立克次氏体传染病

恙虫病的预防与控制（综述）——吴光华等（江苏南京军区军事医学研究所210002）；（《国际医学寄生虫病杂志》2007，34（4）：169—172[恙虫病主要流行于我国南方，主要动物宿主为啮齿类，媒介为恙螨。我国恙虫病按季节分布可分为两型：（1）夏季型，流行于南方；主要动物宿主为黄毛鼠、黄胸鼠；主要媒介为地里纤恙螨；流行于5—10月；     

福建近年恙螨感染恙虫病东方体的检测研究

目的　检测恙螨幼虫体内恙虫病东方体, 分析福建恙虫病可能流行的趋势。方法　从福建山区及沿海地区捕鼠采集恙螨幼虫, 通过分类鉴定, 以每只鼠体的寄生螨作为一个被检单位, 用套式 Ｐ Ｃ Ｒ 扩增恙虫病东方体 Ｓｔａ ５８ｋ Ｄａ 基因的８８ｂｐ 片段, 以确定恙螨幼虫是否携带本病原, 继而估计该地区是否存在恙虫病疫源地。结果　从１０５ 份被检单位的恙螨幼虫检出７ 份恙虫病东方体阳性标本, 主要宿主为黄毛鼠, 主要媒介为纤恙螨属的地里纤及小板纤恙螨, 与有关资料比较,证实本省恙虫病的宿主和媒介未发生明显变化。结论　福建沿海地区恙螨的恙虫病东方体的感染率高于山区, 疫源地有继续扩大的趋势。     

我国恙虫病的流行病学特点

我国恙虫病的流行病学特点王均利，龚佃敏，王玉琴我国恙虫病（Ｓｃｒｕｂｔｙｐｈｕｓ）主要流行于江南诸省，八十年代以来，南方恙虫病老疫区连续发现新的传播媒介，北方发现了秋冬型恙虫病新疫区。南北方恙虫病流行特点，宿主动物，媒介恙螨，病原体型别、毒力及临床表...     

福建近年恙螨感恙虫病东方体的检测研究

目的 检测恙螨幼虫体内恙虫病东方体,分析福建恙虫病可能流行的趋势。方法 从福建山区及沿海地区捕鼠采集恙螨幼虫,通过分类鉴定,以每只 本的寄生螨作为一个被检单位,用套式ＰＣＲ扩增恙虫病东方体ｓｔａ ５８ｋＤａ基因的８８ｂｐ片段,以一恙螨幼虫是否携带同原,继而估计该地区是否存在恙虫病疫源地。结果 从１０５份被检单位的恙螨幼虫检发恙虫病东方体阳性标本,主要宿主为黄毛鼠,主要媒介为纤恙螨属的地里纤及及小板     

我国地里纤恙螨的研究进展

地里纤恙螨是我国恙虫病的主要媒介恙螨之一,主要分布在我国的长江以南地区。本文从地里纤恙螨的研究历史、生活史、季节性变化、地域分布与宿主动物的选择、与疾病的关系、预防与控制等几方面进行了综述。     

检测恙螨幼虫体内恙虫病东方体DNA用于监测恙虫病流行病学分析

目的　了解恙螨幼虫体内恙虫病东方体自然感染率与恙虫病流行的关系 ,为恙虫病的监测与防治提供理论依据。方法　 1974～ 1982年福建省 49个点捕获的野鼠体表采集恙螨幼虫 910 93只 ,同种为一组用乙醇保存 ,以 10～ 5 0只为一份 ,用东方体 5 6 k Da基因所构进的引物进行 PCR扩增。将结果与 90年代捕获的恙螨幼虫 PCR检测结果比较 ,结合相应年代的恙虫病发病情况进行分析。结果　 1974～ 1981年捕获地里纤恙螨 2 9份、小板纤恙螨 9份 ,高湖纤恙螨 3份、苍白纤恙螨 12份、于氏纤恙螨 1份、中华无前纤恙螨 1份 ,PCR检测恙螨幼虫体内东方体 DNA均为阴性。1982年 12月采集的小板纤恙螨 1份 ,1991年 6 - 7月采集的地里纤恙螨 1份 ,检测到东方体 DNA。结果表明 1982年前恙螨幼虫体内东方体自然感染率极低。结论　恙螨幼虫体内东方体的自然感染率高低与恙虫病流行有密切关系。     

立克次氏体传染病

宁德市恙虫病地理流行病学调查——袁高林等(福建 宁德市卫生防疫站消杀科352100)；《中国媒介生物学及控制杂志》，2003，14(5)：372—374[目的：对宁德市的恙虫病进行地理流行病学调查，为今后防制提供依据。方法：捕获农田活鼠捡恙螨，分析宿主动物及媒介昆虫的种群     

我国南亚热带地区(南澳县)恙虫病疫源地的证实

目的　我国广东省南澳县恙虫病发病率近年明显增高 ,而国内关于此疫源地的记录极少。本研究对该地区恙虫病疫源地进行全面研究。方法　疫源地流行病学调查 ,病原分离鉴定与分子生物学研究 ,预防措施的制定。结果　该地区为南亚热带岛屿疫源地 ,主要宿主为褐家鼠 ,主要媒介为地里纤恙螨 ,褐家鼠与地里纤恙螨的季节消长与发病均一致。从宿主与媒介分离到恙虫病立克次体经鉴定为 Karp株。分子生物学结果与鉴定结果基本一致同时还证明存在 Kato株与韩国地方株(Yonchon)。血清流行病学调查表明该地区居民与部队人群均存在恙虫病立克次体抗体。在流行季节前应用综合预防措施当年无病例发生。结论　我国南澳县是恙虫病疫源地     

套式PCR用于恙虫病的早期诊断及恙螨幼虫体内立克次体的检测

从恙虫病立克次体（Ｒｔ）Ｋａｒｐ株的群特异性抗原基因序列设计两对引物建立套式ＰＣＲ检测现场鼠体采集的恙螨幼虫体内及恙虫病现症病人外周血单核细胞内的ＲｔＤＮＡ。除一份已用过药病人标本外，其余９份均可检见８８ｂｐＤＮＡ扩增产物；检测结果表明：现场鼠体采集的地里纤恙螨（Ｌｅｐｔｏｔｒｏｍｂｉｄｉｕｍｄｅｌｉｅｎｓｅ）幼虫的Ｒｔ携带率是１３．３％，证实套式ＰＣＲ可用于急性期恙虫病的诊断和媒介恙螨流行病学的调查。     

高湖纤恙螨为媒介的恙虫病160例临床分析

1957年魏晋举氏在我区青田高湖乡进行恙虫病调查中,发现一新种恙螨,定名为高湖纤恙螨,经一系列的观察与研究确认该螨为我国恙虫病的新媒介,且证实我区是以高湖纤恙螨为媒介的恙虫病新疫区。恙虫病在我区每年均有流行。现将近年来我区地、市两家医院确诊并有较完整记录的160例,恙虫病综合分析     

我国内脏利什曼病的现状和对防治工作的展望

经过几十年的努力,我国对内脏利什曼病的防治取得了巨大成就。至20世纪70年代末,大部分流行区的内脏利什曼病已告消除。目前,新疆、甘肃、四川、陕西、山西和内蒙古等西部6省（区）仍有内脏利什曼病流行或散发,防治难度较大。为巩固成果,应进一步加强对该病的流行因素、媒介蛉种的生物学和防制、野生动物宿主、以及降低患者治疗后的复发率等方面开展调查和研究,以提高对该病的防治水平;同时,对已消除该病的省（市、区）进行监测,了解再度流行的潜在危险。     

广西华支睾吸虫病流行病学调查研究

目的　调查广西华支睾吸虫病的分布范围和流行特点。　方法　根据广西的不同地理位置及行政区划 ,随机选取调查点。用水洗沉淀法或醛醚集卵法粪检华支睾吸虫卵 ,并计算克粪便虫卵数 ;用玻片压碎法、压片法和人工消化法检查中间宿主淡水螺、鱼类的自然感染情况 ;用解剖动物找成虫或粪检查虫卵的方法了解保虫宿主感染情况。　结果　共调查 4 4个县 (市 ) 135个点 112 4 4 4人 ,人群平均感染率为 2 0 .15 % ,感染率随年龄增长而升高 ,男性高于女性 (P<0 .0 1)。第一中间宿主有赤豆螺、纹沼螺、长角函螺和硬豆螺 ;第二中间宿主有麦穗鱼、台细鳊等淡水鱼类 4科 32种。保虫宿主有猫、犬。人群感染方式以吃“鱼生”为主。　结论　广西华支睾吸虫病流行广泛 ,其中南部地区流行程度较重 ,呈“片状”分布 ;北部地区较轻 ,呈“点状”分布。     

安徽三界地区啮齿动物感染恙虫病东方体调查

目的调查安徽三界地区啮齿动物自然感染恙虫病东方体分离株,并确定其基因型别。方法流行季节在野外用鼠笼捕鼠并鉴定鼠种、携螨率;巢式PCR对鼠脏器进行恙虫病东方体56kD基因片段检测;将鼠脏器接种小自鼠进行病原体分离,PCR扩增分离株0t56kD基因片段,并将目的片段进行测序,基因序列同源性及进化分析。结果捕获啮齿动物数及其携螨率,黑线姬鼠60％（15／25）;褐家鼠45．5％（5／11）;东方田鼠和购睛各2只,均阴性。40只野鼠脏器有3只恙虫病东方体PCR扩增阳性,阳性率为7．5％;从黑线姬鼠标本中分离到1株恙虫病东方体Sanjie,56kD基因片段测定该株与台湾TT071la和NT0511b分离株同源性最高（98％）,系统发生树分析也显示与Kawasaki型共处于同一分支。结论安徽三界地区存在鼠类恙虫病东方体自然感染,黑线姬鼠为其主要宿主,当地恙虫病东方体属Kawasaki基因型。     

广东梅州市莱姆病自然疫源地调查

目的了解广东梅州市大埔、平远和梅县莱姆病人群血清流行病学、动物宿主和传播媒介特征。方法应用间接免疫荧光试验（IFA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）进行人群和宿主动物的血清学检测、个案调查、动物宿主和传播媒介病原学调查。结果检测人群血清2 184份,莱姆病感染率为10.30%（225/2184）,其中林区为10.33%（123/1191）,非林区为10.27%（102/993）,差异无统计学意义（χ^2=0.21,P〉0.5）;检测牛和野鼠血清各30份,感染率分别为23.33%和43.33%;从褐家鼠和白腹巨鼠各分离到1株莱姆病螺旋体;调查蜱506只,其中台湾角血蜱493只,占97.43%,该蜱中肠带莱姆病螺旋体率为16.00%（8/50）,且分离到1株莱姆病螺旋体。结论梅州市存在莱姆病自然疫源地,人群普遍易感,野鼠和牛是该地莱姆病螺旋体的主要动物宿主,台湾角血蜱是主要传播媒介。     

新疆博乐地区恙虫病东方体自然疫源地调查报告

目的　调查新疆博乐地区恙虫病东方体（Ot）自然疫源地情况。方法　采用多种方法捕鼠取脾,当地牧民静脉取血、从鼠体表捕获恙螨,用试剂盒提取DNA,应用巢式PCR(nPCR)检测Ot-Sta56基因;阳性标本脾制成悬液,接种昆明小白鼠进行Ot病原进行传代分离。结果　在博乐地区平原湿地、农田和居民区捕鼠126只,其中7只nPCR检测Ot阳性,阳性率5.55%;从当地牧民血液中检测到Ot阳性,阳性率1.87%;从野鼠体表捕获博乐纤恙螨,带螨率为8.4%,检测并分离到Ot病原。DNA序列分析表明,鼠类、人血及恙螨中检测并分离到的Ot碱基序列相同,与Karp株相应DNA片段的碱基序列同源性最高,均为99％,应属于Karp型。在山地草原捕获鼠58只,nPCR检测无Ot阳性,捕获旱獭26只,nPCR检测无Ot阳性,从鼠体表未捕获到恙螨。结论　新疆博乐地区平原湿地可能存在恙虫病东方体自然疫源地,宿主动物可能为小家鼠、普通仓鼠、大沙土鼠,传播媒介可能为博乐纤恙螨     

云南大理洱海周边地带小兽体表恙螨群落相似性及分类研究

目的 探讨云南大理洱海周边地带12种主要小兽体表恙螨群落之间的相似性及移行规律。方法 在云南大理洱海周边地带野外选点，于不同生境下诱捕小兽。对小兽及其体表的恙螨种类进行分类鉴定。应用系统聚类分析方法，计算Block距离。组内连接法（within-group linkage）进行聚类，聚类结果用树状图（dendrogram）表达。结果 齐氏姬鼠、灰麝鼩、锡金小鼠、斯氏家鼠和大绒鼠体表恙螨群落之间相似性较大，聚为一类，基本属于野柄型小兽恙螨群落；褐家鼠、大足鼠、黄胸鼠、大臭鼩和社鼠体表恙螨群落聚为一类，基本属于家栖小兽恙螨群落（社鼠恙螨群落例外），在此群落类型中，相应恙螨群落的小兽宿主在动物分类上的亲缘关系比较接近，同属于鼠科（大臭鼩例外）。与其他小兽比较，贝氏树鼩、珀氏长吻松鼠的栖息环境及其在动物分类上的相似性较低。其体表恙螨群落聚类顺序明显推后，独自归成一类。结论 小兽的生境分布对其体表恙螨群落类型的影响比较突出。在生境选择相近的前提下，小兽宿主在动物分类上的关系越近，其体表恙螨群落相似程度越高。     

秦巴山区地方性克汀病流行病学调查

本文对秦岭南坡,大巴山北坡的十个县264万余人中作了调查,地克病患病率为53.23/万。特点是患病率高,分布广泛,并有新发。流行类型主要是神经型,流行原因是缺碘,微量元素富积中毒。     

1990-2009年青海省鼠疫流行病学分析

目的 分析青海省鼠疫流行特征,探讨鼠疫流行态势,为制订预防控制对策提供依据.方法应用Excel软件分析1990-2009年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库、鼠疫监测和鼠疫自然疫源地调查资料.结果青海柴达木盆地、青南高原及中南部高原动物间疫情连年发生,是动物鼠疫流行重点区域.人间鼠疫除1999、2000、2002、2007、2008年没有发生外,其他年份均有鼠疫病例发生.累计发生人间鼠疫27起,发病73例,死亡29例,死亡率39.73%.发病地区主要分布在玉树、海南、海西、海北4个州.流行季节高峰期在7-10月,临床病型以肺型居多[60.27%(44/73)].结论青海省近年动物鼠疫重点区域流行活跃,人间鼠疫局部地区爆发流行,应加强重点地区监测和预警,落实各项综合防控措施,以减少鼠疫的发生和流行.     

Determinants of HIV-1 load in subjects with early and later HIV infections, in a general-population cohort of Rakai, Uganda

Human immunodeficiency virus (HIV) type 1 RNA loads were determined for 256 subjects with early (incident) HIV infection and for 1293 subjects with later (prevalent) HIV infection, in a Ugandan cohort. Prevalent infections were classified as latent (0-1 symptoms) and midstage disease (>/=2 symptoms), and deaths were ascribed to acquired immunodeficiency syndrome. Among subjects with incident HIV infection, HIV load did not differ by sex, but, among subjects with prevalent HIV infection, it was higher in males than in females. HIV load was highest in subjects (25-29 years old) with incident HIV infection but increased with age in subjects with prevalent HIV infection. Viremia was higher after serconversion than in latency and increased with more advanced disease. Viremia was increased with genital ulcer disease (GUD) in both subjects with incident infection and in those with prevalent infection, and with herpes simplex virus type 2 seropositivity in subjects with incident HIV infection. GUD was consistently associated with higher HIV loads in subjects with incident and those with prevalent HIV infection, suggesting that treatment of GUD might reduce HIV viremia.     

1990-2009年青海省鼠疫流行病学分析

目的 分析青海省鼠疫流行特征,探讨鼠疫流行态势,为制订预防控制对策提供依据.方法应用Excel软件分析1990-2009年青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库、鼠疫监测和鼠疫自然疫源地调查资料.结果青海柴达木盆地、青南高原及中南部高原动物间疫情连年发生,是动物鼠疫流行重点区域.人间鼠疫除1999、2000、2002、2007、2008年没有发生外,其他年份均有鼠疫病例发生.累计发生人间鼠疫27起,发病73例,死亡29例,死亡率39.73%.发病地区主要分布在玉树、海南、海西、海北4个州.流行季节高峰期在7-10月,临床病型以肺型居多[60.27%(44/73)].结论青海省近年动物鼠疫重点区域流行活跃,人间鼠疫局部地区爆发流行,应加强重点地区监测和预警,落实各项综合防控措施,以减少鼠疫的发生和流行.