宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞治疗的临床疗效观察

目的探讨术前子宫动脉化疗栓塞在宫颈癌治疗方面的临床价值.方法对12例宫颈癌患者在手术前行子宫动脉化疗栓塞,观察症状缓解的程度、疗效和近期不良反应.化疗栓塞后3～4周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术.结果宫颈癌患者临床症状明显缓解,近期疗效观察有效10例,无效2例,各期次疗效没有显著差别.不良反应经对症处理后均缓解.2例Ⅱ期根治手术后阴道切除缘癌细胞阳性,3例ⅠB期清扫下的淋巴结中发现转移.结论宫颈癌术前子宫动脉化疗栓塞是治疗宫颈癌安全有效的的治疗宫颈癌安方法,值得临床进一步推广使用.     

子宫动脉介入化疗栓塞术在98例中晚期宫颈癌中的疗效观察

[背景]探讨子宫动脉介入化疗栓塞术治疗中晚期宫颈癌的疗效.[病例报告]回顾性分析2006年1月至2014年9月间行子宫动脉介入化疗栓塞术的98例中晚期宫颈癌患者的临床资料.记录术后阴道出血量及治疗3周后的病灶大小;观察不良反应、术后期治疗方式、肿瘤残留及淋巴结转移情况和5年生存率.结果见,98例中伴阴道大出血55例,72h内出血有效控制率为100.0%.手术3周后测量病灶大小结果显示,治疗总有效率为79.6%,治疗过程中均未见有严重不良反应发生.Ⅰb2~Ⅱa2期患者手术3周后可行根治术的比例为70.7%.行子宫动脉介入化疗栓塞术后淋巴结转移率为29.2%,1,3,5年生存率分别为98.3%,84.7%,71.2%.[讨论]给中晚期宫颈癌患者行子宫动脉介入化疗栓塞术可明显缩小肿瘤体积,改善患者一般状况,且未见发生严重不良反应.     

73例宫颈癌介入治疗的疗效观察

目的探讨宫颈癌介入治疗的临床疗效。方法回顾性分析73例Ⅰb2~Ⅱb期的宫颈癌患者行介入治疗疗效。结果 70例不同分期宫颈癌患者动脉灌注化疗栓塞后,临床症状缓解率100%,介入治疗总有效率为85.71%,Ib2期、Ⅱa期Ⅱb期治疗有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈癌患者术前行动脉灌注化疗/栓塞,可明显改善临床症状,近期疗效好,使更多患者获得手术机会。     

子宫颈癌术前子宫动脉栓塞化疗23例

目的　探讨子宫颈癌术前行子宫动脉栓塞化疗的方法及疗效。方法　对 2 3例子宫颈癌 (Ⅰb2 期 5例 ,Ⅱa 期 8例 ,Ⅱb 期 10例 )行超选择性子宫动脉栓塞化疗 ,观察其疗效和毒副反应。介人性化疗后 2周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。结果　 2 3例患者阴道出血、流液、腰骶部疼痛症状均明显缓解 ,栓塞化疗总有效率达 91.3 % ,手术成功率达 10 0 %。 2 3例各组淋巴结及切缘无癌。结论　子宫颈癌术前超选择性子宫动脉栓塞化疗 ,有助于提高手术切除率 ,减少复发和转移。     

双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的应用

目的:探讨双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌治疗中的价值。方法:对31例宫颈癌(b2～b)患者行双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗,观察治疗前后癌灶体积变化、宫旁组织的变化、宫颈出血停止情况以及手术中出血量等指标。结果:31例患者治疗后癌灶缩小、出血停止、症状总缓解率87.1%、总有效率90.3%,可手术率87.0%,宫旁组织明显变软,手术中出血减少。结论:双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞作为宫颈癌治疗的新辅助化疗方案具有较高效的缓解宫旁情况,降低宫颈癌期别,增加手术切除机会。     

宫颈癌先期介入化疗八例临床分析

目的探讨髂内动脉或子宫动脉栓塞化疗在宫颈癌治疗中的近期临床疗效.方法对8例(Ⅰb2期1例,Ⅱa期5例,Ⅱb期2例)宫颈癌患者实施新辅助化疗.选择卡铂、博莱霉素经子宫动脉或髂内动脉栓塞化疗,异环磷酰胺静脉化疗.介入性化疗后3～4wk行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,进行疗效、毒副作用的观察和评定.结果 8例患者症状均明显缓解,近期有效率100%(部分缓解75%,完全缓解25%).术后病理检查各断端均未见癌细胞,淋巴结转移2例.治疗后毒副作用有恶心、呕吐、发热及白细胞减少等.其中有4例患者出现臀部及下肢疼痛.结论宫颈癌术前介入性化疗近期疗效好,毒副作用轻,且增加根治手术的机会,是宫颈癌辅助治疗的有效方法.     

宫颈癌术前子宫动脉栓塞化疗30例临床分析

目的探讨子宫颈癌术前行子宫动脉栓塞化疗的方法及疗效。方法对30例子宫颈癌(Ⅰb期4例,Ⅱa期6例,Ⅱb期25例,Ⅲa期5例)行选择性子宫动脉栓塞化疗,观察其疗效和毒副反应。介入性化疗2周后行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。结果30例患者阴道出血、流液,腰骶部疼痛症状均明显缓解,栓塞化疗总有效率达83.3%。结论子宫颈癌术前选择性子宫动脉栓塞化疗,有助于提高手术切除率,减少复发和转移。     

宫颈癌术前动脉化疗栓塞的疗效评价

目的评价宫颈癌术前动脉化疗栓塞的疗效。方法回顾性分析2003年8月至2006年1月收治的19例Ib2期以上宫颈癌患者根治术前行动脉化疗栓塞治疗情况，探讨临床疗效。结果19例共计行21例次动脉化疗栓塞治疗，均于3～4周后行根治切除。介入治疗后症状缓解率为100％，近期总有效率为78．9％，术中及术后病理见肿瘤发生一定程度的坏死，病变范围缩小。提高了手术切除率，不良反应轻，生存时间延长。结论Ib2期以上宫颈癌术前行动脉化疗栓塞是一项行之有效的办法。     

子宫动脉介入栓塞治疗宫颈癌43例的临床分析

目的：分析研究宫颈癌术前子宫动脉介入栓塞的疗效。方法：经病理证实宫颈癌患者43例,所有患者均行子宫动脉化疗栓塞治疗,其后择期行根治术。结果：介入治疗后CR22例、PR15例、总有效率为86％。结论：子宫动脉化疗栓塞用于宫颈癌安全有效,有利于肿瘤根治切除。     

超选择子宫动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌

目的：探讨超选择双侧子宫动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法经病理证实的98例宫颈癌患者行双侧子宫动脉灌注化疗药加碘油乳剂和明胶海绵栓塞。14例介入治疗后行手术根治术。结果98例造影显示双侧子宫动脉增粗、扭曲、病灶异常染色、血供丰富。总有效率93.9%,14例介入后2~3周手术根治术,术中出血量少,手术时间短,术中1例输尿管不全梗阻。主要不良反应为白细胞下降、恶心、呕吐、下腹坠胀痛。结论超选择子宫动脉灌注化疗加栓塞是中晚期宫颈癌理想的综合治疗措施之一,创伤小,并发症低。     

新辅助化疗动脉灌注治疗宫颈癌的临床分析

目的分析宫颈癌术前新辅助化疗一动脉灌注的疗效。方法经病理确诊宫颈癌患者201例,所有患者均行子宫动脉灌注栓塞治疗,其后择期行宫颈癌根治术。结果介入治疗后,完全缓解型（CR）84例、部分缓解型（PR）75例、总有效率为79．1％。同期选择185例宫颈癌直接行手术治疗的患者作为对照组,两组患者一般资料具可比性。结论新辅助化疗一子宫动脉灌注栓塞用于宫颈癌安全有效,有利于肿瘤根治切除。     

子宫颈癌术前子宫动脉栓塞化疗21例

目的:探讨子宫颈癌术前行子宫动脉栓塞化疗的方法及疗效.方法:对21例子宫颈癌(Ⅰb期4例,Ⅱa期7例,Ⅱb期10例)行超选择性子宫动脉栓塞化疗,观察其疗效和毒副反应.介入性化疗后2周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术.结果:21例患者症状均明显缓解,近期有效率达95.2%,手术成功率达100%.20例各组淋巴结及切缘无癌,1例左髂内淋巴结转移,补充放疗.1例子宫颈小细胞癌术后全身化疗3个疗程.随访21例均健在,生存时间1～18个月.结论:子宫颈癌术前超选择性子宫动脉栓塞化疗,有助于提高手术治愈率,减少复发和转移.     

动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌的效果分析

目的 探讨经动脉灌注化疗栓塞术治疗官颈癌的疗效和意义.方法 对2001年1月-2009年1月住院接受动脉灌注化疗栓塞的101例宫颈癌患者行回顾分析.结果 101例患者经动脉灌注化疗栓塞后临床症状全部得到缓解,症状缓解率100%;79例进行了手术,手术率78.22%;95例动脉灌注化疗栓塞术前、术后B超测量了肿瘤大小,与化疗前相比肿瘤体积缩小(x2=8.796,P=0.012),动脉灌注化疗栓塞总有效率为78.94%.结论 宫颈癌患者在术前或放疗前行动脉灌注化疗栓塞可缩小肿瘤体积,降低临床分期,提高切除率.     

宫颈癌介入灌注化疗栓塞的临床应用

目的探讨经导管选择性子宫动脉灌注化疗药物及栓塞治疗宫颈癌的临床效果。方法32例经病理证实的宫颈癌作盆腔动脉选择性插管行灌注栓塞治疗。用DDP40～80mg、5-Fu750～1000mg、VCR2～4mg、THP40～60mg,二联或三联用药。其中单纯动脉内灌注化疗3支,动脉内灌注化疗加碘化油栓塞7支,动脉内灌注化疗加碘化油与明胶海绵颗粒栓塞54支,碘化油用量4ml～8ml,单侧最大量不超过5ml,明胶海绵颗粒大小为1mm×1mm×1mm,用量以供血支动脉栓塞为度。结果总有效率（显效＋有效）87.50%（28/32）,灌注栓塞后12例行广泛性全子宫切除术,15例行放射治疗,2例作全身化疗,1例作姑息性治疗,2例因各种原因放弃继续治疗,其中放疗后7例再行广泛性全子宫切除术。21例伴出血患者灌注栓塞后全部停止出血,9例伴下腹及下肢疼痛症状全部缓解。结论经导管子宫动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌是安全有效的方法。     

宫颈癌患者术前介入治疗的疗效观察

目的评价经子宫动脉灌注化疗对宫颈癌Ⅰb2—Ⅱb的近期疗效。方法对20例宫颈癌患者Ⅰb2期（6例）、Ⅱa期（4例）、Ⅱb期（10例）采用seldinger技术行双侧子宫动脉灌注化疗、栓塞,观察介入治疗的疗效。结果经介入治疗后所有宫颈癌患者症状均得到缓解,症状缓解率为100％（20／20）,20例患者中肿瘤体积缩小达50％以上的17例,肿瘤完全消退的1例,肿块体积缩小的总有效率为90％（18／20）,所有患者在介入治疗后10～14d均接受了宫颈癌根治术。结论经子宫动脉介入化疗、栓塞对Ⅰb2—Ⅱb期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效。     

宫颈癌患者行子宫动脉灌注栓塞术治疗效果

目的 评价宫颈癌患者子宫动脉灌注栓塞术的疗效.方法 选择75例中晚期宫颈癌患者行子宫动脉灌注栓塞术,观察术后患者的不良反应、临床症状、肿瘤消退情况.结果 75例患者无明显不良反应,阴道出血均得到控制,经动脉灌注化疗栓塞后,治疗效果达到CR 23例,PR 40例,SD 10例,PD 2例,总有效率为84.0％.其中38例患者临床分期由治疗前的Ⅲa期,转变为治疗后Ⅱb期;35例治疗前后临床分期无改变;2例由治疗前Ⅱb期进展为Ⅲa期.结论 子宫动脉灌注栓塞能有效缓解宫颈癌患者的临床症状,缩小肿块大小,副作用小.     

经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉灌注化疗疗效与宫颈癌大体类型的关系

目的:探讨宫颈癌大体类型与子宫动脉灌注化疗疗效的关系.方法:将14例外生型(A组)与8例溃疡型(B组)宫颈癌患者为研究对象,均采用PMV方案行选择性子宫动脉灌注化疗并子宫动脉栓塞治疗,2～3周后复查,以比较两组疗效.结果:14例外生型患者中CR 1例,PR 11例,NC 2例,有效率85.7%,宫旁组织改善明显,手术切除率92.9%;8例溃疡型只有1例部分缓解,其余7例均无明显改变,有效率为12.5%,手术切除率12.5%.结论:外生型宫颈癌患者动脉介入新辅助化疗效果明显,而溃疡型疗效欠佳.     

宫颈癌巨块型介入治疗的近期临床疗效观察

目的：观察子宫动脉栓塞化疗对中晚期宫颈癌巨块型的治疗效果。方法：对220例治疗前中晚期宫颈癌巨块型患者随机分成两组，对照组110例，行静脉法全身化疗；实验组110例，行双侧子宫动脉超选择栓塞化疗。全部病例完成3疗程（每个疗程间隔28～30天）。在第一疗程化疗后3～4天开始行常规放疗。观察两组病例近期疗效。结果：子宫动脉化疗栓塞与静脉法全身化疗临床有效率分别为（4周）73．6％，8．2％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：子宫动脉栓塞化疗能使中晚期宫颈癌巨块型癌灶缩小，减少副反应，减低分期，控制远处转移，有利于放疗的顺利进行。     

介入化疗栓塞在宫颈癌手术治疗中的应用

目的探讨应用子宫动脉灌注化疗及血管栓塞疗法对中晚期宫颈癌的手术治疗价值.方法对30例Ⅱb期～Ⅲb期的宫颈癌患者行介入化疗栓塞术,介入治疗后10～15 d行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.结果介入治疗后造影显示双侧子宫动脉闭塞,肿瘤染色消失.临床症状缓解总有效率为90%(27/30).手术中见肿瘤体积缩小,子宫表面苍白,宫旁粘连轻,易剥离,术中出血少;术后病理切片可见大片癌细胞凝固坏死,细胞核溶解、消失,淋巴细胞和巨噬细胞增多,有纤维组织增生.结论宫颈癌介入化疗栓塞可有效缓解临床症状,可使癌组织局限,减少术中出血,为中晚期宫颈癌治疗增加根治性手术切除机会,提高手术治疗效果.     

不同期别宫颈癌术前介入治疗的效果

目的探讨不同期别宫颈癌术前介入治疗的效果。方法对30例Ⅰb2-Ⅲb期宫颈癌患者,采用Seldinger技术,行超选择性子宫动脉灌注化疗,加行子宫动脉栓塞治疗。化疗药物采用博莱霉素、顺铂及异环磷酰胺三药联合。栓塞剂采用明胶海绵颗粒。3周后进行妇科检查,判断动脉化疗及栓塞的治疗效果,决定下一步治疗方案。对手术治疗者再根据术中情况及术后病理结果进一步评价介入治疗的效果。结果介入治疗总有效率93.3%（28/30）,临床完全缓解率13.3%（4/30）。其中,Ⅰb2-Ⅱb期有效率为100%（27/27）,Ⅲb期有效率为33.3%（1/3）。有效的患者主要表现为宫颈局部病灶缩小明显。介入治疗后手术率为86.7%（26/30）,病理完全缓解率6.7%（2/30）。结论超选择性子宫动脉灌注化疗加栓塞,对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者有较好的疗效,能有效地缩小肿瘤体积,有利于手术进行,故在临床上可根据患者的情况选择性应用。