美白胶漂白四环素牙26例疗效观察

目的观察Tree牙齿美白胶在四环素牙漂白中的疗效和稳定性。方法选择26例无明显釉质缺损的四环素牙患者,使用Tree牙齿美白胶家庭夜间漂白的方法漂白2~4周,随即观察疗效,在6、12、24、36个月后分别观察牙齿颜色的改变情况。结果漂白后VITA比色提高4~13个色阶,平均8.6个色阶。36个月后仅有轻微颜色回复。     

诊室加热恒温漂白对不同牙位自然牙漂白效果的临床评价

目的评价不同牙位的自然牙在诊室加热恒温漂白治疗后颜色改善的效果。方法按照纳入标准挑选6名受试者,采用隔天漂白操作3次,每次操作15 min的方式进行诊室加热恒温漂白,测量受试者右上中切牙、右上侧切牙和右上尖牙漂白操作前,第1、2、3次漂白操作后,以及术后1周和1月的L*、a*、b*颜色参数值,计算色差值和白度值。结果不同牙位漂白后的色差值及白度值差值不存在统计学差异(P>0.05),不同漂白阶段及术后1周、1月的色差值及白度值差值之间也不存在统计学差异(P>0.05)。结论不同牙位的自然牙在诊室加热恒温漂白治疗后颜色改善的效果无明显差异。     

10％过氧化脲延长漂白四环素染色牙的临床研究

目的评价10％过氧化脲6个月延长期的临床漂白效果。材料与方法对34名中、重度四环素染色牙的患者,制作含贮药池的扇形上颌个别托盘,采用Opalesence10％过氧化脲凝胶进行6个月的家庭漂白治疗。分别于漂白治疗前,治疗后第1周,第2周,第1月、第3月和第6月,对照Vitalescence比色板,记录比较上前牙漂白颜色的改变并照相。结果漂白治疗前,治疗后第1、3、6月的牙齿颜色存在显著性差异。3个月漂白效果较1个月有显著改善;第6个月漂白效果较第3个月有显著改善。结论10％过氧化脲治疗四环素染色牙延长到6个月可显著提高漂白效果。     

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目的评价不同漂白方法对氟斑牙漂白的临床效果。方法轻中度氟斑牙患者30例随机分为3组,每组10例60颗牙。分别采用联合漂白、激光漂白、家庭漂白3种方法进行上前牙区漂白,在漂白前、漂白后即刻、漂白后1个月、漂白后1年记录其L＊a＊b＊值,比较3组漂白效果及颜色回复情况。应用统计学分析软件CS10.34对数据进行t’检验。结果 3组漂白后的L＊a＊b＊值与漂白前比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;漂白后1个月,联合组与激光组颜色有所回复（P〈0.05）;漂白后1年,联合组、激光组颜色与漂白后即刻相比有所回复（P〈0.05）,与漂白后1个月相比颜色回复差异无统计学意义（P〉0.05）;家庭组颜色回复差异无统计学意义,但1个月到1年期间颜色变化小于治疗后即刻到1个月的变化（P〈0.05）。结论 3种漂白方案治疗1个疗程都得到相似的美白效果,但短期内也出现漂白牙的颜色回复,家庭漂白颜色相对稳定,诊室漂白收效快,3种治疗方案各有其适应人群。     

漂白和釉质微打磨治疗氟牙症的临床疗效比较

目的 :比较活髓牙家庭漂白、Croll釉质微打磨和P .Longhurst釉质微打磨治疗氟牙症的临床疗效。方法 :1 2名氟牙症患者的上颌前牙按中线分为两组 ,每组患牙随机采用 3周活髓牙家庭漂白、Croll釉质微打磨或P .Longhurst釉质微打磨 ,比色板记录患牙颜色的改变。 结果 :三种方法都能有效地治疗氟牙症着色 ,两种微打磨治疗后牙齿亮度等级无统计学差异 (P >0 .0 5) ,3周家庭漂白后牙齿的亮度等级小于两种微打磨法(P <0 .0 1 )。结论 :3周家庭漂白比Croll釉质微打磨和P .Longhurst釉质微打磨治疗氟牙症更有效。     

不同操作模式的加热恒温漂白对健康自然牙漂白效果的临床评价

目的对不同操作模式的加热恒温漂白效果进行临床评价。方法 12名受试者分2组接受2种不同操作模式的加热恒温漂白治疗,包括在一次就诊时连续漂白操作3次(A)以及分为3次就诊,间隔1天,每次就诊漂白操作1次(B)。以牙科色度计测定各次操作之后以及漂白术完成1周后受试者上中切牙的颜色参数值,并计算相应的白度值和色差值。结果不论何种操作模式,漂白术后牙色的L*值提高,b*值降低。操作模式A术后1周与B各次操作后及术后1周获得的色差值之间并无统计学差异。操作模式A术前与术后1周的白度值之间存在显著性差异。操作模式B术前与第1次、第2次、第3次及术后1周的白度值之间存在显著性差异。结论两种操作模式下加热恒温漂白均可导致健康上中切牙发生亮度增加以及蓝色转变的颜色变化。     

新方法制作个别托盘对家庭漂白的临床疗效影响

目的 评价新方法制作个别托盘对家庭漂白临床疗效的影响。方法 将25例着色牙患者的上前牙随机分为左右两组。一组按常规方法准备模型,另一组采用新方法。分别于漂白前,漂白后4w记录上前牙的颜色,并记录患者牙齿敏感及牙龈刺激的情况。结果 漂白4w后牙齿颜色有显著改变。使用两种个别托盘漂白牙的效果无差异,牙齿敏感及牙龈刺激亦无差异。结论 新方法制作个别托秀对家庭漂白临床疗效无不利影响,值得在临床上推广。     

全牙列漂白后个别牙冠修复：病例报告

对于个别牙修复，需要考虑到患者更高的美学需求。对于全牙列轻、中度变色的患者，可以首先进行牙齿漂白冶疗改善全牙列牙齿的颜色，然后再进行个别牙的冠修复。漂白治疗2～3周后牙齿颜色均一，稳定时，才可以进行修复体的比色，良好的仿真修复效果需要准确，全面的美学信息捕捉与传递。准确的比色以及规范的数码影像都是非常重要的。这些工作都需要在牙体预备前进行。     

无髓变色牙内漂白术后1年临床效果观察

目的 探讨无髓变色牙内漂白临床效果及术后1年内颜色反弹情况，以期指导临床和提示预后。方法对20例无髓变色牙进行内漂白治疗，分别于漂白前、漂白后即刻、漂白后第1、3、6、9、12月使用电脑比色仪对变色牙进行颜色测量，获得不同时间点牙体颈、中、切各部位颜色的L^*、a^*、b^*值，计算出漂白前后颜色变化量ΔE^*、ΔL^*、Δa^*、Δb^*，并观察ΔE^*、ΔL^*、Δa^*、Δb^*在颈、中、切部随时间的变化情况，分析颜色反弹速度(V^*)以及反弹率(P^*)。结果 20例无髓变色牙内漂白后即刻颜色改变平均ΔE^*为14.99。漂白后牙体颈部和中部ΔE^*、ΔL^*在1、3、6、9、12月减小，差异有统计学意义，自漂白后第9个月起，牙体中部及颈部颜色的反弹速度较第1个月...     

低浓度家庭漂白系统的临床应用效果评价

目的:探讨分析10%Opalescence PF漂白系统在天然牙牙齿漂白中的临床效果。方法:选取西安交通大学口腔医院2017～2021年间40例进行牙齿漂白的患者作为研究对象。采用10%Opalescence PF漂白系统进行牙齿漂白，2周后利用Vita easyshade advance电子比色仪对漂白效果进行评价，并进行牙齿敏感度及患者满意度VAS量化分析。结果:40例患者经2周漂白后已行漂白治疗的牙齿颜色色阶均有显著提升(P<0.05),有效率为100%。漂白前后牙齿敏感度无统计学差异(P>0.05),且均表现为轻度敏感，患者对漂白效果满意度为100%,患者满意度与牙齿敏感性无相关性(P>0.05)。结论:10%Opalescence PF漂白系统在天然牙牙齿漂白中有显著效果。     

Nd—YAG激光漂白四环素牙效果观察

目的：评价Nd-YAG激光漂白四环素牙的有效性及持续性。方法：采用Nd-YAG激光及漂白糊剂实施诊室漂白及2周家庭漂白。利用PR－560测色计CIEL^*a^*b^*表色系对漂白前术后1d，2周，3月及6月的牙齿分别测色，分析牙色的变化。结果：漂白牙齿的平均测色结果表示，术后复查各阶段L^*均高于术前，与术前比较均有显著性差异（P＜0．01）；b^*均低于术前，除6月，术后各阶段与术前比较均有显著性差异（P＜0．05）；a^*各阶段与术前比较均无显著性差异。色差△E值呈逐渐下降趋势。结论：Nd-YAG激光漂白四环素牙即刻效果卓越，短期效果明显。     

10%过氧化脲延长漂白四环素染色牙的临床研究

目的：评价１０％过氧化脲６个月延长期的临床漂白效果。材料与方法：对３４名中、重度四环素染色牙的患者，制作含贮药池的扇形上颌个别托盘，采用Ｏｐａｌｅｓｅｎｃｅ１０％过氧化脲凝胶进行６个月的家庭漂白治疗，分别于漂白治疗前，治疗后第１周，第２周，第１月，第３月第６月，对照Ｖｉｔａｌｅｓｃｅｎｃｅ比色板，记录比较上前牙漂白颜色的改变并照相。结果：漂白治疗前，治疗后第１、３、６月的牙齿颜色存在显著性差异。３     

髓室内酸蚀对离体牛牙内漂白后颜色影响研究

目的    研究髓室内酸蚀对离体牛牙内漂白后颜色的影响。方法    60颗离体牛牙样本使用注射器从根尖孔处注入0.5 mL质量浓度为4 g/100 mL的红茶溶液进行染色,之后随机分为2组,其中30颗样本酸蚀30 s后进行牙齿内漂白（酸蚀组）,30颗样本未经酸蚀直接进行牙齿内漂白（未酸蚀组）。两组样本牙分别在染色前、染色后、漂白后即刻及漂白后1、3、5、7 d使用比色仪进行比色,计算色阶改变并进行统计学分析。结果    （1）两组样本牙在漂白后即刻颜色差异不明显,在漂白后1～3 d内颜色回复明显;（2）两组样本牙在3 d内颜色回复最大,在4～7 d内颜色趋于稳定;（3）未酸蚀组样本牙颜色回复高于酸蚀组。结论    髓室内酸蚀可以加强离体牛牙内漂白效果。     

Nd:YAG激光在牙齿漂白中的应用效果分析

目的评价532nm Nd:YAG激光在牙齿漂白技术中的临床应用效果。方法选择因氟斑牙、四环素牙、增龄因素导致的牙色暗黄的着色牙患者256例,采用连续输出的532nm Nd:YAG激光,功率设置为1W,照光时间设置为30秒,对不同类型着色牙进行漂白,并与托盘漂白术相对照,通过VITA比色分别就氟斑牙、四环素牙、增龄性黄牙漂白术前及术后的色度变化、术后3个月疗效、术中及术后牙本质过敏发生情况进行比较。结果对氟斑牙、四环素牙及增龄性黄牙532nm Nd:YAG激光漂白法即刻疗效均优于药物托盘漂白法(P<0.05)。而激光漂白组和托盘漂白组在3个月后复查,两者之间治疗上仍有统计学上的差异(P<0.05)。对术中或术后过敏情况进行比较,激光漂白法显著少于较托盘漂白法(P<0.05)。结论532nm Nd:YAG激光漂白法脱色效果显著,较少发生术中或术后过敏。     

Apollo^TM Secret漂白剂快速漂白着色牙效果观察

目的：观察Ａｐｏｌｌｏ＾ＴＭ Ｓｅｃｒｅｔ漂白剂对四环素牙、氟斑牙的快速漂白效果。方法 选择四环素牙,氟斑牙病人１５例共１８８颗牙,采用Ａｐｏｌｌｏ＾ＴＭ Ｓｅｃｒｅｔ漂白剂在诊室内进行约４０ｍｉｎ的快速漂白。术后观察着色牙的颜色改变并于１个月后复诊观察颜色回复情况。结果：原色为Ａ、Ｂ色系的四环素牙疗效满意,原色为Ｃ、Ｄ色系的四环素牙的疗效稍差。氟斑牙漂白效果满意。术后无明显的牙过敏症发生。结论：