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对我院2000-01~2007-01腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析如下。
1临床资料
1.1一般资料 本组男10例,女3例,年龄23~60(平均41.5)岁。其中23~35岁4例,3例既往有石棉接触史。本组均有腹水,腹胀。伴腹部隐痛10例,伴食欲减退4例,伴消瘦4例,有腹部包块1例。 相似文献
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低血糖症在内科急诊较为常见,可出现神经精神症状,严重者以昏迷、抽搐发作为首发,易误诊为癫痫。笔者通过对35例低血糖症误诊为癫痫患者临床资料进行回顾性分析如下。 相似文献
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1 病例报告 男,78岁,有心绞痛型冠心病史20 a,近3 a来长期服用鲁南欣康、肠溶阿司匹林;有2型糖尿病史18 a,近2 a皮下注射普通和长效胰岛素.2005-01-08T24:00左右患在睡眠过程中出现心前区闷痛,少量出汗,无饥饿感,家人给予速效救心丸含服后心前区闷痛症状无明显减轻,遂呼叫干休所医生. 相似文献
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糖尿病患者在降糖治疗过程中易发生低血糖症,其临床表现复杂多变,相当部分患者表现貌似急性脑血管病。现将我院2000—01/2009—10收治低血糖综合征误诊为急性脑血管病21例报道如下。 相似文献
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误诊为脑卒中的低血糖症20例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:分析低血糖症误诊为脑卒中的原因,提出预防低血糖症误诊的措施。方法:20例就诊于本院急救中心及神经内科的患者,回顾性分析其临床表现及病因,并对所有患者进行快速血糖测定、头颅CT检查,住院患者进行头颅MRI检查。结果:20例患者中糖尿病患者15例;3例为误服格列本脲;1例确诊为胰腺肿瘤;1例为肝脏肿瘤。结论:误诊原因与低血糖症的病因复杂,临床表现与脑卒中有相似之处等客观因素有关;亦与临床医师对低血糖症的认识不足、未进行有效的鉴别诊断,部分特殊病因的低血糖症患者家属不能提供重要的病史等主管因素有关。只要对低血糖症提高足够的警惕,及时作快速血糖测定,误诊是可以避免的。 相似文献
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目的探讨神经症状为首发的低血糖脑病误诊的可能原因,减少误诊率。方法回顾分析广西壮族自治区妇幼保健院急诊科2006—01-2010—01以神经症状为首发的低血糖脑病22例误诊病例,了解误诊疾病,分析误诊原因,总结经验教训。结果22例中误诊为脑梗死17例,脑出血3例,癔病2例,误诊原因以病史不详,接诊医生思维单一有关。结论正确认识低血糖症的神经系统表现,除细问病史,行脑CT、MRI检查外,应及时测血糖、尿糖、尿酮体,做出针对性治疗。 相似文献
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低血糖症是一种多种原因引起的临床综合征 ,发生时血糖浓度可低于 2 .7mmol/ L ,由降糖药物引起的称为药物性低血糖。如以昏迷、精神症状、偏瘫或原有偏瘫加重表现者 ,容易误诊为脑血管病。现将我院 1989~ 1990年收治的 16例误诊为脑血管病的药物性低血糖总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 14例 ,女 2例 ,年龄在 6 1~ 74岁之间 ,其中糖尿病 3例 ,糖尿病合并脑梗塞患者 13例 ,清醒后肌力检查约 ~ 级与发病前一致 ,16例全部服用优降糖 ,6例同时加服降糖灵。优降糖使用量为 7.5~ 15 mg/ d不等。1.2 临床表现 16例中 13例糖… 相似文献
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对我院双侧卵巢、输卵管及大网膜恶性间皮瘤误诊为卵巢癌1例分析如下。1病历摘要女,46岁,G7P1。因腹痛、腹泻伴呕吐1周,腹胀5 d于2005-08-25收住我院消化内科,拟诊:腹水原因待查。查体:一般状况尚可,心肺无异常,腹隆如孕6个月大小,柔韧感,全腹轻压痛,M urphy征(+),移动性浊音(+),肝肾区无叩痛。自起病以来,傍晚与夜间低热(38℃左右)。饮食睡眠差,体重下降7.5 kg,4 d无大便。血常规:W BC 9.7×109/L,N 0.848。腹水常规:R iva lta试(+),细胞数9 000/mm3,N 0.40,L 0.50,间皮细胞0.10,有W BC堆集。盆腔彩超示腹水少至中等量,左附件区40 mm… 相似文献
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现将我院误诊为低血糖症的2例分析如下。
1 病历要
例1:男,72岁。因夜间突发行为怪癖5h入院,以往有2型糖尿病史7个月,坚持口服拜糖平治疗,血糖控制良好。查体:T36.4℃,P97次/min,R20次/min,BP90/60mmHg。意识模糊、皮肤湿冷,双侧瞳孔等大d=2.5mm,对光反射迟钝。颈软,双肺无罗音。HR97次/min,律齐、心音钝,腹平软,肝脾肋下未及。四肢肌张力低,未引出病理征。立即给予头颅CT检查未发现异常,急查血糖3.6mmol/L。血常规、肝肾功能。电解质正常,血糖阴性,诊断为腔隙性脑梗死。 相似文献
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目的:了解低血糖症误诊的常见原因,吸取经验教训。方法:对我院过去8 a收治的20例低血糖症误诊病例进行回顾性分析。结果:误诊为脑血管病7例,癫痫5例,癔病5例,肝性脑病2例,感染性休克1例。结论:低血糖症表现形式多种多样,容易误诊为其他疾病,临床医师应引起高度重视。 相似文献
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低血糖症误诊2例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
低血糖症是一种常见病,但其表现多种多样,且多数是糖尿病患者,因其有多种合并症,易引起误诊、误治。近1个月来,我科先后收治2例低血糖患者,分析如下。1病历摘要例1:中年女性,因精神不振1周、嗜睡3 h急诊头颅CT未见异常以脑血管病收入我科。1周前发现患有2型糖尿病后精神不振、饮食少,生气后精神恍惚、言语少。3 h前出现嗜睡。查体:BP 120/75 mm Hg,嗜睡,呼吸深大,有鼾音,体态肥胖,压眶后烦躁,言语不清,不合作,心、肺、腹未见异常。四肢有自主动作,肌张力消失,双侧腱反射消失,双侧病理征阳性。初步诊断脑干梗塞或低钾血症。急查血电解质、血糖,并立即纳络酮加入生理盐水静滴,0.5 h后血化验报告血糖2.1 mm o l,电解质正常。修正诊断为低血糖症。立即静脉注射50%葡萄糖液60 m l,10%葡萄糖液1 000 m l静滴维持,0.5 h后神志恢复正常。例2:老年男性,因突发头晕,双下肢无力0.5 h急诊头颅CT示腔隙性脑梗以脑血管病收入我科。既往有2型糖尿病史13 a,慢性肾功不全病史2 a。近日饮食及服药同前。无出汗,无心慌。查体:BP 166/100 mm Hg,表情淡漠,懒言,意识朦胧。HR ... 相似文献
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腹膜后巨大平滑肌肉瘤长期误诊为肝癌1例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者,女性,57岁。发现右上腹肿物9个月入院。9个月前因右上腹持续胀痛行彩超检查发现:右上腹右肾前方,胆囊下后方,胰头右侧可探及一160mm×98.8mm×70.0mm边界清楚,形态欠规整,有完整包膜的不均匀中低回声肿物。内可见许多不规则的小片状无回... 相似文献