IFA法对小儿ARI病原体IgM的检测结果分析

目的对急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病原体检测及流行病学特点进行分析,探讨病原学流行状况,为其早期诊断及治疗提供一定依据。方法选取ARI住院患儿258例,采用间接免疫荧光法(IFA)联合检测患儿血清11种病原体特异性抗体IgM[呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IFV-A)、流感病毒B型(IFV-B)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、柯萨奇病毒A型(COX-A)、柯萨奇病毒B型(COX-B)、埃可病毒(ECHO)、嗜肺军团菌(LP)]。分析各病原感染率及年龄、季节对感染率的影响。结果 258例标本中阳性186例(72.09%),混合感染率为24.03%,RSV感染率最高(20.93%),COX-B最低(1.16%)。IFV-A、CP、LP感染率随年龄增大而升高,RSV感染率随年龄增大而降低,ADV在各个年龄段中分布差异无统计学意义(P0.05),新生儿、婴儿RSV感染最常见,幼儿MP感染最常见,学龄儿IFV-A感染最常见。该地区儿童呼吸道疾病春季常感染病原为RSV、ADV、IFV-A,夏季为IFV-A和PIV,秋季为MP,冬季为RSV、IFV-A、MP。RSV、IFV-A、MP在全年感染率较高,而COX-B、LP全年感染率较低。结论 ARI混合感染率较高,本地区呼吸道感染与季节及年龄有一定关系,IFA有助于ARI儿童病原学的早期诊断,值得临床推广应用。     

急性呼吸道感染住院小儿的多病原联合检测分析

目的了解淄博市博山区因急性呼吸道感染(ARI)住院小儿的病原体情况。方法取526例住院小儿的急性期静脉血标本,用间接免疫荧光技术检测病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒3型(AV-3)、流感病毒A(IVA)、B型(IVB)及副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3)等7种常见呼吸道病毒;非典型病原有肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌1型等;细菌有肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等共12种病原体组合的特异性IgM抗体。结果 526例ARI的住院小儿中,病毒病原检测的总阳性率为44.11%,检测阳性率最高的为IVB(23.95%),以秋冬季节感染为多,好发于学龄前期和学龄期儿童;非典型病原的总阳性率为24.14%,MP12.93%为最高,以冬春季节感染为多,好发于学龄期儿童;细菌病原中流感嗜血杆菌阳性率为11.60%,以夏秋季节感染为多,好发于学龄前期和学龄期儿童。结论 IVB是淄博市博山区ARI住院患儿秋冬季节的首要病毒病原,也是ARI住院学龄前期和学龄期儿童的首要病毒病原。MP是ARI住院患儿冬春季节的首要非典型病原,也是学龄期儿童的首要非典型病原。间接免疫荧光技术行多病原组合特异性抗体IgM测定,从而进行病原学的早期诊断,值得国内临床推广应用。     

茂名地区儿童非典型肺炎病原体流行病学调查

目的了解茂名地区儿童9种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果及流行情况。方法取6 241例初步诊断为吸道感染患者的血清,采用间接免疫荧光法同时检测9种病原体IgM抗体。9种非典型病原体分别是嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲、乙型流感病毒(INFA/B)和副流感病毒(PIVS)。结果共检测6 241份血清,其中1 320份阳性,非典型病原体感染阳性率为21%,其中MP(15.12%)感染率最高,其次为INFB、LP、ADV和PIVS,它们的感染率分别为3.03%、1.92%、0.54%和0.22%。感染率最小的病原群体为RSV、COX、INFA和CP,它们的感染率分别为0.14%、0.11%、0.048%和0.016%。结论茂名地区儿童急性呼吸道感染的病原体主要是MP,病原体检出率与季节有关。     

深圳地区急性呼吸道感染住院患儿病原检测结果分析

目的分析深圳地区急性呼吸道感染(ARI)住院患儿病原体检测情况,为临床早期病原学诊断及合理用药提供依据。方法选取2012年6月至2013年5月ARI住院患儿1 875例作为研究对象,采用间接免疫荧光法联合检测试剂检测患儿血清中9种常见病原体IgM抗体,并对上述病原谱、病原流行概况、病原阳性患儿年龄分布特点进行临床流行病学资料汇总分析。结果 1 875例ARI患儿中检测出病原体IgM抗体阳性879例,阳性率为46.9%,其中肺炎支原体(MP)阳性率最高,为33.3%,其次为乙型流感病毒(IVB)(7.4%)和腺病毒(ADV)(1.7%)。127例患儿同时检测出两种及两种以上的病原体感染,且主要为MP与其他病毒的混合感染,占总混合感染的96.9%;各年龄组MP、IVB及总阳性率比较差异均有统计学意义。结论深圳地区ARI住院患儿主要病原体为MP、IVB、ADV,MP和其他病原体混合感染比较普遍;病原体感染在各年龄组患儿中存在差异。     

上海崇明地区0～12岁儿童呼吸道病原体抗体检测分析

目的了解上海市崇明区0~12岁儿童8种常见呼吸道病原体特异性IgM的检测情况,指导临床治疗及合理用药。方法收集2015年4月至2018年11月上海交通大学附属新华医院崇明分院,因呼吸道感染的0~12岁患儿4272例血清标本,采用间接免疫荧光法同时检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)、流感病毒A(IVA)、流感病毒B(IVB)、副流感病毒(PIV)8种呼吸道病原体的IgM抗体,比较不同季节和不同年龄段感染率。结果4272例样本中共检出IgM抗体阳性939例(21.98%),其中单一病原体感染773例,占82.32%(773/939),混合感染166例,占17.68%(166/939)。所调查样本中,阳性被检者中MP阳性率最高,占40.15%,其次为IVB、IVA、CP、PIV、LP、RSV、ADV,分别占35.68%、22.47%、10.44%、4.15%、2.24%、2.02%、1.60%。不同年龄段儿童,CP、MP、IVA、IVB、PIV感染率有显著性差异。其中学龄期组CP和MP阳性率最高,学龄前期组IVA和IVB阳性率最高,幼儿组IVB、MP和IVA阳性率最高。该地区不同季节的病原体感染率差异有统计学意义(P<0.05),主要表现为CP、IVA和IVB。CP感染率夏秋高于冬春季节,IVB冬春季节高于夏秋,IVA感染率秋冬季高于春夏。女童总体阳性率为25.98%(489/1882),高于男童18.83%(450/2390),差异有统计学意义(P<0.001)。结论掌握该地区0~12岁儿童呼吸道病原体感染的流行病学特点,有助于提高医生的诊断和治疗。     

急性呼吸道感染的病原学及流行病学特征分析

目的 研究急性呼吸道感染(ARI)的病原学及流行病学特征。方法 选取2019年1月至2021年12月郑州颐和医院收治的ARI患者200例作为研究对象，均采集患者痰液标本进行甲型流感病毒(INFA)、副流感病毒(PIV)、乙型流感病毒(INFB)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)等7项病原体的IgM抗体检测。分析ARI病原学种类及流行病学特征。结果 200例ARI患者中检出病原体133例，占比66.50%(133/200),其中MP阳性率为57.89%,ADV阳性率为15.79%,INFB阳性率为10.53%,RSV阳性率为7.52%,PIV阳性率为4.51%,INFA阳性率为2.26%,CP阳性率为1.50%;在133例病原体中，混合感染38例，占比28.57%(38/133),其中MP+INFB感染14例，占比36.84%,MP+ADV感染9例，占比23.68%,MP+INFB+ADV感染8例，占比21.05%,PIV+MP感染3例，占比7.89%,MP+RSV感染2例，占比5.26%;133例病原体中，≥70岁阳性率占比89.47%...     

儿童急性呼吸道感染病毒和非典型病原体的检测

目的了解急性呼吸道感染(ARI)患儿呼吸道病毒和非典型病原体感染的情况。方法收集17 048例拟诊断为ARI患儿的血清,采用间接免疫荧光法(IFA)检测9种常见的病毒和非典型病原体,包括肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(FluA)、嗜肺军团菌(LPN)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPn)的IgM抗体。结果 9种病原体的总体检出率为60.24%(10 269/17 048)。其中,MP的检出率最高,为47.78%(8 146/17 048),其次是FluB,检出率为30.87%(5 262/17 048)。MP各季节检出率都较高;FluB主要在夏季和冬春季有小流行;RSV在冬春季检出率较高;ADV春季检出率较高;FluA在春夏季出现了小流行;PIV和LPN季节性不明显。ADV、CPn、FluA、FluB、LPN、MP、PIV、RSV病原体检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。2种病原体混合感染以MP+FluB最多,占39.58%;3种病原体混合感染以MP+FluB+RSV多见,占13.68%。4种病原体混合感染,以MP+FluB+RSV+PIV居多,占3.84%。其他混合感染模式的阳性例数较少。结论武汉地区引起儿童ARI的病毒和非典型病原体主要是MP、FluB和RSV;各种病原体检出率具有一定季节性且不同年龄段间有一定差异;混合感染比较普遍,主要是MP+FluB混合感染。     

儿童呼吸道病原体急性感染流行病学分析

目的分析儿童急性呼吸道感染(ARI)病原体特异性Ig M抗体检出情况,为该地区儿童ARI的早期诊断、治疗提供参考依据。方法对选择的1928例ARI行呼吸道病原体特异性Ig M抗体检测,包括嗜肺军团菌(LPN)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPN)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)及副流感病毒(PIV),比较不同年龄段及季节的病原体感染情况。结论本组MP特异性Ig M抗体阳性检出率最高,其次为IVB和PIV。与3~≤6岁组比较,≤3岁组MP阳性率、≤3岁组和6~≤16岁组IVB和PIV阳性率均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。呼吸道感染病原体特异性Ig M抗体阳性率以冬季最高,且MP阳性率冬季明显高于春季和夏季(P0.05),IVB阳性率冬季明显高于夏季和秋季(P0.01),PIV阳性率秋季明显高于春季和冬季,差异均有统计学意义(P0.01)。结论本地区患儿ARI以MP、IVB、PIV感染为主,且不同年龄和季节病原体感染存在明显差异。     

儿童急性呼吸道感染9种病原体的IgM抗体检测结果分析

目的分析顺德地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体及流行情况,为儿童呼吸道感染的诊疗提供科学依据。方法采用间接免疫荧光法检测医院门诊及住院患儿908例血清标本中嗜肺军团菌血清1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)和副流感病毒(PIVs)9种呼吸道病原体的IgM抗体。结果呼吸道病原体IgM抗体阳性率为39.6%(360/908),检出率最高为MP(23.6%),其次依次为INFB(17.1%)、LP1(3.3%)、ADV(1.8%)、QFR(1.7%)、PIVs(1.1%)、INFA(0.7%)、CP(0.6%)、RSV(0.4%)。混合感染占10.5%(95/908),以MP+INFB最为多见,占8.0%(73/908)。春、夏、秋季检出阳性率较高,冬季最低,差异有统计学意义(P0.05);1~13岁均为易感人群,与小于1岁组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论顺德地区儿童急性呼吸道感染以MP、INFB为多见,且MP和INFB易合并感染;LP1感染应引起注意;应做好儿童呼吸道感染的预防工作。     

福建宁德地区2408例儿童呼吸道感染病原体检测分析

目的了解宁德地区呼吸道感染患儿病原体流行及分布情况,为预防、临床诊断、治疗提供病原学依据。方法收集医院自2016年6月至2017年10月期间所有呼吸道感染的住院患儿2408例,采用间接免疫荧光法检测患儿血清中9种呼吸道病原体的IgM抗体,根据不同性别、不同年龄和不同季节的病原体阳性率以及混合感染情况进行统计分析。结果⑴2408例患儿中检出病原体抗体745例(745/2408,30.94%),其中肺炎支原体(MP)阳性率最高,其他依次为:副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、乙型流感病毒(FluB);检出的病原体抗体阳性745例中,单一感染的618例(618/745,82.95%),混合感染的127例(127/745,17.05%)。⑵所有患儿中男性病原体抗体阳性率高于女性(P0.05);不同年龄组呼吸道病原体感染阳性率差异有统计学意义(P0.05)。⑶不同季节病原体抗体的阳性率有差异,MP在冬春季节的感染率高于夏秋季节;PIV在春夏季节的感染率高于秋冬季节。结论该地区呼吸道感染患儿检出呼吸道病原体抗体以MP和PIV为主,感染类型以单项病原体感染为主,可根据不同的流行病学差异进行有效的病原体预防和控制。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。